李跃飞；田贺
目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清可溶性黏附分子水平,并分析其与SLE不同中医辨证分型的相关性及诊断价值.方法 选取SLE患者46例,辨证分型为热毒炽盛型19例,脾肾阳虚型14例,肝肾阴虚型13例,取晨起空腹静脉血,采用ELISA法检测其血清可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)及血管内皮细胞黏附分子-1(SVCAM-1)水平变化,并设同期来院体检正常者40例为对照组,进行对比分析.结果 各证型血清SICAM-1、SVCAM-1水平均显著高于对照组(P＜0.05);热毒炽盛型血清SICAM-1、SVCAM-1水平显著高于脾肾阳虚型及肝肾阴虚型(P＜0.05);脾肾阳虚型2项指标显著高于肝肾阴虚型(P＜0.05);SLE狼疮活动积分及ESR以热毒炽盛型高,依次为脾肾阳虚型及肝肾阴虚型(P＜0.05);热毒炽盛型及脾肾阳虚型补体C3滴度显著低于肝肾阴虚型(P＜0.05);SICAM-1与SVCAM-1两种分子间呈正相关性(P＜0.01);血清SICAM-1、SVCAM-1水平与狼疮积分、ERS呈正相关(P＜0.01);与补体C3呈负相关(P＜0.01).结论 血清SICAM-1、SVCAM-1水平测定可作为判定SLE活动的重要指标,检测SLE患者血清可溶性黏附分子水平可作为中医辨证论治辅助指标.
作者：甄珠；刘克芹 刊期： 2015年第02期
饥不欲食以胃为主,与心、肝胆、肾有关,病机关键可分为虚实两端.实为胃失和降,胃气上逆;虚为胃阳不足,气不消谷.证治分类为阳明热郁证,厥阴肝热证,湿阻中焦证(痰湿中阻证、湿热中阻证),肝胃不和证,胃阳虚证,胆火犯胃证,心肾不交证;分别选用栀子豉汤,白虎加人参汤,麻子仁丸,乌梅丸,瓜蒂散,陈平汤,外台茯苓饮,四逆散和温胆汤等方药加减及针灸治疗.
作者：付强；赵为民 刊期： 2015年第02期
目的 观察针刺对体内药物代谢和药物分布的影响,探讨针刺特定穴位对靶器官药物含量的影响.方法 把雌性A/J系小鼠288只随机分为4组,每组72只,并建立模型,采用诱发小鼠肺鳞状细胞癌造模法,分别采用针刺、药物及针药结合法对其进行治疗,对不同时间内,不同组内的小鼠分别进行药物浓度注射,处理后,提取相关脏器,采用高效液相色谱仪测定各组织器官(肺脏、肝脏、心脏)的紫杉醇浓度.结论 针刺特定穴位能增加靶器官药物含量,提高疗效.
作者：赵宏亮；成泽东；李春日；张小卿；张志星；陈以国 刊期： 2015年第02期
目的 建立芪丹颗粒剂中黄芪甲苷的HPLC含量测定方法.方法 通过HPLC法对芪丹颗粒剂中黄芪甲苷进行含量测定及方法学考察.结果 经测定黄芪甲苷在芪丹颗粒剂中的含量为0.165 mg/g.标准品黄芪甲苷在0.28 ～ 3.36μg范围内呈良好的线性关系,精密度RSD=0.43％(n=5);稳定性良好,RSD=0.31％;重现性RSD值为RSD=1.44％(n =5).平均回收率为97.94％,RSD值为1.44％(n=5).结论 该方法简单,精密,专属性好,可为芪丹颗粒剂质量标准研究奠定基础.
