薛爱景
目的：探讨老年患者进行平板运动试验的结果与冠状动脉造影结果的关系，并分析其安全性。方法：将620例患者根据其年龄进行划分，将60岁以上的患者划分为老年组（n=380），将31岁至59岁的患者划分为中青年组(n=240)。两组患者分别进行平板试验和冠状动脉造影检查，并将其结果进行比对分析。结果：（1）进行平板运动试验的结果：老年组与中青年组的阳性率（分别为73.68%、32.25%）相比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；（2）冠状动脉造影检查结果：老年组与中青年组的阳性率（分别为70.52%、30.00%）相比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）。其中，老年组进行平板运动实验的准确度为63.44%，敏感性为70.52%；进行冠状动脉造影检查的准确度为74.03%，敏感性为81.41%；老年组与中青年组进行平板运动试验和冠状动脉造影检查结果的特异性均为50.00%。进行平板运动试验和冠状动脉造影检查结果的阳性预测值分别为72.82%、84.41%，阴性预测值分别为74.17%、44.45%。结论：进行平板运动试验是诊断老年冠心病的一种操作简易、较为安全的辅助检查手段。
作者：曾令忠 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床效果。方法：对2011年5月～2013年6月期间我院收治的92例慢性附件炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组有52例患者，对照组有40例患者。我们给对照组患者使用抗生素进行治疗，给治疗组在使用抗生素（方法与对照组患者相同）的基础上，加用复方千金胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果和病情复发的情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率为96.2%，对照组患者治疗的总有效率为77.5%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗后，我们对两组患者进行了6个月的随访，结果发现，治疗组患者中有1例患者出现了病情复发的情况，病情的复发率为4.2%。对照组患者中有6例患者出现了病情复发的情况，病情的复发率为37.5%。治疗组患者病情的复发率低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎疗效确切，患者治愈后病情不容易复发。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：张菊鲜 刊期： 2014年第04期
目的：分析新生儿胃液的细菌学特点，为新生儿感染的防控提供临床数据。方法：选取100例出生1h内的新生儿，取其胃液标本进行细菌培养，分析其胃液细菌培养的结果。结果：本组100例新生儿中，有22例（22%）新生儿的胃液细菌培养结果呈阳性，其中所含的细菌为大肠杆菌、表皮葡萄球菌、枯草杆菌、肠间链球菌、类白喉杆菌、摩拉氏杆菌、绿脓杆菌及甲型溶血性链球菌等。产妇从破膜至分娩的时间越长，其新生儿肠液细菌培养结果的阳性率越高（P＜0.05）。产妇的第二产程越长，其新生儿胃液细菌培养阳性率越高（P＜0.05）。肉眼下观察羊水越混浊，新生儿肠液细菌培养结果的阳性率越高（P＜0.05）。结论：大肠杆菌、表皮葡萄球菌等均是新生儿易感染的菌种。在临床上应对胎膜早破6h以上、第二产程延长2h以上的新生儿采取有针对性的感染防控措施。
作者：龚桂平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对急性阑尾炎患者进行围手术期优质护理的临床效果。方法：将132例接受手术治疗的急性阑尾炎患者按照手术序号的单双号分为普通护理组和优质护理组，分别为其进行一般护理及围手术期优质护理，比较分析两组患者的临床治愈率、对护理工作的满意度及住院时间结果：与普通护理组患者相比，优质护理组患者的治愈率、对护理工作的满意率较高，其并发症发生率较低，平均住院时间较短，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为接受手术治疗的急性阑尾炎患者进行心理护理、体位护理、药物护理、健康指导等围手术期优质护理，对其病情进行全方位的护理干预，可显著改善其不良情绪，提高其在手术治疗过程中的依从性及对护理服务的满意度，降低其发生并发症的几率，此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：冶春梅 刊期： 2014年第04期
