谢九根；刘娟玲；杨冬平；高绿林
2005年以来,我科采用鼻内镜下行闭合式鼻骨骨折复位术39例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组39例患者中,男26例,女13例;年龄9～45岁,平均27岁;均为外伤所致,其中17例为拳脚击伤,13例因车祸撞伤,9例为摔撞伤;病程1小时～1月不等,所有病例均在未形成鼻部局部肿胀前或待鼻肿胀消退后进行手术.
作者：黎柱杨 刊期： 2008年第05期
目的 总结喉全切除患者,应用Groningen发音钮,通过两步发音训练法进行发音训练的体会.方法 本组32例患者,男25例,女7例,年龄46～78岁,平均64.5岁,一期置放发音钮30例,二期置放2例,后者均为男性,上述患者均接受喉全切除手术治疗,术后随诊均为1年以上.结果 能进行言语交流31例,其中优秀者可以连续数35个数,并能进行电话交流,发音失败1例,患者为发音钮脱落.结论 喉全切除放置低阻力Groningen发音钮是喉全切除术后恢复发音功能的一种简便、效果可靠的方法.
作者：谷京城；曹隆和；曲成晶；王锐；孙旭云；刘永新；马晓峰；宫亮 刊期： 2008年第05期
目的 观察中药复方固本祛风汤对变应性鼻炎模型动物豚鼠免疫功能的影响.方法 90只健康豚鼠,随机分为6组.以卵清蛋白致敏激发制备变应性鼻炎模型,然后予以中药复方固本祛风汤进行干预治疗,平行设立辛芩颗粒对照组.治疗2周后,测定各组动物血清IgE、IL-4和IFN-r含量并进行组间比较.结果 固本祛风汤治疗组血清总IgE、IL-4水平明显低于模型组(P＜0.01),IFN-r水平则明显高于模型组(P＜0.05).结论 固本祛风汤可能通过调节Th1和Th2细胞因子的表达平衡而发挥对变应性鼻炎的治疗作用.
作者：李许娜；李浩 刊期： 2008年第05期
为了进一步提高对成人腺样体肥大治疗的疗效,探讨一种临床经济有效的治疗方法,2000年3月～2007年9月,我们采用鼻内镜下微波治疗成人腺样体肥大患者30例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：钟欣；胡小军；刘勇 刊期： 2008年第05期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见临床急诊,其中约10%需要行鼻腔填塞止血.我科门急诊干2003年3月～2005年6月采用膨胀海绵和凡士林纱条填塞治疗鼻腔出血,现就治疗效果及并发症情况作以下报道.
作者：张治军；张金铭；张弢；袁波；蒋梦穗 刊期： 2008年第05期
目的 观察鼻内镜辅助下经口鼻联合腺样体切除术的方法及疗效.方法 31例确诊为腺样体肥大患者在鼻内镜辅助下经口鼻联合电动切割吸引器切除肥大腺样体.结果 随访1～2个月,夜间打鼾、张口呼吸、鼻塞、鼻溢、听力下降等症状的恢复情况满意,无并发症.结论 鼻内镜辅助下经口鼻联合腺样体切除术术野清晰,切除范围准确,手术方法易掌握,手术疗效肯定.
作者：秦玮；徐潜生 刊期： 2008年第05期
作者： 刊期： 2008年第05期
我国古代医家对眩晕的论述很多,不少医籍中均有相关记载.历代医家虽然缺乏全面论述眩晕之记载,但各自以临床经验从各个侧面对眩晕的病机,症状表现,治疗原则和有效方药作了丰富的论述.
作者：江德胜；余善居；唐有法 刊期： 2008年第05期
Bell面瘫是临床常见病症.几乎占周围性面瘫的80%以上,病因仍未查清,是耳鼻咽喉科发病率较高的病症之一.笔者自2002年5月～2006年12月,采用以毫米波照射为主配以电针治疗Bell面瘫150例,取得较满意的治疗效果.现报道如下.
作者：刘敏；陆亚康 刊期： 2008年第05期
目的 评价第三代抗组胺药开瑞坦对小儿外耳道湿疹的临床疗效.方法 外耳道湿疹患儿34例(43耳),随机分为治疗组(18例,22耳)和对照组(16例,21耳).治疗组口服开瑞坦,对照组口服扑尔敏,两组患儿均局部外涂复方酮康唑氧氟沙星软膏,观察比较疗效差异.结果 治疗组和对照组的痊愈率分别为86.4%和57.1%(P＜0.05).痊愈病例随访1个月,其复发率分别为21.1%和66.7%(P＜0.05).两组患儿均无严重的不良反应发生.结论 开瑞坦用于小儿耳道湿疹的治疗具有疗效好,副作用少、服用方便的特点,值得推广应用.
作者：徐宏胜；江刚；文忠；刘银红；郭梦和 刊期： 2008年第05期
如何提高医疗质量、防范医疗纠纷差错事故、确保医疗安全是耳鼻咽喉-头颈外科各级医生必须思考和面对的问题,本学科因其解剖结构和生理、病理特点,对本学科执业医生保证医疗安全本身就设置了较高的起点.随着医学模式和疾病谱的改变,患者维权意识的增强,对本学科医生也提出了更高的要求.通过我们的临床实践和思考,至少有以下方面值得探讨.
作者：怀德；王建武；卢红林；徐敏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术方法与疗效.方法 对1998年1月～2007年1月手术治疗的胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管20例(耳),全部病例行一期修复瘘管,其中行单纯筋膜修复9耳,行自体骨粉加筋膜修复11耳.结果 术后随访1～10年,单纯筋膜修复术后转动头部仍有眩晕者2耳,自体骨粉加筋膜修复者术后无眩晕发生.结论 胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管,清除病灶后可以一期修复,用自体骨粉加筋膜修复迷路瘘管是较理想的方法.
