龚桂平
目的：对在心血管内科施行床边责任制护理的临床效果进行分析。方法：将48例心血管内科住院患者随机分为试验组和对照组，为试验组患者采取床边责任制模式进行护理，为对照组患者进行常规护理，采取问卷调查的方式评价两组患者的护理质量。结果：采用床边责任制模式护理的试验组患者对护理工作质量的评分明显高于未采用床边责任制模式护理的对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。试验组患者对护患沟通情况的评分明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。试验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：在心血管内科实施床边责任制护理模式可切实地增强护理人员的责任意识，提高其工作质量及患者对护理工作质量的满意度，增强护理人员与患者之间的沟通，值得在临床上推广应用。
作者：彭敬福 刊期： 2014年第04期
目的：探讨施行综合护理干预对挫伤性前房积血患者临床疗效的影响。方法：将2013年6月至2013年12月我院收治的90例挫伤性前房积血患者随机分为干预组和对照组，每组各45例患者。为对照组患者进行常规护理，为干预组患者进行综合护理，在2个月后对比评价两组患者的临床疗效。结果：干预组患者的临床疗效优于对照组患者，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施综合护理干预能显著提高挫伤性前房积血患者的临床疗效及其对护理服务的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：杨玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用白芍总苷治疗慢性荨麻疹的疗效及其免疫调节作用。方法：将112例患者随机分成两组，为56例治疗组患者联合使用白芍总苷胶囊和咪唑斯汀片进行治疗，为对照组患者单用咪唑斯汀片进行治疗，并对治疗组中40例自愿者进行外周血清IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4等指标的测定。结果：两组患者治疗的总有效率相比较，X2=3.953， P<0.05，差异显著，有统计学意义。两组患者治疗前后症状积分指数下降的情况相比较，t=3.52，p<0.001,差异显著，有统计学意义。40例治疗组患者在治疗前后其T淋巴细胞亚群IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4的水平相比较，差异显著，p<0.001。结论：用白芍总苷治疗慢性荨麻疹可取得较好的疗效，能显著改善此病患者外周血T细胞及亚群的失衡状态，值得在治疗此病方面进一步推广应用。
作者：张丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在中期妊娠引产中联合使用米非司酮与利凡诺尔的临床效果。方法：对2013年1月～2013年12月期间在我站进行中期妊娠引产的80例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为研究组与对照组。我们使用米非司酮联合利凡诺尔为研究组的患者进行引产，使用利凡诺为对照组的患者进行引产。治疗结束后，比较两组患者宫缩出现的时间、引产的时间、产后出血量以及引产成功率等。结果：研究组患者宫缩出现的时间明显早于对照组的患者，其引产时间明显少于对照组的患者，其引产成功率明显高于对照组的患者，其并发症发生率明显低于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P﹤0.05）。结论：在中期妊娠引产中联合使用米非司酮与利凡诺尔的效果较佳，引产成功率高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：叶仁娟 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析用常规穿刺术与中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床效果。方法：选取2011年12月～2013年12月间我院收治的胸腔积液患者48例作为研究对象，将其随机分为对照组（24例）和研究组（24例），应用常规穿刺术为对照组患者进行治疗，应用中心静脉导管引流术为研究组患者进行治疗，观察对比两组患者的治疗效果及并发症的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：研究组患者治疗的总有效率为95.83%（23/24），对照组患者治疗的总有效率为79.17%（19/24），研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（x2=46.93，P＜0.05），具有统计学意义。研究组患者术后并发症的发生率为4.17%（1/24），对照组患者术后并发症的发生率为29.17%（7/24），研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著（x2=63.85， P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床疗效显著，能有效地降低胸膜肥厚的发生率，且具有较高的安全性，值得在临床上进一步推广应用。
