刘宝全；赵玲辉；杨树才；刘颖；贾立敏；李益民
1 病例资料 患者女，40 岁，因下腹疼痛 3 d，加重 1 d，伴发热于 2000 年 8 月 3 日门诊以“急性盆腔炎”收住入院。以往患者月经规律，无停经史，体温 38.2 ℃，脉搏 94 次/分，贫血貌。心肺听诊正常，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以下腹为著。妇科检查外阴、阴道正常，宫颈光滑，有举痛，后穹窿不饱满，有触痛，子宫及双附件触不清。B 超检查发现子宫左则可见 4.87 cm×3.98 cm 低回声区，周边似有包膜，内有散在光点，子宫后方见较模糊回声，边界不清，左下腹腹膜下见 3.99 cm×2.25 cm 低回声，界限尚清。住院后给予消炎治疗，3 d 后出现新鲜血便，总量 150 ml/d。既往史，儿时曾患“阿米巴痢疾”，近 4 年来时有稀便及便中带血，未曾就诊。半年前曾因“急性盆腔炎”在其它医院治疗，其间曾出现粘液脓血便及便中带有新鲜血，静滴消炎药后症状消失。考虑既往有血便及稀便史，于 8 月 7 日行结肠镜检查，发现镜至 4～5 cm 处直肠侧壁有菜花样肿物，并有活动性出血，14～15 cm 处见环肠腔生长菜花样肿物，质脆，表面有出血及坏死组织，取病理活检诊断为乙状结肠腺癌。于 8 月 15 日在全麻下行手术，术中见腹膜及大网膜上有多个散在的粟粒状结节，左下腹部有 5 cm×4cm×3cm 大小肿物，质硬，不光滑，活动欠佳，与子宫后壁、左输卵管、卵巢、腹后壁粘连紧密，阑尾未见异常，行乙状结肠癌姑息性切除术及造瘘术，术后给予消炎及支持治疗。切口术后 7 d 拆线，愈合良好，并进行化疗。
作者：闫进；孙丽娟 刊期： 2001年第01期
解剖学是医学中重要的学科之一，学好解剖学是将来成为一名合格医生的前提条件。但由于解剖学具有内容枯燥、乏味，易忘，标本脏、刺激性气味大等特点，使有些学生对解剖学课程不感兴趣。尤其是解剖学中多数内容比较抽象，讲解起来很难达到一定深度，从而影响了教学质量。随着计算机技术的迅猛发展，笔者教研室近年来摸索并建立了计算机辅助(CAI)教学的模式。制作了大量的教学软件，并运用于解剖学教学中，收到了较好的效果。
作者：刘宝全；赵玲辉；杨树才；刘颖；贾立敏；李益民 刊期： 2001年第01期
韦格特染色法可用于神经系统教学标本的制作，主要显示人脑和脊髓中神经纤维的分布，特别是纤维束的位置和进程，其效果比较稳定、可靠。但也存在耗时和耗料等不足。为此，笔者对韦格特染色法进行了改进。
作者：海力斯；张湛波；杨玉风；唐力勇；宋士英；马春 刊期： 2001年第01期
目的探讨脊髓前角原代培养细胞 ACP 酶的分布，确定溶酶体形态、整体分布及与其它细胞器之间的相互关系。方法采用 Gomori′s 铅法进行 ACP 酶组化反应，光、电镜观察溶酶体的整体分布和定位。结果光镜下可见 ACP 反应阳性产物为棕色颗粒，散在分布于神经元的胞体及突起内；电镜可见其阳性产物为电子密度高的黑色沉淀，分布于不同形状的溶酶体及高尔基体内，并常见线状溶酶体与一些细胞器相伴行。结论脊髓前角原代培养细胞的 ACP 酶反应可较好的代表溶酶体的整体分布。
作者：黄瑛；石玉秀 刊期： 2001年第01期
目的探讨肿瘤细胞组织中白细胞介素-2 受体(IL-2R)表达与浸润 T 细胞的关系。方法采用免疫组化法对 53 例胰腺癌患者进行 IL-2R 及 T 细胞定量研究。结果浸润在癌巢中的 T 细胞明显少于间质；随肿癌病程进展浸润 T 细胞密度和 IL-2R 表达水平呈一致性下降。结论胰腺癌患者浸润的 T 细胞部分被活化，表达 IL-2R，但活化增殖功能随肿瘤病程进展有不同程度抑制。
作者：方青；方芳；王冰 刊期： 2001年第01期
