学术投稿

PDCA循环管理法在帮扶藏区医院护理质量控制中的实践与体会

张晓霞;罗娟;李刺莉

关键词:PDCA循环, 藏区医院, 护理质量管理
摘要:目的 探讨实施PDCA循环管理法在帮扶藏区医院护理质量控制中的应用,提升护理工作质量.方法 针对藏区医院护理质量存在问题,落实一系列护理质量控制措施.结果 总结出藏区医院护理质量控制的管理流程:(1)计划阶段;(2)实施阶段;(3)检查阶段;(4)处理阶段.同时取得3点护理体会:(1)思想认识是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的关键;(2)落实措施是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的根本;(3)督导控制是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的保证.从而护理投诉明显降低,杜绝护理纠纷和护理事故发生.结论 在帮扶藏区医院护理质量控制中实施PDCA循环管理法,不仅提高住院伤病员和患者满意度,而且提升护理工作质量,确保护理安全.
解放军预防医学杂志相关文献
  • 某部军事训练伤发生的原因分析及预防措施

    目的 总结分析某部军事训练伤发生的原因,为军事训练伤的预防提供依据.方法 对某部军事训练伤发生情况进行调查,分析其发生的原因,并进行总结,根据总结情况,提出预防措施.结果 军事训练伤的发生与心理教育不到位、防护意识差、防护指导落实不到位、训练场地不规范、训练不科学密切相关;在工作中,应从思想、教育、训练组织3个方面进行预防.结论 军事训练伤的发生涉及到军事训练的各个方面,预防过程中应全面细致.

    作者:南正国;孙加伟 刊期: 2015年第05期

  • 某部野外驻训期间皮肤病情况调查分析

    为了解周围环境卫生对部队官兵身心健康的影响,我们在2011-2014年对某部队夏季野外驻训官兵进行了追踪调查,发现皮肤病发病率呈周期性变化,且以晒斑、阴囊湿疹、痱子、股癣、手足浸渍型糜烂见多.根据野外驻训官兵皮肤病发病情况,我们协同有关专家制订了有效的预防措施,降低了野外驻训官兵皮肤病的发病率.

    作者:郭立群;王凯辉;杜明 刊期: 2015年第05期

  • 肠源性5-HT与成年男性骨质疏松症的相关性

    目的 探讨肠源性5-羟色胺(5-HT)与成年男性骨质疏松症的相关性,为骨质疏松症的诊治提供新思路.方法 随机选择符合研究标准的成年男性135例为对象,记录一般临床资料,测量骨密度和肠源性5-HT含量;依据年龄分为20 ~ 49岁组、50 ~ 69岁组、70 ~ 89岁组,同时依据骨密度分为正常骨量组、骨量减少组及骨质疏松组,统计分析肠源性5-HT含量与年龄、BMI和骨密度的相关性.结果 20~49岁组、50 ~ 69岁组、70 ~ 89岁组肠源性5-HT含量分别为151.93±20.06、164.43±32.22、180.40±17.89 ng/ml,含量随着年龄的增长而升高,经BMI校正后,各年龄组比较差异有显著性(P<0.05);骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组肠源性5-HT含量分别为141.25±83.67、156.14±57.99、250.53±141.09ng/ml,含量随着骨密度的增加而降低,各组差异有显著性(P<0.05).结论 肠源性5-HT含量与成年男性的年龄呈正相关,而与骨密度呈负相关,可作为成年男性骨质疏松症的诊断依据和治疗靶标.

    作者:杨健;苏海容;康庐琛;魏秋实;黄思敏;邓伟民 刊期: 2015年第05期

  • 1100例1~12个月婴儿缺铁性贫血检出情况分析

    贫血是婴儿时期较常见的一种疾病,以缺铁性贫血居多,对儿童认知发育有不良影响.婴儿期是儿童生长发育的关键时期,有调查显示,婴幼儿贫血患病率高的年龄段为6个月~1岁[1].为此我们调查了1100例1岁以内婴儿贫血状况及相关因素,为科学预防、合理诊治提供依据.

