杨志偲;畅辉;罗文平
目的 探讨脑通康片剂对脑缺血模型大鼠血液流变学的影响.方法 将SD大鼠60只,随机分为6组,即模型组、假手术组、尼莫地平组、脑通康高、中、低剂量组,每组10只.模型组与假手术组给予生理盐水8 mL/kg,尼莫地平组20 mg/kg,脑通康高剂量组2.916 g/kg、中剂量组1.458 g/kg、低剂量组0.729 g/kg,连续灌胃14 d后,采用结扎双侧颈总动脉法建立急性脑缺血缺血损伤模型,24 h后腹主动脉取血测定全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数等血液流变学指标.结果 1)与假手术组比较,模型组血液流变学中血浆黏度、全血黏度均明显升高(P<0.05).与模型组比较,脑通康片剂不同剂量组和尼莫地平组均可不同程度降低全血黏度和血浆黏度(P<0.05),其中以脑通康高剂量组效果明显(P<0.01);2)与假手术组比较,脑缺血模型组红细胞聚集指数、刚性指数升高,变形指数降低,且均具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,尼莫地平组红细胞聚集指数、刚性指数降低,变形指数均升高(P<0.05).结论 脑通康片剂对脑缺血损伤有明显的保护作用,可能与脑痛康片剂降低血液黏度相关.
作者:梁慧;尚艳琦;姜波;董晓红;韩玉生;刘旭;周忠光;顾媛媛;代巧妹 刊期: 2018年第06期
目的 探讨美托洛尔联合炙甘草汤加减治疗气阴两虚型冠心病心律失常的临床疗效及安全性.方法 收取2014年3月-2017年3月之间于西安市第三医院和西安市中心医院接受治疗的86例气阴两虚型冠心病心律失常患者作为研究对象,按照入院顺序分为观察组和对照组,各43例.对照组使用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合炙甘草汤加减治疗,2组均治疗8周.比较2组的临床疗效、中医症状评分、血脂水平以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组心悸、胸痛、胸闷、心烦失眠、口干、气短乏力等各项中医症状评分均较治疗前显著下降,且以观察组下降更为明显(P<0.05);治疗后2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)表达水平均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)表达水平较治疗前显著升高,且以观察组变化更为明显(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.0%,明显低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合炙甘草汤加减对于气阴两虚型冠心病心律失常具有良好的临床疗效及安全性,值得临床推广使用.
作者:吴利娜;秦建宁;丁辉 刊期: 2018年第06期
肺主气,维持着人体之气的生成、升降出入和转化.肺所主之气有抗凝血、促纤溶,影响免疫系统和炎症反应,导致机体长期低氧和高二氧化碳等方面的作用,且肺所生之宗气与微循环、心肌线粒体功能等关系密切,这些都参与高血压的发病过程,加速其病程进展.
作者:张丽君 刊期: 2018年第06期
分析《伤寒论》《金匮要略》中应用半夏的43首经方及相关条文,并结合以《神农本草经》为主的诸本草著作中对半夏的性味、质地、功效等方面的记载,总结含半夏的代表经方中半夏应用和配伍规律,得出其味辛可开胃气、行津液;性沉降而色白可降逆气;气温可散寒饮;形圆可散结消痞;质燥可燥湿化痰的结论,由此阐释仲景辨证运用半夏的诸多规律,以期用于指导临床半夏的配伍应用.
作者:王新;冯诗瑶;王诗源 刊期: 2018年第06期
类风湿关节炎伴焦虑抑郁是由于机体阳气不足,湿邪侵袭机体,阻遏气机,机体气、阳伸展无力,情志不畅所致.类风湿关节炎伴焦虑抑郁发生的生理基础是由于脾肾阳虚,阳气虚弱,元神失养,无力鼓舞精神而成.治疗以温阳化湿为主.温阳化湿法通过温补人体阳气,温散寒滞,开达气机以达到治疗的目的.根据辨证论治,随症加减,提高临床疗效.
