翟宏业；项柏冬；韩春霞
肛门坠胀成因复杂,涉及肛肠、妇科、骨科等多个学科.现代医学认为,肛门坠胀可能与妊娠、分娩、盆底肌肉松弛、工作劳累、排便异常以及局部手术后瘢痕形成等因素有关,可以单独存在,也可伴发于其他疾病.临床按照疾病性质,从脱垂性、炎症性、增生性、痉挛性、压迫性、神经性疾病及手术刺激角度辨别肛门坠胀的病因及伴随症状,对于诊治肛门坠胀具有指导意义.
作者：夏宇虹；王振宜；吴闯；杨迪迪；刘娜 刊期： 2014年第06期
范炳华教授认为,筋痹和骨痹是膝关节骨性关节炎(KOA)两个重要且密不可分的阶段.“筋痹”即经筋病变,也是KOA发展的开始阶段和必然发展阶段,本病在“筋痹”阶段如果得不到及时有效治疗就会发展至“骨痹”阶段;本病发展到了“骨痹”阶段,“筋痹”仍然存在.“筋痹”贯穿本病的整个变化转归过程,及时、有效治疗经筋病变对本病的康复有着重要意义.提出“症因相关”和“有错必纠”理论,通过调整膝关节内部平衡以达到整体平衡,因去症自消.并首创了“关节杠杆扳法诊疗技术”.
作者：邓文章；范炳华 刊期： 2014年第06期
大脑衰老是人体随年龄增长而出现大脑结构和功能等方面的退行性变化.延缓大脑衰老,就要延缓大脑生理性退化的过程或者减轻因大脑功能退化而出现的病理性改变.肾为先天之本,主骨生髓通脑,决定生长壮老已的生命过程,随年龄增长,出现肾虚证的可能性大大增加.肾虚推动无力,气化失常,精不化血,则脉道枯涩,血行不畅而致瘀.因此,大脑衰老是以肾虚和血瘀并存为基础,补肾活血法延缓大脑衰老具有坚实的理论依据.
作者：江晶晶；江励华；黄臻；王明艳 刊期： 2014年第06期
目前对病毒性心肌炎的中医认识较为统一的说法是温毒伤阴,若再失治误治,阴损及阳,阳气亦伤,亦可见温毒燔盛,直犯营血,气血两伤,发为心肌受损或心衰.病毒性心肌炎恢复期患者往往遗留心悸、盗汗等不适,中医以益气养阴为治则治疗往往取得佳效.基础方选生脉散加减,可仿参苓白术散、四君子汤增强益气之功,亦可仿增液汤增强滋阴之效,以黄连、陈皮为常用加减药物.若患者复感外邪,则加入疏风散热之品,如金银花、连翘、牛蒡子、葛根等.
作者：黄书婷；杨传华；戴洪 刊期： 2014年第06期
目的 观察通经活络法针刺治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用通经活络法针刺(选穴:百会、安眠、内关、合谷、太冲、神门)治疗,对照组采用常规头部按摩疗法.结果 治疗组痊愈10例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率93.3％.对照组痊愈6例,显效9例,有效10例,无效5例,总有效率83.3％.2组比较,P＜0.05.结论 通经活络法针刺治疗老年抑郁症可有效改善患者焦虑、失眠、情绪低落等症状,无不良反应.
作者：翟宏业；项柏冬；韩春霞 刊期： 2014年第06期
抑郁症分为原发性抑郁症和继发性抑郁症.对于抑郁症的预防,可通过转变观念、平和心态、建立健康的生活方式,以及穴位按摩、拔罐、灸法、刺血疗法、挑刺疗法和心理干预疗法等进行预防.针灸疗法则通过体针、电针、穴位注射、梅花针、耳针等针刺人体的穴位来影响人体的神经生化改变,改善神经内分泌功能异常,增加对脑组织及细胞的作用以及改善免疫因素异常等,从而来影响人类的情绪,达到治疗抑郁症的目的.
