中药雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察

鼻内镜下微波治疗成人腺样体肥大30例

为了进一步提高对成人腺样体肥大治疗的疗效,探讨一种临床经济有效的治疗方法,2000年3月～2007年9月,我们采用鼻内镜下微波治疗成人腺样体肥大患者30例,获得满意疗效.现报告如下.

作者：钟欣；胡小军；刘勇 刊期： 2008年第05期

中药雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察

慢性咽炎临床上较为多见,特别是作为教师职业者发病率更高,几乎可称为职业病,而多数此类疾病往往迁延难愈,或反复发病,成为困扰患者的一大疾患.我校针对自2004年3月～2007年12月共56例慢性咽炎患者运用中药超声雾化吸入配合指导其养成良好的生活习惯并长期随访观察疗效,取得良好的效果,现报告如下.

作者：潘虹 刊期： 2008年第05期

高通滤过噪声掩蔽听觉脑干诱发电位的临床应用

目的 确立正常年轻人高通滤过噪音掩蔽脑干听觉诱发电位V波潜伏期的正常值,比较高通滤过噪声掩蔽脑干听觉诱发电位在正常人组、非梅尼埃病性感音神经性听力损失患者组和梅尼埃病患者的差别.方法 30例听力正常的本校大学生,20例非梅尼埃病性感音神经性听力损失患者和20例梅尼埃病患者,均行高通滤过噪音掩蔽脑干听觉诱发电位(分别检测8kHz、4kHz、2kHz、lkHz、500Hz以下频率,刺激声强度为60dBnHL)和纯音测听测试,2个疾病组患者加行耳蜗电图检查.结果 正常人组和非梅尼埃病组感音神经性听力损失患者的V波潜伏期随刺激频率段的下降而逐渐延长,△V均值2.28ms,大3.65ms,小0.45ms,振幅逐渐下降,波形变宽.而梅尼埃病患者V波潜伏期延长不明显,△V小-0.14ms,大0.6ms,△V均值0.32ms.结论 正常年轻人高通滤过噪音掩蔽ABRV波的潜伏期正常值的建立,为听觉疾病的诊断提供了客观参考.高通滤过噪音掩蔽脑干听觉诱发电位对梅尼埃病和非梅尼埃病的感音神经性听力损失的诊断敏感性和特异性均达95%以上,明显优于耳蜗电图.

作者：杨海弟；许耀东；区永康；郑亿庆；刘翔；粱象逢；陈玲 刊期： 2008年第05期

中耳胆脂瘤组织中的Ras蛋白的表达及病理意义

目的 观察Ras蛋白在继发性中耳胆脂瘤组织中的表达活性及其病理意义.方法 32例胆脂瘤上皮标本和12例正常面部表皮标本,免疫组织化学法(SP法)分别检测Ras蛋白表达水平,并应用HPIAL-2000高分辨图象分析系统进行半定量分析,比较不同组织中的Ras活性表达差异.结果 Ras蛋白的免疫阳性染色物呈棕黄色颗粒.在胆脂瘤上皮细胞,阳性反应物位于胞膜者28例(28/32),同时位于胞膜、胞浆者2例(2/32),仅存在于胞浆者2例(2/32).在正常表皮细胞,阳性反应物主要位于胞膜,以基底层细胞着色为主.两组的阳性反应物平均吸光度(A值)分别为0.826和0.438,组间差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 继发性中耳胆脂瘤上皮组织中Ras蛋白的表达活性明显升高,提示胆脂瘤上皮具有高度的增殖活性.

作者：黄之勤 刊期： 2008年第05期

毫米波为主治疗Bell面瘫的临床观察

Bell面瘫是临床常见病症.几乎占周围性面瘫的80%以上,病因仍未查清,是耳鼻咽喉科发病率较高的病症之一.笔者自2002年5月～2006年12月,采用以毫米波照射为主配以电针治疗Bell面瘫150例,取得较满意的治疗效果.现报道如下.

作者：刘敏；陆亚康 刊期： 2008年第05期

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术式的体会

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病,其手术方式经历了鼻中隔次全切除,鼻中隔黏膜下矫正术,鼻中隔成形术等时期.90年代后随着鼻内镜技术的发展,开始了在鼻内镜下鼻中隔矫正术,作者在对患者做鼻中隔偏曲矫正术中发现有相当部分鼻中隔偏曲在鼻中隔的中后段或较局限呈棘状或嵴状.2006年后尝试着做了一些改进,现总结如下.

