周永梅；陈明城；张伟；王蔚
目的:初步探讨显示恶性孤立肺结节分叶征理想CT层厚.方法:45例恶性孤立肺结节(直径≤3 cm)患者,经屏气训练后,采用64层螺旋CT行胸部扫描(准直器宽度0.625 mm×64).分别重组成1、2、5 mm等3组图像,比较3组图像对恶性孤立肺结节分叶征显示的异同.以1 mm图像显示的结节分叶征为标准,分析恶性孤立肺结节分叶,判断2、5 mm组图像显示恶性孤立肺结节分叶征的可靠性.结果:1 mm图像显示45例恶性孤立肺结节共出现98个分叶,其中弦距＜1 mm分叶25个,弦距为1～2 mm分叶30个,弦距＞2 mm分叶43个.2 mm图像上显示弦距＜1 mm分叶与1 mm图像上显示分叶一致的有18个,两者数量有显著差异(P=0.023＜0.05).5 mm图像上显示弦距＜1 mm分叶与1 mm图像上显示分叶一致的有16个,两者数量有显著差异(P=0.004＜0.05).2 mm图像上显示弦距为1～2 mm分叶与1 mm图像上显示分叶一致的有24个,两者数量无显著差异(P=0.261＞0.05).5 mm图像上显示弦距为1～2 mm分叶与1 mm图像上显示分叶一致的有13个,两者数量有显著差异(P=0.003＜0.05).2 mm图像上显示弦距＞2 mm分叶与1 mm图像上显示分叶一致的有40个,两者数量无显著差异(P=0.631＞0.05).5 mm图像上显示弦距＞2 mm分叶与1 mm图像上显示分叶一致的有36个,两者数量无显著差异(P=0.264＞0.05).结论:恶性孤立肺结弦距＜1 mm时1 mm层厚较合适,弦距为1～2 mm时2 mm层厚较合适,弦距＞2 mm时5 mm层厚较合适.
作者：李慎江；李常城；王新；刘德斌；梁文杰；朱峰；朱岩；崔学峰；毕文杰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨模拟高海拔潜水实验的设备保障与技术方案.方法:根据实验要求,对现有设备进行改造,制定技术方案,反复演练.结果:改造后设备的性能满足实验需求,实验中设备状况良好,技术方案完善,实际操作无差错.结论:良好的设备状况,完善的技术方案,熟练的技术操作是此次科学实验顺利完成的重要保障.
作者：王海东；张敦晓；胡慧军；薛利群；潘晓雯 刊期： 2012年第09期
GE Hispeed CT NX/I是GE公司于2000年初投产的一款成熟双螺旋机型,大多医院已使用8a以上,已经不作为目前二级甲等以上医院的主要服役机.或用于急诊,或用于查体中心,定期全面保养常被忽略,以下故障再次警告我们:CT定期全面保养是必要的.
作者：赵运立；马金勇；董占江 刊期： 2012年第09期
近几年,根据上级指示,我院组建了2支海上救护艇医疗小分队,主要担负着海上军事演习、战时保障救护任务,突发事件时能够快速到达现场救治伤员,大程度地减少人员伤亡.海上救护艇医疗小分队从严、从实战出发,不仅加大了训练的难度,而且担负的责任也越来越重大.同时,救护艇小分队配备了许多先进的医疗卫生装备,以加强分队的力量,提高其救治水平.为了保证这些装备的正常运转,我们对这些装备的日常维护保养制定了科学、严格、细致的管理制度,起到了很好的成效,对救护艇小分队的发展具有重要的战略意义.
作者：任喜英；李召勇 刊期： 2012年第09期
1 故障现象在IMRT治疗过程中治疗中断,连锁代码为105#伴随108#,并出现15#、17#、18#、35#、47#、51#、95#、106#等连锁.2分析与检修故障105#为MLC FIELD POSITION.进一步观察故障现象发现,X2方向第11个叶片偏离实际位置1～2 cm,无法复位,必须打开MLC叶片.观察X2方向叶片运行速度及位置未见明显差异,分析可能为MLC叶片校准过程中中心位置未留有足够安全距离导致X1、X2 2组叶片碰撞.
作者：李益坤；王晓萍；刘海；曾波；赵锐；杭霞瑜 刊期： 2012年第09期
1 引言压力蒸汽灭菌器是医院生产无菌物品的主要设备[1],其性能直接关系到可复性医疗物品的灭菌质量.我科于2005年购置2台单扉脉动真空压力蒸汽灭菌器,维护保养采用厂家提供的油污去除剂,经此清洁的灭菌器外壳光洁如新,但舱体内壁清洁效果不佳,于是在年复一年的运行中形成黄色锈斑垢斑,尤其是蒸汽入口周围和舱体底部逐渐存积下陈年锈垢.笔者运用除锈剂对整个舱体内部实施全面清洁,取得了满意的效果,现介绍如下,供参考.