作者：李莎莎；刘家瑛；张宁；周宇；尚文玲；孟凡红；陈淑敏；唐路明；王小磊 刊期： 2014年第06期
脑缺血是一种多因素导致的炎性反应性疾病,大量的炎症细胞因子参与其中.炎症反应参与了脑缺血的整个过程,而炎症细胞因子作为炎症反应介质起着重要作用,因此调节炎症细胞因子,减少炎症损伤是预防脑缺血发生发展的关键.研究表明,中药能改善脑缺血,可阻断炎性递质活化,从而阻断脑缺血的发生和发展.
作者：李土明；钟萍 刊期： 2014年第06期
目的 考察山楂叶提取物类脂质体的稳定性及体外溶出特征,为其进一步的剂型选择、工艺设计及贮存条件的确定提供实验依据.方法 以山楂叶提取物类脂质体的外观质量、总黄酮和牡荆素鼠李糖苷的含量为考察指标,对其进行高温、高湿、强光照射试验考察;以牡荆素鼠李糖苷的含量作为考察指标,采用动态反透析法检测山楂叶提取物类脂质体的体外释药特征.结果 山楂叶提取物类脂质体具有一定的耐光照、热稳定性,外观质量无变化,总黄酮、牡荆素鼠李糖苷的含量无统计学意义,RSD均小于2.0％,但高湿条件下吸湿明显,重量变化较大;山楂叶提取物类脂质体在磷酸盐缓冲溶液(pH 7.4)中的牡荆素鼠李糖苷24 h累积释放率均达到70％以上,且释放机制遵循Higuchi方程.结论 山楂叶提取物类脂质体的稳定性较好,应在相对临界湿度60％以下条件下保存,体外释药特征以被动扩散为主.
作者：杨波；孙敬蒙；王丹；周昕琪；才秀丽；张炜煜 刊期： 2014年第06期
目的 优选生地黄水提液中环烯醚萜苷类成分的纯化工艺参数.方法 以梓醇含量为评价指标,采用大孔树脂纯化方法,确定总环烯醚萜苷的纯化工艺条件.结果 生地黄水提液中总环烯醚萜苷佳分离纯化工艺为:选用H103型大孔树脂,以l BV/h速度上样,用3 BV的去离子水水洗除杂,然后用5 BV的30％的乙醇以1.5 BV/h的速度洗脱,纯化后梓醇含量为8.31％,较纯化前提高4.7倍.结论 该纯化工艺条件稳定、合理、可行,可作为生地黄水提液中环烯醚萜苷类成分的纯化方法.
作者：郭东艳；师延琼；杜星；李昭；柳小莉 刊期： 2014年第06期
目的 分析比较人参皂苷Rh2和20-(s)-Rh2的光谱结构.方法 应用红外光谱和拉曼光谱对人参皂苷Rh2和20-(s)-Rh2的结构进行了比较研究.结果 两者的红外光谱基本无差异.在拉曼光谱中,Rh2和20-(s)-Rh2的特征峰有些区别.结论 Rh2分子结构中20位羟基空间取向的不同,影响了Rh2和20-(s)-Rh2C20-C30柔性链的堆积方式以及空间位置,说明在Rh2分子中有20-(R)-Rh2的存在.
作者：惠歌；张小东；杨春辉；王沛 刊期： 2014年第06期
目的 研究不同分散度的水飞朱砂在固定时间间隔内溶出的汞离子的浓度,并据此拟合出溶出曲线符合的数学模型,为临床安全用药提供科学依据.方法 将市售的水飞朱砂进一步加工成固相颗粒半径不同的单级分散度的供试样品,并且按照分散度分成不同的实验组,置于恒温环境下,于不同时间点取样,以汞离子为标识物用原子荧光光度计进行检测并分析结果.结果 不同分散度朱砂供试品中汞离子溶出符合的数学模型不同.结论分散度应该作为朱砂炮制品质量标准的一项重要指标.