作者：刘国伟 刊期： 2014年第04期
目的：探究超声诊断在腹部实质脏器损伤中的应用价值。方法：随机选取2011年7月-2013年7月我院收治的腹部实质脏器损伤患者62例，将其按照随机数字表法分成两组，每组31例患者，对研究组进行超声检查诊断，对对照组进行CT检查诊断，分析两组患者进行检查诊断的准确性。结果：两种检查诊断方法的敏感性、特异性以及检查中出现的阳性、假阳性及阴性、假阴性的情况，差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：对腹部实质脏器损伤进行超声诊断具有方便、快速且准确性较高的特点，具有较高的临床应用价值。
作者：魏奇龙 刊期： 2014年第04期
本文通过查阅国内外文献并进行分析和归纳，对近年来牡荆属植物化学成分及质量控制方法的研究进展进行综述，为该属植物的开发与利用提供参考依据，并对牡荆属植物未来的研究方向做出了展望。
作者：林艳英；麦志雄；黄罕妮；甄汉深 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用骶骨神经阻滞术治疗尾骨疼痛综合征的临床效果。方法：对2008年1月至2012年12月我卫生所收治的46例尾骨疼痛综合征患者采用骶管神经阻滞术进行治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：本组46例患者经治疗后其疼痛评分平均为（2.1±0.2）分，与治疗前相比其VAS评分明显下降；其中疼痛完全缓解的患者有24例，疼痛完全缓解率为52.17%，其治疗的总有效率达到95.65%（44/46）。结论：用骶管神经阻滞术治疗尾骨疼痛综合征可有效缓解患者的疼痛症状，提高其治疗的有效率，值得在临床上推广应用。
作者：刘宁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用不同方式注射胰岛素的方法治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法：选择2010年8月-2013年8月我院收治的60例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，按照随机化原则将其分成A.B两组。两组患者均应用胰岛素进行治疗。A 组（30例患者）采取皮下注射的方法进行治疗，B 组（30例患者）采取胰岛素泵连续皮下注射的方法进行治疗，观察比较治疗后两组患者的血糖控制效果、胰岛素的用量和低血糖的发生率。结果：持续治疗30天后B组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和胰岛素平均用量均显著好于A组。A组患者达到血糖控制标准的时间为（18±6）天，B组患者达到血糖控制标准的时间为（10±4）天，上述差异具有统计学意义（p<0.05）；治疗90天后B组的胰岛素用量和低血糖发生率明显好于A组，B组的糖化血红蛋白控制效果明显好于A组，上述差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：用胰岛素泵连续皮下注射胰岛素的方法治疗妊娠期糖尿病的疗效更佳，而且减少了胰岛素的使用量，提高了用药的安全性，此方法值得在临床上推广应用。
作者：吕金兰 刊期： 2014年第04期
本文针对目前有机波谱分析教学中存在的问题进行了探讨，并提出可以通过优化教学内容、改进教学方法和开设综合性实验课的方法来提高教学的质量。
作者：崔丙存；喻昕；倪冬梅；卢元东 刊期： 2014年第04期
目的：分析用中西医结合疗法治疗冠心病频发房性早搏的有效性。方法：将2012年1月至2013年11月我院收治的56例冠心病频发房性早搏患者分成对照组和观察组，为对照组患者进行常规的西医治疗，为观察组患者在使用常规西医疗法的基础上进行中医治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率明显较高，患者的血脂水平及血液流变学指标改善较明显，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：采用中西医结合的方案治疗冠心病频发房性早搏可取得显著的疗效，有效提高患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：王燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同测试体位对新生儿听力筛查结果的影响。