作者：关欣；徐雅娟；解生旭；刘悦；司云珊；刘云雪；张丁文 刊期： 2015年第02期
目的 观察空气波压力循环治疗仪联合中医泡洗治疗奥沙利铂引起神经毒性的疗效.方法 将40例使用含奥沙利铂方案治疗的患者按随机数字表分为治疗组和对照组,各20例.治疗组使用空气波压力循环治疗仅联合中医泡洗治疗,对照组使用常规预防治疗,6周期化疗后评价奥沙利铂周围神经毒性.结果 治疗组神经毒性发生率为65.0％,对照组为90.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组神经毒性恢复时间较对照组神经毒性恢复时间短(P＜0.01).结论 化疗期间给予空气波压力循环治疗仪联合中医泡洗可降低奥沙利铂引起的神经毒性发生,且可缩短神经毒性恢复时间.
作者：朱凯；杨怡敏；宋丽丽 刊期： 2015年第02期
目的 探讨原发性痛经证候要素的组成和组合规律,对证候规范化进行深入研究.方法 对295例原发性痛经患者进行临床流行病学调查,研究其各个证候要素及组合形式,运用现代医学统计学方法进行数据处理.结果 原发性痛经的证候要素中气虚占93％,寒凝占91％,是主要证候要素,其他由多到少依次为血瘀、血虚、气滞、肾虚、阳虚、湿阻.证候要素共有31种组合形式,虚实两种证候要素的组合占94.6％,实性证候要素间的组合占5.4％.证候要素的组合形式多的是脾肾两虚兼寒凝血瘀证.结论 气虚、寒凝是原发性痛经的基本病机;脾肾肝是原发性痛经的病位;寒凝血瘀兼其他证候要素是证候的主要组合形式.
作者：高剑虹；卞松；刘坤鹏 刊期： 2015年第02期
胃癌前病变是一个病理学概念,通常包括肠上皮化生和异型增生,是正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段.胃癌前病变的干预是胃癌防治研究的关键领域,现代医学对胃癌前病变的研究取得了一定的成果,但尚未显示有突破性进展.众多的临床报道证实,中医药对治疗胃癌前病变具有优势性疗效,能够在改善患者的临床症状的同时,使部分肠上皮化生和异性增生减轻甚至消失,改变了胃癌前病变难以逆转的传统观点,使胃癌的二级预防成为可能.
作者：孙心；陈涤平 刊期： 2015年第02期
目的 观察中药筋骨方对老年骨质疏松症病人血清中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)的影响.方法 选取86例患者随机分为治疗组43例给予热水冲服筋骨方,1剂/d;对照组43例予口服骨松宝胶囊,3次/d,3粒/次,观察服药后1,2,3个月临床症状改善情况.结果 治疗组治疗1,2,3月后总有效率分别为79.1％,83.7％,88.4％;对照组分别为74.4％,79.1％,86.0％,组间比较无统计学意义(P＞0.05);2组跟骨超声骨密度检测均有改善,但无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后血清TRACP-5b含量均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药筋骨方能缓解老年骨质疏松症患者的临床症状,降低血清TRACP-5b含量,改善骨密度.
作者：谷铭勇；曹学成；苏君；王文 刊期： 2015年第02期
在医学院教学实践中开展临床病理讨论(CPC),可强化医学生对理论知识的理解,深化和巩固教学效果,提高教师融会贯通相关学科知识的能力,以及及时更新自身专业知识结构.目前,临床病理讨论仍以临床带教老师为主导,学生缺乏积极主动性,今后应结合以问题为基础的学习法及以成果为导向的学习法,来提高临床病理讨论的教学效果.
作者：蒋式骊 刊期： 2015年第02期
目的 观察风湿6号膏方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 100例急性痛风性关节炎患者采用随机数字法分为2组,每组50例.对照组给予西乐葆胶囊、秋水仙碱片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予风湿6号膏方(金银花、玄参、当归、黄柏等)内服,比较2组总体疗效及血尿酸、血沉、C-反应蛋白等指标变化.结果 治疗组总有效率为84.00％,对照组为68.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组血尿酸、血沉、C-反应蛋白等指标与治疗前比较均有明显下降(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 风湿6号膏方结合西药治疗急性痛风性关节炎,能降低血尿酸、血沉、C-反应蛋白等指标,抑制尿酸合成,促进尿酸排泄.
