邱承培
目的：探讨多排螺旋 CT在肺孤立性结节病灶诊断中的应用价值。方法：对我院收治的30例孤立性肺结节患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这30例患者均进行了多排螺旋CT检查。结果：在这30例患者中，有良性肺结节患者22例，有恶性肺结节患者8例。这30例患者均经术后病理检查确诊。用螺旋CT诊断肺孤立性结节病灶的准确率达100%。结论：使用多排螺旋CT对孤立性肺结节患者进行检查，可发现该病的多种征象。这种检查方式可准确地诊断出孤立性肺结节的病灶，并区分出其良、恶性。该检查方式值得在临床上推广使用。
作者：洪东煜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用闭合复位经皮可吸收螺钉固定法治疗踝部骨折的临床效果。方法：对2010年1月～2012年12月期间我院收治的43例踝部骨折患者的临床资料进行回顾性研究。这43例患者发生踝部骨折的原因均为外伤。我们使用闭合复位经皮可吸收螺钉固定的方法对这43例患者进行治疗。结果：手术结束后，这43例患者的手术切口均获得Ⅰ期愈合。我们对这43例患者进行了1～2年的随访，结果发现，这43例患者均获得临床治愈的治疗效果，其中，有30例患者的踝部骨折愈合时间在3～4个月之间，其余13例患者的愈合时间在4个月以上。末次随访结果显示，在这43例患者中，有40例患者的治疗结果为优良，占患者总数的93.02%；有2例患者的治疗结果为有效，占患者总数的4.65%；仅有1例患者在手术结束后的2个月因螺钉断裂、骨折移位而进行了金属螺钉固定治疗并痊愈，占患者总数的2.33%。结论：用闭合复位经皮可吸收螺钉固定法治疗踝部骨折的疗效好，安全性高，固定可靠，对患者造成的创伤小，且可有效避免对其进行二次手术。该疗法值得在临床上推广使用。
作者：梁天俊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同测试体位对新生儿听力筛查结果的影响。方法：将1500例足月分娩的新生儿随机分为对照组、实验1组和实验2组，在相同的条件下为其进行听力测试，并在为对照组新生儿进行听力测试时让其取仰卧位，在为实验1组新生儿进行听力测试时让其取俯卧位，在为实验2组新生儿进行听力测试时让其取头低于头颈延长线15度的侧卧位，观察3组新生儿进行听力筛查的通过率。结果：实验组新生儿进行听力筛查的通过率明显高于对照组新生儿，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：在为新生儿进行听力筛查时好使其取俯卧位或头低于头颈延长线15度的侧卧位，以提高其检测的通过率。
作者：彭小兰；张爱平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用温灸针刺法联合中医护理法治疗原发性痛经的临床效果。方法：对2013年1月～2013年6月期间我院收治50例原发性痛经患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为对照组和观察组，每组各有25例患者。我们对对照组患者进行常规治疗，对观察组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，联合使用温灸针刺法和中医护理法对其进行治疗。结果：在治疗前，两组患者疼痛程度的得分大体相同。在治疗后，对照组患者疼痛程度的得分与治疗前相比无显著性差异，而观察组患者疼痛程度的得分明显低于治疗前，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者治疗的总有效率为96%，对照患者治疗的总有效率为72%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用温灸针刺法联合中医护理法治疗原发性痛经疗效确切，可有效地缓解患者痛经的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：薛爱景 刊期： 2014年第04期
目的：分析用中西医结合疗法治疗冠心病频发房性早搏的有效性。方法：将2012年1月至2013年11月我院收治的56例冠心病频发房性早搏患者分成对照组和观察组，为对照组患者进行常规的西医治疗，为观察组患者在使用常规西医疗法的基础上进行中医治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率明显较高，患者的血脂水平及血液流变学指标改善较明显，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：采用中西医结合的方案治疗冠心病频发房性早搏可取得显著的疗效，有效提高患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：王燕 刊期： 2014年第04期
