吕晓红；张巨；张见影
1资料与方法①临床资料:择期行妇科手术患者44例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,体重43～77 kg,年龄22～66岁.随机分为单纯硬膜外麻醉组(A组,22例)和硬膜外麻醉复合咪唑安定-芬太尼组(B组,22例),排除既往有心血管系统和呼吸系统疾病的患者.②麻醉方法:术前30 min肌注阿托品0.5 mg,入室后开放静脉通路.A组取右侧卧位,行硬膜外腔穿刺,以阻力骤减法判断穿刺成功,向头端置入硬膜外导管3 cm,注入试验剂量利多卡因3～5 mL,5 min后阻滞平面出现,硬膜外腔追加利多卡因,使平面固定满意.B组硬膜外穿刺成功,手术开始前注入咪唑安定0.05 mg·kg-1,芬太尼1μ·kg-1,于注药后1、5、10和15 min观察患者的血液动力学变化.
作者：李旭东；陈永样；王亚丽 刊期： 2004年第02期
目的:检测吗啡对C6胶质瘤细胞RNA合成的影响.方法:通过RT-PCR方法检测吗啡影响C6胶质瘤细胞RNA聚合酶Ⅱ通用转录因子F(TFⅡF)基因表达的变化.结果:吗啡作用于C6胶质瘤细胞与相应对照组相比,TFⅡF转录产物均明显减少;纳络酮能阻断吗啡对TFⅡF基因表达抑制的作用.结论:吗啡通过μ受体途径介导C6胶质瘤TFⅡF基因表达抑制的作用.
作者：姚路禹；洪敏；李奇 刊期： 2004年第02期
整合素和表皮生长因子(EGF)在生殖过程中起重要作用.本实验采用免疫组化技术,检测整合素β1和EGF在生育组及不孕组分泌期子宫内膜上的表达及二者相关性.1临床资料①一般资料:不孕组病例选自门诊不孕症诊刮子宫内膜患者26例,年龄24～36岁,月经周期28～30 d,排除其他因素所致不孕,确诊为女性原因不明不孕症.对照组选自有生育史并发子宫肌瘤住院患者22例,年龄28～40岁,月经周期28～30 d,无不规则流血,于月经周期的分泌期行子宫切除术,术后病理证实为分泌期子宫内膜.②方法:采用免疫组化染色S-P法,DAB显色,不复染,以PBS代替一抗做阴性对照,以已知的阳性切片做阳性对照.③结果判定及统计学处理:阴性对照不着色,阳性反应呈棕红色.随机选择5～10个高倍(400×)视野,分别记数间质细胞(腺体)阳性数占总间质细胞(腺体)数的百分比,取其平均数作为阳性细胞的表达率,以-x±s表示.采用SAS统计软件进行成组t检验和相关分析.
作者：张宇迪；杨玉兰 刊期： 2004年第02期
目的:探讨建立大鼠SHG-44脑胶质瘤模型的方法.方法:选用雄性Wistar大鼠,接种前连续3 d用地塞米松1 mg/100g体重灌胃;在立体定向条件下选取大鼠脑右侧尾状核区为靶点,接种2×105个处于对数生长期的SHG-44细胞,接种后观察大鼠生长状态,分别于第1、2周进行核磁共振(MRI)检查.在实验第2周时解剖标本,行组织病理和GFAP免疫组化检查.结果:接种1周后核磁共振检查,脑内形成实体瘤;HE染色组织病理证实是胶质瘤,GFAP免疫组化阳性;成瘤率约60%.结论:用预先免疫抑制的方法,成功建立了大鼠脑内人胶质瘤模型.
作者：洪新雨；罗毅男；崔佳乐；付双林；王占峰；别黎 刊期： 2004年第02期
本院妇产科自2001年8月-2002年12月用生理盐水加肾上腺素宫腔灌注治疗产后出血22例,疗效满意,现报道如下.1临床资料本组病例均为住院分娩的产妇,年龄20～38岁,经产妇7例,初产妇15例,1例孕28周住院引产出现产后出血;22例产后出血病例,均为单胎正常妊娠,无产科并发症,其中9例因产后出血清宫后仍有活跃的子宫出血,出血量500～700 mL.所有病例在第三产程结束后,常规静点催产素20 U.在出现产后出血后,除外因宫缩乏力和软产道损伤的前提下,术者用窥器暴露宫颈,台下1人在腹部下推固定宫底,使宫颈下移,术者卵园钳夹宫颈上唇,将装有生理盐水20 mL加肾上腺素4 mg的注射器乳头伸入宫颈内,底部尽量顶住宫颈口,注入药液后,立即卵圆钳钳夹宫颈前后唇,并停止固定宫底,10 min后放松宫颈,观察出血情况.如产后出血量较多,生理盐水及肾上腺素剂量均可加倍.
