葛忆琳；陈越火；朱仁义；沈伟
目的 了解清新县医疗机构消毒灭菌效果,控制和预防医院感染的发生与传播.方法 对清新县医疗机构的灭菌医疗用品、物体表面、医务人员手、一次性使用注射器、使用中消毒液、棉签、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线强度和污水等进行采样检测与评价.结果 3年共采样5 519份,合格4 958份,平均总合格率为89.84％,2008-2010年合格率依次为75.70％,91.92％和98.68％;县级医疗机构、镇级医院、个体诊所合格率依次为98.72％ 、93.95％和87.11％.结论 全县医疗机构消毒质量合格率总体不高,合格率有逐年升高趋势,大部分医疗机构较重视消毒质量,但个别医务人员消毒灭菌意识不够强,应加强医务人员消毒知识的培训.
作者：黄彩琼；欧映红；黄洁珍；林瑞芳；朱国珍 刊期： 2012年第07期
目的 调查一起医务人员医院内感染结核病原因,采取现场处置方法.方法 通过现场流行病学调查方法和现场环境监测方法进行了感染原因调查与分析.结果 该医院ICU在2011年5月-9月期间连续发生9例医务人员感染结核病,1例疑似感染病例,占该科室医务人员总数的23.81％,护士占多数.该科室曾在2009年7月和2010年2月入住过2例活动性肺结核患者,并在科室实施过机械通气和吸痰等操作,该科室医务人员多数与此病例有过密切接触.经过积极临床治疗和有效消毒隔离措施,再无新发病例出现.结论 该医院ICU所发生的医务人员结核病感染为密切接触感染,所采取的临床治疗和消毒隔离措施有效,医院内感染疫情得到有效控制.
作者：唐小兰 刊期： 2012年第07期
目的 了解医疗机构消毒质量,预防控制医院内感染.方法 主要选择市直医疗机构,对其诊疗中的室内空气、物体表面、灭菌医疗用品、消毒医疗用品(口腔科)、内窥镜、使用中消毒液进行抽样监测.结果 2011年共采样253份,合格234份,平均总合格率92.49％;室内空气、物体表面、灭菌医疗用品、消毒医疗用品(口腔科)、内窥镜和使用中消毒液合格率依次为93.75％、98.25％、100％、80％ 、85.71％和93.33％.结论 唐山市医疗机构消毒质量总体较高,但消毒医疗用品合格率较低,应有针对性地加强监督管理.
作者：付学红；杜淑艳 刊期： 2012年第07期
目的 了解某地区血液透析单位透析用水、透析液内毒素污染情况,为透析安全用水提供参考.方法 采用动态比浊法对12家透析单位送检样本进行了检测.结果 所检测的12家单位透析用水内毒素平均含量为0.083 EU/ml,透析液内毒素平均含量为0.392 EU/ml.不同季节检测的透析用水和透析液内毒素含量存在差异,夏秋季检测的内毒素含量高于冬春季.结论 辽西地区医疗机构透析单位透析用水和透析液质量较好,但仍存在少量超标,要求应严格按标准操作规程执行,减少透析液的污染,降低内毒素含量.
作者：左壮；宋桂敏；史际华；高月 刊期： 2012年第07期
目的 了解护生医院感染知识情况,以便明确培训重点.方法 采用问卷调查方式,对本医院108名刚毕业护生进入临床实习前就医院感染相关知识进行了考察.结果 结果显示,有61.1％的护生未接受过医院感染知识培训,对常规医院感染基本知识和防控措施知晓率均比较低.结论 刚毕业的护生基本未接受过医院感染知识培训,对医院感染基本知识和常规防控措施基本不了解,需要加强护生医院感染基础培训.
作者：陈殷钰；金秀敏 刊期： 2012年第07期
目的 探讨压力蒸汽灭菌的监测方法和影响检测效果的因素.方法 采用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片试培养,将菌片试管放于标准生物监测包中心部位,监测包置于灭菌器底层排气口上方和进气口2个监测点,经一个灭菌周期、取出监测包中的菌片试管送微生物室培养.结果 1号灭菌器排气口监测点48次监测,1次不合格,合格率97％.进气口监测点合格率100％.2号灭菌器排气口、进气口监测点合格率均为100％.结论 医院供应室应高度重视,完善监测措施,规范生物监测,确保所供应的无菌物品绝对安全合格,确保消毒灭菌质量.