    作者:井晓莹;黄英 刊期: 2015年第05期

  • 一种固体试剂检测NO2方法的建立及效果评价

    目的 建立适用于现场进行环境快速检测空气中二氧化氮(NO2)的固体试剂检测方法.方法 实验筛选出检测NO2的试剂、剂量及检测波长,检测试剂由A、B、C3种试剂组成,使用时加入纯水即可配成检测NO2吸收液.建立NO2固体试剂检测方法,测试了其准确度和精密度,并与国标分光光度法进行比对试验.结果 NO2固体试剂检测方法的平均回收率为95.0% ~ 104.7%,相对标准偏差(RSD)为1.4%~2.8%;该方法与国标法的比对中测试了低、中、高3种不同质量浓度的NO2,2种检测方法的测得值平均相差9.7%、8.4%和4.9%.结论 建立的检测NO2固体试剂法具有操作方法简便、检测结果准确、试剂保存期长的特点,为下一步将其应用到现场环境NO2检测提供一个前期基础.

    作者:张伟;房彦军;杨红莲;刘焕亮;袭著革 刊期: 2015年第05期

  • 某部坑道施工作业环境卫生学调查分析

    目的 调查某部施工坑道的作业环境及卫生防护情况,为有效开展健康监护工作提供参考.方法 选取多条施工坑道的不同施工作业面和坑道内临时餐厅,对空气质量、噪声、照度等指标进行检测;随机发放健康状况调查表525份,对坑道施工官兵自觉症状、施工坑道危害因素、集体或个体防护建议等问题进行问卷调查.结果 施工坑道PM10平均浓度在0.350 ~ 14.390 mg/m3之间,超标率达到27%.70.5%的官兵反映粉尘是主要危害因素,少部分官兵反映噪声(29.9%)、有害气体或汽车尾气(21.7%)、通风不良或空气质量差(19.8%)、潮湿(18.1%)等也是主要危害因素.自觉咳嗽咳痰发生率为33.9%,少部分官兵自觉症状还有鼻塞(29.9%)、关节疼痛(28.8%)、眼涩(23.4%)、咽喉肿痛(22.1%)等.18.8%的官兵要求增加个人防护用品数量.结论 坑道施工作业官兵面临的主要危害因素是粉尘、噪声、有害气体和潮湿,对其身体健康有一定影响.

    作者:刘国云;郭宝石;柳虎军;高志丹 刊期: 2015年第05期

  • 基于COMS线阵传感原理的金标试纸检测仪样机的研制

    目的 建立一种适用于现场胶体金试纸定量检测的技术.方法 选取一种互补金属氧化物半导体(简称CMOS)的数字图像传感器(TSL1301)构建出金标试纸检测仪样机,利用COMS摄像头模块,对试纸条C线及T线中显色度模拟图像进行自动读取和智能计算,实现对显色目标区的定位、分析和判断.结果 测试了4种不同频率(5 kHz、30 kHz、50 kHz和70 kHz)条件下,线阵图像传感器TSL1301对空白试纸条的测定结果,其变异系数均小于0.30%.采用GC-MS法确定猪尿的瘦肉精阴性样品,在1.0 ~4.0 ng/ml的浓度范围内,加标液中瘦肉精的含量与试纸条T线显色度具有良好的二次拟合特性(R2=0.999).结论 利用CMOS线阵图像传感器技术构建了一种具备信息检测、处理和记忆功能的胶体金试纸条定量检测仪的理论样机,检测性能较好.

    作者:房彦军;赵友全;张伟;张华山;林本成;袭著革 刊期: 2015年第05期

  • 事故后飞行人员心理危机的干预效果

    目的 评价心理危机干预对事故后飞行人员的干预效果,为后续应用研究提供参考.方法 以发生事故后接受心理危机干预的36名现役飞行人员为对象,采用debriefing程序进行团体心理危机干预,辅以稳定化及身心放松等技术.于干预前后及随访时采用症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表(IES),心理治疗效果评定量表(FEP)对干预效果进行评估.结果 SCL-90结果显示,干预后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖得分及阳性项目数、总因子分均明显低于干预前(P<0.01),与中国军人常模接近;IES结果显示,干预后总分、闯入和回避得分均明显低于干预前(P<0.05,P<0.01);随访时上述因子得分均明显低于干预前和干预后(P<0.05,P<0.01);FEP结果显示,干预后总分和症状自评得分均明显低于干预前(P<0.01),随访时总分、症状自评、人际关系、适应性得分均明显低于干预前和干预后(P<0.05,P<0.01).结论 心理危机干预可以有效缓解事故后飞行人员的心理危机反应,保障心理健康水平,并有较好的远期效果.

