夏云开;欧良;谭敏英;区爱英;梁瑞颜
目的探讨用2%利多卡因表面麻醉行小梁切除术的临床效果.方法 30例青光眼患者术前术眼滴0.5%地卡因1滴,术中用2%利多卡因棉片置于手术野球结膜表面1分钟,常规小梁切除术.结果麻醉效果满意27例;麻醉欠满意3例;无1例麻醉不满意.结论 2%利多卡因表面麻醉下行小梁切除术,麻醉方法简单、易行,并发症少,手术时间短,是值得推广的麻醉方法.
作者:杨旸;赵娟;张文芳 刊期: 2003年第03期
目的探讨泪道激光成形加留置导管术治疗泪道阻塞的疗效.方法选择泪小管、泪总管、鼻泪管阻塞泪溢者223例(267只眼),在结膜囊表面麻醉下,行泪道激光成形加留置导管术,1月后拔管,连续冲洗泪道7天.结果治愈248只眼(92.88%),有效8只眼(3.00%),无效11只眼(4.12%).结论泪道激光成形加留置导管术是治疗泪道阻塞的可靠方法.
作者:孙斌;许玲 刊期: 2003年第03期
目的研究共同性外斜视远近立体视功能及术后立体视情况.方法对32例共同性外斜视(恒定性25例,间歇性7例)分别用Titmus、双眼立体视检查图查近立体视,用颜氏随机点同视机立体视图远近立体视.其中11例行斜视矫正术,并用上述两种方法随访观察半年.结果恒定性、间歇性外斜视均不存在远立体视,但间歇性外斜视有近立体视觉.结论斜视矫正术后,立体视的恢复是双眼视功能恢复的一个重要标志.
作者:周海林;陈俭华;汤淳;魏灿;强俊 刊期: 2003年第03期
目的了解青年女性眼球突出度及其与近视眼关系.方法采用整群抽样的方法,对本校18~19岁女性进行眼球突出度与屈光状态检查.结果 900名受检青年女性中,视力正常眼与近视眼两组眼球突出度左、右眼间比较,差异均无显著性;视力正常眼,轻度、中度、高度近视眼各组测定人群眼球突出度经方差分析比较有显著性差异(F=4.678,P<0.05),四组人群眼球突出度经LSD处理后两两比较:视力正常眼与中、高度近视眼,高度近视眼与轻、中度近视眼等四组之间均有显著性差异(P<0.05).结论眼球突出度与近视眼之间存在一定的关系,即近视眼随着眼轴延长近视屈光度增加,其眼球突出度亦随之增加.
作者:赵春娟;周玲玲 刊期: 2003年第03期
目的探讨影响青光眼滤过泡形成类型的主要因素.方法对72例(144只眼)双眼同时或先后在本院接受小梁切除手术且手术中应用丝裂霉素C的原发性青光眼患者进行为期30个月以上的追踪观察.并根据滤过泡的不同形态和功能分为功能性滤过泡和非功能性滤过泡.结果 72例(144只眼)接受滤过手术患者,30个月后功能性滤过泡的出现率为78%(112/144),非功能性滤过泡的出现率为22%(32/144);72例患者中双眼均出现功能性滤过泡者46例;双眼均出现非功能性滤过泡者6例;一眼出现功能性滤过泡而另一眼出现非功能性滤过泡者20例.结论尽管青光眼滤过泡的类型产生受多种因素影响,但手术技巧是主要的因素.
作者:彭寿雄;张金顺;钟毅敏 刊期: 2003年第03期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF/VEGF-A)是内皮细胞特异性的多肽因子,可促进内皮细胞增生、迁移及分化,对于实体瘤新生血管生成、肿瘤的发展、转移以及预后的判断具有十分重要的意义.
作者:贾仁兵;范先群 刊期: 2003年第03期
一、资料和方法1.对象:本组病例6例(6只眼),男5例,女1例;年龄14~41岁.4例发生于角膜穿通伤白内障摘除手术后,2例为角膜穿通伤手术后有透明晶状体存在.上次手术至本次手术时间长7年,短3年.囊肿5mm者2例,3~4mm者3例,7mm者1例.囊肿呈灰色半透明状4例,色素性2例.位于虹膜前5例,位于瞳孔后并与虹膜粘连继发青光眼、部分前房消失1例.