目的：通过调查PVC腕带在儿科临床的佩戴现状，探讨自制小儿身份识别标识在儿科临床中的应用效果。方法：选择2012年3月～4月期间我院收治的126例住院号为单号的患儿，对其腕带佩戴情况及其家长满意度进行问卷调查。另选择2012年7月～9月期间我院收治的151例住院号为双号的患儿，为其使用自制的小儿身份识别标识。比较两组患儿的佩戴依从性及其家长的满意程度。结果：我们为患儿使用自制身份识别标识后，其佩戴的依从性得到明显提高，其家长的满意度也从57.1%提高到87.4%。结论：在儿科临床中使用自制身份识别标识可提高患儿的佩戴依从性及家长的满意度，减少科室的经济支出，同时减轻护士的工作量。不过，该标识的材质为棉布，存在耐磨性差，不宜反复使用等缺点，建议将其更换为硅胶材质，以提高使用效果。
作者：齐红梅；陈立琴；白爱兰 刊期： 2014年第04期
目的：分析为偏瘫患者进行家庭护理的有效方案。方法：对6例偏瘫患者进行家庭护理，指导患者及其家属如何正确地进行基础护理和后期康复训练。结果：在为本组患者进行家庭护理后对其进行3个月至1年的随访，结果显示，这6例患者的临床症状均得到明显的改善，其中有2例患者的肢体能力恢复良好，与健康人无明显的差别；有3例患者可以自理日常生活，有1例患者可在家人的协助下完成日常活动。结论：在为偏瘫患者实施家庭护理时有规律地对其进行系统全面的康复功能训练，指导其家庭成员学会相关的护理方法并多与患者沟通，让患者树立起战胜疾病的信心和勇气，可取得良好的临床效果，此法值得在临床上推广使用。
作者：赵美玲 刊期： 2014年第04期
目的：分析溶血对各项生化检验结果准确度的影响。方法：选取50例健康体检者，抽取其空腹血液标本4ml，分装入2支试管内，其中一支标本通过人工使其溶血，这一组的患者为溶血组，其余的患者为正常组，检测并对比2组标本血清肌酐（Cr）、尿素（UREA）、尿酸（UA）、葡萄糖（GLU）、三酰甘油（TG）及AST、ALT等11项指标的水平。结果：溶血组血清中的AST、ALT、TBIL、Cr、TC、TG、ALB、TP、GLU指标水平均与正常组相应的结果有明显差异（P＜0.05），证实溶血会对以上血清标本生化检测的结果产生影响。结论：溶血可影响多项血清常规生化检测结果的准确度，临床检验工作中应尽可能地避免标本发生溶血，一旦发现溶血应立即重新采集标本进行二次检测。
作者：王玉萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析用超声心动图胸骨上窝切面检查诊断动脉导管未闭分型的临床价值。方法：选取2010年1月至2013年1月间我院收治的动脉导管未闭患者30例作为研究对象，将其随机分为胸骨旁切面检查组（15例）和胸骨上窝切面检查组（15例），为胸骨旁切面检查组患者进行超声心动图胸骨旁切面检查，为胸骨上窝切面检查组患者进行超声心动胸骨上窝切面检查。对比两组患者的导管长度、主动脉内径、肺动脉内径的水平及动脉导管未闭分型结果。结果：①两组患者的动脉导管长度、肺动脉内径的水平差异不明显（P＞0.05），无统计学意义；②胸骨上窝切面检查组患者的主动脉内径明显大于胸骨旁切面检查组的患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；③两组患者的窗型动脉导管未闭检出率差异不明显（P＞0.05），无统计学意义；④胸骨上窝切面检查组患者的动脉导管未闭检出率明显高于胸骨旁切面检查组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：超声心动图胸骨上窝切面检查的准确率、清晰度及图像质量，均明显优于胸骨旁切面超声检查，其安全性更高，且图像更清晰，对临床诊断具有实际意义。
作者：严红玉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效。方法：选取2012年6月～2013年8月间我院收治的三叉神经痛患者100例作为研究对象，应用微血管减压术为其进行治疗，观察所有患者的临床疗效及出院后的恢复情况，并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经治疗，在这100例患者中，疼痛症状完全缓解的患者有92例（占患者总数的92%），疼痛症状明显改善的患者有8例（占患者总数的8%）。在所有患者出院后，对其进行为期6个月的跟踪随访，发现病情复发的患者有6例（占患者总数的6%）。结论：应用微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效显著，值得在临床上进一步推广应用。