方法：将1500例足月分娩的新生儿随机分为对照组、实验1组和实验2组，在相同的条件下为其进行听力测试，并在为对照组新生儿进行听力测试时让其取仰卧位，在为实验1组新生儿进行听力测试时让其取俯卧位，在为实验2组新生儿进行听力测试时让其取头低于头颈延长线15度的侧卧位，观察3组新生儿进行听力筛查的通过率。结果：实验组新生儿进行听力筛查的通过率明显高于对照组新生儿，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：在为新生儿进行听力筛查时好使其取俯卧位或头低于头颈延长线15度的侧卧位，以提高其检测的通过率。
作者：彭小兰；张爱平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法：对2011年8月至2013年8月我院收治的176例妇产科疾病患者使用米非司酮进行治疗，并观察其临床疗效。结果：在本研究的176例患者中，20例子宫内膜异位患者使用此药治疗的有效率为70%，32例子宫肌瘤患者使用此药治疗的有效率为75%，12例子宫异常出血患者使用此药治疗的有效率为83.33%，50例需紧急避孕的患者使用此药进行避孕的有效率为80%，42例早期妊娠女性使用此药终止妊娠的有效率为90.4%，20例中期妊娠女性使用此药引产的有效率为70%。结论：用米非司酮治疗子宫肌瘤、异常子宫出血、子宫内膜异位症等妇科疾病及进行紧急避孕、妊娠中期引产均可取得较好的效果，而且较少引起不良反应，安全性很高。
作者：张开屏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨使用垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法：择我中心收治的1例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象，该患者被急诊收入院后，医护人员立即为其开放两条静脉通路，通过其中1条静脉通路为其进行常规补液治疗，通过另1条静脉通路为其注射垂体后叶素。结果：该患者在接受治疗24小时后，未再出现呕血症状，然后为其停用垂体后叶素。该患者在其发病五天后，身体恢复正常。结论：用垂体后叶素可有效地控制急性出血，用其治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著，且此药价格便宜，药源充足，值得在临床上推广使用。
作者：谭亚丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察体外培养的蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia.lamblia）滋养体的超微结构。方法：用改良TYI-S-33培养基培养蓝氏贾第鞭毛虫滋养体，以透射电镜观察该虫体的超微结构。结果：该虫体冠状面的特点是：呈倒置的梨形，颜面状；在质膜下可见单层排列的小囊泡；其胞质内密布游离核糖体颗粒；其内质网呈扁管状，散布在整个胞质内。该虫体的两个细胞核呈椭圆形，泡状，位于虫体前部的1/2处，核膜完整，核内各有1个细小的核仁。该虫体的鞭毛自基体发出，中体位于虫体的中后部，鞭毛、基体、中体均为高电子密度的管状微管结构。该虫体横切面的特点是：有两个泡状核，核膜完整，呈典型的多孔性双层单位膜结构，核内可见圆形核仁。该虫体的吸盘由一层短阵列微管构成；其鞭毛由电子密度高的周围微管和中央微管组成，在高倍放大的电镜下可见9对与鞭毛纵轴平行的周围微管和2根中央单管，中央单管有辐射丝伸向周围微管。该虫体的尾部腹侧质膜下、尾鞭毛轴丝周围的短肋样funis微管在鞭毛周围形成一层鞘膜样包裹。结论：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体具备精密、复杂的超微结构。
作者：陈阳；田喜凤 刊期： 2014年第04期
目的：分析溶血对各项生化检验结果准确度的影响。方法：选取50例健康体检者，抽取其空腹血液标本4ml，分装入2支试管内，其中一支标本通过人工使其溶血，这一组的患者为溶血组，其余的患者为正常组，检测并对比2组标本血清肌酐（Cr）、尿素（UREA）、尿酸（UA）、葡萄糖（GLU）、三酰甘油（TG）及AST、ALT等11项指标的水平。结果：溶血组血清中的AST、ALT、TBIL、Cr、TC、TG、ALB、TP、GLU指标水平均与正常组相应的结果有明显差异（P＜0.05），证实溶血会对以上血清标本生化检测的结果产生影响。结论：溶血可影响多项血清常规生化检测结果的准确度，临床检验工作中应尽可能地避免标本发生溶血，一旦发现溶血应立即重新采集标本进行二次检测。