    作者:杨柳;宋华淼;杨蕾;彭飞 刊期: 2015年第05期

  • 某部海训期间发病情况调查分析

    为了解某部海训期间发病情况,进一步做好基层部队卫生防病工作,2013年7月,我们对某部官兵在海训期间的发病情况进行了统计分析,报告如下.1对象和方法(1)对象:2014年7月某部参加海训的2200余名官兵,其中干部270余人,战士1900余人,均为男性,年龄18 ~ 49岁.(2)方法:以门诊登记和巡诊登记的初诊人员并有明确诊断者构成发病人次,记录海训期间气候及训练环境的变化,并对疾病进行分类统计.疾病的诊断标准依据中国人民解放军总后勤部颁发的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》.(3)统计处理:应用SPSS 10.0进行统计学分析,结果进行x2检验.

    作者:李明贤;孙波;马向军 刊期: 2015年第05期

  • 高强度体能考核对新兵部分生化指标的影响及抗氧化剂的干预作用

    目的 观察新兵在一次高强度体能考核时体内部分生化指标的变化,并探讨抗氧剂对新兵身体机能的保护作用.方法 选择80名健康新兵随机分成4个组,每组20人.对照组不服用药物,其余3组于考核前3d分别服用维生素C(VC组)、维生素E(VE组),以及维生素C+维生素E(VC+VE组).体能考核前及考核后即刻分别抽取静脉血,检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平的变化.结果 各组考核后即刻血清ALT、AST、CK、CK-MB、Cr、BUN、UA水平较考核前均显著升高(P<0.05,P<0.01);考核后VC组血清CK、CK-MB水平较对照组差异无显著性(P>0.05),但ALT、AST、Cr、BUN、UA水平较对照组均显著降低(P<0.05);VE组、VC+VE组考核后各项指标水平较对照组均明显降低(P<0.05,P<0.01);VC+VE组考核后各项指标水平较VC组、VE组均显著降低(P<0.05);VC组与VE组考核后各项指标水平比较差异无显著性(P>0.05).结论 高强度体能考核可引起新兵部分生化指标水平发生改变;VC和VE对其有明显改善作用,联合应用效果更佳.

    作者:任晓荣;孙妍;肖宇宏;谢明;邵利;崔智婧;才蔚涛 刊期: 2015年第05期

  • 某部官兵2001-2013年病毒性肝炎住院情况分析

    近年来,军队传染病发病人数总体呈下降趋势,但病毒性肝炎、肺结核、痢疾等仍位居传染病发病人数之前列,是影响部队官兵健康的主要传染病.为了解病毒性肝炎在某部官兵中的流行情况,为有针对性地制订防治对策提供科学依据,对某部官兵2001-2013年病毒性肝炎患者住院数据进行分析.1 资料与方法 (1)资料:某部官兵2001-2013年病毒性肝炎住院病案首页.(2)方法:采用统计描述方法,从入院时间、身份、年龄、缺勤天数等方面对数据进行统计.

    作者:马英豪;郝永建;张国平;李杰枚;胡勇 刊期: 2015年第05期

  • 部队人群结核病防治基本知识知晓情况调查

    目的 了解部队不同人群对结核病防治基本知识的知晓情况,为制定部队结核病健康教育策略提供参考.方法 编制调查表,抽样选取军队医疗机构医务工作者90人、结核病人88人、基层部队健康人员173人,进行问卷调查.结果 医务人员对16个问题的总知晓率为77.22%,不同科室、不同职业类别、不同职称、不同学历人员之间知晓率有显著差别.结核病患者对11个问题的总知晓率为55.99%,干部、战士、学员之间及不同学历人员之间知晓率有显著差别.健康人群对9个问题的总知晓率为55.17%,民族、学历、婚姻状况、入伍年限、是否干部对知晓率没有影响.三类人群对7个共答题的总知晓率为55.04%,其中医务人员知晓率高,健康人群知晓率低.结论 部队人群结核病防治知识知晓率较低,不同人群的知晓率存在差别,应加强针对不同人群的结核病防治健康教育.