作者：孙波；杨柳；苗艳平；史立；杨晶 刊期： 2014年第06期
目的 研究参附汤配伍前后对亡阳证大鼠心肌钙调神经磷酸酶信号通路的影响,探讨其对亡阳心肌能量代谢的机制.方法 依据参附汤的临床应用,采用股静脉注射戊巴比妥钠建立大鼠亡阳证动物模型,采用16导生理记录仪记录给予高(临床剂量的5倍)、中(临床等效剂量)、低(临床剂量的0.2倍)不同剂量的附子人参合煎液后,观察左室内压(LVSP)、左室内压大上升速率(dp/dtmax)、左室内压大下降速率(-dp/dtmax)血流动力学指标的变化,分别检测钙调磷酸酶(CaN)的活性、心肌钙含量、去磷酸化NFATc蛋白(NFATc)的相对表达.结果 各给药组均可改善亡阳证大鼠的LVSP、dp/dtmax、-dp/dtmax血流动力学指标,以中、高剂量组作用明显,各给药组CaN活性均低于模型组,参附高、中、低组具有统计学意义(P＜0.01),各给药组均可使钙含量明显升高(P＜0.01),大鼠心肌组织中去磷酸化NFATc/β-actin吸光度比值较模型对照组显著降低(P＜0.01).结论参附汤配伍后强心作用更强,其作用机制与参与心肌能量代谢的CaN-NFAT3信号转导通路相关.
作者：于澎；刘佳；陈海燕；李丽静 刊期： 2014年第06期
脑卒中后肌痉挛是上运动神经元损伤导致高级中枢失去对脊髓牵张反射的抑制,脊髓反射性增高引起牵张反射增强为特征的肌肉张力异常.脑卒中急性期肌张力低,针灸治疗时多遵循“治痿独取阳明”的理论选穴治疗,恢复期后出现患侧肌张力增高,表现为阴阳失调的特点,治疗应调和阴阳并适当结合电针以缓解痉挛.肌电图在评估神经肌肉功能状态时,可用于实时评价患者受损神经肌肉功能的状况,并可观察治疗前后的进步情况.针刺治疗脑卒中后肌痉挛可更好的恢复患者肢体功能,肌电图可客观评价痉挛程度及治疗效果.
作者：崔华峰；于晓华；郭丽；张昌云；任硕；聂兢克 刊期： 2014年第06期
目的 研究活血潜阳颗粒对SHR大鼠血压、24h尿蛋白定量、肾小球TGF-β1、α-SMA免疫组化学定量分析,探讨活血潜阳法治疗高血压肾病的可能机制,为活血潜阳颗粒的肾靶器官保护的临床运用提供实验依据.方法42只SPF级19周龄雄性SHR大鼠根据体质量随机分为活血潜阳颗粒大、中、小剂量组,糜酶抑制剂组和模型组;8只SPF级19周龄WKY大鼠作为正常对照组.活血潜阳颗粒大、中、小剂量组分别予活血潜阳颗粒清膏灌胃;糜酶抑制剂组给予SBTI 10 mg/(kg·d)灌胃,模型组和WKY组双蒸水5mL/(d·只)灌胃;连续4周.检测尾动脉血压、24h尿总蛋白、肾小球TGF-β1和α-平滑肌肌动蛋白的免疫组化学表达.结果 大、中剂量组TGF-β1阳性表达Area低于模型组,高于WKY组,差异均有统计学意义(P＜0.05),与糜酶抑制剂组比较,P ＞0.05;小剂量组TGF-β1阳性表达Area低于模型组,P＜0.05,大剂量组TGF-β1阳性表达IOD与模型组和糜酶抑制剂组比较,P ＜0.05,与WKY组比较,P＞0.05,中、小剂量组TGF-β1阳性表达IOD与模型组、WKY组和糜酶抑制剂组比较,P＜ 0.05,活血潜阳颗粒各组TGF-β1阳性表达IOD比较,P＞0.05;大、中、小剂量组α-SMA阳性表达Area与模型组比较,P＜0.05,中剂量组和WKY组比较,P＜0.05,其余均P＞0.05;大、中、小剂量组α-SMA阳性表达IOD与模型组比较,P＜0.05,中剂量组α-SMA阳性表达IOD与WKY组比较有差异,大、小剂量组α-SMA阳性表达IOD与wky组比较无统计学意义,活血潜阳颗粒各组之间α-SMA阳性表达IOD比较,P ＞0.05.结论 活血潜阳颗粒可能通过降低血压及减少24h尿蛋白排出,从而抑制肾小球TGF-β1、α-SMA的免疫组学表达,延缓肾纤维化,其中中等剂量可能是佳剂量选择.
