史杰萍;刘雅文;于雅琴;刘娅;杨明堂;孔富强;乔会珍
2002年8月19日下午,本市卫生监督所陆续接到两个学生家长电话举报,称其孩子在市内某游泳馆上游泳培训课后持续发烧近1周,现在医院输液,并且在医院里这样的孩子有许多.接到举报后,市卫生监督所与市疾病预防控制中心分别进行了现场卫生监督及检测和流行病学调查,具体情况如下.
作者:闫晓梅;李云;刘路欣;臧杰;孟君;王晓丽;袁玉 刊期: 2004年第02期
目的:建立分离培养符合实验要求的人在位及异位子宫内膜间质细胞的方法,为进一步探讨子宫内膜异位症发生、发展的分子生物学机制提供一个理想的实验模型.方法:胶原酶消化在位和异位内膜组织,进行原代培养,胰蛋白酶消化法传代培养,光镜、免疫细胞化学染色进行细胞鉴定.结果:角蛋白、波形蛋白染色证实细胞纯度达95%以上.结论:胶原酶消化法简便易行,可获得符合实验要求的人子宫内膜间质细胞,可以用于子宫内膜异位症发病机制、药物筛选等研究.
作者:苑春莉;韩丽英;胡静;黄冰玉;李荷莲 刊期: 2004年第02期
2002年8月-2003年5月本院对部分上消化道出血患者行内镜下喷洒医用生物蛋白胶止血治疗,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料 21例上消化道出血患者中,男15例,女6例,年龄18~75岁,其中贲门黏膜撕裂征5例,胃溃疡出血4例,胃息肉电切后创面渗血4例,十二指肠球溃疡出血3例,食道及胃取病理后活动性出血3例,胃癌术后吻合口溃疡出血2例.1.2方法使用2.5 mL医用生物蛋白胶,用红、蓝字注射器分别抽吸主体溶解液与主体胶的混合溶液、催化剂溶解液与催化剂的混合溶液后,将连接针座固定在推液器锥头上备用.为加速溶解,可在37℃水浴中振摇,但要注意制备溶液后的红字注射器针头与制备溶液后的蓝字注射器针头不要混用,以免凝胶提前形成.内镜下找到出血位置后,用无菌蒸馏水冲洗出血部位,使视野暴露清晰,为寻找佳位置,可先将生物胶双腔输送导管沿内镜活检孔道插入,注入少量无菌蒸馏水,变换患者体位,使出血点位于输送导管下部,确定导管内液体可滴至出血位置表面后,向双腔输送导管外端的2个输入口同时分别注入红蓝注射器内已配制好的混合溶液,为避免凝胶将内镜阻塞,需将输送导管前端插至距内镜镜头1.0~1.5 cm处,且导管前端与出血部位保持0.5~1.0 cm.将注射器内混合溶液全部推完后,再向导管内推注5 mL空气,使导管内液体全部滴至出血部位,其表面可形成乳白色纤维蛋白凝胶.
作者:赵莹;朱佳 刊期: 2004年第02期
目的:明确红景天素对老龄大鼠嗅球中凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响并探讨其意义.方法:健康老龄大鼠20只,随机分成注射红景天素实验组(10只)和等量生理盐水对照组(10只).断头处死取嗅球,石蜡包埋,连续切片,免疫组化染色,光镜观察.结果:Bcl-2和Bax主要表达于大鼠嗅球中的僧帽细胞.红景天素实验组Bcl-2阳性细胞表达率显著高于生理盐水对照组(P<0.01);Bax阳性细胞表达率实验组虽略低于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论:红景天能够诱导老龄大鼠嗅球中Bcl-2蛋白表达增多,抑制僧帽细胞的凋亡,对老龄大鼠嗅球具有抗凋亡作用.
作者:陆艳娟;关桂梅;董震 刊期: 2004年第02期
目的:探讨建立大鼠SHG-44脑胶质瘤模型的方法.方法:选用雄性Wistar大鼠,接种前连续3 d用地塞米松1 mg/100g体重灌胃;在立体定向条件下选取大鼠脑右侧尾状核区为靶点,接种2×105个处于对数生长期的SHG-44细胞,接种后观察大鼠生长状态,分别于第1、2周进行核磁共振(MRI)检查.在实验第2周时解剖标本,行组织病理和GFAP免疫组化检查.结果:接种1周后核磁共振检查,脑内形成实体瘤;HE染色组织病理证实是胶质瘤,GFAP免疫组化阳性;成瘤率约60%.结论:用预先免疫抑制的方法,成功建立了大鼠脑内人胶质瘤模型.
