邓宏；那万里；常喜华；王金国；金宁
目的:探讨肥厚性心肌病梗阻程度与QT离散度(QTd)及室性心律失常的关系.方法:肥厚性心肌病患者51例,梗阻型28例,非梗阻型23例,体表心电图分别测定QTd及校正后QT间期(QTc),动态心电图统计室性心律失常类型及程度,多谱勒超声测定左室流出道压力阶差(LVOTG),并比较二组间差异.结果:肥厚梗阻与非梗阻型心肌病静息时QTd分别为(61.2=23.1)ms和(47.0±18.6)ms(P＜0.05),QTc分别为(60.2±24.1)ms和(4 7.2±21.6)ms(P＜0.05),发生Lowns2级以上室性心律失常分别为71.5%和21.7%(P＜0.001),LVOTG分别为(70.1±23.8)mmHg和(13.2±5.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)(P＜0.001);梗阻型心肌病LVOTG与QTc呈正相关(r=0.48,P＜0.05),24 h室性早搏次数与QTc亦有良好相关性(r=0.51,P＜0.01).结论:肥厚性心肌病随左室流出道梗阻程度加重,QTd及室性心律失常程度加重.
作者：王文志；白波；赵林阳；杨平 刊期： 2002年第01期
1临床资料病例1患者,39岁,孕2产1.1984年行剖宫产分娩1次.既往月经规律,本次停经40 d后出现恶心、呕吐来本院就诊,诊断为早孕.于停经47 d阴道流血少许,于停经第50天时来本院门诊部计生科行人流术.术前查尿绒毛膜促性腺激素(HCG)阴性,彩超提示:子宫前位,10.5 cm×5.5 cm,宫内可见节育器、8.7 cm×1.5 cm条状液性暗区,形状欠规整,子宫前壁欠光滑.因人流术中出血多(约600 m1),立即停止吸宫,同时宫颈注射催产素及麦角,静点止血药物并急诊入院观察.入院后阴道流血渐减缓,给予消炎止血治疗3 d.再行彩超检查:子宫前位,8.8 cm×5.6 cm,宫颈内可见8.1 cm×6.4 cm实质不均质回声区,子宫前壁回声欠均匀.
作者：周佰霞；胡玉兰；张晔；刘淑红 刊期： 2002年第01期
目的:探讨血管内皮细胞(VEC)损伤和肿瘤坏死因子(TNF)在周围动脉粥样硬化闭塞症(PASO)发病中的作用.方法:对50例老年PASO患者进行血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、TNF及外周循环内皮细胞(CEC)进行检查.结果:50例PASO患者均呈现高ET、高TNF、低NO血症,外周循环血内皮细胞数目明显增加(P＜0.01),且同疾病严重程度密切相关.结论:血管内皮损伤及TNF参与了PASO的形成和发展.
作者：彭丽萍；左孟华；王春喜 刊期： 2002年第01期
1 999年1月-2001年1月本院采用静点纳络酮抢救急性酒精中毒247例,收到满意的临床疗效,现报道如下.1临床资料①一般资料:病例为本院收治的急性单纯性酒精中毒病人247例,排除并发急性心脑血管疾病及肝、肾功能严重障碍者.诊断标准:有过量饮酒史,呼气有酒精味;出现中枢神经系统兴奋或抑制症状;排除药物中毒及其它原因所致的昏迷及昏睡.中毒分度标准:轻度中毒为酒精中毒兴奋期和共济失调期.严重中毒为酒精中毒昏睡昏迷期.治疗方法:随机分为治疗组和对照组,两组性别、年龄、饮酒量、饮酒至就诊时间差异无显著性.对照组常规补液,静点维生素C、维生素B,、利尿、保肝及对症治疗;治疗组首次静推0.4 mg纳络酮,然后0.8 mg加入葡萄糖250 ml液体持续静点,其余治疗同对照组.