作者：唐补生；张伟珍；曹敏；周端 刊期： 2014年第06期
赵振昌教授出生身中医世家,擅长治疗慢性肾衰竭.赵老在临证过程中,注重探寻病因病机,注重虚实以及分期论治,提出本病病机关键是脾肾亏虚,湿瘀互结.治疗上主张扶正祛邪,标本兼顾,扶正重在补脾肾,祛邪重在化瘀利湿,采用辨病、辨证相结合,灵活运用,不仅口服汤剂给药,还常配以外用灌肠、静脉给药以及足浴等疗法相互配合.
作者：王宏安；王丽娜；王银萍；张守琳 刊期： 2014年第06期
目的 观察养心汤对心肌缺血血瘀证大鼠血液流变学、血脂的影响,探讨养心汤对心肌缺血血瘀证大鼠的保护机制.方法 采用寒凝加异丙肾上腺素方法制备大鼠心肌缺血血瘀模型,给予不同浓度养心汤进行干预,观察各给药组对模型大鼠全血黏度的影响及对血脂含量的影响.结果 养心汤能减轻心肌缺血寒凝血瘀证大鼠心电图ST段异常抬高;养心汤和参附注射液均能降低模型大鼠的低、中、高切的全血黏度值,血脂检测结果显示养心汤高、低剂量组和参附组均能显著性降低模型组的异常升高.结论 养心汤通过改善寒凝血瘀大鼠血脂代谢水平、降低动脉硬化指数改善血瘀证动物的黏凝浓聚状态.
作者：吴泽民；刘智；刘畅；汪勤；吕莹；郭寰宇 刊期： 2014年第06期
目的 观察壮骨伸筋胶囊结合熏洗Ⅱ号治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将60例(87膝)患者随机分成治疗组(药熏结合组)30例(42膝)和对照组(西药组)30例(45膝),治疗20d后观察总体临床疗效和膝关节功能评分变化.结果 治疗组总有效率为85.7％,对照组60.0％,2组比较,有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分中疼痛、活动度、功能和肌力等积分与治疗前比较,有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 药熏结合对膝关节疼痛、功能、活动度、肌力积分有明显改善作用,且治疗过程患者无痛苦.
作者：张燕；王志慧；刘鹏 刊期： 2014年第06期
目的 探讨穴位按摩治疗混合痔术后便秘的效果.方法 选取混合痔术后便秘的患者70例,用随机数字表法分为治疗组36例和对照组34例,对照组给予便秘常规护理,治疗组在对照组的基础上实施穴位按摩,选取:足三里(双)、中脘、大横(双)、天枢(双)、气海8穴,观察干预后2组患者排便情况.结果 干预2周后,治疗组便秘改善总有效率达94.44％,优于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位按摩能刺激经穴,促进肠蠕动,通腑泻实,滋阴通便,改善术后便秘.
作者：查勤芳；位娟；梁燕；胡芳；梅芳 刊期： 2014年第06期
阎洪臣教授认为,内伤咳嗽的病因病机关键为湿、热或与痰相合犯肺而咳,强调咳不止于肺,然亦不离于肺;治疗上祛湿、清热并重,强调给邪以出路.临床用药规律的经验为:应用化痰止咳药同时兼以健脾、补虚、清热、理气药物治疗;辨证辨病要点为:以痰热蕴肺证为主;治疗特色为:以清热化痰为主,祛湿疏气健脾为辅,亦可两法并用.
作者：仕丽；胡少丹；王健；樊兵权；阎洪臣 刊期： 2014年第06期
目的 观察中医规范化治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法 将282例OLP患者中医辨证分为5型,随机分为治疗组与对照组,治疗组予中医辨证治疗及康复新液含漱,对照组予雷公藤多甙片口服及地塞米松局部涂擦,记录治疗前后的中医证候评分及局部体征、安全性指标各项数值,评价疗效.结果 治疗组总有效率86.16％,高于对照组57.72％ (P＜ 0.01);对照组治疗后白细胞数降低、血尿素氮升高,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),与治疗组治疗后比较,有统计学意义(P＜0.01);随访1年后,治疗组复发率7.55％,低于对照组60.16％(P ＜0.01).结论 中医规范化治疗口腔扁平苔藓,能通过调节和控制OLP免疫反应达到治疗效果,且安全性高、复发率低.
作者：张秋华；张琪 刊期： 2014年第06期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
