钟挺
目的：探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法：将我院11个手术室的护理管理工作分由6个质控小组监管。在这6个质控小组中，构建三级质控体系（三级质控体系是指质控工作由“专科护士长-护士组长-质控员”层层负责的管理机制），并对手术室的护理质量进行全面、系统的控制。结果：①实施质控小组管理模式后，我院手术室护理质量评分从原来的83.58分上升至93.27分，前后数据间的差异具有统计学意义（P<0.05)。②实施质控小组管理模式后，我院手术室不良护理事件的发生率明显降低，降低幅度约为70%。结论：将质控小组管理模式应用到手术室护理管理中可以有效提高手术室护理的质量，减少手术室护理风险事件的发生。
作者：王素云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用内科治疗的方法对脑出血患者进行治疗的临床效果。方法：对2010年06月~2013年02月期间我院收治的60例脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们为这60例脑出血患者使用内科治疗的方法进行治疗，然后观察患者的治疗效果。结果：在这60例患者中，治疗效果为好转的患者有31例，治疗效果为显效的患者有23例，治疗效果为无效的患者有4例，其治疗的总有效率为90.0%。结论：对脑出血患者使用内科治疗的方法进行治疗，可以有效地提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。此方法值得在临床上推广使用。
作者：陆兴周 刊期： 2014年第09期
对重型颅脑外伤并发高血糖患者进行血糖监控的方式及其效果进行探讨与分析。方法：回顾性分析2010年10月到2013年10月期间我院收治的32例重型颅脑外伤并发高血糖患者的临床资料，对这些患者的血糖加大监测力度，并联合微量泵持续输注+静脉推注胰岛素的方式对患者的血糖进行控制。结果：这32例患者的血糖均控制在安全的范围内（6.1～9.8mmol/L）。重型颅脑外伤患者入院15d～42d为其血糖波动和控制的时间。通过对患者进行6个月的随访，并依照其中枢神经系统的恢复情况得出GOS（格拉斯）评分结果。其中有30例患者恢复良好（占93.8%），有1例患者残疾，有1例患者成为植物人，无一例患者死亡，其致残率为6.25%。结论：对于重型颅脑外伤并发高血糖患者来说，对其血糖变化进行严密的监测，且采取强化胰岛素治疗，能够将其血糖控制在安全的范围内，并使其预后得到改善。
作者：王磊 刊期： 2014年第09期
目的：对用普乐安治疗前列腺增生的临床疗效进行观察。方法：将20例前列腺增生患者分为治疗组和对照组。为15例治疗组患者使用前列康进行治疗，为5例对照组患者使用保列治进行治疗，对比观察其临床疗效。结果：在治疗组患者中，有9例患者显效，有5例患者有效，有1例患者无效，其治疗的总有效率为93.3%。在对照组患者中，有2例患者显效，有3例患者有效，其治疗的总有效率为100%，两组患者治疗的总有效率相比较，差异不显著(P>0.05)，无统计学意义。在进行治疗后，治疗组患者的国际前列腺评分及生活质量评分均明显减少，差异显著(P<0.05)，有统计学意义；其大尿流率有所增加，差异显著(P<0.05)，有统计学意义，其前列腺体积和残余尿量的变化幅度很小，差异不显著(P>0.05)，无统计学意义；其肝功能与肾功能均正常，没有发生明显的变化。结论：普乐安在治疗前列腺增生方面具有较高的临床推广价值。
作者：王萍 刊期： 2014年第09期
目的：了解目前东莞地区新生儿21-羟化酶缺乏症(21-OHD)的发病率。方法：新生儿出生48-72小时从足跟内或外侧采血4滴滴于有＆903专用采血滤纸的采血卡上制成干血片，采用酶联免疫的方法检测干血片中17α-羟孕酮（17α-OHP）的值，对筛查为阳性疑似患者可结合临床资料及其它检测结果进行进一步确诊。结果：本研究共对全市551538例新生儿进行筛查，共有17例新生儿被确诊患有21-羟化酶缺乏症，此病的发病率为1/32443。被确诊患有21-羟化酶缺乏症的新生儿，初筛其17α-OHP值低为175.56nmol/L，高为741.53nmol/L。结论：本地区的人口结构复杂，外来人口多，流动性大，对初筛为阳性的新生儿的召回和治疗的管理造成了阻碍。我们应加大对21-OHD相关知识的宣教力度，提高广大人民群众对21-OHD的知晓率，从而使其更积极地参与和配合21-OHD的筛查工作。
作者：叶立新；袁晃堆；蔡小娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨检测不孕症患者感染CT（解脲支原体）和UU（沙眼衣原体）情况的临床意义。方法：对2011年4月～2013年10月期间我院妇科门诊收治的482例不孕症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这482例患者作为研究组，同时另选取同一时期在我院进行健康体检的120例女性作为对照组。此外，我们根据研究组482例不孕症患者的病情，将她们分为原发性不孕症组和继发性不孕症组。其中原发性不孕症组有212例患者，继发性不孕症组有270例患者。我院对研究组患者和对照组人感染CT和UU的情况进行了检测和对比。结果：研究组患者感染CT和UU的几率为50.83%，对照组人感染CT和UU的几率为23.33%。研究组患者感染CT和UU的几率明显高于对照组人，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。原发性不孕症组患者和继发性不孕症组患者感染CT和UU的几率大体相当，二者相比差异无显著性（P>0.05）。但原发性不孕症组患者同时感染CT和UU的几率为9.9%，继发性不孕症组患者同时感染CT和UU的几率为4.07%。原发性不孕症组患者同时感染CT和UU的几率明显高于继发性不孕症组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：不孕症患者感染CT和UU的几率明显高于健康人，而且原发性不孕症患者同时感染CT和UU的几率较高。这说明，感染CT和UU是引起不孕症的主要原因之一。临床医生应对此情况加以注意。