作者：刘明秀；王玲 刊期： 2012年第09期
目的:对某部属医院医疗信息化整体解决方案进行分析,提出构建医疗一体化整体解决方案的思路.方法:通过前期对该部属医院业务流程的梳理,分析其在医疗信息化过程中遇到的问题以及当前面临的实际需求,提出包括实施新一代HIS、构建运营通讯平台以及整合网络环境等一体化的解决方案.结果:采用软硬件结合的方式,模块化的设计方法,打造了一体化的解决方案.结论:通过医疗一体化整体方案的实施,对提升医院的综合管理水平,提高工作效率,改善医护质量,降低营运成本,在为患者提供更好、更多服务的前提下,提升医院产值,提高医院的经济效益并在竞争中取得优势,具有重要意义.
作者：张以善；冯鑫；王士泉；冯旭东 刊期： 2012年第09期
随着科学技术的高速发展,高频逆变技术在X线装置领域的应用越来越广泛.高频X线装置大大减少了软射线的输出,提高了单位时间内射线剂量,更好地保证了剂量的稳定性和重复性,提高了诊断质量,也使得高频X线机逐步取代了工频X线机.
作者：何子杰 刊期： 2012年第09期
目的:完成心电数据的实时采集、无线传输和分类存储,实现心电数据后期查询和重复使用,提高监护设备的移动性和广泛家用化.方法:通过2个手持电极采集的心电数据,经滤波放大后,通过CC2530单片机进行A/D转换和无线传输,集成Micro SD卡并植入文件系统实现心电数据的有效存储.结果:可以实时采集心电数据,并且能够实现分类存储,借助LabVIEW平台,实现心电波形显示.结论:将心电数据采集节点和存储节点分开实现,增强了系统的可扩展性.心电数据存储到Micro SD卡,便于随身携带和后期研究.
作者：王国静；昂清；王卫东 刊期： 2012年第09期
目的:探讨原发性颅内毛细胞星形细胞瘤的常规MRI与扩散特征.方法:回顾性分析17例经手术、病理证实的原发性颅内毛细胞星形细胞瘤的常规MRI、MR扩散加权成像(DWI)特征,定量测定肿瘤实质和对侧正常脑白质区表观扩散系数(ADC)的值,比较两者平均ADC值的差异.结果:17例毛细胞星形细胞瘤MRI表现为囊性部分呈长T1长T2信号,实性部分呈等、稍长T1等、稍长T2信号.增强扫描可以分为不强化的囊壁及显著强化的壁结节、环形强化的囊壁及显著强化的壁结节、单纯环形强化的囊壁、实性肿瘤的均匀强化、肿瘤大部分为实性成分的不均匀强化等几种.肿瘤DWI低信号15例,等低混杂样信号2例,SWI可见低信号2例,信号低于对侧正常脑实质,ADC值升高.瘤体ADC值为(1.46 ～ 1.93)×10-3 mm2/s,高于肿瘤对侧正常脑实质区的ADC值(0.86～1.26)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=7.139,P＜0.01).结论:在传统的MRI序列基础上,应用DWI成像技术对于毛细胞星形细胞瘤的诊断及鉴别诊断具有重要作用.
作者：朱庆强；吴晶涛；王中秋；陈文新；王守安；张洪英 刊期： 2012年第09期
我院放射科所使用的是虎丘XQ-320XT洗片机,该机器是由微计算机控制冲洗程序,2组电位器控制温度、速度,药液补充、可冲片、低液指示灯等各种预警功能自动完成控制,键盘指示灯能随时显示各种工作状态,只要放入1张胶片,机器就能自动进行冲洗[1].
作者：贾涛；赵振平 刊期： 2012年第09期
目的:研究开发基于客户端/服务器(client/server,C/S)架构的医疗设备管理系统.方法:使用Delphi作为编程语言、Microsoft SQL Server 2008作为为后台数据库,采用ADO技术访问远程数据库.结果:通过客户端的操作实现设备管理功能.结论:C/S模式下工作的医疗设备管理系统,可以实现基层医院内医疗设备的数字化管理,提高设备管理的效率.
作者：廖琪梅；赵世龙；许健 刊期： 2012年第09期
目的:设计新农合垫付直报管理系统,解决手工结算和各类信息查询统计手工处理问题.方法:通过对新农合结算业务流程的分析,结合当地新农合患者住院医疗费结算管理的相关政策,使用Powerbuild 9开发新农合垫付直报管理系统软件.结果:该系统使农合经办人员能快速准确地结算农合患者的补偿费用,同时财务部门也可随时了解农合办账目情况.结论:系统使新农合患者报销结算方便快捷,医院新农合基金的管理、统计工作更加有条理,极大地提高了新农合结算工作的工作效率,赢得了患者和财务部门满意.