作者：范利锋；王楠；廖莎；黄波 刊期： 2015年第02期
目的 评价中医护理方法在糖尿病足溃疡治疗方面的临床疗效.方法 选取糖尿病足溃疡患者80例,采用随机数字表法,将合格受试者分为治疗组和对照组,各40例(门诊、住院各20例).对照组采用基础治疗和局部溃疡护理,治疗组在对照组的基础上加用中医护理,疗程2周.观察患者生存质量特异性量表(DSQL)、抗生素使用时间、总有效率,以P＜0.05为有统计学意义.结果 DSQL积分显示,治疗后治疗组生理功能、心理维度较对照组改善显著(P＜0.05);治疗组抗生素使用平均天数(1.33±0.51)d明显少于对照组(2.95±1.02)d(P＜ 0.05);治疗组总有效率90.0％明显优于对照组77.5％ (P ＜0.05).结论 中医护理可显著提高患者的溃疡愈合率,减少抗生素的临床使用时间,提高糖尿病患者的生活质量.
作者：胡丽娜；高艳萍 刊期： 2015年第02期
西医认为,代谢综合征的发病基础是以胰岛素抵抗为中心,多种代谢异常聚集存在的结果.中医认为,其发病与肝脾气机失调,津液代谢紊乱,痰瘀形成有关,且痰瘀贯穿整个病程.中医治疗注重祛痰化瘀,其机制主要是通过辨证施治、整体调节,多途径、多靶点发挥作用.
作者：李琛瑛；陈兆善 刊期： 2015年第02期
中医认为,青少年颈型颈椎病的发病机制,多是由劳倦伤阳所引发,导致筋脉失于濡养,加之风寒湿邪趁虚而入客于颈部筋骨,导致局部气血失和,瘀血痰湿痹阻,致使经脉气血痹阻,不通则痛.阳气具有温煦、推动、升发、兴奋等作用,是人体生长、发育以及进行各种生命活动的动力之源,通过运动可以激发人体的阳气.治疗应以“被动”加“主动”相结合的方式,共同激发青少年体内的阳气,有效的调整颈椎动态平衡.青少年颈型颈椎病患者于每日被动的进行整脊调曲推拿按摩,有助于调节颈椎的生理曲度;同时自主的配合巳时导引操锻炼(巳时为脾经的当令之时),可以使脾经气血充足,筋脉充分得以濡养,进而达到“生阳”的目的.
作者：李东红；高爽；张玮；王宇澄 刊期： 2015年第02期
从名医经验、文献研究、临床研究探究痛风性关节炎的中医证候规律发现,本病证候因病程、分期及患者个体因素不同而变化,但总体以急性期湿热下注为主,缓解期以痰瘀阻滞、浊毒蕴结、脾虚湿盛、肝肾阴虚为常见.临证用药亦有辨证论治、专病专方、中药外用等不同,但处方用药不离“虚”“湿”“热”“痰”“瘀”“毒”六大病因病机.
作者：吴霜霜；戚益铭；沈敏鹤；阮善明；冯波；方芝嫔 刊期： 2015年第02期
目的 探讨健骨伸筋汤对大鼠膝关节软骨细胞增殖与凋亡的影响.方法 采用改良的Hulth法造模,造模2周后,开始对空白对照组、模型组生理盐水灌胃;对照组壮骨关节丸灌胃;治疗组分低、高浓度进行中药灌胃,第13周处死,通过免疫组化、TUNEL法检测软骨细胞的增殖与凋亡.说明健骨伸筋汤可以通过调节软骨细胞的增殖与凋亡防治骨关节炎.结果 健骨伸筋汤方含药血清各浓度组的软骨细胞增殖指数值明显高于对照组及模型组(P＜0.05),软骨细胞凋亡率明显低于对照组及模型组(P＜0.05).结论 健骨伸筋汤可以促进软骨细胞的增殖,还可以抑制软骨细胞异常凋亡,从而起到防治骨关节炎的作用.