作者：陈明；孙兴梅 刊期： 2004年第02期
目的:探讨高位硬膜外阻滞治疗急性带状疱疹引起的三叉神经区域和头颈部区域疼痛的疗效.方法:15例累及到三叉神经区域和头颈部区域的中、重度疼痛的急性带状疱疹患者随机分组,8例接受高位硬膜外阻滞治疗(治疗组),7例接受星状神经节阻滞治疗(对照组),用直观模拟量表评分测定治疗效果.结果:高位硬膜外和星状神经节注药5 min未见明显镇痛效果,但是从10～120 min,皆表现出明显的镇痛效果,与阻滞前对照比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组的直观模拟量表评分值比对照组低,但是二者之间差异无显著性.结论:高位硬膜外阻滞与频繁进行星状神经节阻滞治疗三叉神经区域和头颈部区域中、重度急性带状疱疹性疼痛都取得了满意的镇痛效果,有临床应用意义.
作者：麻海春；刁润新；肖莹；阎德大；韩树海；卢宝顺；赵华 刊期： 2004年第02期
目的:观察头孢噻肟(CTX)短疗程治疗自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床疗效.方法:58例肝硬化腹水并发SBP病人随机分为对照组(环丙沙星100 mL,每日2次静点)、治疗1组(CTX 2.0 g,每8 h静脉注射1次)和治疗2组(CTX 2.0 g,每12 h静脉注射1次,同时放腹水后腹腔注射CXT 2.0 g每日1次),疗程均为10 d,同时给予保肝、支持及对症治疗,观察CTX治疗SBP的疗效.结果:治疗2组治愈、好转人数均比治疗1组多,但二者相比差异无显著性;治疗组与对照组相比,治愈率明显提高,差异有显著性,余差异无显著性.结论:CTX是治疗SBP的有效药物之一,尤其同时放腹水及腹内注药效果更佳.
作者：孙文伟；郭宏华；黄凤飞 刊期： 2004年第02期
目的:探讨重症急性呼吸系统综合征(SARS)的X线影像特点.方法:利用X线摄片对长春地区发病的35例患者的影像改变与临床的相关性进行分析.结果:总结出SARS的4种X线表现.结论:SARS影像变化快、多样化,临床主要通过呼吸道传播,常规消炎治疗无效,用皮质激素治疗有效.
作者：杨淑琴；吕中文；聂素滨；董辉球；刘威武；曲晓峰 刊期： 2004年第02期
目的:研究骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓细胞增殖活性的改变,以探讨MDS疾病本质.方法:采用体外液体单层和半固体培养法及流式细胞分析术.结果:①MDS/RA的CFU-GM、CFU-E产率显著低于对照组(P＜0.001),而MDS/RAEB患者未检测到CFU-GM、CFU-E集落形成;②MDS患者总体G0/G1期细胞百分比明显高于对照组(P＜0.01),而S、G2+M期细胞百分数均低于对照组(P＜0.01);③低危组MDS/RA凋亡与正常对照组相比较明显增高(P＜0.01),而高危组MDS/RAEB凋亡与正常对照组相比较差异无显著性;MDS患者总体PCNA表达明显高于正常对照组(P＜0.01),高危组MDS/RAEB PCNA表达增高尤为显著;④MDS患者P53蛋白表达与正常对照组相比较明显增高(P＜0.01),BCL-2蛋白表达与正常对照组相比较明显降低(P＜0.01).结论:MDS患者的造血干细胞异常,而且MDS患者存在高增殖性和过度凋亡,p53与bcl-2基因参与了凋亡调控.