作者：李强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑血管偏瘫患者的病情特点及为其进行护理干预的有效方案。方法：将2011年1月至2012年12月我院收治的128例脑血管偏瘫患者分为对照组和实验组，为56例对照组患者进行传统护理，为72例实验组患者进行新型护理，对比两组患者早期运动功能的改善情况及运动功能分级，并分析脑血管偏瘫患者的临床特点。结果：在进行相应的护理后，实验组患者的运动功能明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05)，有统计学意义。结论：在护理脑血管偏瘫患者时采取新型护理方案可大限度地恢复其生活自理能力，改善其运动功能，使其取得更优的临床疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：邱晓静；豆银霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗脾胃虚寒型胃脘痛的有效方案。方法：将2012年5月至2013年5月我院收治的62例脾胃虚寒型胃脘痛患者分为对照组和实验组，对其治疗过程及结果进行总结分析。结果：实验组患者治疗的有效率（96.77%）明显优于对照组患者治疗的有效率（83.87%），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗后，两组患者的症状评分均明显下降，实验组患者症状评分下降的幅度大于对照组患者。结论：在治疗脾胃虚寒型胃脘痛时应采取化瘀生新、温中健脾、疏肝和胃的疗法。用参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛获效甚佳，值得在临床上推广应用。
作者：王芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨为行鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘和泪囊支架植入术的慢性泪囊炎患者采用临床护理路径进行护理的效果。方法：将2012年1月至2013年12月我院收治的1560例慢性泪囊炎患者分为对照组和实验组，对照组患者有750例，实验组患者有810例。为实验组患者采用临床护理路径进行护理，为对照组患者进行眼科常规护理，在两组患者出院时对其对护理工作的满意度进行比较分析。结果：实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：对行鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘联合泪囊支架植入术治疗的慢性泪囊炎患者采取临床护理路径进行护理是保证其手术成功、提高其对护理工作满意度的有效措施，值得在临床上推广应用。
作者：李玉莲；陈银娇 刊期： 2014年第04期
目的：针对老年高血压合并糖尿病患者在门诊治疗中采用人文关怀护理的应用效果进行分析和探究。方法：从我院2011年1月至2012年12月接收并治疗的老年高血压合并糖尿病患者中随机性抽取60例进行回顾性分析，并将其随机分为研究组和对照组，每组各30例。针对对照组患者采用的是常规护理，针对研究组患者采用的是人文关怀护理。对比两组的护理特点和效果。结果：通过人文关怀护理的应用，研究组患者对护理的满意度远远高于对照组采用的常规性护理（P<0.05）。结论：针对老年高血压合并糖尿病患者采用全面的人文关怀护理不仅可以提高护理的质量，还可以使患者减轻痛苦，减少并发症的发生，有利于病情缓解。患者对这种护理方法较为满意，值得在临床护理中推广和应用。
作者：丁素红；周治萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对心血管疾病患者采用不同护理措施进行护理的临床意义。方法：选取80例心血管疾病患者，随机将这些患者分成对照组和观察组，每组各40例患者。为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行优质护理，然后比较两组患者对护理的满意度及护理人员整体素质的提升情况。结果：在患者满意度方面及护理人员整体素质提升方面，观察组患者的情况均明显优于对照组。结论：对心血管疾病患者进行优质护理服务，不但能够提高患者的满意度，也有助于护理人员整体素质的提升，具有相当积极的临床意义。
作者：罗丽珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用利凡诺与米索前列醇进行中期妊娠引产的效果。方法：对2012年5月～2013年5月期间我站收治的156例中期妊娠孕妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这156例患者随机分为对照组和观察组，每组各有78例患者。我们用利凡诺羊膜腔注射对对照组的患者进行治疗，用利凡诺羊膜腔注射联合米索前列醇阴道上药对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的引产效果。结果：观察组患者的宫颈Bishop评分增加的幅度明显高于对照组的患者，其在用药48h后的引产总有效率明显高于对照组的患者，其引产时间及阴道流血量均少于对照组的患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。两组患者均未发生严重的药物不良反应。结论：用利凡诺与米索前列醇联合进行中期妊娠引产的效果显著，安全性高。该方法有助于平衡患者宫颈的成熟度和宫缩，提高引产的效果，缩短引产的时间，减少患者阴道的流血量。该方法值得在临床上推广使用。