作者：刘洪波；靖春颖；谢毅强；韩平 刊期： 2015年第02期
目的 观察降逆护膜汤体外对脱氧胆酸(DCA)诱导人正常食管黏膜上皮细胞HEEC凋亡中p38MAPK相关基因表达的影响,探讨降逆护膜汤治疗胃食管反流病的机制.方法 通过体外培养人正常食管上皮细胞,经DCA诱导出现凋亡现象,采用MTT法观察不同浓度的降逆护膜汤对细胞凋亡的影响.运用westem blot检测细胞凋亡与p38MAPK的关系.结果 MTT显示与正常对照组相比,DCA使细胞生存率明显降低(P＜0.01),而降逆护膜汤提高生存率,与DCA组比较有统计学意义(P＜0.05).蛋白检测结果显示,降逆护膜汤能显著抑制细胞凋亡模型中p38MAPK的磷酸化水平,提高bcl-2/bax表达量来发挥抗凋亡作用.结论 降逆护膜汤可通过抑制p38MAPK的磷酸化水平来发挥其抗凋亡作用.
作者：黄启婷；董筠 刊期： 2015年第02期
目的 了解中医院临床护理人员循证实践基本素质现状并提出对策.方法 应用专家咨询法、问卷法调查了解中医院临床护理人员循证实践基本素质现状.结果 中医院临床护理人员循证实践基本素质主要包括循证态度、循证认知和循证技能3个要素,大多数护理人员的循证技能需要进一步提高.结论 临床护理人员整体循证素质提高要通过临床培训、实践锻炼和学校教育等几方面的努力.
作者：王丹丹；富小琳；郑伟峰 刊期： 2015年第02期
目的 了解杭州市女性早熟发病情况及影响因素,为儿童提供生理及心理指导.方法 按整群抽样的方法,在杭州市部分学校对2 330名女性发育前的生活方式、饮食习惯等进行调查,筛查出女性性早熟患儿105例,选取正常女性儿童200例,分别对其发育前生活方式、饮食习惯进行问卷调查.结果 女性性早熟发生率为4.51％,睡眠时间不足、不合理饮食、喜爱看青春偶像剧、运动较少等在性早熟组占的比例明显高于正常儿童(P＜0.05).结论 对女性儿童性早熟应高度警惕,平素注意培养儿童良好生活方式及饮食习惯尤为重要.
作者：荣志云；丛丽 刊期： 2015年第02期
中医湿毒理论的应用研究日益增多,湿毒致病的研究逐渐与现代医学的病理学相结合.不少医者提出从湿毒角度论治某些疾病,广涉中医临床各科,总结临床经验,探讨疾病发生的病因病机,阐释病理发展过程,提出以祛(化)湿解毒为法则,遣方用药,多有疗效.梳理近10年有关从“湿毒”论治疾病的文献,综合归纳现代医家的治疗经验和研究成果,以期为中医临床辨证论治疾病提供参考,为探讨湿毒致病机制的应用研究开拓思路.
作者：张晓敏；张焱 刊期： 2015年第02期
骨痿类似于现代临床医学中的骨质疏松症.中医认为,骨瘘病位在骨,但病之脏腑在肺、脾胃与肾三脏,病因病机为肾虚髓减、骨枯致痿,肺热津亏、气津失布,脾胃亏虚、气血乏源.对于骨痿的治疗应以肺脾肾三脏为要,辨其虚实,调其经脉,针药并用,法于四时,因时施治,养护结合,以提高临床治疗效果.
作者：王兵；李富震；张淼；王非；姜德友 刊期： 2015年第02期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