作者：王玉萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床生化检验结果反应曲线发生异常的原因。方法：对2010年3月～2012年3月期间我院部分临床生化检验标本的检验结果进行回顾性研究。我们对这些临床生化检验标本中的质控品、标准品和试剂空白在标本检验过程中出现的异常反应曲线进行观察，并将其与正常反应曲线进行比较。结果：碱性磷酸酶（ALP）标本的检验反应曲线出现了异常，在其中加入 R2后反应曲线恢复正常。导致这种情况出现的原因是检验仪器不稳定。碱性磷酸酶试剂空白反应曲线中的吸光度显示为22352，与正常值相比严重超标，后经更换试剂后恢复正常。这说明原检验试剂发生了变质，导致其反应曲线出现异常。丙氨酸转氨酶（ALT）临床标本的反应曲线为0U/L，在其中加入R2后，其反应曲线迅速下降，然后保持水平线。导致这种情况出现的原因是标本中的丙氨酸转氨酶浓度过高。除了上述情况以外，临床生化检验结果的反应曲线还会受临床标本的黄疸情况、溶血情况及血脂水平的影响。结论：在临床生化检验中应用反应曲线能够快速地对检验结果进行分析，但检验仪器不稳定、试剂发生变质及标本浓度偏高等因素会影响反应曲线的准确性。因此，检验科医生在研究临床生化检验结果反应曲线时，要对上述几项因素加以注意。
作者：殷文正 刊期： 2014年第04期
目的：分析漂浮导管在心脏外科监护室的临床应用价值及对使用此导管患者的护理措施。方法：对2009年1月至2013年12月在我院心脏外科监护室接受密切病情监测的374例心脏搭桥术后患者进行漂浮导管监测及相应的临床护理，分析相关护理措施的有效性。结果：本组374例患者均穿刺成功，未出现血胸及大出血等并发症，在置入漂浮导管期间有50例患者出现室性早搏，在立即暂停操作后其病情得到缓解，未发生恶性心律失常。为本组患者进行漂浮导管操作的过程耗时40-60分钟，平均耗时50分钟。在本组患者中，有112例患者的穿刺部位附近皮肤发红，出现少许的渗出液，但未发生和导管相关的感染、导管折断扭曲、气囊破裂以及肺栓塞等情况。结论：对进行心脏手术后的患者采取漂浮导管进行病情监测可准确判断患者的血流动力学变化，但应同时为其采取相应的临床护理措施，以降低其发生并发症的几率。
作者：谭蕾 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗老年胃溃疡合并胃出血的有效方案。方法：将2011年8月至2012年8月我院收治的60例老年胃溃疡合并胃出血患者随机分为试验组和对照组，为对照组患者进行常规治疗，为试验组患者在采取常规疗法的基础上使用大剂量的奥美拉唑进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为老年胃溃疡合并胃出血患者使用大剂量的奥美拉唑进行治疗可取得理想的临床疗效，降低其发生再出血的几率，而且用药的安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李建霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜在直肠癌手术中的应用价值。方法：将2012年1月至2012年12月我院收治的32例直肠癌患者分为观察组和对照组，每组各16例患者。为观察组患者施行腹腔镜探查，为对照组患者进行开腹手术探查，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在接受腹腔镜探查前均未发现有腹膜转移的情况。在为观察组患者应用腹腔镜探查术进行探查时发现其中有7例患者发生腹膜转移(Pl～P3)。与根据肿瘤临床分期进行判断相比，观察组患者在进行腹腔镜探查时发生腹膜转移的几率较高，差异显著（x2=8.5640,p<0.05），有统计学意义。在观察组患者中有3例患者发生弥漫性肿瘤腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有3例患者因发生肿瘤局限性转移而进行姑息手术治疗，其余10例（占62.5％）患者进行了根治性手术治疗。在对照组患者中，有5例患者因发生弥漫性腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有11例（占68.75％）患者接受根治术治疗。观察组患者的腹腔镜分期与术后病理分期的符合率为93.75%，其术前临床分期与术后病理分期的符合率为68.75%，二者相比差异显著（x2=6.1780,p<0.05），有统计学意义。结论：为直肠癌患者进行腹腔镜探查可明显提高其腹膜转移的检出率及病情诊断的准确率，减少其进行剖腹手术探查的几率，提高对其肿瘤临床分期判断的准确率，值得在临床上推广使用。
作者：孙军 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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