作者:李宏科;张洪勋;刘毅;董明伟;陈刚 刊期: 2003年第03期
目的探讨玻璃体切除术治疗视乳头异物的效果.方法对6例(6只眼)眼球穿通伤视乳头异物进行玻璃体切除,异物处机化包裹物切开摘除异物.结果异物摘除率为100%,无1例发生并发症,术后视力均有不同程度的提高.结论玻璃体切除术可有效地摘除视乳头异物,提高术后视力.
作者:柯根杰;郑志;孙思勤 刊期: 2003年第03期
1999年~2002年对120例(120只眼)患者在泪道探通术后,泪道灌注VitAD滴剂.
作者:林小燕;吕文 刊期: 2003年第03期
目的观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者红细胞免疫功能的变化.方法对44例糖尿病视网膜病变患者红细胞C3b受体花环率(red blood cell C3b roeetor rosette,RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC immune complex resetle,RBC-ICR)及其调节因子活性进行了检测,同时检测了患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin glycosylation,HbA1c)和血脂水平,并与性别、年龄相当的正常人进行了对比分析.结果糖尿病视网膜病变患者RBC-C3bRR明显降低(P<0.01),免疫粘附促进率降低,免疫粘附抑制率显著增高(P<0.01),而RBC-ICR则无明显改变(P>0.05).RBC-C3bRR降低与免疫粘附抑制率、FBG、HbA1c及血脂呈负相关.结论糖尿病视网膜病变患者红细胞免疫机能处于低下状态.糖代谢紊乱和红细胞免疫粘附抑制因子增多是导致糖尿病视网膜病变患者红细胞免疫机能下降的重要因素.
作者:陈永明;何剑峰 刊期: 2003年第03期
例1,Ⅲ8(先证者),女,31岁,农民,汉族.于2001年9月18日来院就诊,自述4个月前无明显诱因地出现双眼流泪,伴有粘液样物自内眦部溢出,尤以右眼为著.询问病史既往身体健康,现已经停经5个月(中期妊娠),父母非近亲结婚,同胞中姐妹二人已发病,且父辈有兄妹二人发病.全身检查无异常,眼部检查:双眼远视力均为1.2,色觉正常,右眼内眦部稍隆起,指压内眦可见脓性分泌物溢出,内眦部球结膜充血,冲洗泪道双眼不通,右眼可见大量脓性分泌物溢出,其他眼部检查无异常.
作者:赵凤元 刊期: 2003年第03期
目的探讨眼部带状疱疹的治疗及其效果.方法对诊断明确的43例(43只眼)眼部带状疱疹的连续门诊病例进行综合治疗,随访观察2周,按病情分布(并发症)统计治疗效果.结果治疗有效率分别为:睑皮炎100%、结膜炎100%、角膜炎83.3%、虹膜炎66.7%、三叉神经Ⅱ、Ⅲ支受累100%,其它部位皮肤带状疱疹100%,总有效率94.8%.结论综合治疗眼部带状疱疹安全可靠,疗效满意.
作者:张红 刊期: 2003年第03期
家族遗传性视神经萎缩是由Von Graefe等于1858年首先报告,Leber于1871年于16个家族中收集55例,明确为一种独立性疾病,故又称Leber病[1].我科于2002年6月发现一家系,现报告如下.
作者:周益龙;王大双;王柏仁;黄瑜斌 刊期: 2003年第03期
目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果.方法对213例(224只眼)老年性白内障行隧道小切口、手法切核、分块出核、囊袋内植入人工晶状体.观察术后视力、角膜散光及并发症.结果术后1周及1月裸眼或球镜矫正视力≥0.5者分别为89.74%、92.86%;术后1周及3月角膜散光分别为(1.23±0.75)D、(0.82±0.61)D.术后3月角膜散光接近术前角膜散光.结论小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术疗效可靠.
作者:王立新;方洵晔 刊期: 2003年第03期
目的比较小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术与超声乳化白内障吸出硬质人工晶状体植入术两种方法的临床效果.方法分别对140只眼小切口非超声乳化白内障囊外摘出术及154只眼超声乳化硬质人工晶状体植入术的术后视力、角膜内皮丢失率,术中、术后并发症进行比较.结果小切口非乳化组1周后视力≥0.5者115只眼(82.2%),≤0.4者25只眼(17.8%).超声乳化组≥0.5者128只眼(83.1%),≤0.4者26只眼(16.9%).角膜内皮丢失率,小切口非超声乳化组13.2%,超声乳化组12.8%.术后角膜内皮水肿:小切口非乳化组11只眼(7.86%),超声乳化组10只眼(6.49%).结论小切口非超声乳化白内障摘出与超声乳化硬质人工晶状体植入术疗效相似,前者简便、易行、经济,适宜于基层医院开展.