作者:洪新雨;罗毅男;崔佳乐;付双林;王占峰;别黎 刊期: 2004年第02期
目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:45例不稳定型心绞痛患者随机分为低分子肝素组23例,对照组22例;两组患者均给予充分抗心绞痛(硝酸盐类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林等)治疗,低分子肝素组在上述治疗基础上加用低分子肝素1 mg·kg-1,每12 h皮下注射一次,共7 d.结果:低分子肝素组总有效率91.3%,对照组总有效率77.2%,两组相比差异有显著性.治疗前后血小板计数、部分凝血活酶时间无明显改变.结论:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者:崔燕;朴金花;张特 刊期: 2004年第02期
目的:利用口服供者脾细胞延长受者大鼠的心脏移植存活时间,并探讨口服耐受的形成机制.方法:以纯系SD大鼠为供者,纯系Wistar大鼠为受者,行异体心脏移植,将16只受者大鼠随机分为A组(对照组,单纯行心脏移植)和B组(口服抗原组),于心脏移植前7 d开始每日接受供者脾细胞5×107个,导管灌胃,7 d后观察体外混合淋巴细胞培养(MLC)、体内的迟发型超敏反应(DTH),并行心脏移植,观察移植心脏的存活时间.结果:口服抗原后,体外混合淋巴细胞培养及体内的DTH反应均出现明显的抗原特异性降低,口服抗原组的心脏移植存活时间达到(12.1±1.9)d,而对照组为(7.0±0.8)d,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:口服抗原可以引起受者对异基因抗原的特异性免疫反应降低,使受者的心脏移植存活期延长.
作者:佟建秋;石炳毅;王禾;沈瑞雄;莫春柏;周文强 刊期: 2004年第02期
目的:探讨细胞因子在特发性肺间质纤维化(IPF)发病中的作用及甲基强地松龙(甲强龙)对IPF病人肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素8(IL-8)的影响.方法:用酶联免疫法(ELISA)检测甲强龙治疗前后的14例IPF病人的血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α和IL-8的变化,并与10例非IPF的健康老年人对照.结果:IPF病人的血清及BALF中TNF-α及IL-8明显高于正常人(P<0.05).甲强龙治疗后病人的TNF-α及IL-8均明显下降(P<0.01).IPF组中,BALF中TNF-α及IL-8的水平均与中性粒细胞数呈正相关(r=0.831,P<0.01;r=0.885,P<0.01).结论:TNF-α及IL-8在IPF发病中起重要作用,甲强龙抑制其表达.
作者:彭丽萍;左梦华;迟宝荣 刊期: 2004年第02期
目的:观察薯蓣皂苷元(diosgenin,Dio)对人低分化胃腺癌细胞株(MGC-803)的细胞分裂和集落形成的影响,初步探讨其杀伤肿瘤细胞的机制.方法:采用四唑蓝(MTT)比色法、平板集落形成实验以及[3H]-TdR掺入实验.结果:MTT法检测Dio作用24、48、72 h的半数抑制浓度(ICs0)为56.290、27.837、17.723 mg·L-1;平板集落形成实验显示Dio半数集落形成抑制浓度为5.486 mg·L-1Dio在较低浓度(3.750和7.500 mg·L-1)下,可直接抑制MGC-803细胞DNA的合成.结论:Dio能够明显抑制MGC-803的细胞分裂和集落形成.
作者:李晶华;李春爱;霍锐;李兆良;韩中明;王本祥;周秋丽 刊期: 2004年第02期
目的:探讨金属硫蛋白(metallothionein,MT)基因多态性与中国汉族人群中2型糖尿病(T2DM)发病之间的关系.方法:采用PCR技术和限制性片段长度多态性(RFLP)的方法检测41名糖尿病患者和53名正常对照者的金属硫蛋白基因家族中的MT4基因(rs666636)201G→A突变,统计各组对象的突变频率.结果:MT4基因(rs666636)201G→A突变型等位基因(A)频率在糖尿病组和正常对照组中差异有显著性(P<0.05,OR=2.335);AA,GA和GG三种基因型频率分布差异也有显著性(P<0.05);不同基因型的相对风险分析,GA基因型携带者患2型糖尿病的风险是GG基因型的3.462倍(OR=3.162,95%OR CI=1.389~8.629).结论:MT4突变型等位基因与2型糖尿病的发生有显著的关联性,基因突变使2型糖尿病的发病风险增加.
作者:史杰萍;刘雅文;于雅琴;刘娅;杨明堂;孔富强;乔会珍 刊期: 2004年第02期
本文作者通过对6例牙周病患者正畸治疗过程的分析,从临床医生的角度探讨牙周病患者正畸治疗方法,为今后进一步研究牙周病患者的正畸治疗提供参考.1资料与方法6例患者均为女性,平均年龄24岁,4例安氏Ⅰ类错(牙合),2例安氏Ⅱ类错(牙合).前牙牙槽骨吸收1/3~2/3,前牙松动Ⅰ~Ⅱ°.6例患者采用方丝弓矫治器治疗.矫治过程中定期到牙周科进行牙齿和牙周病的检查,摄曲面断层片,进行牙槽骨嵴顶与根尖的距离重叠观测.