目的：比较分析用奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的临床效果。方法：将2010年4月至2013年4月我院收治的98例应激性胃溃疡患者随机分成对照组和观察组，每组各49例患者，为两组患者进行常规治疗，同时为对照组患者使用西咪替丁注射液进行治疗，为观察组患者使用奥美拉唑注射液进行治疗，比较分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.9%，对照组患者治疗的总有效率为67.3%，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。与对照组患者相比，观察组患者的止血时间（27.6±4.6）h较短，胃液pH值（6.7±0.3）较高，血清胃激素水平（91.3±12.8）较低，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：与西咪替丁相比，应用奥美拉唑治疗应急性胃溃疡可取得更显著的疗效，在治疗此病方面具有更高的临床价值。
作者：刘艳玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析用超声心动图胸骨上窝切面检查诊断动脉导管未闭分型的临床价值。方法：选取2010年1月至2013年1月间我院收治的动脉导管未闭患者30例作为研究对象，将其随机分为胸骨旁切面检查组（15例）和胸骨上窝切面检查组（15例），为胸骨旁切面检查组患者进行超声心动图胸骨旁切面检查，为胸骨上窝切面检查组患者进行超声心动胸骨上窝切面检查。对比两组患者的导管长度、主动脉内径、肺动脉内径的水平及动脉导管未闭分型结果。结果：①两组患者的动脉导管长度、肺动脉内径的水平差异不明显（P＞0.05），无统计学意义；②胸骨上窝切面检查组患者的主动脉内径明显大于胸骨旁切面检查组的患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；③两组患者的窗型动脉导管未闭检出率差异不明显（P＞0.05），无统计学意义；④胸骨上窝切面检查组患者的动脉导管未闭检出率明显高于胸骨旁切面检查组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：超声心动图胸骨上窝切面检查的准确率、清晰度及图像质量，均明显优于胸骨旁切面超声检查，其安全性更高，且图像更清晰，对临床诊断具有实际意义。
作者：严红玉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用仙方活命饮治疗乳房小叶增生的临床效果。方法：对2011年4月～2013年7月期间我院收治的21例乳房小叶增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们给这21例患者使用仙方活命饮进行治疗。结果：这21例患者中有6例患者的治疗结果为痊愈，有12例患者的治疗结果为好转，有3例患者的治疗结果为无效，治疗的总有效率为85.7%。在治疗结果为痊愈和好转的18例患者中，有6例患者治疗了1个疗程，有12例患者治疗了2～3个疗程。治疗无效的3例患者后转去外科进行手术治疗。此外，这21例患者在治疗期间均未发生不良反应。结论：用仙方活命饮治疗乳房小叶增生疗效确切，安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王爱平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在中期妊娠引产中联合使用米非司酮与利凡诺尔的临床效果。方法：对2013年1月～2013年12月期间在我站进行中期妊娠引产的80例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为研究组与对照组。我们使用米非司酮联合利凡诺尔为研究组的患者进行引产，使用利凡诺为对照组的患者进行引产。治疗结束后，比较两组患者宫缩出现的时间、引产的时间、产后出血量以及引产成功率等。结果：研究组患者宫缩出现的时间明显早于对照组的患者，其引产时间明显少于对照组的患者，其引产成功率明显高于对照组的患者，其并发症发生率明显低于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P﹤0.05）。结论：在中期妊娠引产中联合使用米非司酮与利凡诺尔的效果较佳，引产成功率高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：叶仁娟 刊期： 2014年第04期