作者：纪飞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对进行胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者实施综合护理的临床效果。方法：对2012年11月～2013年11月期间我院收治的70例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这70例患者随机分为治疗组与对照组，每组各有35例患者。我们对对照组的患者进行常规护理，对治疗组的患者进行综合护理。治疗结束后，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的临床效果明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：对进行胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者实施综合护理，可有效提高其临床治疗效果，进而提高其生活质量。该护理方法值得在临床上推广使用。
作者：葛艳红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨产后访视对母婴保健的影响。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院分娩的62例产妇，并按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组各31例产妇。对照组患者接受常规电话访视，观察组患者接受回院访视干预。访视结束后，比较两组母婴的保健效果。结果：①观察组产妇在贫血、产后抑郁、切口愈合不良、泌乳不良以及乳腺炎的发生率上均优于对照组产妇，且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。②观察组产妇的母乳喂养率高于对照组产妇（80.6%vs51.6%），且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。③观察组产妇其新生儿的患病率低于对照组产妇（9.7%vs45.2%），且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对产褥期产妇实施回院访视干预可以有效提高母婴保健的效果，促进产妇产后的恢复及新生儿的健康成长，值得在临床上推广和应用。
作者：张家乐 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对小儿肺炎患者进行健康教育的临床效果。方法：选取2011年12月～2013年12月间我院收治的肺炎患儿100例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（50例）和健康教育组（50例），为对照组患儿进行常规护理，为健康教育组患儿在进行常规护理的基础上进行健康教育，观察对比两组患儿病情的复发率、对治疗及护理的依从性，并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：健康教育组患儿的病情复发率（10%）明显低于对照组患儿（33.3%），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。健康教育组患儿对治疗及护理的依从性得分（主要包括体育锻炼评分、饮食调理评分及预防措施评分）均明显优于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对小儿肺炎患者进行健康教育的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：黄维红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合应用胃达喜和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法：将2012年1月至2013年11月我院收治的98例胃溃疡患者根据随机数字分组法均分为观察组和对照组，每组各49例患者。为对照组患者使用奥美拉唑进行治疗，为观察组患者在使用奥美拉唑的基础上加用胃达喜进行治疗。观察两组患者腹痛缓解的情况、临床疗效及3个月内病情复发的情况。结果：观察组患者在进行治疗后上腹痛的消失率为100%，对照组患者在进行治疗后上腹痛的消失率为89.80%（44/49），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。在观察组患者中，有2例患者病情复发，占4.08%。在对照组患者中，有5例患者病情复发，占10.20%。两组患者病情复发的几率相比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：联合应用胃达喜和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效显著，可迅速改善患者腹痛的症状，降低其病情的复发率，此法值得在临床上推广应用。
作者：刘升起 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对进行腹腔镜下胆囊切除术的老年围术期患者进行护理的方法。方法：选取2011年12月至2013年12月间在我院进行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者58例作为研究对象，将其随机分为对照组（29例）和观察组（29例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行术前、术中及术后的全面护理，对比两组患者的护理效果，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组患者的住院时间为（5.3±1.2）天，对照组患者的住院时间为（9.6±2.1）天，差异显著，具有统计学意义（t=36.12,，P<0.05）。观察组患者发生并发症的几率为6.90%（2/29），对照组患者发生并发症的几率为13.79%（4/29），差异显著，具有统计学意义（X2=45.36,P<0.05）。此外，所有出现并发症的患者经合理治疗和有效护理后，均痊愈出院。结论：为进行腹腔镜下胆囊切除术的老年围术期患者采用综合性护理干预，可有效提高手术的成功率，降低患者发生并发症的几率，该护理模式值得在临床上进一步推广和应用。