作者：马淑梅；刘晓冬；吕喆；刘淑春；刘扬；姚程 刊期： 2004年第02期
目的:克隆小鼠干扰素γ(IFN-γ)编码区cDNA序列并构建含Egr-1启动子的辐射诱导表达质粒pIRESEgr-IFNγ.方法:利用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法,以小鼠脾细胞mRNA为模板,扩增获得全长IFNγcDNA,与pGEMT载体连接做全自动测序,并利用基因重组技术构建含Egr-1启动子的辐射诱导表达质粒pIRESEgr-IFNγ.结果:经测序证实获得的小鼠IFNγ cDNA序列与文献报道完全一致,并构建了含Egr-1启动子的辐射诱导表达质粒pIRESEgr-IFNγ.结论:成功克隆了小鼠IFNγ的cDNA序列,构建了辐射诱导表达质粒pIRESEgr-IFNγ.
作者：刘林林；杨巍；吴丛梅；田梅；朴春姬；李修义 刊期： 2004年第02期
目的:建立成熟视网膜神经节细胞的三维培养模型.方法:将边长500 μm的方形网膜片神经纤维层向下浸入12孔培养板的胶原溶液层中,胶原溶液凝固后,培养孔内加入无血清MEM培养液.相差显微镜观察生长情况.应用羊抗鼠FITC-Thy-1.1单克隆抗体鉴定培养的神经节细胞突起.结果:视网膜神经节细胞突起在凝胶中呈螺旋迂曲生长,可存活2周以上.免疫组化荧光显色神经节细胞突起呈阳性反应.结论:应用凝胶做支持物对成熟视网膜神经节细胞进行三维原代培养,是一种成功的、可广泛应用的培养方法.
作者：张小猛；徐春玲；庞利民；张晓光；高野雅彦 刊期： 2004年第02期
目的:探讨放线共生放线杆菌(A.a)分离、鉴定的方法,确定其耐药谱.方法:采用选择性培养基、厌氧培养技术及生化鉴定的方法从临床青少年牙周炎、成人快速进展型牙周炎及青少年严重牙龈炎患者的牙周袋内分离出A.a.在此基础上进行了10种抗生素对所分离的全部A.a菌株及1株标准菌株低抑菌浓度的检测.结果:共分离出24株A.a,其对庆大霉素、四环素、氨苄青霉素、丁氨卡那霉素及青霉素G呈现出不同程度的耐药性,但对罗红霉素、甲硝唑、链霉素、红霉素及头孢唑啉钠敏感.结论:罗红霉素、甲硝唑、链霉素、红霉素及头孢唑啉钠在治疗与A.a相关的牙周病能够发挥作用,本研究为A.a耐药性质粒的提取及鉴定打下了基础.
作者：李毅；杨涛；孙延波；关显智；黄洋；孙宏晨 刊期： 2004年第02期
风疹是风疹病毒引起的传染性皮肤病,以散在分布的红色丘疹、斑丘疹为特征,临床上多见散发病例.2003年5-6月长春市为SARS疫区,尚有风疹流行,现将资料完整的42例分析如下.1一般资料42例患者均来源于长春市,为本院门诊患者,其中男25例,女1 7例,年龄7～28岁,平均19.8岁.10岁以下2例(4.76%),10～17岁5例(11.81%),18～28岁35例(83.33%).病程1～5 d,平均病程3.3 d.能肯定有接触史者18例(42.8%).
作者：姜兰香；张亚芹 刊期： 2004年第02期
糖尿病是一种多病因代谢疾病,长期慢性高血糖,导致人体重要组织及器官损害,严重者危及生命.老年糖尿病多为2型糖尿病,在确诊前,往往经历糖耐量减低(IGT)阶段.国内外大量研究结果表明,对IGT进行干预治疗,可预防及延缓糖尿病的发生.本文作者调查分析某干休所183位老年人血糖情况,现报道如下.
作者：刘波；张改华；张鹰 刊期： 2004年第02期
1资料与方法①病例来源:25例重症肝炎并发内毒素血症患者均为1997年4月-2002年4月本科收治的住院患者,临床诊断符合1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准.25例患者分为治疗组与对照组,治疗组13例,男9例,女4例,年龄20～60岁;亚急性重症肝炎9例,慢性重症肝炎4例,并发肝性脑病2例,自发性腹膜炎2例,发热2例.
作者：徐丽；吴晓燕；李修范 刊期： 2004年第02期
目的:探讨血管细胞粘附分子(VCAM-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病机理中的作用.方法:应用酶联免疫方法及放免法测定60例妊高征患者和20例正常妊娠妇女血清及新生儿脐静脉血中VCAM-1、TNF-α含量.结果:妊高征组VCAM-1、TNF-α含量较对照组高,以中、重度者增高显著,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).新生儿脐血中VCAM-1、TNF-α含量两组比较差异无显著性.在母体血中VCAM-1、TNF-α含量具有良好的相关性(P＜0.05).结论:VCAM-1、TNF-α可能是参与妊高征发病的重要因子.
