学术投稿

病灶刮除加自体髂骨植入治疗手部内生软骨瘤21例

赵勇;竺湘江;潘科良;谢建新;徐宏宇;喻烨

关键词:内生软骨瘤, 植骨, 手, 指骨, 掌骨
摘要:内生软骨瘤好发于手部的指骨及掌骨,很少表现侵袭行为.主张早期手术行病灶刮除治疗.2004年6月~2009年7月,我院手术治疗21例手部内生软骨瘤患者,疗效满意.1 材料与方法
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  • 关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折

    目的 探讨关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对42例闭合性胫骨平台骨折患者在关节镜监控下行小切口复位内固定.结果 42例均获随访,时间14~32个月.骨折愈合时间为4~9个月,无感染、关节强直、延迟愈合等并发症发生.X线片显示37例达解剖复位,5例平台关节面有2 mm以下塌陷,膝关节活动范围0°~120°.按Rasmussen功能评分标准:优27例,良11例,可4例,优良率90.5%.结论 关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折,创伤小,恢复快,并发症少,允许早期膝关节全范围活动,促进关节功能迅速康复.

    作者:谢水华;胡前芹;吴军 刊期: 2011年第02期

  • 闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

    2004年4月~2009年3月,我科使用闭合复位空心加压螺钉内固定选择性治疗股骨颈骨折47例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组47例(48侧),男27例,女20例,年龄16~71岁,其中≥65岁5例.单侧46例,双侧1例.均为新鲜闭合性损伤.

    作者:汤志辉;张俊;王良勇;阿布拉提 刊期: 2011年第02期

  • 切开复位锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折

    2004年9月~2008年12月,我院采用切开复位锁定加压钢板(LCP)内固定治疗Pilon骨折32例,取得较好疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男26例,女6例,年龄21~58岁.开放骨折9例,闭合性骨折23例.

    作者:舒武斌;徐德洪;李之斌 刊期: 2011年第02期

  • 应用带锁定加压钢板的动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

    目的 分析应用带锁定加压钢板的动力髋螺钉(LCP-DHS)与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 57例80岁以上高龄股骨转子间骨折患者行内固定治疗,19例采用LCP-DHS,38例采用PFNA.对两种方法的手术时间、术中、术后失血量、术后并发症及髋关节功能进行比较.结果 56例随访4~36(20.4±2.8)个月.LCP-DHS组:手术时间45~80(55±8)min;术中出血量100~220(130±25)ml;术后发生肺部感染1例,并发症发生率5.3%;Harris评分:优11例,良6例,可2例,优良率为89.5%.PFNA组:手术时间50~95(70±14)min;术中出血量80~260(150±35)ml;2例术后发生失血性休克(其中1例死亡),内固定物松动1例,大转子畸形愈合2例,并发症发生率13.2%;Harris评分:优18例,良13例,可5例,差1例,优良率为83.8%.结论 LCP-DHS是治疗高龄股骨转子间骨折的可靠方法,较PFNA更安全、有效.PFNA钉力臂短,能有效地对抗剪切应力,适用于股骨转子下骨折.

    作者:蔡兵;于沈敏;费民立;张鹏翼;姚龚 刊期: 2011年第02期

  • 微型三维万向外用骨支架治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足

    2005年1月~2009年1月,我科应用微型三维万向外用骨支架治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足20例,效果良好.1 材料与方法1.1 病例资料 本组20例(35足),男15例,女5例,年龄7个月~3岁,其中7个月~1岁9例,1岁1个月~2岁7例,2岁1个月~3岁4例.

    作者:郝青坡 刊期: 2011年第02期

  • 可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折的疗效分析

    目的 探讨可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折的疗效.方法 采用可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折45例(52侧),其中5例术前出现下肢深静脉血栓者安装静脉滤器后手术.结果 手术时间30~140(70±6.2) min.45例均获随访,时间12~34(18.6±1.2)个月.骨折愈合时间10~28(11.9±1.3)周.3例出现骨不连后更换钢板植骨固定后愈合,2例髓内钉膨胀失败延迟愈合,7例出现骨不连更换交锁钉植骨固定后愈合.骨折总愈合率达80.7%.结论 可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折具有手术创伤小、操作简单、并发症少的特点,且轴向弹性固定加速骨折的愈合时间,适用多发骨折患者的治疗.

