王迅；王幸；赵鹏飞；马文明
目的：分析用中西医结合疗法治疗冠心病频发房性早搏的有效性。方法：将2012年1月至2013年11月我院收治的56例冠心病频发房性早搏患者分成对照组和观察组，为对照组患者进行常规的西医治疗，为观察组患者在使用常规西医疗法的基础上进行中医治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率明显较高，患者的血脂水平及血液流变学指标改善较明显，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：采用中西医结合的方案治疗冠心病频发房性早搏可取得显著的疗效，有效提高患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：王燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对白内障手术患者进行临床路径护理的方法和效果。方法：选取2011年9月至2013年9月间在我院进行白内障手术的患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和研究组（40例），为对照组患者进行常规护理，为研究组患者进行临床路径护理，将两组患者的住院时间、住院费用及满意度进行对比和分析。结果：研究组患者的住院费用和住院天数均明显低于对照组患者，其对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：进行临床路径护理能有效降低白内障手术患者的医疗费用，缩短其康复时间，并能提升患者对护理工作的满意度，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：兰晓燕；张岩 刊期： 2014年第04期
新生儿黄疸是新生儿的常见病症之一。胆红素代谢异常是此病的主要表现。为了更有效地防治新生儿黄疸，本研究对近年来国内外关于新生儿病理性黄疸的危害性及相关防治措施的研究结果进行了回顾性分析。
作者：蒋光宇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用白芍总苷治疗慢性荨麻疹的疗效及其免疫调节作用。方法：将112例患者随机分成两组，为56例治疗组患者联合使用白芍总苷胶囊和咪唑斯汀片进行治疗，为对照组患者单用咪唑斯汀片进行治疗，并对治疗组中40例自愿者进行外周血清IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4等指标的测定。结果：两组患者治疗的总有效率相比较，X2=3.953， P<0.05，差异显著，有统计学意义。两组患者治疗前后症状积分指数下降的情况相比较，t=3.52，p<0.001,差异显著，有统计学意义。40例治疗组患者在治疗前后其T淋巴细胞亚群IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4的水平相比较，差异显著，p<0.001。结论：用白芍总苷治疗慢性荨麻疹可取得较好的疗效，能显著改善此病患者外周血T细胞及亚群的失衡状态，值得在治疗此病方面进一步推广应用。
作者：张丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者进行治疗的方法，以及对母婴预后情况的影响。方法：选取2011年4月至2013年8月间我院收治的重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者50例作为研究对象。其中，将患有I级HELLP综合征的患者分为I级组（30例），将患有II级HELLP综合征的患者分为II级组（20例），将两组患者的临床表现、生化指标及母婴预后情况进行分析和对比。结果：HELLP综合征是重度妊娠高血压患者严重的并发症之一。本次研究结果显示，I级组患者的LDH含量、并发症的发生率、新生儿发生窒息和早产的几率均明显高于II级组患者（P<0.05）。由此可见，I级组患者的病情明显比II级组患者严重。结论：为重度妊娠高血压并发 HELLP 综合征患者，特别是患有I级 HELLP 综合征的患者及时进行诊断和治疗，并为其适时终止妊娠，可大大降低母婴的死亡率。
作者：焦方艳 刊期： 2014年第04期
目的：观察在胆囊切除术中采取不同方式处理胆囊床的效果。方法：将2009年3月至2013年3月在我院普外科行开腹胆囊切除术的160例患者随机分为A组、B组、C组、D组（每组各40例患者），在为各组患者切除胆囊后对其进行胆囊床电凝止血处理，为A组采用S-100吸收性止血绫覆盖胆囊床，为B组患者采用医学生物蛋白胶覆盖胆囊床，为C组患者进行胆囊床缝合处理，为D组患者不缝合胆囊床或进行特殊处理，比较4组患者在术后2h、术后12h、术后1d、术后2d腹腔引流液的平均量。结果：A组、B组患者各时间点腹腔引流液的平均量低于C组、D组患者，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。A组患者与B组患者各时间点腹腔引流液的平均量经组间比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。C组患者与D组患者各时间点腹腔引流液的平均量经组间相比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论：在胆囊切除术中处理胆囊床方面，S-100吸收性止血绫是具优势的外科局部止血材料，其止血效果与医用生物蛋白胶相似，具有可防止创面渗血、促进组织愈合、在患者体内无残留、价格低廉的有点，值得在临床上推广应用。
作者：李建东 刊期： 2014年第04期