作者：王小璐；秦敬华；何娜 刊期： 2002年第01期
目的:建立一种高效液相色谱法(HPLC)分离和检测人血清中氨甲喋呤(MTX)的方法.方法:0.5 ml血清加等量蒸馏水混匀,加2 m1乙腈,离心,上清液用乙醚萃取,下层液经0.45 μm滤膜过滤,注入高效液相色谱仪.色谱柱为PE-Pack C18(120 mm×5 mm),以0.15 mol@L-1乙酸钠:乙腈=89:11(pH3.5)为流动相,检测波长303 nm.结果:血清中MTX的线性范围0.01～50.0 mg@L-1(r=0.9943),本方法的回收率为100.90%,日内及日间变异RSD均小于5.00%.结论:本方法适用于临床MTX的血药浓度检测和药代动力学研究.
作者：尹一子；夏小平；杨岩；李艳妍 刊期： 2002年第01期
盆腔脂肪过多症为一种少见疾病,由Engels[1]于1959年首次报道,1968年Fogg[2]等提倡用该名.现对本院收治的2例盆腔脂肪过多症病人的临床诊治要点进行讨论,报道如下.
作者：邓宏；那万里；常喜华；王金国；金宁 刊期： 2002年第01期
1999年10月-2000年4月本文作者应用集束射频聚能刀治疗肝癌22例,治疗32次,现报道如下.1临床资料①一般资料:本组肝癌患者均为同期住院病人,通过影像学、放免、病理诊断证实.肝癌病人22例,男19例,女3例,年龄32～72岁,平均53岁.原发性肝癌20例,继发性肝癌2例.瘤体直径3.5～15 cm,单发1 3例,多发9例.入院检查:HBsAg(+)18例,肝功能Child A级3例,B级8例,C级11例.伴有肝硬变15例,门静脉癌栓6例.血AFP＞400μg@L-116例,CEA＞10μg@L-112例,血清铁蛋白＞250μg@L-111例.②治疗设备:射频治疗机;集束聚能特制带鞘穿刺针,外鞘绝缘,外径3 mm,内蕊为10个电极,穿刺时可收拢,治疗时展开;电子计算机;高分辨率的B超机.
作者：宁国礼；曹洁；王凤华；翁长宁；杨海松；郑辉；马丽萍；康振华 刊期： 2002年第01期
目的:探讨老年肺癌患者支气管动脉灌注化疗(BAI)疗效与肿瘤病理类型、血供及临床分期的关系.方法:对65例经病理证实的老年肺癌患者进行TNM临床分期,并进行支气管动脉造影(BAG),分析肿瘤血供情况;采用卡铂或顺铂、阿霉素、丝裂霉素、足叶乙甙3种或3种以上药物进行支气管动脉灌注化疗,观察疗效并进行统计学分析.结果:BAI总有效率为93.8%,鳞癌和未分化癌的有效率分别为86%和81%,明显优于腺癌(50.0%)(P＜0.05),中心型多血管型肺癌的有效率为91%,明显优于少血管型周围型肺癌(50.0%),临床Ⅱ期的有效率为92%,明显优于Ⅳ(57%).结论:经BAI治疗老年肺癌效果与肿瘤组织类型、肿瘤血供及临床分期有密切关系
作者：袁庆海；庄树武；孙小艳；姜文国；郑丽茹；刘宝祥 刊期： 2002年第01期
目的:研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染对胃癌及癌前病变患者增殖细胞核抗原(PCNA)和关键性凋亡调节基因Bcl-2蛋白表达的影响,探讨H.pylori可能的致癌机制.方法:应用免疫组化方法测定20例胃癌组织、18例重度异型增生、12例肠上皮化生、24例萎缩性胃炎、16例浅表性胃炎组织中Bcl-2、PCNA蛋白表达情况,快速尿素酶法和HE染色检测H.pylori感染情况.结果:胃癌组H.pylori感染12例,与慢性浅表性胃炎相比差异有显著性(P＜0.05).从浅表性胃炎到胃癌PCNA指数呈递增趋势,各组间差异均有显著性(P＜0.05).浅表性胃炎和萎缩性胃炎组中H.pylori阳性组与H.pyloir阴性组的PCNA LI差异有显著性(P＜0.05),其余各组间H.pylori阳性和H.pylori阴性病例间的PCNA LI差异无显著性.Bcl-2蛋白在异型增生组中的阳性表达率与胃癌、肠上皮化生相比差异无显著性,与慢性胃炎相比差异有显著性.H.pylori阳性组肠上皮化生、异型增生组织中Bcl-2阳性表达率显著高于H.pylort阴性组,它们之间差异有显著性(P＜0.05).结论:H.pylori感染可促使PCNA、Bcl-2蛋白表达增加,H.pylori可能作为促癌剂在胃癌的发生发展中起一定作用.