作者:吕园园;殷洪欣 刊期: 2004年第02期
目的:观察骨痛灵软膏(GTLO)的镇痛作用及对血液黏度的影响.方法:通过小鼠扭体法致痛、热板法致痛、大鼠辐射热照射法致痛试验及急性血瘀模型大鼠血液黏度试验,对GTLO的镇痛和改善血液黏度作用进行药理研究.结果:GTLO对小鼠扭体法及热板法致痛,大鼠辐射热照射法致痛均具有明显抑制作用,并能明显降低急性血瘀模型大鼠的血浆黏度.结论:GTLO对多种疼痛模型均具有明显的抑制作用,并能改善急性血瘀模型大鼠的血浆粘滞性.
作者:李兴志;李贺;睢大员;于晓风;曲绍春 刊期: 2004年第02期
目的:观察血小板源性生长因子B(PDGF-B)在损伤大鼠坐骨神经中的表达,旨在阐明其在末梢神经再生中的作用.方法:分别构建大鼠坐骨神经切割伤和碾压伤模型,应用免疫组织化学S-P法检测PDGF-B的表达.结果:两类损伤模型中,损伤近端神经和再生轴突PDGF-B的表达均增强.两类损伤模型均可见损伤神经远端的雪旺氏细胞PDGF-B表达量明显增加,在碾压伤模型中,随着轴突-雪旺氏细胞关系的恢复,PDGF-B表达水平下降,并终恢复正常;在切割伤模型中,二者关系不能恢复,PDGF-B减至极低水平.结论:坐骨神经损伤后PDGF-B的表达增强在末梢神经再生中发挥重要作用.
作者:杨洪发;李伟;张丽红;王长坤 刊期: 2004年第02期
1临床资料本院儿科1999-2002年以发热待查收住院的病例105例,入选58例均来自舟山地区,男35例,女23例.年龄28 d~13岁,平均年龄5.5岁.诊断标准:①肛温38.5℃或口表38℃以上持续1周以上发热病史;②有比较正规的体温记录单;③住院患儿经过1周的检查仍未明确诊断者.发热原因分类:①感染性疾病31例,其中败血症6例(5例<3岁,1例>3岁),伤寒13例(12例>6岁,1例<6岁),结核病2例(<6岁),感染性心内膜炎(10岁),化脓性脑膜炎2例(<3岁),尿路感染2例(<3岁),传染性单核细胞增多症4例(3例<3岁,1例>6岁),巨细胞包涵体病1例(<3岁).②结缔组织病5例,其中风湿热1例(9岁),川畸病1例(2岁),系统性红斑狼疮1例(13岁),幼年类风湿性关节炎(全身型)2例(1例2岁,1例9岁).③肿瘤性疾病6例,其中白血病4例(2例<6岁,2例>6岁),恶性淋巴瘤1例(8岁),神经母细胞瘤1例(11岁).④其他疾病7例,其中恶性组织细胞病1例(1岁),亚急性坏死性淋巴结炎1例(12岁),暑热症5例(2例<3岁,3例为3~6岁).⑤未明确诊断者9例.
作者:李凤琴;李崇敏 刊期: 2004年第02期
目的:探讨HQDS-Ⅱ A型自动视野计对原发性青光眼诊断的意义.方法:用HQDS-Ⅱ A型全自动视野计全阈值程序对51例(85眼)原发性青光眼及51例(102眼)正常人进行中心30°和30°~60°光阈值的测定,计算平均光敏感度(MS)、平均缺损(MD)、丢失方差(LV)及短期波动(SF).结果:原发性青光眼组视野损害可以表现为局限性、弥漫性和混和型视网膜光敏感度下降.原发性青光眼组中心30°视野MS降低,SF增加,与正常对照组比较差异均有显著性(P<0.01),MD与LV随着Hart视野分期严重程度的增加而增高,MS随着Hart视野分期严重程度的加重而降低,且组间比较差异有显著性(P<0.01).青光眼组中应用自动视野仪查出确切的视野损害的有74眼,正常组中有9眼视野损害程度达到了视野损害的判断标准.其敏感度为87%(74/85),特异度为91%(93/102).结论:HQDS-ⅡA型自动视野计检测视野指数的变化对原发性青光眼早期诊断具有重要参考价值.
作者:关小一;谷树严 刊期: 2004年第02期
髓性白血病存在着骨髓基质细胞的异常.本文从基质细胞对骨髓造血细胞的支持作用、基质细胞异常与髓性白血病的关系、基质细胞对髓性白血病细胞株的促分化作用以及细胞因子对髓性白血病的促分化作用等几个方面对国内外文献进行了综述,阐明基质细胞对髓性白血病细胞的促分化作用,并描述基质细胞的应用前景.