多数新学员开始对军体课都有一种新鲜感，表现为兴趣浓厚，参与积极性高，因而常常会自行增加练习强度，从而导致肌肉酸痛过重，并在短时期内不能恢复，后对军体课教学产生恐惧感和厌学情绪。因此，如何帮助学员减轻和预防肌肉酸痛，是军体教员在开学初上好新学员军体课的一项重要任务。
作者：高扬；高升 刊期： 2001年第01期
多媒体技术可将声频、视频、图形、图象和文本融为一体，制作计算机多媒体教材，使其具有科学性、先进性和实用性。我院从 1997 年开始制作多媒体教材，其中《X 线诊断学多媒体教材》在 1998 年被总后评为“双百计划”多媒体教材二等奖。为满足教学的需要，还先后购进《脑与脊髓的传导通路》、《血栓的形成》等多媒体教材 50 余部，多媒体教材在教学活动中发挥着越来越重要的作用。
作者：徐斌；王世英；李毅 刊期： 2001年第01期
目的研究慢性后负荷心衰大鼠左心房游离心肌细胞形态计量学的改变。方法采用生后 5～6 周 Wistar 大鼠制作升主动脉缩窄模型，术后 3～5 个月检测心功能，以升主动脉逆行灌注胶原酶制备游离心肌细胞，用图像分析仪测量其长度、宽度。结果实验组左心房心肌细胞与对照组相比，表面积、宽度显著增加(P＜0.01)。结论慢性心衰时左心房心肌细胞为以宽度增加为主的肥大性生长。
作者：张凌志；柏树令；王军 刊期： 2001年第01期
目的探讨胰腺癌不同时期细胞免疫功能的变化。方法采用免疫组化方法测定 50 例胰腺癌患者 T 细胞浸润密度。结果浸润癌巢中的 T 淋巴细胞密度显著少于间质，且随着肿瘤病程由Ⅰ～Ⅳ期 T 淋巴细胞密度明显下降。结论随着肿瘤的发展，浸润 T 细胞密度降低，其免疫功能相应减弱。
作者：方芳；李妍；赵大力；方青 刊期： 2001年第01期
目的探讨氯化甲基汞(MMC)对小鼠大、小脑组织神经元 c-fos 原癌基因表达的影响。方法实验组小鼠腹腔注射 10 mg/kg MMC，对照组小鼠腹腔注射同体积的生理盐水，2 h 时取小鼠大、小脑组织，以免疫组织化方法观察 MMC 对大、小脑神经元 c-fos 表达的影响。结果 MMC 可诱导小鼠大、小脑神经元 c-fos 表达，实验组小鼠大、小脑神经元 Fos 阳性表达率均显著高于对照组(P＜0.01)。结论 MMC 可诱导小鼠大、小脑组织神经元 c-fos 表达。
作者：李永进；李志超；石玮；毕晓颖；王长文；王新成 刊期： 2001年第01期
随着社会的进步和发展，人的寿命逐渐延长。据统计，女子平均寿命已达 76.85 岁，这就意味着妇女的后半生甚至是超过一半的生命时期会在更年期后渡过。要使广大妇女在更年期后保持身心健康，提高生活质量，就应加强对妇女更年期的保健培训教育工作。
作者：程敏 刊期： 2001年第01期
目的检测市售猪肉火腿中亚硝酸钠(NaNO2)的含量。方法随机采集 6 种品牌的猪肉火腿 36 份，用盐酸萘乙二胺法进行检测。结果 NaNO2 的平均检出率为 94.64 %，总合格率为 61.11 %。结论零散加工的猪肉火腿 NaNO2 含量超标较多，长期食用将对人体健康造成危害。
作者：王长文；郑燕萍；贾镭；马洪波 刊期： 2001年第01期
改革开放和市场经济给军队医学院校的思想教育工作带来了许多新情况、新问题。笔者认为新世纪、新时期的军队医学院校的学员思想教育工作应把握好以下几个问题。
作者：李志臣 刊期： 2001年第01期
在肺部良性肿瘤中，肺平滑肌瘤罕见，国内外仅见 30 余例报道，笔者收集近几年来临床、X 线、CT 检查和手术病理证实的原发性肺平滑肌瘤 5 例。
作者：张德义；范力军；蒋高民；唐化勇；杨常运；贾存玮 刊期： 2001年第01期
随着人们饮食结构的改变和 B 超检查的普及，脂肪肝检出率逐年增多。笔者单位于 2000 年对 234 名人员(含离退休干部)进行体检，经 B 超等检查确诊脂肪肝 32 例。现就其发病相关因素进行探讨，以寻求脂肪肝的预防及保健措施。
