高丽华；赵海鹰；高鸿敏
目的 探讨新起点干预策略对肺结核患者病情控制的效果,为制订结核病防控措施提供依据.方法 选择肺结核患者98例,随机分为对照组及观察组,均为49例,对照组采用常规干预,观察组采用新起点干预策略进行干预,对干预后体质指标、MC-MQ评分、干预后转阴率进行比较.结果 对照组干预后HB较治疗前显著升高(P＜0.05),观察组干预后BMI、ALB、HB及LMP较干预前均有显著升高(P＜0.05),与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).两组干预后面对、回避、屈服等项目均出现显著性下降(P＜0.05),观察组干预后面对、回避、屈服等项目较对照组均出现显著性下降(P＜0.05).观察组2个月、4个月、6个月转阴率较对照组均出现显著性升高(P＜0.05).结论 新起点干预策略有助于改善结核病治疗效果,是结核病管控的重要方法.
作者：柳贇 刊期： 2015年第05期
2014年6月,某野战卫生营按照年度军事训练要求,担任大型野外军事演习的卫勤保障任务,在河北沿海地区进行了为期半个月的野外驻训.驻训期间,我们组建了营区卫生所,并组织对周边演习部队进行每日巡诊,确保了官兵身心健康,保证了部队遂行任务的能力.总结驻训期间部队常见病发病情况及相关因素,报告如下.
作者：高丽华；赵海鹰；高鸿敏 刊期： 2015年第05期
目的 调查某部施工坑道的作业环境及卫生防护情况,为有效开展健康监护工作提供参考.方法 选取多条施工坑道的不同施工作业面和坑道内临时餐厅,对空气质量、噪声、照度等指标进行检测;随机发放健康状况调查表525份,对坑道施工官兵自觉症状、施工坑道危害因素、集体或个体防护建议等问题进行问卷调查.结果 施工坑道PM10平均浓度在0.350 ～ 14.390 mg/m3之间,超标率达到27％.70.5％的官兵反映粉尘是主要危害因素,少部分官兵反映噪声(29.9％)、有害气体或汽车尾气(21.7％)、通风不良或空气质量差(19.8％)、潮湿(18.1％)等也是主要危害因素.自觉咳嗽咳痰发生率为33.9％,少部分官兵自觉症状还有鼻塞(29.9％)、关节疼痛(28.8％)、眼涩(23.4％)、咽喉肿痛(22.1％)等.18.8％的官兵要求增加个人防护用品数量.结论 坑道施工作业官兵面临的主要危害因素是粉尘、噪声、有害气体和潮湿,对其身体健康有一定影响.
作者：刘国云；郭宝石；柳虎军；高志丹 刊期： 2015年第05期
肾综合征出血热(HFRS)又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性传染病.近几年部队有散发病例报告,尚无暴发疫情报告.某部2014年8月26日-9月19日在河北驻训期间,出现一起肾综合征出血热疫情,发病6例.现将此次疫情调查情况报告如下.
作者：张校双；王启荣；乔富平；王雪省 刊期： 2015年第05期
Hfq蛋白是细菌中重要的转录后调控子,参与调节细菌的生长、代谢、压力环境适应能力等多种生命活动,影响细菌的多种生理代谢过程.在致病菌中,Hfq蛋白与细菌的毒力密切相关.Hfq主要通过结合RNA来影响其稳定性,或者是通过辅助非编码小RNA(sRNA)与mRNA结合来调节靶基因的表达.文章对Hfq在致病菌中的作用及寻找Hfq靶标RNA的研究方法进行了综述,以期为Hfq的功能研究奠定基础.
作者：郭英飞；袁玖云；王玉飞；崔明全 刊期： 2015年第05期
目的 评价心理危机干预对事故后飞行人员的干预效果,为后续应用研究提供参考.方法 以发生事故后接受心理危机干预的36名现役飞行人员为对象,采用debriefing程序进行团体心理危机干预,辅以稳定化及身心放松等技术.于干预前后及随访时采用症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表(IES),心理治疗效果评定量表(FEP)对干预效果进行评估.结果 SCL-90结果显示,干预后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖得分及阳性项目数、总因子分均明显低于干预前(P＜0.01),与中国军人常模接近;IES结果显示,干预后总分、闯入和回避得分均明显低于干预前(P＜0.05,P＜0.01);随访时上述因子得分均明显低于干预前和干预后(P＜0.05,P＜0.01);FEP结果显示,干预后总分和症状自评得分均明显低于干预前(P＜0.01),随访时总分、症状自评、人际关系、适应性得分均明显低于干预前和干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理危机干预可以有效缓解事故后飞行人员的心理危机反应,保障心理健康水平,并有较好的远期效果.