    作者:温亮;蔡勃燕;徐元勇;王勇;褚宸一;李鑫鑫;王利亚;李申龙;李悦 刊期: 2015年第05期

  • 第二批航天员选拔中70名空军飞行员超声检查结果分析

    B超作为常规检查方法已广泛用于空军飞行人员医学鉴定、航天员选拔和招收飞行员的体检之中.2009年上半年某医院承担了航天员选拔体检任务,主要负责济南军区空军所属符合基本条件的70名飞行人员的选拔体检工作,现对其B超检查结果进行分析,旨在为制订航天员选拔标准和飞行员医学鉴定提供参考依据.

    作者:韩其智;杨丽维 刊期: 2015年第05期

  • 临床痰标本中鲍曼不动杆菌耐药性分析

    目的 对临床肺部感染患者痰标本中分离出的鲍氏不动杆菌耐药性进行分析和总结,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 2012年1月-2015年1月,从某院肺部感染患者的痰标本中共分离出73株鲍氏不动杆菌,采用药敏分析仪对其进行抗菌药物的敏感性试验.结果 在73株痰标本分离的鲍氏不动杆菌中,对各种抗菌药物的耐药率由高到低分别是氨曲南(86.3%),哌拉西林(84.9%),头孢噻肟(82.2%),妥布霉素(74.0%),磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(71.2%),头孢吡肟(71.2%),环丙沙星(67.1%),而对头孢他啶/克拉维酸钾(42.5%),亚胺培南(45.2%)和美罗培南(46.6%)耐药率相对较低.结论 鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药率均较高,临床应合理使用抗菌药物,减少多耐药菌株的产生.

    作者:马晓玲;梁俊;胡博;赵栋;黄怡青;张媛媛 刊期: 2015年第05期

  • 多兵种野外综合演练防疫保障的实践与思考

    目的 探讨多兵种野外综合演练条件下提高防疫保障能力的措施.方法 综合分析参加野外驻训防疫保障经验,并查阅相关专业资料.结果 多兵种野外综合演练的防疫保障工作,具有自然环境较恶劣,防疫保障难度大:驻训演习任务期长,官兵身心压力大,个体抵抗力降低,卫生防病任务重;防疫药材需求量大,供需矛盾突出;部队构成复杂,保障组织协调困难等特点.防疫保障基本任务主要包括做好卫生流行病学侦察,制订防疫保障方案;开展综合治理,提高环境卫生质量;落实卫生制度,确保饮水饮食安全;加强防病指导,实时监测处置疫情;普及健康教育,提高官兵防护能力;加强心理干预,减少心理损伤.结论 为增强多兵种野外综合演练防疫保障能力,应在做好充分准备的基础上,完善防疫保障体系,并建立群体防控机制.

    作者:邓兵;王征 刊期: 2015年第05期

  • 某部一过性多发发热疫情的原因分析及防治体会

    某部2周内出现一过性多发发热病例,病例总数达67人,均为散发,无聚集性,新兵发病较多.经卫生队认真分析,制订治疗方案,给营连军事主官提出合理化训练建议,患者均于2周内痊愈,现告报如下.1 临床资料 2013年12月底到2014年1月初的2周内,某卫生队门诊连续发现多例发热病例,日均7例,多者可达10余例.病员各连队均有,非某连队聚集,患者全部为青年男性,年龄18 ~24岁.主要症状:咽痛,干咳,低度至中度发热(体温37 ~ 38.5℃),无恶心、头痛,无流涕.查体:咽红,双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音.化验血常规:白细胞总数及中性粒细胞比例正常或轻度升高.肺部X片检查:双肺纹理增粗.

