何鑫;韩鹏;石蓬莱
中医脑病的病因病机多为年老久病,素体亏虚,肝肾不足,精气耗伤导致髓海空虚,脑髓失养.脑髓精血不足为发病之根本,加之风、火、痰、虚、瘀、邪毒侵袭机体,髓虚毒损而发病.在中医脑髓理论的指导下,益髓填精法贯穿于中医脑病诸多病种如中风病、痴呆、颤证及瘘证中.中医脑病的治疗方法以固护脑髓为根本,在益髓填精基础上除邪扶正.益髓填精法是中医脑病治疗的基础,以益髓填精为基础,辨证以升阳益气、活血化瘀、熄风潜阳、豁痰开窍诸法.
作者:于兰;李巧莹;张静术 刊期: 2013年第05期
目的 观察电针配合艾灸防治腹部术后胃肠功能紊乱的效果.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.2组患者皆进行常规护理及对症治疗.治疗组加用电针足三里、上巨虚配合艾灸神阙穴治疗.观察2组肠鸣音、首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀发生率、应用灌肠治疗的比率情况.结果 治疗组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及首次排便时间均早于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组腹胀发生率、应用灌肠治疗的比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针配合艾灸治疗是防治腹部术后胃肠功能紊乱的有效方法.
作者:易新平 刊期: 2013年第05期
尺泽穴为手太阴肺经合穴,既有肺经腧穴共性,又有合穴主治的特性,且有养肺阴、濡养肺气、清泄肺热、宣降肺气、止咳平喘、舒经通络、理气止痛、化痰降浊止血等功效.临床常用于治疗五脏咳,五脏积症,经络循行部位病,局部疾病,皮肤病,妇科疾病;目前临床在荨麻疹,风疹,冠心病等疾病的治疗中选择了尺泽穴,拓宽了尺泽穴的主治内容.学习古代文献应去其糟粕,博采创新.
作者:何鑫;韩鹏;石蓬莱 刊期: 2013年第05期
目的 观察破血化瘀,填精补髓法对实验性大鼠脑出血(ICH)后脑水含量的变化及灶周组织MMP-2/MMP-9蛋白表达的影响.方法 选用Wistar大鼠,以自体血注入法制备ICH模型,观察脑出血方干预后脑水含量和MMP-2/MMP-9蛋白表达的变化.结果 模型组ICH后脑水含量明显高于假手术组,P<0.01;治疗组与模型组相比,中剂量组1d时和高剂量组各时间点脑水含量均明显降低,P<0.01.模型组与假手术组相比,MMP-2水平显著降低,P<0.01;MMP-2蛋白1d开始表达,随时间持续增长;治疗组与模型组相比较,中剂量组在3、7d时明显增高,P<0.05;高剂量组在3、7d时显著增高,P<0.01.MMP-9水平:模型组与假手术组相比显著降低,P< 0.01;MMP-9蛋白1d开始表达,在3d达高峰,7d时降低;治疗组与模型组相比较,低剂量组7d时显著降低,P<0.01;高剂量组1d时明显降低,P<0.05,3、7d时显著降低,P<0.01.结论 脑出血方能有效降低ICH后脑水含量,拮抗脑水肿的发生,可能是通过抑制MMP-2/MMP-9蛋白表达而减少脑水含量.
作者:赵德喜;熊壮;王健 刊期: 2013年第05期
目的 探讨血栓通注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血栓前状态的影响及其临床意义.方法 将80例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均予西药常规治疗,治疗组加用血栓通注射液,疗程均为10 d,比较各组治疗前后血液流变学、凝血功能及D-二聚体等指标水平变化.数据分析采用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析.结果 治疗组及对照组治疗后较治疗前活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)延长,FIB、D-二聚体降低(P<0.01),血液流变学指标均有明显降低(P<0.05),治疗组改善均优于对照组(P<0.05),未见不良反应.结论 血栓通注射液可以有效干预AE-COPD患者的血栓前状态.
作者:朱立成;朱文娟;尚云飞 刊期: 2013年第05期
目的 研究定喘止哮颗粒对支气管哮喘动物模型血清内度素(ET)的影响.方法 通过对SD大鼠用10%卵蛋白肌肉注射、雾化吸入致敏,建立支气管哮喘大鼠模型.哮喘激发后4周观察对照组,模型组,阳性对照药氨茶碱0.025 g/kg组,定喘止哮颗粒4、2、1 g/kg3个剂量组大鼠血清ET.结果 模型组豚鼠ET含量显著增高,与正常对照组比较,P <0.01,定喘止哮颗粒4、2 g/kg2个剂量组均能明显抑制豚鼠ET含量的增高,与模型组比较,P<0.01和P<0.05.结论 定喘止哮颗粒对血液中ET的生成和释放有抑制作用,且剂量越大作用越强,从而达到抑制支气管哮喘大鼠的气管收缩作用.