    作者:喻鑫罡;夏荣刚;陈旸;李晓林;曾炳芳 刊期: 2011年第02期

  • 应用关节镜诊治运动性膝关节损伤

    随着关节镜技术的发展,对膝关节损伤的诊断与治疗有了长足的进步.2004年5月~2010年7月,我们对17例运动性膝关节损伤患者采用膝关节镜诊治,临床效果满意,报道如下.

    作者:赵振文;李盛华;柴喜平 刊期: 2011年第02期

  • 解剖重建前交叉韧带前内侧束或后外侧束的临床观察

    目的 探讨关节镜下应用可吸收Rigidfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压螺钉固定自体或异体肌腱解剖重建膝关节前交叉韧带(ACL)的前内侧束或后外侧束的疗效.方法 对18例ACL单束损伤患者,在关节镜下保留未损伤的部分ACL、建立骨隧道、穿过移植肌腱、股骨侧用可吸收Rigidfix交叉钉固定,胫骨侧用Intrafix膨胀挤压螺钉固定.结果 18例均获随访,时间6~27个月.术后患者疼痛均消失,关节稳定,恢复关节活动度,固定物无松动.1例出现关节积液和滑膜炎,经保守治疗后好转.IKDC分级:术前B级5例、C级10例、D级3例,术后A级8例、B级8例、C级2例,差异有统计学意义(P<0.01).Lysholm评分:术前(68.34±4.53)分,术后(93.24±3.61)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 关节镜下应用Rigidfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压螺钉固定自体或异体肌腱重建膝关节ACL的前内侧束或后外侧束,方法简便、固定确实,恢复其解剖结构,保留的部分束促进韧带愈合,利于膝关节本体觉建立和早期功能康复.

    作者:程亮亮;林涛;姜虹;高春林;代均;袁博 刊期: 2011年第02期

  • 关节置换术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎伴关节软骨破坏1例

    1 病例资料患者,女,62岁,7年前在无明显诱因的情况下出现左膝关节肿胀,经休息和理疗症状好转,后又反复发作.近1年多症状逐渐加重,膝关节肿胀明显,影响生活.在当地医院反复做膝关节穿刺,每次抽出约100 ml暗红色液体,抽液后症状明显缓解.之后约1周左膝关节肿胀如前.当地医院X线和MRI检查提示:左膝关节滑膜骨软骨瘤病.于2010年6月25日来我院就诊.

    作者:苗贵强;查振刚;吴昊;刘宁;林宏生;姚平;张嘉晴;李劼若 刊期: 2011年第02期

  • 病灶刮除加自体髂骨植入治疗手部内生软骨瘤21例

    内生软骨瘤好发于手部的指骨及掌骨,很少表现侵袭行为.主张早期手术行病灶刮除治疗.2004年6月~2009年7月,我院手术治疗21例手部内生软骨瘤患者,疗效满意.1 材料与方法

    作者:赵勇;竺湘江;潘科良;谢建新;徐宏宇;喻烨 刊期: 2011年第02期

  • 多向性张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床探讨

    2005年2月~2008年6月,我们采用多向性张力带固定方法治疗闭合性髌骨粉碎性骨折84例,经随访疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组86例,男46例,女38例,年龄22~66岁.左侧45例,右侧41例,均为新鲜闭合性骨折.

    作者:冯琼华;张远金;张国富;段军 刊期: 2011年第02期

  • 锚钉Ⅰ期固定治疗肘关节内侧副韧带复合体止点损伤

    目的 评价以锚钉Ⅰ期固定肘关节内侧副韧带复合体止点损伤的临床疗效.方法 28例急性肘关节内侧副韧带复合体止点损伤患者均以锚钉Ⅰ期修复内固定,术后指导功能锻炼.结果 28例均得到随访,时间2~4年.Mayo评分优良率为92.8%.结论 锚钉Ⅰ期固定急性肘关节内侧副韧带复合体止点损伤操作简便,疗效满意.锚钉内固定术后早期行功能锻炼是手术成功的关键.