作者：翁柏岳 刊期： 2008年第05期

鼻内镜下经口鼻联合腺样体切除术31例临床分析

目的 观察鼻内镜辅助下经口鼻联合腺样体切除术的方法及疗效.方法 31例确诊为腺样体肥大患者在鼻内镜辅助下经口鼻联合电动切割吸引器切除肥大腺样体.结果 随访1～2个月,夜间打鼾、张口呼吸、鼻塞、鼻溢、听力下降等症状的恢复情况满意,无并发症.结论 鼻内镜辅助下经口鼻联合腺样体切除术术野清晰,切除范围准确,手术方法易掌握,手术疗效肯定.

作者：秦玮；徐潜生 刊期： 2008年第05期

咽囊炎的临床诊断和治疗

咽囊炎多为腺样体中央隐窝阻塞性炎症所致,由于其位置深在、隐蔽,诊断和治疗均有一定困难.自2003年以来,我院收治咽囊炎患者12例,治疗效果良好,现报告如下.

作者：谢九根；刘娟玲；杨冬平；高绿林 刊期： 2008年第05期

两步发音训练法在喉全切除Groningen发音钮置放术的应用体会

目的 总结喉全切除患者,应用Groningen发音钮,通过两步发音训练法进行发音训练的体会.方法 本组32例患者,男25例,女7例,年龄46～78岁,平均64.5岁,一期置放发音钮30例,二期置放2例,后者均为男性,上述患者均接受喉全切除手术治疗,术后随诊均为1年以上.结果 能进行言语交流31例,其中优秀者可以连续数35个数,并能进行电话交流,发音失败1例,患者为发音钮脱落.结论 喉全切除放置低阻力Groningen发音钮是喉全切除术后恢复发音功能的一种简便、效果可靠的方法.

作者：谷京城；曹隆和；曲成晶；王锐；孙旭云；刘永新；马晓峰；宫亮 刊期： 2008年第05期

鼻腔鼻窦腺样囊性癌误诊1例

鼻腔和鼻窦恶性肿瘤罕见,在全部恶性肿瘤中仅占0.2%,在头颈部肿瘤占3%[1].其中鳞癌占80%,腺样囊性癌仅占5%.腺样囊性癌主要依靠组织学诊断,鼻腔和鼻窦腺样囊性癌因临床解剖复杂,无典型临床症状和特异性影象学特征,早期诊断较为困难,容易造成误诊、漏诊.我科近期收治1例鼻腔鼻窦腺样囊性癌,报告如下.

作者：张桂娟；顾能荣 刊期： 2008年第05期

人工耳蜗植入患者术后言语康复效果的问卷评估

目的 评价两种问卷式分级标准对人工耳蜗植入效果的直观评估效能.方法 应用问卷式听觉行为分级标准和言语识别率分级标准分别评估人工耳蜗植入患者术后的言语感知能力和言语产生能力,并对患者的病程、术前助听器使用情况、植入时间、康复模式4个因素与康复效果之间的相关性进行统计学分析.结果 人工耳蜗植入效果与患者的病程、植入时间的长短以及康复模式有关,而与术前助听器使用情况无关.结论 听觉性行为分级标准及言语识别率分级标准能较客观地反映人工耳蜗植入患者术后听觉言语能力的真实水平.

作者：陈穗俊；郑亿庆；许庚；梁象逢；区永康；刘翔；李湘辉 刊期： 2008年第05期

新生儿颈部巨大脓肿1例

1 临床资料患儿,女,12天.因发现颈部肿块8天,发热、咳嗽、气促,流清涕7天,于2007年5月26日入院.8天前发现左侧颈部有一肿块,7天前出现发热、咳嗽伴有气促,于当地医院给予抗感染、吸氧等治疗后,气促好转,但仍有发热,咳嗽、咳痰,左颈部肿块增大,后转我院.

作者：刘凤芳；陈贤明 刊期： 2008年第05期

胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术治疗

目的 探讨胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术方法与疗效.方法 对1998年1月～2007年1月手术治疗的胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管20例(耳),全部病例行一期修复瘘管,其中行单纯筋膜修复9耳,行自体骨粉加筋膜修复11耳.结果 术后随访1～10年,单纯筋膜修复术后转动头部仍有眩晕者2耳,自体骨粉加筋膜修复者术后无眩晕发生.结论 胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管,清除病灶后可以一期修复,用自体骨粉加筋膜修复迷路瘘管是较理想的方法.