作者：朱有存；王梅；罗丹；杨晓蓉 刊期： 2012年第09期
目的:探索精神疾病患者在CT增强扫描中的护理风险管理方法.方法:收集2010年5月至2011年8月共21例精神疾病患者资料,依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)进行诊断,实施CT增强扫描,对扫描前及扫描过程中的护理风险管理进行回顾性分析.结果:21例精神疾病患者均安全成功完成检查.结论:实施扫描前的护理风险评估及扫描中的风险管理,可确保精神疾病患者安全、成功完成检查,为精神疾病患者实施CT增强扫描提供了一种实用、安全、有效的方法.
作者：张萍；陈永红；侯爱红 刊期： 2012年第09期
目的:监测分析医院船温湿度和电源电压,改善医院船上装医疗设备的储存与工作环境.方法:在执行“和谐使命-2011”任务期间,使用温湿度计、数字多用表对医院船CT室以及检验科的温度、湿度、电源电压进行监测,并进行数据统计分析.结果:温度在正常范围内,但湿度始终较高;电源电压值和电压波动范围均在正常范围内,但存在突然断电现象.结论:重要的医疗设备必须使用UPS电源,设备所在舱室应安装除湿机.
作者：马飞；李捞摸；斯海臣；段新安；张雅芳 刊期： 2012年第09期
介绍了总装所属部队卫生装备建设工作取得的成效,从制度、效能、队伍、管理手段等方面分析了总装部队卫生装备建设管理工作存在的主要问题,从组织领导、标准配置、监督管理、信息化、培训训练、计量检修等方面探讨了进一步深化卫生装备建设管理的对策建议,指出了卫生装备是后勤装备的重要组成部分,加强卫生装备建设与管理是当前一项非常重要和紧迫的任务.
作者：钟铁军；闫鸣仁 刊期： 2012年第09期
目的:通过对触控式水阀的除菌能力研究,验证其是否适合在医院环境中使用.方法:取医院环境中常见的污染茵大肠杆菌及金黄色葡萄球菌,制作定量浓度的细菌悬液,将水阀触碰头浸泡在茵液中10 min,自然干燥18～24 h后,放水监测其第1个10s、第2个10s、第3个10s、第4个10s的水样本,观察其对细菌的冲刷能力,取所得细菌培养数据进行统计分析.结果:通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,大肠杆菌茵落计数从67 cfu/cm2降为0 cfu/cm2;通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,金黄色葡萄球菌从46 efu/cm2降为1 cfu/cm2.用无菌棉球取水阀触碰针面进行物表细菌监测,细菌培养菌落数结果均显示为0.结论:HP-185S触控省水阀能有效避免洗手二次污染而引起医院内感染,具备在综合医院环境中应用的能力.
作者：何蓉；蒋炳林；唐运涛；施小敏；郭军 刊期： 2012年第09期
目的:探讨超声斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)技术评价心肌梗死患者左室心肌整体和局部应变的价值.方法:收集医院60例确诊为前壁心肌梗死患者,将同期体检健康志愿者60例作为正常对照.分别收集2组心尖位左室长轴3个切面高帧频二维动态图像,以自动功能成像软件(automated functional imaging,AFI)测量左室18节段峰值收缩期应变(S)、切面峰值收缩应变(GLS)及左室长轴平均总应变(GLS-Avg),分析GLS-Avg与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的相关性；比较2组患者GLS-Avg.结果:前壁心肌梗死患者左室18节段S值自基底段向心尖段逐渐增加,各壁间差异无统计学意义(P＞0.05)；前壁心肌梗死患者各节段壁应变绝对值低于正常对照组(P＜0.05).GLS-Avg与LVEF具有良好相关性(r=0.93,P＜0.05).结论:斑点追踪成像技术能定量测定心肌梗死患者左室和整体心肌的变化.
作者：喻丽华；赵季红；蔡伟；李学文 刊期： 2012年第09期
目的:旨在探讨子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅性及宫腔疾病的诊断价值.方法:对医院近6a来85例不孕症患者进行子宫输卵管声学造影,评价输卵管通畅性及宫腔情况,并与腹腔镜或手术、宫腔镜对照.结果:输卵管声学造影显示双侧输卵管阻塞及宫腔病变与腹腔镜或手术、宫腔镜符合率为100％,双侧输卵管欠通畅及一侧欠通畅一侧阻塞的符合率分别为83.3％和92.6％.结论:子宫输卵管声学造影具有无创性、风险小、适用范围广等优点,可作为不孕症评价盆腔的首选方法.
作者：谢艳芳；陈伟；姜宇 刊期： 2012年第09期
介绍了医学工程专业人员编制与卫生装备配置比例失衡,人员自身价值无法充分体现造成流动快不稳定以及技术维修力量薄弱不能充分满足临床实际需求的现状,提出了增加医学工程专业人员编制,实施内部带教和选送培养齐头并举的人才激励机制,合理搭建医疗装备社会化服务保障平台等改进措施,以提高医疗保障效能.
作者：王海鸣；郭伟 刊期： 2012年第09期
医疗卫生装备杂志
主管:中国人民解放军军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生装备研究所