作者:郭德强;张春芳;姜昕;焦爽;李天宇;张泽权 刊期: 2018年第06期
目的 中药洗剂(院内自制剂)坐浴结合综合护理对肛周脓肿术后疼痛的疗效观察.方法 选取肛周脓肿术后患者60例,随机分为治疗组及对照组,各30例.治疗组采用中药洗剂熏洗及综合护理方案,对照组采用高锰酸钾熏洗及常规护理方案,对2组术后治愈情况及疼痛评分进行对照分析.结果 术后疼痛评分治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 使用肛肠洗剂熏洗结合综合护理对肛周脓肿术后疼痛明显减轻甚至达到无痛状态,即减轻或避免了患者的痛苦也赢得了患者满意度的提升.是一种理想的护理治疗方案.
作者:罗芳 刊期: 2018年第06期
目的 探讨医护合作情境模拟教学在手术室急诊抢救工作的应用效果.方法 对我科工作1~5年的手术室护士采用情境模拟教学和医护合作相结合的方式,对其进行急诊手术配合的现场考核、测评,并给与点评和指导,教学结束后通过问卷调查的方式来反馈教学效果.结果 培训结束后对所有考核对象进行模拟教学的反馈测评,收到良好的评价效果.结论 采用情境模拟教学与医护合作的方式对手术室护士进行教学培训能提高手术室护理质量和效果,有助于培训对象规范护理操作、增加沟通能力、体验角色转变、巩固团队合作意识.
作者:弓帅;唐婉;张超;牛亮 刊期: 2018年第06期
目的 观察灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗产后慢性腰背痛的临床疗效.方法 选取52例产后慢性腰背痛患者,随机分为观察组和对照组,各26例.对照组采用灵龟八法针刺治疗,观察组采用灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗(SET).1次/d,5次/周,4周为1疗程,共观察1个疗程.观察治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)下背痛评分、腹横肌(TrA)厚度的数值变化.结果 观察组总有效率88.46%,高于对照组的76.92%(P<0.05);治疗后2组VAS评分均显著降低,但观察组降低更明显(P<0.05);治疗后2组日本骨科学会(JOA)下背痛评分均明显增加,且观察组增加比对照组更显著(P<0.05).超声探查腹横肌厚度的变化,治疗后,观察组有所增加(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).结论 灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗产后慢性腰背痛,能有效缓解产后腰背慢性疼痛,改善腰部功能活动.
作者:许强强;李丽;陈前;李非;张家鹏 刊期: 2018年第06期
目的 探讨强化教育对活动式全口义齿老年患者修复后满意度的影响.方法 将2017年1月-12月进行活动式全口义齿修复的60名无牙颌老年患者随机分为观察组和对照组.观察组在常规健康教育的基础上给予强化教育,对照组给予常规围手术期教育,戴用1个月后,患者和医生分别对义齿使用满意度进行评分.结果 观察组对义齿的评分显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;医生对2组义齿的评分无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义.结论 强化教育可以提高活动式全口义齿老年患者的满意度.
作者:周敏;张红;及昕 刊期: 2018年第06期
目的 观察肾病1号方加减对重症IgA肾病患者的临床疗效及肾纤维化机制指标的影响.方法 将40例患者病例随机分为治疗组和对照组,各20例,治疗组予以肾病1号方和科素亚治疗,对照组予以肾病1号方模拟剂和科素亚治疗,治疗前和治疗后24周时,检测血尿白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10),尿转化生长因子-β1(TGF-β1);治疗24周后进行疗效评价.结果 与治疗前比较,治疗组中医证候积分下降明显(P<0.001);与对照组相比,治疗组中医证候积分明显下降(P<0.05).2组治疗24周后,治疗组总有效率80%,优于对照组的15%(P<0.05).与治疗前比较,治疗组血IL-6、尿IL-6、尿TGF-β1水平均低于治疗前(P<0.05);与对照组比较,治疗组血IL-6、尿IL-6、尿TGF-β1的水平明显降低(P<0.05).结论 肾病1号方加减能改善重症IgA肾病的症状及体征,可以调节患者血IL-6、尿TGF-β1的水平.
作者:高雅婵;何立群 刊期: 2018年第06期
目的 探讨补脾益肠丸联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取120例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和治疗组,各60例.对照组患者口服美沙拉嗪缓释颗粒剂,1 g/次,4次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服补脾益肠丸,6 g/次,3次/d.观察2组患者的临床疗效,比较治疗前后2组患者临床症状积分、结肠黏膜病变评分情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为88.33%,优于对照组的71.67%(P<0.05).2组患者腹泻、脓血便、腹痛、里急后重、乏力的积分以及镜下结肠黏膜病变评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05).结论 补脾益肠丸联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎临床疗效肯定,可以改善患者的临床症状,减轻肠道黏膜病变程度,安全性较好.