作者：林攀 刊期： 2014年第04期
黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）癌症研究机构划定为1类致癌物，并在食品和药品中对其含量进行了严格控制。本文通过对液相色谱--荧光检测法检测黄曲霉毒素的实验参数进行优化，在现有仪器条件下，使20pg黄曲霉毒素（以B1计）的信噪比从5倍提高到20倍，使其定量更加准确。
作者：王建纲；傅弋馨；徐超尔；郑斓 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用痰热清注射液联合蒲地蓝口服液治疗手足口病的临床效果。方法：对2012年2月～2013年12月期间我院收治的108例手足口病患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这108例患儿随机分为观察组和对照组，每组各有54例患儿。我们给对照组患儿使用利巴韦林注射液和三磷酸腺苷进行抗病毒和营养心肌治疗，给观察组患儿在使用上述药物（用法与对照组患儿相同）进行治疗的基础上，联合使用痰热清注射液和蒲地蓝口服液进行治疗。治疗结束后，比较两组患儿治疗的效果。结果：观察组患儿治疗的总有效率为98.1%，对照组患儿治疗的总有效率为87%。观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿中有5例患儿出现了不良反应，对照组患儿中有13例患儿出现了不良反应。观察组患儿出现不良反应的人数明显少于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿体温恢复正常的用时、皮疹消退的用时、口腔溃疡消退的用时和病情持续的时间均明显少于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。讨论：用痰热清注射液联合蒲地蓝口服液治疗手足口病疗效确切，可有效地减少患儿临床症状持续的时间，缩短其治疗的时间。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：庞玉娜 刊期： 2014年第04期
血清降钙素原（Procalcitonin PCT）是近年来在临床实验中新发现的一种炎症标志物。PCT可在机体受到细菌感染时升高，且其升高程度与患者的炎症感染严重程度及其病情预后密切相关。细菌性肺炎（bacterial pneumonia）占成人各类病原体肺炎总数的80％。进入抗生素时代以来，细菌性肺炎的预后曾一度得到了显著的改善，但自上世纪60年代以来该病的病死率居高不降，所以，在临床上急需医生对该病的诊断和治疗进行创新。有研究发现，血清降钙素原在细菌性肺炎的临床诊断和治疗中具有一定的价值。本文通过系统地分析血清降钙素原和细菌性肺炎的特点，对血清降钙素原在诊治细菌性肺炎中的临床价值进行探讨，以此为临床工作提供借鉴和参考。
作者：陈美凤 刊期： 2014年第04期
目的：探究用B超引导联合米非司酮取环手术为绝经后女性取环的临床效果。方法：将我站2013年1月至2014年1月收治的99例需取环的绝经后女性分为传统对照组、B超导视对照组及实验组（每组各33例患者），分别为其施行传统节育环取出手术、B超导视下节育环取出手术及B超引导联合米非司酮取环手术，对比分析其扩宫率、疼痛率、手术时间及出血量等指标。结果：与两组对照组患者相比，实验组患者的扩宫率、疼痛率较低，取环成功率较高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。三组患者的平均手术时间、平均出血量等指标相比较，无显著性差异（P＞0.05）。结论：用B超引导联合米非司酮法为绝经后女性取环的成功率较高，而且可有效降低其扩宫率及发生疼痛等并发症的几率，值得在临床上推广使用。
作者：邱惠玲 刊期： 2014年第04期
目的：总结近年来毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况。方法：查阅近年来国内外文献及相关专业论文期刊，对毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况进行分析、归纳和总结，将毛细管电泳技术与高效液相色谱法的基本原理进行简要的对比，总结毛细管电泳技术在中药有效成分的测定、指纹图谱、中药材鉴定等方面的应用情况。结果与结论：毛细管电泳技术具有高效、快速、简便且柱不易受污染的特点，在临床上的应用越来越广泛。该法在中药分析方面的应用极大地拓展了中药分析的研究范围。
作者：李津津；黄燕；杨德草 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