作者：周长玉；阎晓凯；高歌；侯治富 刊期： 2002年第01期
目的:探讨血清sIL-2R、IL-6和TNF-α的表达水平与肺癌诊断、疗效判定及预后的关系.方法:双抗体夹心法测定肺癌患者血清中sIL-2R、IL-6和TNF-α水平,并进行化疗前后对比.结果:肺癌患者sIL-2R、IL-6和TNF-α的生物活性均高于正常对照组,化疗后sIL-2R、IL-6和TNF-α水平较化疗前明显降低,差异有显性著(P＜0.01).结论:sIL-2R、IL-6和TNF-α可作为肺癌诊断、疗效判定及预后评价的辅助性指标.
作者：刘铁梅；赵凤芹；朱光泽；张浩然；谢风 刊期： 2002年第01期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水病人常见的严重并发症,发生率呈逐渐上升趋势,其原因可能与耐药菌株及异型菌株生成有关.SBP的发生直接影响到肝硬化患者的预后,因此有效的预防对提高肝硬化病人的生存率有重要意义.本文作者对1990-1999年间经内科收治的肝硬化腹水患者1062例进行回顾性对照分析,探讨预防SBP发生的有效措施.
作者：兰汝春；孙长贤；张卫红；刘秀英；王阁 刊期： 2002年第01期
右冠状动脉右室瘘(Coronary artery fistula inright ventricle,CAF)是一种少见的先天性心血管畸形,由于本病已能够手术治愈,故手术前诊断具有实际意义[1.3].以往诊断依靠造影检查,随着彩色超声诊断仪器的不断更新,诊断水平不断提高,彩超已成为诊断本病首选的无创性检查方法.本院于1995年和2000年收治2例该病患儿,其中1例并发房间隔缺损,均经手术证实,现报道如下.
作者：宋军；高东梅；伊莲花；朱环 刊期： 2002年第01期
1临床资料①一般资料:本组46例,男32例,女14例,年龄18～66岁,左侧20例,右侧26例,锁骨骨折多为外伤所致.②手术方法:a.麻醉方法,局麻下或高位硬膜外麻醉.b.手术方式,以骨折断端为中心,顺锁骨骨折处切开皮肤、皮下显露骨折端,用骨膜剥离器钝性分离骨折端,用直径2.0～2.5 mm克氏针自骨折远端逆行穿入髓腔,自肩峰出皮,将骨折复位克氏针顺向打入锁骨骨折近端3～4 cm,若为粉碎性锁骨骨折,可将粉碎的骨折块用7号线固定,针尾折弯留于锁骨肩峰端皮外,间断缝合骨膜、皮下组织、皮肤.术后15 d拆线,上肢用三角巾悬吊固定,8周拔针.c.术中分离时注意保护锁骨下动脉.
作者：纪昕玲；王玉欣；田苗 刊期： 2002年第01期
Fas基因广泛表达于人体组织中,属于肿瘤坏死因子、神经坏死因子受体超家族,并命名为CD95.Fas蛋白有一段80个氨基酸的序列与细胞凋亡信号传递密切相关,被称为死亡功能区(death domain,DD).Fas配体(Fas Ligand,FasL)或抗Fas单克隆抗体为40 kU的膜蛋白.Fas和FasL共同在淋巴细胞发育、分化和免疫反应调节中起重要的作用,并通过介导细胞凋亡,在自身免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤发生及在生精细胞凋亡中起重要调控作用.