目的：探究用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的有效麻醉方法，提高电视胸腔镜手术麻醉的安全性。方法：随机选取2010年1月至2014年1月我院收治的80例拟行电视胸腔镜手术的自发性气胸患者作为研究对象，将其平均分为对照组和观察组，为对照组患者进行气管插管全麻，为观察组患者进行局部麻醉，观察比较两组患者的麻醉起效时间、手术时间、术中情况和术后情况。结果：①两组患者的麻醉起效时间、手术时间、术后情况相比较无显著差异，无统计学差异（P＞0.05）。②与对照组患者相比，观察组患者术中的平均动脉压、心率变化及血氧饱和度更为稳定，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在应用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸时采用局部麻醉能显著提高手术的安全性，规避麻醉风险，取得良好的麻醉效果，此法值得在临床上推广使用。
作者：卢成康 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用闭合复位经皮可吸收螺钉固定法治疗踝部骨折的临床效果。方法：对2010年1月～2012年12月期间我院收治的43例踝部骨折患者的临床资料进行回顾性研究。这43例患者发生踝部骨折的原因均为外伤。我们使用闭合复位经皮可吸收螺钉固定的方法对这43例患者进行治疗。结果：手术结束后，这43例患者的手术切口均获得Ⅰ期愈合。我们对这43例患者进行了1～2年的随访，结果发现，这43例患者均获得临床治愈的治疗效果，其中，有30例患者的踝部骨折愈合时间在3～4个月之间，其余13例患者的愈合时间在4个月以上。末次随访结果显示，在这43例患者中，有40例患者的治疗结果为优良，占患者总数的93.02%；有2例患者的治疗结果为有效，占患者总数的4.65%；仅有1例患者在手术结束后的2个月因螺钉断裂、骨折移位而进行了金属螺钉固定治疗并痊愈，占患者总数的2.33%。结论：用闭合复位经皮可吸收螺钉固定法治疗踝部骨折的疗效好，安全性高，固定可靠，对患者造成的创伤小，且可有效避免对其进行二次手术。该疗法值得在临床上推广使用。
作者：梁天俊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用利凡诺与米索前列醇进行中期妊娠引产的效果。方法：对2012年5月～2013年5月期间我站收治的156例中期妊娠孕妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这156例患者随机分为对照组和观察组，每组各有78例患者。我们用利凡诺羊膜腔注射对对照组的患者进行治疗，用利凡诺羊膜腔注射联合米索前列醇阴道上药对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的引产效果。结果：观察组患者的宫颈Bishop评分增加的幅度明显高于对照组的患者，其在用药48h后的引产总有效率明显高于对照组的患者，其引产时间及阴道流血量均少于对照组的患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。两组患者均未发生严重的药物不良反应。结论：用利凡诺与米索前列醇联合进行中期妊娠引产的效果显著，安全性高。该方法有助于平衡患者宫颈的成熟度和宫缩，提高引产的效果，缩短引产的时间，减少患者阴道的流血量。该方法值得在临床上推广使用。
作者：林攀 刊期： 2014年第04期
目的：深入探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的价值。方法选择48例经临床确诊的缺铁性贫血患者（贫血组）及48例同期健康体检者（健康组）进行常规血液检验。对比分析两组人员的检验结果。结果缺铁性贫血患者 RDW（红细胞分布宽度）水平较健康人水平偏高（P＜0.05）；而MCH（平均血红蛋白量）、MCV（红细胞平均体积）的水平则较健康人水平偏低（P＜0.05）。结论在血常规检查中对RDW、MCV进行筛查可有效鉴别、诊断缺血性贫血，且准确率高、操作简单，具有极高的临床价值。
作者：韩品江 刊期： 2014年第04期
黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）癌症研究机构划定为1类致癌物，并在食品和药品中对其含量进行了严格控制。本文通过对液相色谱--荧光检测法检测黄曲霉毒素的实验参数进行优化，在现有仪器条件下，使20pg黄曲霉毒素（以B1计）的信噪比从5倍提高到20倍，使其定量更加准确。
作者：王建纲；傅弋馨；徐超尔；郑斓 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对慢性阻塞性肺气肿患者进行舒适护理的方法和效果。方法：选取2012年3月至2013年3月间我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组（50例）和对照组（50例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上，实施舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果：通过为两组患者进行相应的护理，观察组患者在住院时间、健康恢复情况及对护理的满意度方面均优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：为慢性阻塞性肺气肿患者进行舒适护理，对促进患者的康复具有重要意义。