作者：杨柳；宋华淼；杨蕾；彭飞 刊期： 2015年第05期
目的 分析高原汽车兵心理弹性、自我和谐和心理应激的相互关系,并探讨综合心理行为干预对其影响.方法 整群抽取川藏线某部汽车兵108人,选取症状自评量表(SCL-90)、心理弹性量表(CD-RISC)、特质应对方式问卷(TCSQ)、自我和谐量表(SCCS)、艾森克个性问卷(EPQ)作为评估指标,在执行任务前14 d(营区,海拔600 m)进行团体测试.用抓阄法抽取其中某连为综合心理行为干预组(n1 =51),其他为对照组(n2=57).采用2(干预组、对照组)×2(执行任务前、执行任务后)配对设计,在执行任务后第2天(藏区,海拔4100 m)进行第2次团体心理测评.结果 (1)综合心理行为干预前(干预组+对照组)汽车兵消极应对、稳定性、精神质、自我与经验不和谐、自我刻板性与SCL-90总分均呈显著正相关(r=0.222～0.709,P均＜0.01),与CD-RISC各因子分均呈显著负相关(r=-0.167 ～-0.431,P均＜0.01);积极应对、内外向、掩饰性、灵活性与SCL-90总分均呈显著负相关(r=-0.165 ～-0.426,P均＜0.01),与CD-RISC各因子分呈显著正相关(r=0.178 ～0.599,P均＜0.01).回归分析,对SCL-90总分有显著影响因素依次为:消极应对、稳定性、乐观、自我灵活性、精神质(P均＜0.01).(2)执行任务后第2天,干预组除强迫、敌对性因子外,SCL-90其它因子分及SCCS总分、消极应对均显著低于对照组(P均＜0.05);积极应对、CD-RISC各因子分均显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 综合心理行为干预能有效降低高原汽车兵过度心理应激,提高心理弹性和自我和谐程度,促进积极应对,是维护和保障急进高海拔环境执行军事运输任务汽车兵心理健康的有效措施.
作者：胡光涛；王国威；冯正直；黄一；贺英；李志红 刊期： 2015年第05期
现代化的消毒供应科每天承担着医院临床科室污染物品集中清洗、消毒灭菌的重任,工作人员每天都暴露于潜在的职业危险中,成为医源性感染的高危人群.因此,提高消毒供应科人员的安全防护意识,预防职业暴露,对控制医源性感染,保护消毒供应科工作人员自身安全具有重要意义[1].
作者：施慧；王倩 刊期： 2015年第05期
目的 了解部队不同人群对结核病防治基本知识的知晓情况,为制定部队结核病健康教育策略提供参考.方法 编制调查表,抽样选取军队医疗机构医务工作者90人、结核病人88人、基层部队健康人员173人,进行问卷调查.结果 医务人员对16个问题的总知晓率为77.22％,不同科室、不同职业类别、不同职称、不同学历人员之间知晓率有显著差别.结核病患者对11个问题的总知晓率为55.99％,干部、战士、学员之间及不同学历人员之间知晓率有显著差别.健康人群对9个问题的总知晓率为55.17％,民族、学历、婚姻状况、入伍年限、是否干部对知晓率没有影响.三类人群对7个共答题的总知晓率为55.04％,其中医务人员知晓率高,健康人群知晓率低.结论 部队人群结核病防治知识知晓率较低,不同人群的知晓率存在差别,应加强针对不同人群的结核病防治健康教育.
作者：温亮；蔡勃燕；徐元勇；王勇；褚宸一；李鑫鑫；王利亚；李申龙；李悦 刊期： 2015年第05期
目的 探讨海军舰艇艇员焦虑情绪及与人格特征的关系,为舰艇艇员的心理干预提供参考.方法 随机整群抽样方法,抽取海军某部队740名舰艇艇员为对象,采用自编一般情况问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和艾森克个性问卷(EPQ)对其进行测评.结果 焦虑发生率为10.24％,舰艇艇员焦虑情绪的标准分和反向单分均值得分显著高于全国常模均值(P＜0.01).相关分析显示,海军舰艇艇员SAS标准分与文化程度、工作能力、朋友数量和EPQ-E因素呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01),与EPQ-P、EPQ-N因素呈正相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,EPQ-E、EPQ-N分别进入以焦虑标准分值为因变量的回归方程(P＜0.05).结论 舰艇艇员焦虑情绪与人格特征显著相关,应针对艇员不同的个性特点实施不同形式的心理干预.