作者:杨晓蓓;谭文婧;节阳华;谭星 刊期: 2018年第06期
目的 建立10-羟基-α-癸烯酸(10-HAD)含量测定方法,分析钴60辐照前后10-HAD的含量变化,结合微生物检测指标,评价制剂钴60辐照灭菌的适用性.方法 采用HPLC法进行含量测定.C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.4% 磷酸溶液(50:50);流速1 mL/min;柱温30℃;检测波长210 nm.通过外标标准曲线法定量,并检验微生物指标.结果 制剂中10-HAD钴60辐照前后含量基本一致,未出现显著差异.成分的含量在0.04~0.52μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为97.5%(RSD=1.1%,n=9).微生物灭菌效果理想,符合要求.结论 此研究为参景片钴60辐照(辐照剂量9kGy)灭菌的适用性提供了依据.
作者:后宗;贡济宇 刊期: 2018年第06期
目的 证实复方中药组分防治糖尿病及糖尿病心脏损伤的有效性以及探讨其作用机制.方法 腹腔注射链尿菌素复制大鼠糖尿病模型,对复方中药组分进行了药效学实验观察,并对各组动物的血液和心脏组织相关指标进行了测定.结果 复方中药组分大剂量对链脲菌素糖尿病大鼠血浆和心组织的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)均有升高作用,对丙二醛(MDA)有降低作用;小剂量组对血浆的这些指标及心脏的MDA与大剂量有相同的作用,对心脏的SOD和MDA均无影响.结论 复方中药组分通过抑制糖尿病大鼠细胞的脂质过氧化而加强对心脏的保护作用,防治糖尿病并发症.
作者:黄波;杨鑫;刘永林;冯瑶;吴晓岚;谢剑;张何;宋光熠;刘文艳 刊期: 2018年第06期
早在先秦两汉时期就有了对心悸的记载,并且对心悸的认识已经形成雏形,为后世医家更深入认识此病打下坚实的基础.对先秦两汉时期的重要中医文献《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《华氏中藏经》进行梳理,归纳出先秦两汉时期对心悸病因病机的认识,认为通常与情志所伤、火热内扰、脏腑虚衰、外邪侵袭、他病误治相关,基本病机是气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁.
作者:沈子涵;杨宇峰;石岩 刊期: 2018年第06期
目的 建立一种可以对人参皂苷结构进行定性检测的方法.方法 采用实时直接分析(DART)离子源结合四极杆串联飞行时间质谱(Q-TOF-MS)技术对人参皂苷结构进行分析研究.结果 确定了DART离子源以氦气为载气,氦气流速2.0 L/min,氦气温度为400℃,毛细管电压为3500 V,锥孔电压为65 V,碎裂电压150 V,对人参皂苷结构进行分析研究.结论 该技术具有通用性强、耐用性好、检测灵敏度高、操作简单等特点,可以对不同的人参皂苷及人参皂苷同分异构体之间进行区分,还可以检测含有人参皂苷的样品,对该领域的进一步研究有一定的重要意义.
作者:闫福源;许宁;王任晶;崔长升;齐滨;刘淑莹;王洋;刘莉 刊期: 2018年第06期
目的 探讨正骨十四法结合中医熏洗对老年桡骨远端骨折腕关节功能恢复的影响.方法 选择我院2015年1月-2017年1月收治的95例老年桡骨远端骨折患者,根据入院先后顺序,分为观察组(46例)及对照组(49例).对照组确诊后给予正骨十四法进行复位,观察组在对照组基础上给予外洗一方熏洗,2次/d,疗程为3个月.观察2组疼痛缓解时间、手背肿痛消失时间、骨折愈合时间变化;2组治疗前后腕关节活动度及Gartland-Werley功能评分变化;2组治疗期间不良反应.结果 观察组的疼痛缓解时间、手背肿痛消失时间、骨折愈合时间均明显低于对照组,2组的背伸、掌屈、尺偏、桡偏均明显优于治疗前(P<0.05);观察组的Gartland-Werley优良率为89.1%,明显高于对照组的71.4%(P<0.05).结论 正骨十四法结合中医熏洗对老年桡骨远端骨折安全有效,能促进腕关节功能的恢复.