作者：王会 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中药辩证治疗功血的临床效果。方法：随机选取我院2012年6月-2013年6月期间收治的108例功能性子宫出血患者作为研究对象，将这108例患者所患宫血类型分为冲经虚寒型、气血两虚型、阳盛血热型、以及气滞血瘀型，并有针对性地对这些患者予以中医辨证治疗。结果：在本组的108例研究对象中，服药一个疗程后，有95例患者痊愈，其经期、经量均恢复正常；用药两个疗程后，有12例痊愈，有一例患者因为患功血的时间太久，导致严重贫血，其月经周期未完全恢复正常。经治疗后这108例患者均未出现不良反应。结论：用中医辨证治疗功血效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：杨花亭；吕晓军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨采用无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床效果。方法：选取我院2013年1月至2014年1月收治的100例采用无创机械通气进行治疗的呼吸衰竭患者作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：①所有患者治疗后的心率、PaCO2、PaO2和pH 值均优于治疗前，且前后差异具有统计学意义（P>0.05）。②在临床转归方面，病情好转的患者有97例（97%），转为进行有创通气治疗的患者有2例，死亡的患者有1例。结论：采用无创机械通气为呼吸衰竭患者进行治疗具有起效快、效果好和安全性高等优点，值得在临床上推广和应用。
作者：董世童 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床上使用治疗心血管疾病的不同药物的方法，为临床用药提供借鉴。方法：对我院2012年9月-2013年9年收治的200例心血管病患者使用12种药物进行治疗的临床资料予以回顾性的分析和统计。结果：在我院12种治疗心血管疾病的药物中，有2种药物利用指数（DUI）＞1.0，表明其应用效果不佳；另外有10种药物利用指数≤1.0，表明其应用效果令人满意。结论：治疗心血管疾病的药物在使用的过程中需严格执行相关的用药标准，同时要结合患者的具体病情，只有按照适应症用药、合理地用药，才能收到预期的治疗效果。
作者：周艳岭 刊期： 2014年第04期
目的：分析用阴式手术治疗子宫脱垂的临床效果。方法：对2010年6月至2013年2月我院收治的16例子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者均顺利完成手术治疗（治疗的有效率为100%）。他们在术中的出血量较小，均未进行输血治疗，其手术时间为25-105min,平均手术时间为55min,平均术中失血量为（137.6?10.4）ml。在5个月后对这些患者进行随访，仅有2例患者病情复发，病情复发率为12.5（2/16）。结论：应用阴式子宫切除合并阴道前后修补手术治疗子宫脱垂具有疗效确切、患者的痛苦小、发生并发症的几率低、安全性高、医疗费用低等优点，是治疗此病的佳治疗方案之一，值得在临床上推广应用。
作者：李黎 刊期： 2014年第04期
门诊分诊护士的素质与护理纠纷的发生密切相关，拥有良好素质的门诊分诊护士是做好门诊分诊工作的基础，而且对避免护理纠纷的发生具有重要意义。本文从门诊的特点和门诊分诊护士应具备的职业素质及如何防范医患纠纷的发生进行论述，旨在提高患者对门诊分诊工作的满意度，避免或减少医患纠纷的发生。
作者：鲁凤英 刊期： 2014年第04期
目的：分析溶血对各项生化检验结果准确度的影响。方法：选取50例健康体检者，抽取其空腹血液标本4ml，分装入2支试管内，其中一支标本通过人工使其溶血，这一组的患者为溶血组，其余的患者为正常组，检测并对比2组标本血清肌酐（Cr）、尿素（UREA）、尿酸（UA）、葡萄糖（GLU）、三酰甘油（TG）及AST、ALT等11项指标的水平。结果：溶血组血清中的AST、ALT、TBIL、Cr、TC、TG、ALB、TP、GLU指标水平均与正常组相应的结果有明显差异（P＜0.05），证实溶血会对以上血清标本生化检测的结果产生影响。结论：溶血可影响多项血清常规生化检测结果的准确度，临床检验工作中应尽可能地避免标本发生溶血，一旦发现溶血应立即重新采集标本进行二次检测。
作者：王玉萍 刊期： 2014年第04期
目的：分析神经内科患者发生跌倒的原因。通过采取有针对性的预防措施，降低其发生跌倒的几率。方法：对2013年3～2013年11月期间我院神经内科收治的75例患者的临床资料进行回顾性研究。我们对其中9例发生跌倒的患者进行了调查和分析，并根据调查结果制定了有针对性的护理方法。结果：在这75例患者中，有9例患者在住院期间发生了跌倒，占患者总数的12.0％。我们对这9例患者发生跌倒的原因进行分析后发现：跌倒的易发年龄段主要集中在41～50岁、20～40岁及60～80岁；存在视力、听力、运动或认知障碍的患者发生跌倒的几率较高；患有脑梗死或脑出血疾病的患者发生跌倒的几率较高；正在服用抗凝药、心血管药、降血糖或降压药的患者发生跌倒的几率较高。结论：可导致神经内科患者发生跌倒的原因包括患者的年龄、健康状况、所患疾病、不适症状及其正在服用的药物等。我们在对这类患者进行护理时，要根据上述因素采取有针对性的预防及护理措施，从而大程度地降低其发生跌倒的几率。
作者：任博；李琳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨标杆管理理论在内科优质护理管理工作中的应用价值。方法：对比分析2010年与2011年、2012年我院内科护理质量各项指标的差异、患者对护理服务的满意度及投诉率。结果：与2010年相比，2011年和2012年我院内科的护理服务质量、基本理论及技术操作等指标均较高，我院内科患者对护理服务的满意度较高，投诉率较低，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论：将标杆管理应用于内科优质护理管理中可有效提高各项护理服务的质量，为患者提供更优的舒适护理，提高患者对护理服务的满意度，降低其投诉率，提高内科的核心竞争力，标杆管理值得在临床护理工作中推广应用。
作者：肖昌定 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