作者:王檀;仕丽;胡少丹 刊期: 2013年第05期
目的 从分子生物学角度探讨肛门病术后电针白环俞镇痛的机理.方法 将符合纳入标准的混合痔术后患者60例作为临床研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例;进行电针治疗前后自身对照观察,在针刺前与针刺后分别对患者的疼痛程度进行评估,同时采血检测血清中前列腺素E2(PGE2)的含量.结果 疼痛情况:电针后临床治愈3例,显效12例,有效40例,无效5例,总有效率达91.67%;电针后患者血清中的PGE2含量均有所降低,针刺前后比较(P<0.05),具有统计学意义.结论 电针白环俞对治疗肛门病术后疼痛有明显疗效;电针白环俞镇痛能降低血清中PGE2含量,说明电针白环俞镇痛的机理与血清中PGE2有关.
作者:王玉立;任天女 刊期: 2013年第05期
目的 探讨针灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将150例患者随机分成治疗组及对照组各75例,治疗组采用针灸(穴取听宫、听会、耳门等)治疗,对照组采用西药治疗,进行疗效比较观察.结果 治疗组显效45例(60.00%),总有效率90.67%;对照组显效30例(40.00%),总有效率69.33%,2组比较,P<0.05.结论 针灸治疗突发性耳聋,疗效显著,治愈率高,安全,无毒副作用.
作者:梅妹;宋泽新 刊期: 2013年第05期
目的 探讨疼痛教育在脊柱微调技术治疗老年腰痛中的作用,评估患者疼痛缓解程度及满意度.方法 60例老年腰痛患者随症分为实验组和对照组各30例.实验组在常规护理基础上加强疼痛教育,对照组采用常规护理,分别观察2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)临床疗效和对疼痛控制满意度.结果 实验组治疗后评分(VAS)低于对照组,疼痛缓解效果及满意度明显优于对照组,2组比较,P <0.05.结论 有效的疼痛教育能提高患者对疾病的认知程度,增强对医者的信任度,能积极配合治疗,有助于提高脊柱微调技术治疗老年腰痛的疗效.
作者:尚晓娜;姜慧强 刊期: 2013年第05期
目的 观察补肾活血类中药在宫腔镜电切术后预防宫腔黏连的临床效果.方法 对28例子宫纵隔及宫腔黏连的患者采用宫腔镜电切术,术后采用中药补肾活血法联合戊酸雌二醇口服治疗3个月.结果 24例月经恢复正常,宫腔形态正常,痊愈率85.71%;3例月经恢复,宫腔形态基本恢复,但月经量稍少;1例无效,术后宫腔再黏连,但黏连程度较术前明显减轻(Ⅳ度变为Ⅱ度),总有效率达到96.43%以上.其中有生育要求者19例,成功妊娠至足月分娩的13例,妊娠失败率为31.58%.结论 补肾活血法在预防宫腔镜电切术后宫腔黏连方面具有明显优势,不良反应少,有较好的应用前景.
作者:亢雪峰 刊期: 2013年第05期
周恩超主任中医师在治疗肾痛综合征过程中,以益气祛风法应用多,每以益气祛风为主,兼合养阴、清利、涩精、宣肺诸法,并认为,益气乃固脾肾之根,治病之本,祛风乃消蛋白之流,治病之标.唯益气方能匡正以助肾之固摄主水之功,健脾运强后天助先天以资生化.
作者:杨健伟;周恩超 刊期: 2013年第05期
干燥综合征是累及外分泌腺的自身免疫性疾病,可引起多系统损伤,其中肺损害较多见.引起肺损害的病因病机为燥邪犯肺、气阴两虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、燥毒内炽.干燥综合征易出现肺损害,其病机以脾、肝、肾阴亏为本,而以燥热毒邪为标,病程中常出现瘀血的病理因素而加重病情进展.
作者:薛益兴 刊期: 2013年第05期
外展神经麻痹属于临床常见病,目前药物治疗效果一般,针灸治疗选用局部穴位睛明、球后、攒竹、太阳、百会及远端穴位养老、光明为主穴,根据辨证分型进行远端配穴,常规针刺结合电针治疗可取得显著疗效,现选取山东省中医院针灸科门诊验案1则,以资佐证.