作者:梁泳聪;李伟强;欧晓丹;翁天才;祝家盛 刊期: 2018年第06期
目的 探讨宫颈高级别上皮内病变(HSIL)的三阶梯诊断模式、个体化治疗方法及其临床意义.方法回顾性分析2800例进行宫颈癌筛查的患者,对三阶梯检查方法及个体化治疗进行临床分析.结果2800例患者中,通过三阶梯检查的方法联合检查出并确诊HSIL47例,经过个体化治疗,28例保留子宫的患者中,有生育的5例,未发生宫颈机能不全,2680例TCT、HPV均阴性的患者中,无宫颈上皮内病变及宫颈癌发生.结论三阶梯联合检查包括TCT、HPV,阴道镜,宫颈活检,对于及早发现及诊断HSIL,预防宫颈癌发生,具有重要价值,HSIL的个体化治疗具有重要临床意义.
作者:王雪;潘颖;王娟;沈美娜;邓青 刊期: 2018年第06期
目的 观察肝脾同治方对哮喘小鼠Th17/Treg及Foxp3/RORγt表达的影响.方法 OVA建立小鼠支气管哮喘气道炎症模型,观察IL-17A、IL-10、TGF-β1变化及Foxp3/RORγt表达情况.结果 与空白组比较,模型组和各药物组支气管肺泡灌洗液IL-17A、TGF-β1值显著升高(P<0.05),IL-10值显著降低(P<0.05);与模型组比较,各药物组IL-17A、TGF-β1值显著降低(P<0.05),IL-10值显著升高(P<0.05).与空白组比较,模型组Foxp3表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,各药物组Foxp3表达量显著升高(P<0.05),其中高剂量组Foxp3表达量高.与空白组比较,模型组RORγt表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,各药物组RORγt表达量显著降低(P<0.05);地塞米松组RORγt表达量低,高剂量组RORγt表达量低于其余各剂量组.结论 肝脾同治方可能通过调节Th17/Treg及Foxp3/RORγt表达,调控Treg/Thl7平衡,起到调节哮喘小鼠慢性气道炎症的作用.
作者:徐丽;郭振武;贾连群;张哲;王英;张会永;宋囡;岳志军;李然;王巍;赵娜;秦文艳;甘雨;李爽 刊期: 2018年第06期
目的 分析益气活血中药组分对慢性心力衰竭实验大鼠血清NT-proBNP和cTnI水平的影响研究.方法 选取80只健康的SD大鼠,随机选取20只作为空白组,其余60只大鼠通过左冠脉动脉前降支结扎法加力竭游泳法建模,将建模成功的大鼠随机分为建模组、益气活血组和赖诺普利组.空白组与建模组给予等容积蒸馏水灌胃,益气活血组给予益气活血中药配方制剂灌胃,赖诺普利组给予赖诺普利灌胃.在持续给药28天后大鼠禁食12 h后取血清.利用ELISA方法检测NT-proBNP,及利用电化学发光法检测cTnI水平.结果 与空白组相比,建模组、益气活血组、赖诺普利组的NT-proBNP和心cTnI水平均升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);与建模组比较,益气活血组、赖诺普利组的NT-proBNP和cTnI水平均降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);而益气活血组和赖诺普利组组间无明显统计差异(P>0.05).结论 益气活血中药能明显降低慢性心衰模型大鼠血清NT-proBNP及cTnI水平,通过减轻心室重构的过程达到治疗慢性心力衰竭的目的.
作者:康伊;张艳;张伟 刊期: 2018年第06期
目的 探索围术期异体输血对胃癌根治术患者预后及免疫功能的影响.方法 选取2013年03月-2015年04月期间于吉林省肿瘤医院就诊及行胃癌根治术治疗的60例患者作为研究对象,按照是否进行异体输血治疗分为2组,各30例.对照组围术期进行储存式自体输血,观察组围术期接受异体输血,对比并分析2组的治疗效果.结果 对照组术后2年存活率明显高于观察组(P<0.05),对照组术后3个月的CD4/CD8高于观察组(P<0.05).结论 围术期异体输血对胃癌根治术患者的预后及免疫功能具有一定的不良影响.
作者:张冬霞;王健楠;白晓龙;段穷;关铁军 刊期: 2018年第06期