作者：刘光伟；龚守良 刊期： 2002年第01期
目的:通过内耳器官离体培养技术来观察万古霉素对体外培养耳蜗毛细胞的影响,探讨万古霉素耳毒性.方法:选用生后2～4 d的昆明小鼠做为实验对象,应用鼠尾胶包埋法离体培养耳蜗基底膜,通过若单明-鬼笔环太染色技术定量观察不同浓度的万古霉素对耳蜗毛细胞的影响.结果:给予万古霉素后的离体耳蜗内、外毛细胞未发生坏死和缺失,毛细胞密度与正常对照组无差别.结论:万古霉素对体外培养的小鼠耳蜗毛细胞无损伤作用.
作者：金昕；任丽丽；王苹；丁大连；杜宝东 刊期： 2002年第01期
1955年Waksman BH和Adams RD首次描述实验性自身免疫性神经炎(Experimental autoimmune neuritis,EAN)动物模型.该动物模型是由CD4+T细胞介导、影响周围神经系统(Peripheral nervous system,PNS)的自身免疫疾病.EAN在免疫发病机制、临床表现、神经病理学改变及电生理等诸多方面,同人类格林巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)极为相似.尽管GBS的病因和发病机制尚未完全明了,但许多研究已表明,该病是由多种病因如细菌、病毒等感染后诱发、由CD4+T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病.
作者：贾飞勇；梁东；傅文永 刊期： 2002年第01期
作者：袁力克；谭旭昌；邓振宇 刊期： 2002年第01期
本文作者对同期收治的2例具有相同临床特征而病理性质不同的鼻咽部占位性疾病的诊治经验总结报道如下.1临床资料病例1,患者,男,23岁,因渐进性鼻塞2个月入院.2个月前无明显诱因渐觉鼻塞,偶流黄涕,且逐渐加重,尤以鼻塞为著.近 1个月涕中带血、色鲜红,无剧烈出血,但有鼻咽部异物感,需张口呼吸.曾就诊于白求恩医科大学第三临床学院,诊断为鼻咽部纤维血管瘤后以鼻咽部占位病变入本院.专科检查:呈闭塞性鼻音,张口呼吸,鼻咽部有占位,软腭因占位推向前下,膨隆明显,肿物广基、色红,表面有大量怒张血管,质韧.右颈深上淋巴结肿大.辅助检查血沉22 mm/1 h未.鼻咽部CT示鼻咽部占位性病变,增强扫描无明显增强效应.右颈淋巴结穿刺查脱落细胞阴性.临床以鼻咽部占位性病变先行选择性血管栓塞术,d后于气管切开插管全麻下行经腭径路鼻咽部肿物摘除术,肿物质脆,易碎,广基,边界不清,出血约400 ml,顺利完成手术,术后病理为鼻咽部非何杰金淋巴瘤.
作者：孙绍辉；邹淑波；刘艳武 刊期： 2002年第01期
微量营养素与健康和疾病的关系十分密切,微量营养素在抗感染、慢性退行性病变和肿瘤等方面发挥作用,近年来的研究工作发现微量营养素与糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)有密切关系.胰岛素依赖性糖尿病(IDDM,1型)是胰岛β细胞发生自身免疫性破坏,导致其绝对数量下降而引起胰岛素分泌不足的疾病.非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM,2型)则是以胰岛素抵抗为主伴有或不伴有胰岛素分泌不足的疾病.在DM发生的亚临床期,包括细胞因子、氧自由基、一氧化氮在内的多种因素参与胰岛β细胞的破坏.
作者：刘霆；张桂珍 刊期： 2002年第01期
目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)16和18型感染的危险因素.方法:应用HPV16和18型引物,通过聚合酶链反应(PCR)技术,对25例未置宫内节育器(IUD)和93例置IUD妇女的宫颈拭子进行HPV-DNA的检测.结果:经非条件Logistic回归分析,产次、宫颈糜烂、子宫异常出血、T型IUD 4种因素两组间差异具有显著性,其比值比(Odd Ratio,OR)分别为1.2、2.8、3.3、4.5.结论:HPV感染与IUD的类型、产次、子宫异常出血和宫颈糜烂有关.
作者：王桂芳；崔满华；邓淑娟；黄冰玉 刊期： 2002年第01期
吉林大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学