作者：崔英丹；郭德纲；潘玮；赵东；于林涛；闫亚洲；刘鹏飞 刊期： 2015年第05期
目的 总结分析某部军事训练伤发生的原因,为军事训练伤的预防提供依据.方法 对某部军事训练伤发生情况进行调查,分析其发生的原因,并进行总结,根据总结情况,提出预防措施.结果 军事训练伤的发生与心理教育不到位、防护意识差、防护指导落实不到位、训练场地不规范、训练不科学密切相关;在工作中,应从思想、教育、训练组织3个方面进行预防.结论 军事训练伤的发生涉及到军事训练的各个方面,预防过程中应全面细致.
作者：南正国；孙加伟 刊期： 2015年第05期
目的 探讨肠源性5-羟色胺(5-HT)与成年男性骨质疏松症的相关性,为骨质疏松症的诊治提供新思路.方法 随机选择符合研究标准的成年男性135例为对象,记录一般临床资料,测量骨密度和肠源性5-HT含量;依据年龄分为20 ～ 49岁组、50 ～ 69岁组、70 ～ 89岁组,同时依据骨密度分为正常骨量组、骨量减少组及骨质疏松组,统计分析肠源性5-HT含量与年龄、BMI和骨密度的相关性.结果 20～49岁组、50 ～ 69岁组、70 ～ 89岁组肠源性5-HT含量分别为151.93±20.06、164.43±32.22、180.40±17.89 ng/ml,含量随着年龄的增长而升高,经BMI校正后,各年龄组比较差异有显著性(P＜0.05);骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组肠源性5-HT含量分别为141.25±83.67、156.14±57.99、250.53±141.09ng/ml,含量随着骨密度的增加而降低,各组差异有显著性(P＜0.05).结论 肠源性5-HT含量与成年男性的年龄呈正相关,而与骨密度呈负相关,可作为成年男性骨质疏松症的诊断依据和治疗靶标.
作者：杨健；苏海容；康庐琛；魏秋实；黄思敏；邓伟民 刊期： 2015年第05期
目的 对临床肺部感染患者痰标本中分离出的鲍氏不动杆菌耐药性进行分析和总结,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 2012年1月-2015年1月,从某院肺部感染患者的痰标本中共分离出73株鲍氏不动杆菌,采用药敏分析仪对其进行抗菌药物的敏感性试验.结果 在73株痰标本分离的鲍氏不动杆菌中,对各种抗菌药物的耐药率由高到低分别是氨曲南(86.3％),哌拉西林(84.9％),头孢噻肟(82.2％),妥布霉素(74.0％),磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(71.2％),头孢吡肟(71.2％),环丙沙星(67.1％),而对头孢他啶/克拉维酸钾(42.5％),亚胺培南(45.2％)和美罗培南(46.6％)耐药率相对较低.结论 鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药率均较高,临床应合理使用抗菌药物,减少多耐药菌株的产生.
作者：马晓玲；梁俊；胡博；赵栋；黄怡青；张媛媛 刊期： 2015年第05期
目的 探讨替米沙坦对噪声暴露大鼠心肌NADPH氧化酶表达的影响,为研究噪声损伤心肌的机制提供依据.方法 雄性SD大鼠随机分为正常组(C)、噪声组(N)、替米沙坦干预组(T),每组6只.N组和T组暴露于100 dB(SPL)白噪声,6 h/d,连续12周.T组每日盐酸替米沙坦水溶液灌胃[10 mg/(kg,d)].采用比色法检测心肌丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和总抗氧化力(T-AOC),采用实时荧光定量RT-PCR法测定心肌组织NADPH氧化酶亚基p47phox、p22phox、gp91 phox mRNA表达,采用western blot法检测p47phox蛋白表达.结果 与C组相比,N组心肌MDA含量、p47phox mRNA、p22phox mRNA、gp91 phox mRNA表达水平均明显升高(P＜0.05,P＜0.01),T-AOC明显降低(P＜0.01);与N组相比,T组心肌MDA含量、p22phox、gp91 phox mRNA表达水平明显降低(P＜0.05,P＜0.01),SOD活性明显升高(P＜0.01).结论 替米沙坦可降低NADPH氧化酶的表达,减小氧化应激,从而减轻噪声对心肌的损害.