作者：曹志友；孙泽新 刊期： 2001年第01期
随着现代科学技术的飞速发展，医学领域里的检查和诊断技术得到迅速发展。特别是 CT、磁共振(MRI)、超声和断层扫描四大医学影像技术不断提高，使疾病的诊断率得到极大的提高。而要掌握这些技术，就必须掌握正常人体各部的断面结构，因此，正常人体各部的断面标本在解剖学教学中占有十分重要的地位。为提高教学质量，笔者单位制作了人体断面标本，同时配以图片、文字，使其更清晰地显示了人体各部位的结构，收到了较好效果。
作者：张湛波；周强；马月秋；郑沿 刊期： 2001年第01期
目的探讨大鼠膈淋巴液形成的机制。方法大鼠腹膜腔内注射兔血和示踪剂后，应用透射电镜观察膈腹膜及膈毛细淋巴管的变化。结果膈腹膜间皮和膈毛细淋巴管均发生了明显的变化。结论影响膈淋巴液形成的主要因素为膈腹膜吸收孔和呈开放性连接的毛细淋巴管，囊泡系统在膈淋巴液形成和物质转运中也起一定作用；管腔内表面突起具有释放作用，管腔外表面突起具有吸收作用。
作者：马晶；柏春枝；刘丽；唐立勇 刊期： 2001年第01期
宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病和多发病，且与宫颈癌的发生有一定关系。目前一般采用局部物理治疗，使糜烂面的柱状上皮细胞坏死、脱落后，由新生鳞状上皮细胞覆盖。笔者医院从 2000 年 8～11 月采用微波治疗宫颈糜烂 168 例，取代了以往电灼、冷冻、激光等治疗方法，收到较好疗效。
作者：刘会玲；徐勤东；文英；任宝红 刊期： 2001年第01期
目的探讨胎儿纤连蛋白(FFN)与早产和绒毛膜羊炎膜之间的关系，为诊断早产和绒毛膜羊膜炎及判定预后提供新方法。方法采用 ELIAS(酶联免疫吸附法)对 42 例先兆早产孕妇(实验组)和同孕龄健康孕妇 48 例(对照组)进行宫颈阴道分泌物 FFN 检测。结果实验组 FFN 阳性率 45.2 %(19/42)，对照组 FFN 阳性率 4.8 %(2/48)，两组之间有显著性差异；实验组中 FFN 阳性者发生早产及绒毛膜羊膜炎者分别为 68.4 %(13/19)、73.6 %(14/19)，与 FFN 阴性者比较有显著性差异。结论 FFN 对诊断早产和绒毛膜羊膜炎有重要参考价值，可为围产期保健提供重要监测手段。
作者：王冬；安晓芬；刘会玲；文英；王占东 刊期： 2001年第01期
笔者通过查阅国内外有关中脑细胞凋亡资料后，现对其诱导因子和控制因子及中脑细胞凋亡之相关调控基因进行综述。1 细胞凋亡特征及中脑细胞凋亡现象 细胞凋亡或程序化细胞死亡是多细胞有机体为调控机体发育、维护内环境稳定，由基因控制的细胞主动性死亡过程。其形态学特征为：细胞核固缩、胞质浓缩、胞体急剧变小、骨架解体、凋亡小体形成；生化特征为：“梯状”条带，即内源性核酸内切酶将核小体间连接的 DNA 降解，形成长度为 180～200 bp 整数倍的寡核苷酸片段，在 DNA 琼脂糖凝胶电泳中呈“梯状”条带，胞浆 Ca2+升高。 宋业纯等［1］用酪氨酸羟化酶抗体、TUNEL 免疫组化双标染色和免疫电镜技术对 14 d 的胎鼠至生后 3 个月的大鼠进行实验观察，结果显示中脑黑质多巴胺神经元细胞凋亡的发生始于孕 16 d，但胚胎期处于较低水平且无规律，可能由于神经元处于增殖、分化、迁移状态的缘故。生后细胞凋亡的发生呈双峰状，高峰期恰与神经元之间发生突触整合期相吻合。认为中脑细胞凋亡主要发生在生后的早期阶段，可能与其靶器官分泌的神经营养因子的调控作用有关。
作者：陈辉；姜思燕；吴江锋；周莉；高振平 刊期： 2001年第01期
吉林医药学院学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：吉林医药学院