作者：秦光先；李良庆 刊期： 2012年第07期
作者： 刊期： 2012年第07期
目的 建立复用呼吸机管路和附件清洗消毒与管理措施,保证清洗消毒质量.方法 通过目测法、STF清洗效果检测卡和活菌计数技术,对呼吸机及其附件清洗效果进行了评价,并建立管理措施.结果 该医院对呼吸机管路和附件采用集中清洗消毒,医院感染管理部门负责质量监控,取得良好效果.经对29批次呼吸机及其附件清洗消毒后检测证明,目测法和清洗效果检测卡监测清洗质量全部合格,细菌培养结果达到全部无菌生长.结论 医院呼吸机管路和附件采取集中清洗消毒管理,不仅实现了资源共享,便于统一管理,消毒质量得到了保证.
作者：刘军；张雪莲；赵江丽；王芳；赵晓晓 刊期： 2012年第07期
目的 了解北京市某城区社区卫生服务中心消毒效果现状,为加强消毒管理、预防医院感染提供科学依据.方法 采用现场抽样方法对该城区32家社区卫生服务中心及其下设卫生服务站的消毒效果进行调查分析.结果 连续2年共采样2 698件,平均总合格率为95.37％.各检测项目中,物体表面、使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌器合格率均在95％以上,污水消毒效果合格率低.结论 该城区社区卫生服务中心卫生消毒效果较好,但医护人员手卫生质量还有待进一步提高,医院污水处理应加强监督管理力度.
作者：王会平；王仲华；张洪江 刊期： 2012年第07期
医院消毒供应中心的工作质量体现在确保临床使用后医疗用品和诊疗器械安全回收、彻底清洗、有效的消毒与灭菌和保障供应及工作人员的职业安全.每天从各临床科室回收的各种诊疗、护理器械,均属高危污染医用器械,清洗不彻底、包装不规范,不仅会影响到消毒与灭菌效果,还可能会给工作人员带来感染的危险.因此,沂水中心医院消毒供应中心对使用后医疗器械从回收、清洗、消毒、灭菌、储存、下送等处理过程,引入全面持续质量改进措施,确保了物品供应和质量100％合格.
作者：江芝萍 刊期： 2012年第07期
目的 实施干预措施,提高手术室护工手卫生依从性.方法 通过单盲法调查手术室护工手卫生执行情况,分析影响护工手卫生依从性的原因.结果 该医院手术室护工手卫生执行率仅为23.5％.经过有效干预措施,使该手术室护工手卫生依从性提高到75.7％.结论 该医院手术室护工手卫生依从性较低,本次实施的干预措施使其手卫生依从性得到明显提高,证明干预措施有效.
作者：杨惠娥 刊期： 2012年第07期
目的 探讨医院感染患者MRCNS的分布特点、耐药性及其护理措施.方法 调查医院感染患者MRCNS的分布特点、菌株构成及其耐药性,并比较MRCNS与MSCNS的耐药性差异,并总结相应的护理干预措施.结果 医院感染患者MRCNS以溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,占到所有葡萄球菌的近70％,医院感染患者MRCNS以分泌物分布多;MRCNS对β-内酰胺类药物全部耐药,红霉素、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明、克林霉素耐药率均在80％以上,万古霉素全部敏感;MSCNS的耐药性要低于MRCNS(P＜0.05或P＜0.01).结论 医院感染患者MRCNS的耐药性很强,而且要强于MSCNS,医院MRCNS主要分布于分泌物中,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,必要的护理措施对控制MRCNS感染具有一定的作用.
作者：杜艳红；谷德权；孙永习 刊期： 2012年第07期
目的 了解南通市餐饮具集中消毒行业的卫生现况,以便加强餐饮具集中消毒行业管理.方法 采用现场调查和抽样检测方法,对南通市餐饮具消毒企业进行了调查与分析.结果 所调查的55家餐饮具集中消毒企业厂房选址选择均符合卫生要求,但只有30家持有有效营业执照.从所调查的企业共采集不同标本550份,平均总合格率为87.3％,检出污染有大肠杆菌标本60份.结论 南通市餐饮具集中消毒企业规模较小、条件较差、产品合格率较低,凡卫生设施符合要求、生产流程功能区布局合理的企业监测结果合格率较高.
作者：张周建；顾健；吴正和；刘素萍；赵云云 刊期： 2012年第07期
目的 了解医院住院患者感染患病情况,分析感染的危险因素,为制定有效防控措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院2011年9月14日的住院患者医院感染现患率进行了调查.结果 实际调查住院患者796人,发生医院感染患者27例、30例次,医院感染现患率3.39％、例次现患率3.77％.感染部位以呼吸道为主,构成比为70.37％,其中上呼吸道为37.04％,下呼吸道为33.33％.日抗菌药物的使用率为40.70％,以治疗用药为主.医院感染主要危险因素是泌尿道和动静脉插管、免疫抑制剂和化疗的使用、手术等有创操作等.结论 该院住院患者医院感染现患率不高,主要危险因素是各种置管和免疫抑制剂的使用,应有针对性地加强防控措施.