作者：区永康；许耀东；刘翔；郭晓娟；郑亿庆 刊期： 2008年第05期
目的 观察败丹黄配方颗粒鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术(FESS)术后的临床疗效及黏膜修复的影响.方法 对60例Ⅱ型慢性鼻窦炎患者,在鼻内镜手术后,采用Foley导管鼻腔灌洗法进行鼻腔灌洗,患者随机分成二组,治疗组用败丹黄灌洗液,并与常规的西药灌洗液进行对照,随访6个月,比较两组的疗效.结果 尽管两组的治愈率无明显差异(P＞0.05),但治疗组鼻腔修复时间明显短于对照组,在提前结束治疗病例的有效率有明显差异(P＜0.05).结论 中药配方颗粒剂配制成败丹黄液鼻腔灌洗液,其理化指标更符合鼻黏膜的生理要求,有效的鼻腔灌洗能缩短鼻黏膜修复时间,提高临床疗效.
作者：陈新野；洪海裕；苟新敏；陈舒琳；冯韶燕；陈默；郭志华；黄顺德；廖伟 刊期： 2008年第05期
咽囊炎多为腺样体中央隐窝阻塞性炎症所致,由于其位置深在、隐蔽,诊断和治疗均有一定困难.自2003年以来,我院收治咽囊炎患者12例,治疗效果良好,现报告如下.
作者：谢九根；刘娟玲；杨冬平；高绿林 刊期： 2008年第05期
发生于耳廓及其附着处的真性囊肿临床上并不多见.我科自1991年6月～2007年5月共诊治耳廓及其附着处真性囊肿46例,现就其临床表现、病理种类与区域分布特点、诊疗过程中应加以注意的具体事项等,报告如下.
作者：吴国民；童雷；叶秀菊；梁耕田；张艳 刊期： 2008年第05期
慢性咽炎临床上较为多见,特别是作为教师职业者发病率更高,几乎可称为职业病,而多数此类疾病往往迁延难愈,或反复发病,成为困扰患者的一大疾患.我校针对自2004年3月～2007年12月共56例慢性咽炎患者运用中药超声雾化吸入配合指导其养成良好的生活习惯并长期随访观察疗效,取得良好的效果,现报告如下.
作者：潘虹 刊期： 2008年第05期
目的 观察华蟾素药物棉片与麻黄碱滴鼻液外治对慢性鼻炎的临床疗效.方法 160例慢性鼻炎患者随机分为治疗组100例,采用华蟾素药物棉片鼻内上药;对照组60例采用麻黄碱滴鼻液鼻腔滴药.两组均配合中草药辨证施冶,用药2个疗程.结果 治疗组明显优于对照组(X2检验:0.005＜P＜0.01).结论 华蟾素药物棉片外治治疗慢性鼻炎具有良好的临床疗效.
作者：解晓义；朱晓卉；吕婧；张义 刊期： 2008年第05期
鼻腔和鼻窦恶性肿瘤罕见,在全部恶性肿瘤中仅占0.2%,在头颈部肿瘤占3%[1].其中鳞癌占80%,腺样囊性癌仅占5%.腺样囊性癌主要依靠组织学诊断,鼻腔和鼻窦腺样囊性癌因临床解剖复杂,无典型临床症状和特异性影象学特征,早期诊断较为困难,容易造成误诊、漏诊.我科近期收治1例鼻腔鼻窦腺样囊性癌,报告如下.
作者：张桂娟；顾能荣 刊期： 2008年第05期
目的 本文探讨了β-七叶皂甙钠与地塞米松联合治疗急性会厌炎的疗效,比较单用地塞米松与合用β-七叶皂甙钠的疗效观察.方法 选择70例急性会厌炎的患者随机分为两组,A组36例(年龄32.65±9.31)岁;B组34例(年龄33.65±9.56)岁.A组给予β-七叶皂甙钠20mg+0.9%生理盐水250ml静脉滴注,地塞米松10mg+0.9%生理盐水250ml静脉滴注疗程5天.B组给予地塞米松10mg+0.9%生理盐水静脉滴注,疗程5天.基础治疗是足量抗生素,吸氧、局部雾化等相应处理,均在发病1天内给予相应治疗.结果 临床症状咽痛消失、呼吸、吞咽正常,会厌充血红肿或水肿全部消失.结论 用β-七叶皂甙钠与地塞米松合用治疗急性会厌炎时可增加疗效缩短疗程,病情平稳后可减量及早日停用激素,减小激素的副作用.
作者：赵宁 刊期： 2008年第05期
目的 观察Ras蛋白在继发性中耳胆脂瘤组织中的表达活性及其病理意义.方法 32例胆脂瘤上皮标本和12例正常面部表皮标本,免疫组织化学法(SP法)分别检测Ras蛋白表达水平,并应用HPIAL-2000高分辨图象分析系统进行半定量分析,比较不同组织中的Ras活性表达差异.结果 Ras蛋白的免疫阳性染色物呈棕黄色颗粒.在胆脂瘤上皮细胞,阳性反应物位于胞膜者28例(28/32),同时位于胞膜、胞浆者2例(2/32),仅存在于胞浆者2例(2/32).在正常表皮细胞,阳性反应物主要位于胞膜,以基底层细胞着色为主.两组的阳性反应物平均吸光度(A值)分别为0.826和0.438,组间差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 继发性中耳胆脂瘤上皮组织中Ras蛋白的表达活性明显升高,提示胆脂瘤上皮具有高度的增殖活性.
作者：黄之勤 刊期： 2008年第05期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