作者：区永康；许耀东；刘翔；郭晓娟；郑亿庆 刊期： 2008年第05期

祖国医学论眩晕

我国古代医家对眩晕的论述很多,不少医籍中均有相关记载.历代医家虽然缺乏全面论述眩晕之记载,但各自以临床经验从各个侧面对眩晕的病机,症状表现,治疗原则和有效方药作了丰富的论述.

作者：江德胜；余善居；唐有法 刊期： 2008年第05期

先天性外-中耳畸形听力重建疗效观察

目的 观察听力重建术治疗先天性外-中耳畸形的临床效果.方法 回顾性分析2001年1月～2006年6)1间收治的71例(72耳)先天性外耳道闭锁伴中耳畸形患者治疗结果.所有病例均采用鼓窦径路手术,术中用Fisch技术重建外耳道;听力重建术式则视听骨链畸形程度而定.71耳完成了听力重建手术,其中I型6耳,Ⅱ型50耳,Ⅲ型12耳,外半规管开窗3耳.72耳中,59耳(81.94%)随访1～5年.结果 术后1～3个月进行听力测试,语频区平均提高15dB以上者58耳(80.56%),25dB以上者41耳(56.94%),35dB以上者21耳(29.16%).听力重建手术类型与听力提幅程度明显相关.随访的59耳中,49耳(83.05%)术后听力维持长期稳定,10耳(16.95%)因成形鼓膜增厚而听力下降(均大于15dB).结论 听力重建手术是先天性外-中耳畸形患者获得听力提高的良好方法.术中采用Fisch技术重建外耳道,术后定期随访并加强炎症控制是提高术后听力的重要手段.

作者：张志钢；郑亿庆；刘翔；陈穗俊 刊期： 2008年第05期

喉癌声门上水平部分切除术远期疗效观察

目的 探讨92例喉癌患者行保留喉功能的声门上水平部分喉切除手术的远期疗效.方法 对传统的声门上水平部分喉切除术式进行了一定的改进和探索:将双侧甲状软骨外膜内翻覆盖同侧喉内创面,将其切缘与声带、喉室面黏膜缝合,咽黏膜原位间断缝合,折叠缝合双侧带状肌充做咽喉腔前壁而关闭咽喉腔.结果 术后全部病例均恢复了发音功能及吞咽功能,拔管率为92.3%.术中无死亡,术后无严重并发症.3,5年生存率分别为71.2%、68.3%.结论 该术式是一种较好的治疗部分喉癌患者的手术方法,远期疗效确切.

作者：程琳；郑顺昌 刊期： 2008年第05期

耳廓软骨膜炎治疗方法的选择

目的 探讨耳廓软骨膜炎不同治疗方法的选择及效果.方法 对29例耳廓软骨膜炎患者进行回顾性分析.治疗方法包括抗生素或糖皮质激素抗炎、切开引流及清创术.结果 1例复发性多软骨炎患者通过糖皮质激素治疗症状控制,其他28例感染性软骨膜炎患者全部治愈,仅使用抗生素治疗5例,切开引流5例,清创术18例.铜绿假单胞菌为主要致病菌.耳廓外形无明显畸形17例,耳廓轻度畸形7例,患者耳廓明显缩小畸形5例.结论 根据病因、致病菌、发病时机选择正确的方法是治愈耳廓软骨膜炎,减轻耳廓畸形的关键.

作者：储九圣；黄永久；鲍学礼 刊期： 2008年第05期

《中国中西药结合耳鼻咽喉科杂志》征稿征订启事

作者： 刊期： 2008年第05期

耳廓及其附着处真性囊肿46例诊治分析

发生于耳廓及其附着处的真性囊肿临床上并不多见.我科自1991年6月～2007年5月共诊治耳廓及其附着处真性囊肿46例,现就其临床表现、病理种类与区域分布特点、诊疗过程中应加以注意的具体事项等,报告如下.

作者：吴国民；童雷；叶秀菊；梁耕田；张艳 刊期： 2008年第05期

声信息+常规方法随机治疗96例耳鸣患者的疗效观察

耳鸣是耳科疾病的常见症状.耳鸣的治疗与耳科三大难题的其他两个难题-耳聋、眩晕一样,存在着极大困难,甚至是更为困难的难题[1].由于病因复杂,发病机理尚不清楚,所以耳鸣的治疗一直是耳科学前沿的研究课题之一[2].

作者：张群芬；邓素红 刊期： 2008年第05期