作者：王美婷；张鑫；王首亚；任阳 刊期： 2012年第07期
为了解平顶山市直医疗机构的消毒灭菌工作状况,强化对医疗机构消毒灭菌效果质量监督,加大对医疗机构消毒质量监测的力度,我们于2007-2011年对医院消毒工作质量进行了监测.
作者：张锦娟；邢东民 刊期： 2012年第07期
目的 观察2种浓度葡萄糖酸盐氯己定的皮肤抑菌效果.方法 根据英国测试和材料协会(ASTM)相关测试方法,对受试者在用氯己定皮肤消毒前和消毒后不同时间段分别进行采样培养,检测消毒效果.结果 消毒前菌数平均对数值大于2.65 lg cfu/ml,2种不同浓度氯已定消毒即时的杀菌率都在99％以上,此后出现细菌反弹,5 g/L氯已定消毒液皮肤持续抑菌时间在48 h左右,此后细菌明显反弹,96 h已恢复消毒前水平.20 g/L氯已定消毒皮肤持续抑菌时间可持续在192 h,仅为消毒前菌数水平的0.5％,显示良好的长效抑菌性能.结论 2种浓度氯己定经ASTM方法检测氯已定皮肤消毒后在皮肤上有明显的残留抑菌活性.
作者：任慧；江褶 刊期： 2012年第07期
由于管腔器械、多关节器械、动力器械等特殊手术器械类型繁多、结构复杂,采用常规的方法清洗与维护,存在清洗与润滑难彻底、机械与动力部件性能不良等问题,影响了检查、包装、灭菌与使用.为保证特殊手术器械的清洗质量和完好的性能,通过对特殊手术器械进行预处理、细化清洗流程及清洗注意事项、加强对清洗后器械的维护保养及检查.显著提高了清洗质量,较好地保证了器械的性能,保障了医疗安全,提高了手术医生对手术器械使用的满意率.
作者：王大莉；王晓娅；邓晓东 刊期： 2012年第07期
目的 探讨复方含氯消毒液对口服摆药师手消毒的效果.方法 试验组用复方含氯消毒液进行手消毒;对照组用普通洗手液进行手消毒.消毒前后采样进行细菌学检测.结果 复方含氯消毒液组未见细菌生长,效果优于普通洗手液组.结论 复方含氯消毒液具有皮肤消毒效果可靠、操作简便、不易挥发、无刺激性等优点,适合用于口服摆药师进行手消毒.
作者：陈敬然；尹晓飞；刘顺良 刊期： 2012年第07期
随着儿科学的发展,新生儿学已成为一个专门的学科.特别是围生医学的出现,使新生儿的发病率和病死率明显下降.但近10年来,新生儿医院内获得性感染有明显增加的趋势.究其原因,除了医院内广泛大剂量应用广谱抗菌药物,使一些原本为条件致病菌或致病力很低的细菌过量繁殖外,创伤性检查与治疗及来自医院环境中的危险因素都对新生儿的生命构成威胁.病原微生物可通过直接或间接接触、飞沫、空气中的浮游菌尘、输液等途径而传播,尤其是医务人员不注意无菌操作,就会在围产期通过接生、检查等操作中将病原微生物带给新生儿.消毒灭菌和隔离技术是切断微生物传播,预防医院感染的重要手段,也是护理管理的重要内容.预防医院感染不仅是为了保护新生儿的健康,同时也是防止医护人员遭受病原微生物的危害.
作者：费春楠 刊期： 2012年第07期
目的 了解皋兰县农村集中式供水点(检测点)供水现状,为进一步推进皋兰县农村改水工作,制定农村饮水安全工程规划,保障农民身体健康提供科学依据.方法 对皋兰县11个检测点基本情况进行现场调查,并进行水质检测分析.结果 被调查的11个检测点中,90.9％的检测点采用地面水水源,36.4％的检测点未进行水处理,54.5％的检测点无任何消毒设备,未进行任何方式消毒;水样合格率为29.5％,细菌总数超标率高达52.3％.结论 皋兰县农村集中式供水水质卫生状况较差,应加强农民群众饮水卫生知识的教育,保护水源不受污染,同时加强饮水的净化和消毒,加强水质监测.
作者：王宇红；李盛；王金玉；余加琳；李志强 刊期： 2012年第07期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