作者：王立岩；王瑛坚；张小平；李楷滨 刊期： 2004年第02期
1临床资料①一般资料:本组患者共25例,支气管异物12例,食管异物5例,纵隔异物2例,胸部枪弹4例,胸壁异物1例.男16例,女3例.年龄3～72岁,平均16.4岁.患病时间2 d～7年,平均7.2月.术前均经X线或CT证实异物或其并发症的存在.②方法:除1例胸壁异物在局麻下进行手术外,其余病例均采用整体复合全麻及气管内插管.内支气管12例,其中下叶支气管10例.均采用支气管切开及异物取出术,其中1例行段支气管及亚段支气管吻合术,1例肺上叶形成化脓症行左肺上叶切除术,1例肺左下叶形成化脓性支气管扩张症行左肺下叶切除术.食管异物5例,采用食管或胃切开异物取出术,其中1例术中鸡骨穿透主动脉弓引起大出血死亡;另1例鸡骨异物术前已有纵隔感染,术后死于纵隔感染.纵隔针异物分别位于纵隔内和右心房内予以摘除术,其中1例针由左锁骨上刺入8个月后该异物在右心房内,另1例为吞入的针至纵隔内.胸部枪弹4例,由于子弹被纤维组织包埋,寻找时有一定难度,其中1粒子弹经右上肢、胸、肺进入胸壁,寻找时主要依弹道行走路线.③预后:本组除2例鸡骨异物病例于术中和术后在院死亡外,其余均治愈出院.
作者：高崇恒；李志军；崔有斌；韩冰 刊期： 2004年第02期
肾近球细胞瘤(JGCT)临床罕见,国内报道极少,本院收治1例,现报道如下.1临床资料患者,女,66岁.高血压伴头昏3年,逐渐加重2个月,2003年3月10日入本院.检查血压180～210/95～130 mmHg,心电图示左室肥厚,腹软,未触及肿块;超声、CT均示左肾上极约3 cm×3 cm×2 cm肿块,密度不均,分泌造影双肾显影正常,血钾正常,血浆肾素为正常值4倍,醛固酮在正常范围.怀疑左肾上腺肿瘤,经增强CT及肾动脉造影检查,明确为左肾实质肿瘤.于全麻下行左肾探查术,术中、术后病理诊断为肾近球细胞瘤,术中行肿瘤剜除术.术后随访6个月,血压逐渐恢复正常,复查肾素在正常范围.
作者：张慕淳；王梦文；鲁学军 刊期： 2004年第02期
目的:观察薯蓣皂苷元(diosgenin,Dio)对人低分化胃腺癌细胞株(MGC-803)的细胞分裂和集落形成的影响,初步探讨其杀伤肿瘤细胞的机制.方法:采用四唑蓝(MTT)比色法、平板集落形成实验以及[3H]-TdR掺入实验.结果:MTT法检测Dio作用24、48、72 h的半数抑制浓度(ICs0)为56.290、27.837、17.723 mg·L-1;平板集落形成实验显示Dio半数集落形成抑制浓度为5.486 mg·L-1Dio在较低浓度(3.750和7.500 mg·L-1)下,可直接抑制MGC-803细胞DNA的合成.结论:Dio能够明显抑制MGC-803的细胞分裂和集落形成.
作者：李晶华；李春爱；霍锐；李兆良；韩中明；王本祥；周秋丽 刊期： 2004年第02期
目的:建立分离培养符合实验要求的人在位及异位子宫内膜间质细胞的方法,为进一步探讨子宫内膜异位症发生、发展的分子生物学机制提供一个理想的实验模型.方法:胶原酶消化在位和异位内膜组织,进行原代培养,胰蛋白酶消化法传代培养,光镜、免疫细胞化学染色进行细胞鉴定.结果:角蛋白、波形蛋白染色证实细胞纯度达95%以上.结论:胶原酶消化法简便易行,可获得符合实验要求的人子宫内膜间质细胞,可以用于子宫内膜异位症发病机制、药物筛选等研究.
作者：苑春莉；韩丽英；胡静；黄冰玉；李荷莲 刊期： 2004年第02期
吉林大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学