目的：分析漂浮导管在心脏外科监护室的临床应用价值及对使用此导管患者的护理措施。方法：对2009年1月至2013年12月在我院心脏外科监护室接受密切病情监测的374例心脏搭桥术后患者进行漂浮导管监测及相应的临床护理，分析相关护理措施的有效性。结果：本组374例患者均穿刺成功，未出现血胸及大出血等并发症，在置入漂浮导管期间有50例患者出现室性早搏，在立即暂停操作后其病情得到缓解，未发生恶性心律失常。为本组患者进行漂浮导管操作的过程耗时40-60分钟，平均耗时50分钟。在本组患者中，有112例患者的穿刺部位附近皮肤发红，出现少许的渗出液，但未发生和导管相关的感染、导管折断扭曲、气囊破裂以及肺栓塞等情况。结论：对进行心脏手术后的患者采取漂浮导管进行病情监测可准确判断患者的血流动力学变化，但应同时为其采取相应的临床护理措施，以降低其发生并发症的几率。
作者：谭蕾 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析小儿使用阿奇霉素的不良反应。方法：选取2012年2月至2013年1月间我院儿科收治的患儿100例作为研究对象，根据所有患儿的不同症状，将其分为对照组（50例）和观察组（50例），为对照组患儿使用非阿奇霉素药物进行治疗，为观察组患儿使用阿奇霉素进行治疗，观察两组患儿的不良反应。结果：通过治疗后，对照组有5例患儿发生胃肠道反应，有1例患儿发生前庭功能障碍，其发生不良反应的几率为12.00%；观察组有20例患儿发生胃肠道反应，有6例患儿发生结膜充血，有8例患儿发生急性喘息合并呼吸衰竭，有6例患者发生前庭功能障碍，其发生不良反应的几率为80.00%。两组患儿的治疗效果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：使用阿奇霉素对患儿进行治疗，其发生不良反应的几率较高。因此，相关医疗工作者应根据患儿的实际情况，为其选取合适的药物和方法进行治疗，同时，要避免大剂量、长时间使用阿奇霉素对其进行治疗，降低其出现不良反应的几率。
作者：姜明明；丁冬思；陈宁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨导致新生儿出生缺陷的相关影响因素。方法：将2011年4月-2013年4月在我院出生的1926例新生儿作为研究对象，其中有出生缺陷儿32例。我们对所有孕妇的年龄、家庭环境、孕期服药的情况及生育次数等进行调查分析。结果：1926例新生儿中有出生缺陷儿32例，其出生缺陷率为16.61‰，根据本次研究结果显示，出生缺陷率与孕妇的年龄存在着明显的相关性，且呈正向关系（P＜0.05）；农村新生儿的出生缺陷率高于城市新生儿的出生缺陷率；此外，出生缺陷率还与孕妇的受教育程度、家庭收入、围产期保健等因素有关（P＜0.05）。结论：本次研究探讨了出现出生缺陷儿的相关影响因素，并制订了有针对性的干预措施，进而可降低出生缺陷儿的发生率，提高人口素质。
作者：孙秀成 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析在呼吸内科应用责任制整体护理的临床效果。方法：选取2013年2月至2014年2月间我院呼吸内科收治的患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组（50例）和对照组（50例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行责任制整体护理，对比两组患者对护理质量和护理工作的满意度。结果：观察组患者对护理质量的评分明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者对护理工作的满意度为98.0%，对照组患者对护理工作的满意度为86.0%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用责任制整体护理能有效提高护理质量，并能提升患者对护理工作的满意度，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：曲迎春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用伸筋通痹丸联合艾灸的方法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年11月间河南中医学院第一附属医院骨伤二区收治的强直性脊柱炎患者37例作为研究对象，应用伸筋通痹丸内服联合艾灸足太阳膀胱经穴位、督脉穴位、夹脊穴位的方法对其进行治疗，并将所有患者的治疗效果及其临床资料进行回顾性的分析。结果：临床疗效判定等级为治愈的患者有17例，临床疗效判定等级为显效的患者有11例，临床疗效判定等级为有效的患者有6例，临床疗效判定等级为无效的患者有3例，治疗的总有效率为91.89%。结论：应用伸筋通痹丸联合艾灸的方法治疗强直性脊柱炎的临床疗效显著，能明显缓解患者的疼痛症状，改善其因脊柱关节炎症所引起的症状，值得在临床上推广应用。