    作者:马捷;陶海荣;陆雄伟;刘勇章;黎晓华;胡小鹏 刊期: 2011年第02期

  • 手术治疗Pilon骨折体会

    2001年3月~2008年6月,我科手术治疗Pilon骨折70例,现将治疗体会报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组70例,男48例,女22例,年龄18~67岁.闭合性骨折58例,开放性骨折12例.伴同侧腓骨骨折42例.

    作者:乐建辉;吴伟;丁少华 刊期: 2011年第02期

  • 背侧入路筋膜瓣覆盖钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折

    2006年8月~2009年8月,笔者采用背侧入路筋膜瓣覆盖T形钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折30例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组30例,男8例,女22例,年龄51~82岁.左侧7例,右侧23例.按Melon分类[1]:Ⅳ型12例,Ⅴ型18例.均为闭合骨折.术前X线片示:掌倾角-40°~0°,尺偏角5°~23°,移位塌陷程度6mm,尺骨茎突骨折8例.

    作者:王世刚;王彦杰;赵琳 刊期: 2011年第02期

  • 胫骨远端前外侧锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折

    2008年10月~2010年1月,我科对18例胫骨远端骨折患者采用切开复位胫骨远端外侧锁定钢板内固定治疗,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组18例,男12例,女6例,年龄22~68(45±4)岁.左侧6例,右侧12例.16例为闭合骨折,2例为开放性骨折.

    作者:潘科良;竺湘江;谢建新;赵勇;王刚祥;范湧;喻烨 刊期: 2011年第02期

  • 胫骨远端内侧型锁定加压钢板微创治疗胫骨远端骨折

    2007年11月~2010年1月,我科采用微创技术结合胫骨远端内侧型锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨远端骨折34例,效果良好,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组34例,男25例,女9例,年龄18~73岁.左侧19例,右侧15例.闭合骨折33例,开放骨折1例.

    作者:吴健强;王炳庚;徐兴明;缪一奇;沈为苟 刊期: 2011年第02期

  • 股骨近端锁定钢板治疗老年髋部骨折45例

    2005年10月~2009年10月,我科应用股骨近端锁定钢板治疗老年髋部骨折患者45例,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组45例,男30例,女15例,年龄65~90岁.股骨颈基底部骨折17例,股骨转子间骨折28例.手术时间为伤后3~5 d.

    作者:吴国正;刘玉武 刊期: 2011年第02期

  • 桡骨茎突切除加植骨及克氏针内固定术治疗陈旧性腕舟骨骨折不愈合

    目的 探讨桡骨茎突切除加植骨及克氏针内固定术治疗陈旧性腕舟骨骨折不愈合的疗效.方法 采用桡骨茎突切除加植骨及克氏针内固定术治疗23例陈旧性腕舟骨骨折患者.结果 23例均获随访,时间1~4年.患者均骨性愈合.腕关节功能根据Krimmer评分进行评估:优21例,良2例.结论 桡骨茎突切除加植骨及克氏针内固定术治疗陈旧性腕舟骨骨折不愈合操作简便,创伤小,疗效满意,是一种较好的方法.

    作者:刘彬;尚希福;鹿亮 刊期: 2011年第02期

  • 动力髋螺钉内固定治疗老年转子间骨折

    2005年6月~2010年1月,我院使用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年转子间骨折46例,现报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组46例,男28例,女18例,年龄50~80岁.按AO分型: A1型24例,A2型18型,A3型4例.1例为陈旧性骨折,45例为新鲜骨折.

    作者:施多伟 刊期: 2011年第02期

  • 内侧入路克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    目的 评价肘内侧入路克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 采用肘内侧入路、克氏针内固定、石膏外固定治疗86例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿.结果 86例均获随访,时间5~36个月.骨折全部愈合.无一例发生内固定移位;2例于术后出现轻度肘内翻畸形.肘关节功能根据Flynn评价标准:优81例,良5例.3例合并神经损伤患者6个月康复.无Volkmann缺血性肌挛、骨化性肌炎、缺血性肌坏死等并发症.结论 肘内侧入路交叉克氏针内固定创伤小、并发症少且内固定可靠,是治疗儿童肱骨髁上骨折安全有效的方法.

    作者:聂宇 刊期: 2011年第02期

临床骨科杂志

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