作者:周清辰 刊期: 2013年第05期
目的 建立糖尿康胶囊中葛根素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定糖尿康胶囊中葛根素的含量.结果 葛根素在0.01 ~0.12μg范围内呈良好的线性关系,方法学考察均符合要求.结论 所用方法操作简便、准确、重复性好,可作为糖尿康胶囊的含量测定方法.
作者:解朝霞;张孟 刊期: 2013年第05期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭,多由严重呼吸道感染所致.中医认为,热毒、痰浊、瘀血三者胶结壅盛,导致气机逆乱,肺气失于肃降,见肺部喘咳胀满,痰浊上蒙清窍,神志恍惚模糊,病机以标实为重为急,突出的病理表现为痰热夹瘀.脏腑亏虚为本,痰、瘀、热毒为标.初为因虚致实,继则因实致虚,恶性循环,互为因果,日趋加重.针对病机特点,“急则治标,缓则治本”,当以清热解毒、化痰活血为主,兼顾脏腑之气.
作者:谈欧 刊期: 2013年第05期
目的 观察改良口腔护理法在急性肾衰竭少尿期患者临床实施中的效果.方法 选取110例急性肾衰竭少尿期患者,依据入院先后分为观察与对照2组,观察组在常规护理的方法上加用改良口腔护理法,对照组采用常规口腔护理法,对比2组患者对口腔护理的接受程度及口腔感染发生情况.结果 观察组采用改良口腔护理法,病人舒适,易于接受程度明显高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05),且观察组口腔感染病例发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良口腔护理法使病人易于接受和舒适感增加,使急性肾衰竭少尿期病人减少了口腔感染发生率,避免病情加重.
作者:刘静;李小平;张翠梅;赵海洋 刊期: 2013年第05期
目的 探讨三仁汤在复发性阿弗他溃疡初期的疗效.方法 选择在临床上符合中医辨证为湿热蕴脾、寒湿蕴脾、脾肾不足夹湿、肝肾不足夹湿型的复发性阿弗他溃疡初期78例,给予中药三仁汤(药用:杏仁、白豆蔻、厚朴、通草等)加减治疗.结果 78例中显效率为28.2%,有效率为69.2%,无效率为2.6%,总有效率为97.4%.结论 三仁汤治疗以上4型复发性阿弗他溃疡初期具有良好疗效.
作者:左渝陵;曾琴;黄文强;金剑 刊期: 2013年第05期
细菌性肝脓肿是外科常见病,因其起病较急,常与其他疾病混淆,容易造成漏诊,误诊,并有一定的病死率,应引起各级医院普外,消化科重视.细菌性肝脓肿常见的病因是腹腔内感染时,细菌侵入肝脏,如病人抵抗力弱,则发为细菌性肝脓肿,这其中以胆道上行感染为主,常见的致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌等.细菌性肝脓肿临床多见且有一定的病死率,及时准确作出诊断并采取正确的处理方法具有重要意义,包括增强CT[1-2]在内的多种诊断手段有助于对肝脓肿确诊.笔者所在天津中医药大学第二附属医院近期采用中西医结合的方法治愈1例胆囊炎合并细菌性肝脓肿的病例.报告如下.
作者:王清月 刊期: 2013年第05期
目的 探讨三叶青提取物(E[R)对酵母致大白鼠发热和下丘脑5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量的影响,为其解热降温机理作用提供科学依据.方法 用荧光分光光度计在365、385、325 nm处为激发波长,以485、480、375 nm为发射波长,测定5-HT、NE和DA含量.结果 给药组大白鼠在给予三叶青提取物后1h体温显著下降,下丘脑组织中5-HT、NE和DA含量明显低于空白对照组.结论 三叶青提取物对酵母致发热大白鼠有明显的解热作用,其解热作用与影响体温调节中枢介质5-HT、NE、DA的含量有关.
作者:杨雄志;王翰华 刊期: 2013年第05期
目的 观察骨痛膏对实验性家兔骨愈合过程中骨形态发生蛋白(BMP-2mRNA)表达的影响.方法 将30只日本大耳白兔随机分成骨痛膏外用药组和空白对照组,再将每组15只随机分成3个亚组,即第1周取标本组(A组)、第2周取标本组(B组)、第4周取标本组(C组),均以手术造成双桡骨中段宽约3mm、深达髓腔的骨缺损模型,空白对照组以石膏固定,用药组外敷骨痛膏后以石膏固定,用药组每2d换1次药,1周处死A组,2周处死B组,4周处死C组.原位杂交法检测BMP-2mRNA.结果 骨痛膏可以明显促进家兔骨愈合过程中BMP-2mRNA的表达.结论 骨痛膏具有明显促进骨愈合作用.
作者:杨济洲;徐林 刊期: 2013年第05期