作者：史士伟；李现林；范道艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析用临床路径对糖尿病患者进行健康教育的效果。方法：选取2013年12月至2014年3月间我院收治的糖尿病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组（45例）和观察组（45例），为对照组患者进行常规的健康教育，为观察组患者进行临床路径健康教育，对比两组患者的满意度、血糖达标率及对糖尿病知识的了解水平。结果：观察组患者对护理满意度、低血糖发生率、对糖尿病知识的了解水平及血糖达标率等方面均优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用临床路径方案对糖尿病患者进行健康教育，能有效提高患者的满意度，并能增强其对相关疾病知识的了解，减少其发生低血糖的几率，提高其血糖达标率。
作者：余娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗老年胃溃疡合并胃出血的有效方案。方法：将2011年8月至2012年8月我院收治的60例老年胃溃疡合并胃出血患者随机分为试验组和对照组，为对照组患者进行常规治疗，为试验组患者在采取常规疗法的基础上使用大剂量的奥美拉唑进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为老年胃溃疡合并胃出血患者使用大剂量的奥美拉唑进行治疗可取得理想的临床疗效，降低其发生再出血的几率，而且用药的安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李建霞 刊期： 2014年第04期
本文阐述了HPLC及HPLC联用技术在药物检测方面的应用现状，分别从中药检测和化学药品检测两个方面介绍了单一HPLC技术和HPLC联用技术的应用范例，讨论了几种HPLC的联用方法，并对色谱技术的前景进行了探讨。
作者：刘倩 刊期： 2014年第04期
目的：分析新生儿胃液的细菌学特点，为新生儿感染的防控提供临床数据。方法：选取100例出生1h内的新生儿，取其胃液标本进行细菌培养，分析其胃液细菌培养的结果。结果：本组100例新生儿中，有22例（22%）新生儿的胃液细菌培养结果呈阳性，其中所含的细菌为大肠杆菌、表皮葡萄球菌、枯草杆菌、肠间链球菌、类白喉杆菌、摩拉氏杆菌、绿脓杆菌及甲型溶血性链球菌等。产妇从破膜至分娩的时间越长，其新生儿肠液细菌培养结果的阳性率越高（P＜0.05）。产妇的第二产程越长，其新生儿胃液细菌培养阳性率越高（P＜0.05）。肉眼下观察羊水越混浊，新生儿肠液细菌培养结果的阳性率越高（P＜0.05）。结论：大肠杆菌、表皮葡萄球菌等均是新生儿易感染的菌种。在临床上应对胎膜早破6h以上、第二产程延长2h以上的新生儿采取有针对性的感染防控措施。
作者：龚桂平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理的临床效果。方法：对2012年5月～2013年12月期间在我院进行麦默通乳腺微创旋切术的25例乳头状乳腺瘤患者的临床资料进行回顾性研究。在这25例患者的围手术期内，我们对她们实施了围手术期护理。结果：这25例患者均手术成功。她们手术的平均时间为15.2±3.1分钟，其术中的平均出血量为9.8±1.2毫升，在手术后没有患者出现切口感染、局部瘀血和活动性出血等并发症。所有患者进行 B 超检查均显示其乳房内的肿块消失，而且与接受护理前相比，所有患者对乳腺疾病知识的掌握程度都有了明显的提高，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理可以确保手术的效果，提高患者对乳腺疾病知识的掌握程度。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：简怡娜 刊期： 2014年第04期
目的：分析对行自控镇痛的剖宫产术后患者进行前瞻性护理的效果。方法：将214例择期行剖宫产术的产妇随机分为对照组和观察组，为两组产妇在术后采取硬膜外接镇痛泵法进行自控镇痛，为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上施行前瞻性护理，对比分析两组患者的镇痛效果及发生不良反应的情况。结果：观察组患者的疼痛程度及不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：为行自控镇痛的剖宫产术后产妇实施前瞻性护理可增强其镇痛效果，减少其发生不良反应的几率，值得在临床上推广应用。
作者：李永红 刊期： 2014年第04期
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