作者:杨昆;徐文贵;陈强;范洪学 刊期: 2004年第02期
目的:观察蝎毒(scorpion venom,SV)及其分离组分对小鼠B16黑色素瘤细胞生长的抑制作用.方法:采用MTT法检测肿瘤细胞存活率,集落形成法检测肿瘤细胞增殖,采用流式细胞术检测细胞周期的变化.结果:400和800 mg·L-1的SV可明显抑制B16黑色素瘤细胞生长(P<0.01或P<0.05).蝎毒组分(SV-Ⅰ、SV-Ⅱ和SV-Ⅲ)在浓度为200、400及800 mg·L-1时,对B16细胞生长有明显的抑制作用(P<0.05~P<0.01);在400和800 mg·L-1时,可使G0/G1期细胞数明显减少(P<0.05~P<0.01),G2+M期细胞明显增多(P<0.05~P<0.01),S期细胞呈降低趋势,而SV对细胞周期进程未见明显影响.当SV、SV-Ⅰ、SV-Ⅱ及SV-Ⅲ的浓度为400和800 mg·L-1时,对B16细胞集落形成均有明显的抑制作用(P<0.01).结论:在一定浓度范围内蝎毒及其组分对B16黑色素瘤细胞的存活与增殖均有明显的抑制作用,纯化后各组分的抑瘤作用优于蝎毒,但其抑制作用低于阳性对照丝裂霉素(Mitomycin-c,MMC)组.提示蝎毒引起细胞周期进程改变可能是其抑瘤作用的机制之一.
作者:付士波;鞠桂芝;杨英 刊期: 2004年第02期
本科自2001年8月以来对70例、364个瘙痒性皮肤病皮损进行了局部液氮冷冻治疗,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料 ①一般资料:70例患者均来自本院皮肤科门诊,临床表现符合瘙痒性皮肤病诊断标准.男38例,女32例;年龄17~49岁,平均31.2岁.病程2个月~17年;皮损共364个,其中大的4.0 cm×1.5 cm,小的0.3 cm×0.5 cm;其中神经性皮炎46例(局限性),结节性痒疹19例,痒疹5例.所有患者均曾有多次全身或局部用药史,皮损反复发作,疗效不满意,应用液氮冷冻前嘱病人停用一切治疗药物2周后再行冷冻治疗.②治疗方法:制冷剂为液态氮(-196℃),采用冷冻枪喷冻或棉棒取液态氮直接接触皮损冷冻.依据皮损面积大小、深度及患者对冷冻的耐受度逐个皮损进行冷冻,时间约15~45 s,冻融次数为2~4次,至皮损苍白,轻度红肿为宜,待皮损水肿、坏死、结痂、脱落后(时间平均为15.6 d),如皮损未完全消退可再行下次治疗,直至皮损完全消退,每次治疗间隔4~6周.③疗效判定标准:痊愈为皮损完全消退,触之柔软,无硬结,无自觉瘙痒.显效为皮损消退≥70%,触之有较薄硬结,瘙痒明显减轻.无效为皮损消退<30%,触之仍有较硬厚皮损,瘙痒明显.
作者:宋雪英;王辉;王春丽 刊期: 2004年第02期
鼻咽癌作为头颈部恶性肿瘤中的多见疾病,临床上应予高度重视,因其症状的多样性而易被误诊,现将本科诊治的以耳部症状为首发的鼻咽癌患者的情况总结如下.
作者:孙绍辉;昝丹;赵晓敏 刊期: 2004年第02期
目的:探讨羊膜上皮细胞是否能在体外促进胚胎脑神经干细胞的存活及分化.方法:Neurosphere法分离、克隆E12~14 d Wistar大鼠脑组织的神经干细胞,同时从羊膜中分离羊膜上皮细胞.将神经干细胞与羊膜上皮细胞在不同条件下共培养,通过免疫组织化学法对羊膜上皮细胞及神经干细胞的分化进行检测.结果:羊膜上皮细胞表达神经干细胞及神经元、神经胶质细胞表面抗原;与羊膜上皮细胞共培养的神经干细胞克隆的分化细胞总数、分化为神经元的百分率及神经元初级突起长度明显高于对照组.结论:羊膜上皮细胞与神经干细胞具有一定的同源性;羊膜上皮细胞能促进体外培养的神经干细胞的分化,且主要向神经元分化,并促进神经元初级突起的生长.提示羊膜上皮细胞为神经干细胞提供促进其分化及存活适宜的微环境.
作者:孟晓婷;陈东;刘佳梅;路来金 刊期: 2004年第02期