    作者:贺云飞;程博伟 刊期: 2015年第05期

  • 某医院骨科感染控制管理工作的做法与体会

    目的 评价某医院骨科感染控制管理模式实施的效果,为骨科感染控制工作进一步规范化提供参考.方法 回顾近3年感染工作管理模式,总结在骨科规范化管理的具体做法.结果 总结骨科感染控制的具体做法是:(1)成立感染控制小组,持续改进护理质量;(2)落实医务人员在职培训及个人防护工作;(3)每月召开1次护理安全分析会;(4)护士长实时监控检测;(5)住院患者的健康教育;(6)社会化保障单位人员的管理;(7)与医院感控组织挂钩帮带.结论 骨科感染控制是医疗护理工作的重要组成部分,是防止医院内感染的重点环节.系统的管理模式和规范的流程是其有效手段,对医院感染控制工作开展具有积极的促进作用.

    作者:刘红姝;陈政 刊期: 2015年第05期

  • 踝关节骨折合并三角韧带损伤的修复

    骨折脱位是踝关节常见的运动损伤,常伴有周围韧带损伤,尤其是三角韧带.目前对踝关节骨折脱位合并三角韧带损伤,是否需要韧带修复存有争议.本文通过回顾性分析修复三角韧带治疗踝关节骨折的临床效果,为踝关节骨折的治疗提供依据.1 对象与方法 (1)对象:2010年3月-2014年3月某医院收治的踝关节骨折患者106例,常规正侧位X线片距骨外移,内侧间隙>4 mm,踝外翻应力X线片距骨内侧间隙>4 mm.患者均进行骨折脱位切开复位内固定术及石膏外固定,其中48例同时行三角韧带修复术(修复组),其余58例为(对照组).

    作者:刘利民;孙东红;宋京涛 刊期: 2015年第05期

  • CdSe/CdZnS核壳结构量子点的制备及对大肠杆菌O157的生物标记

    目的 制备CdSe/CdZnS核壳结构量子点并将其作为荧光探针对大肠杆菌O157进行生物标记,为建立病原微生物的量子点标记快速检测新技术提供科学依据.方法 利用高温有机合成方法制备CdSe/CdZnS核壳结构量子点,采用透射电镜、荧光光谱、吸收光谱进行表征.以巯基乙酸为稳定剂将量子点转移到水相并对大肠杆菌O157进行标记,利用荧光显微镜进行表征.结果 制备的CdSe/CdZnS核壳结构量子点尺寸均匀,分散性良好,粒径为5~6 nm,发光峰半峰宽为23 nm.标记量子点上的细菌在365 nm激发下发出明显红光,且形态清晰,边界分明.当菌体浓度低于3.6×106 cfu/ml时对量子点荧光强度具有增效作用,随着细菌浓度增大量子点荧光强度增强.结论 制备的CdSe/CdZnS核壳结构量子点可用于大肠杆菌O157的快速检测.

    作者:周娟;周海峰;周广军;杜亮;贾恩礼 刊期: 2015年第05期

  • 驻津某部新兵碘营养情况调查及其影响因素

    目的 对驻津某部2014年入伍新兵进行碘营养情况调查,并对影响因素进行分析,为制定改善碘营养对策提供依据.方法 分别选取来自内陆的甘肃省和沿海的河北省沧州市新兵共61名,收集来队第2天的晨尿进行尿碘水平检测,同时进行碘营养情况标准问卷调查.分析不同地域、不同生活习惯(包括吸烟、口味咸淡、食用海藻)者尿碘水平的差别.结果 共检测新兵尿样61份,碘缺乏9人(占14.8%),碘过量2人(占3.3%),了解食盐加碘者26人(占43%),了解其它含碘膳食者2人(占3.3%).新兵中碘缺乏和碘过量同时存在,来自不同地域和是否进食海藻对尿碘水平的影响显著,吸烟与否和口味咸淡对尿碘水平的影响不显著.结论 定期加入含碘高的海藻类食品,可以有效改善基层官兵碘营养状况.在部队中加强碘营养相关知识的培训,才能形成自我调节的个性化补碘,以保证部队官兵碘营养处在正常状态.

    作者:付志刚;关洋;刘国巾;刘文萍;方士华 刊期: 2015年第05期

解放军预防医学杂志

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主管:军事医学科学院

主办:军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心