作者：佘晓俊；崔博；徐传香；张娜；安改红；陈学伟；马强；吴铭权 刊期： 2015年第05期
目的 调查驻海拔高原官兵的膳食结构、营养状况及存在的问题,为制订高原部队膳食营养保障措施提供依据.方法 抽取驻海拔3600 m的高原某部官兵71人为调查对象,采用称量法进行膳食调查,连续调查3d.根据《中国食物成分表2002》计算每人每日热能及各种营养素摄入量,同时测量官兵身高和体质量并计算体质指数(BMI),根据GJB 826A-2010《军人食物定量》和GJB 823A-1998《军人营养素供给量》对其进行评价.结果 该部官兵动物性食物摄入充足,但植物性食物摄入量未达标,部分品种摄入严重缺乏.总能量供给达到军标要求,蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比例分别是16.6％、35.9％和47.5％,供热比例不够合理.维生素B2摄入不足,碘和维生素B1摄入严重不足.结论 该部官兵膳食调查与体格检查结果相吻合,部分人员存在营养不良的情况,有必要实施营养干预措施.
作者：李晓莉；邵剑钢；王飞；张钢；袁超；崔建华；高钰琪 刊期： 2015年第05期
目的 建立适用于现场进行环境快速检测空气中二氧化氮(NO2)的固体试剂检测方法.方法 实验筛选出检测NO2的试剂、剂量及检测波长,检测试剂由A、B、C3种试剂组成,使用时加入纯水即可配成检测NO2吸收液.建立NO2固体试剂检测方法,测试了其准确度和精密度,并与国标分光光度法进行比对试验.结果 NO2固体试剂检测方法的平均回收率为95.0％ ～ 104.7％,相对标准偏差(RSD)为1.4％～2.8％;该方法与国标法的比对中测试了低、中、高3种不同质量浓度的NO2,2种检测方法的测得值平均相差9.7％、8.4％和4.9％.结论 建立的检测NO2固体试剂法具有操作方法简便、检测结果准确、试剂保存期长的特点,为下一步将其应用到现场环境NO2检测提供一个前期基础.
作者：张伟；房彦军；杨红莲；刘焕亮；袭著革 刊期： 2015年第05期
目的 探讨特勤疗养院新时期开展药学服务的方法与效应.方法 强化药房人员的前卫意识和群体修养,在医护人员、飞行员中开展药学服务.结果 提高了用药的合理性和安全性.结论 开展药学服务,对于确保飞行员安全、合理、有效用药具有重要意义.
作者：张燕；李萌 刊期： 2015年第05期
为了解周围环境卫生对部队官兵身心健康的影响,我们在2011-2014年对某部队夏季野外驻训官兵进行了追踪调查,发现皮肤病发病率呈周期性变化,且以晒斑、阴囊湿疹、痱子、股癣、手足浸渍型糜烂见多.根据野外驻训官兵皮肤病发病情况,我们协同有关专家制订了有效的预防措施,降低了野外驻训官兵皮肤病的发病率.
作者：郭立群；王凯辉；杜明 刊期： 2015年第05期
目的 探讨西藏高原驻训某部雷达舱内人员情绪的变化及舱内加氧对其情绪的影响,为维护雷达作业人员健康和保持战斗力提供参考.方法 采用PC-60A脉搏血氧饱和度仪、情绪状态问卷(POMS)、状态-焦虑问卷(S-AI)对21名雷达舱内作业人员进行缺氧与情绪变化的调查分析.结果 开机4h舱内人员血氧现场度(SaO2)下降至(89.2±2.3)％(P＜0.01);POMS项目中有力-好动得分下降至16.29±6.88 (P＜0.05),疲劳-惰性得分上升至13.25±2.67(P＜0.01);S-AI得分上升至44.04±10.27 (P＜0.01).加氧4h后,消极情绪有改善,积极情绪差异显著.结论 高原雷达舱内工作可造成人体缺氧加重,对情绪产生负面影响;进行舱内加氧可改善指战员的情绪.
作者：岳旭东 刊期： 2015年第05期
饮食安全关系到人民的身体健康和生命安全.为创新监管方式,提高监督效率,进一步提高某部各级卫生监管水平,确保卫生质量与安全,2010年该部认真研究制订了《餐饮单位饮食卫生监督量化分级管理实施办法和考评标准》.实施4年来,合理配置监督资源,提高餐饮单位和官兵饮食卫生意识,提升饮食卫生质量,有效预防了食源性疾病发生,确保了官兵饮食卫生安全.现将该部做法报告如下.
作者：刘昌人；徐宝凤；肖红 刊期： 2015年第05期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