作者:谢丽莲;朱俊东;黄江平;谭湘莲 刊期: 2003年第03期
对原发性闭角型青光眼患者的性格特征的调查和心理因素治疗的报道不多,现将南京市级机关医院眼科自2000年3月~2002年9月收集100例原发性闭角型青光眼患者和100例健康人从心身医学角度进行性格调查与分析如下.
作者:张美莎 刊期: 2003年第03期
目的评价保存人羊膜移植在结膜囊成形术中的疗效.方法 17例(17只眼)结膜囊缩窄患者行结膜囊成形术时,结膜缺损用羊膜移植.术后6~10月剪除少量结膜及结膜下组织做常规病理检查及CD20、CD45RO、PCNA免疫组化研究.选择13例无羊膜移植正常大小结膜囊中央结膜作对照.结果术后22~30天移植的羊膜被结膜上皮覆盖,无继发感染及排异反应,16例放置正常大小义眼片,外观满意,1例于术后4月出现结膜囊轻度收缩.在移植术后6~10月的常规病理检查及CD20、CD45RO及PCNA的表达上与无狭窄之结膜囊无明显差别.结论保存人羊膜移植治疗结膜囊缩窄取材方便,移植后的结膜组织在结构和功能上与结膜组织无明显差别,治疗效果好.
作者:宋斗;方丽;苏书;高方;孙桂珍;俞江燕 刊期: 2003年第03期
目的观察心理干预对青光眼患者焦虑情绪、皮质醇及术后前房恢复的影响.方法将入选住院患者随机分为2组,2组患者给予常规治疗,治疗组同时实施心理干预,观察治疗前后2组病人的焦虑情绪、血皮质醇变化及术后前房恢复情况.结果治疗组患者焦虑情绪和血皮质醇较对照组明显降低,前房恢复较快.结论心理干预可降低应激引起的青光眼患者情绪焦虑和血皮质醇的分泌增加,促进青光眼的好转.
作者:雷宁玉;石寿森 刊期: 2003年第03期
目的研究保存羊膜在青光眼滤过术中的抗增生作用.方法采用随机对照临床实验方法,施行统一的小梁切除术,将68例(78只眼)确诊的青光眼分为移植组41只眼和对照组37只眼.移植组术中在巩膜瓣下植入羊膜移植片,对照组术中巩膜瓣下未植入羊膜移植术.术后随访观察8个月~3年,采用寿命表方法统计.结果眼压:移植组和对照组平均眼压分别由术前(36.72±10.70)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(35.37±8.94)mmHg,降至术后(16.45±3.87)mmHg、(20.46±3.09)mmHg,两组间差异有显著意义(P<0.01);滤过泡:移植组和对照组功能性滤过泡的累计生存率分别为82.86%和42.64%,两组间差异有显著意义(P<0.01);手术成功率:移植组和对照组手术成功率分别为82.56%、42.87%,两组间差异有显著意义(P<0.01);视力:移植组术后视力好于对照组(P<0.01);并发症:移植组和对照组差异无显著意义(P>0.5).结论羊膜移植可减少滤过道疤痕的形成,显著提高青光眼滤过术的成功率,是治疗青光眼安全有效的方法之一.
作者:李盈龙;刘钢生;赵军民;徐新华 刊期: 2003年第03期
目的分析霰粒肿切除术的并发症及其处理措施.方法 509例(515只眼)霰粒肿常规手术切除,术后随访1周至半年,观察疗效及并发症.结果 (1)术中出血1只眼(0.19%);(2)术中切断睑缘2只眼(0.39%);(3)术中剪破皮肤1只眼(0.19%);(4)术后皮下遗留硬结2只眼(0.39%);(5)术后睑缘变形3只眼(0.58%);(6)术后复发5例6只眼(1.16%).结论霰粒肿虽是小手术,但其并发症值得重视,轻巧的操作,必要的药物,物理治疗能减少并发症.
作者:夏云开;欧良;谭敏英;区爱英;梁瑞颜 刊期: 2003年第03期