作者：田蓉蓉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法：选取2013年3月～2013年9月间我院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者90例作为研究对象，将其随机分为A组（45例）与B组（45例），应用达克宁栓为A组患者进行治疗，应用克霉唑栓为B组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效及复发率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：A组患者治疗的总有效率为100.00%，病情的复发率为4.44%，B组患者治疗的总有效率为84.44%，病情的复发率为15.55%。A组患者的临床疗效明显优于B组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。A组患者病情的复发率明显低于B组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：吴洁梅 刊期： 2014年第09期
目的：分析对百草枯中毒患者进行急救与临床护理的方案。方法：将2010年2月至2014年3月我院收治的30例百草枯中毒患者作为研究对象，分析总结对其进行抢救的重点、治疗的方法及护理过程中的注意事项。结果：本组30例患者在接受积极的抢救后，有16例患者死亡，其中有4例患者因发生器官衰竭而死亡，有2例患者因发生肾衰而死亡，有3例患者因发生呼吸衰竭而死亡，有4例患者因发生循环功能衰竭而死亡，有3例患者因发生肺部纤维化及慢性呼吸衰竭而死亡。结论：对百草枯中毒患者进行洗胃、灌肠、导泻等积极的救治及护理能防止其体内的器官受到进一步的损伤，降低其死亡率，促使其更快地康复。
作者：董健梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析在手术室应用舒适护理的临床效果。方法：选取2012年5月至2013年7月间在我院进行外科手术的患者160例作为研究对象，将其随机分为观察组（80例）和对照组（80例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上，进行舒适护理，观察两组患者的舒适度与焦虑自评量表（SAS）评分。结果：两组患者在护理前，其SAS评分差异不显著（P>0.05），但是在接受护理后，观察组患者的SAS评分明显低于对照组患者（P<0.05），且观察组患者的舒适度显著高于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在手术室为患者应用舒适护理，可有效提高护理质量，降低SAS评分，并能有效提升患者对护理工作的满意度，有利于患者早日康复，该护理模式值得在临床上进一步推广和应用。
作者：黄维 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对胃溃疡患者进行舒适护理与健康教育的临床效果。方法：选取2012年1月至2014年1月间我院收治的86例胃溃疡患者作为研究对象，将其随机分为对照组（43例）和观察组（43例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上，进行舒适护理与健康教育，对比两组患者的护理效果，并将所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组患者在术后的第1、3、5、7天的疼痛VAS评分均低于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（t=36.253, P<0.05）。观察组患者对护理工作的满意度显著高于对照组患者（X2=26.352, P<0.05），其并发症的发生率（X2=41.251, P<0.05）和病情的复发率（X2=18.412, P<0.05）均明显低于对照组患者，差异显著，具有统计学意义。结论：对胃溃疡患者进行舒适护理与健康教育，能有效缓解患者的疼痛症状，降低其病情复发的几率，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：章晓伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合应用二维超声和四维超声技术诊断胎儿畸形的临床效果。方法：对2010年2月至2013年5月在我院进行产检的5930例孕妇应用二维超声进行胎儿畸形的筛查，对疑似发生胎儿畸形者应用四维超声进行诊断，对比分析两种检查方法在诊断此病方面的临床效果。结果：在本研究中5930例孕妇的6082名胎儿中，共有271例胎儿发生279处畸形，其中有101处畸形发生在神经系统，有19处畸形发生在颜面部，有30处畸形发生在四肢，有30处畸形发生在胸壁，有10处畸形发生在消化系统，有30处畸形发生在泌尿生殖系统，有10例胎儿发生心脏缺损，有31例胎儿发生胸腹积液，有28例胎儿发生先天性肿瘤。在本研究的5930例孕妇中，有257例孕妇在初次进行产检时检出胎儿畸形，有242例孕妇在进行早期产检时检出胎儿畸形，有15例孕妇在进行中期产检时检出胎儿畸形，有10例孕妇在进行晚期产检时检出胎儿畸形。二维超声技术对本组孕妇胎儿畸形的确诊率为82.80%，联合应用二维超声和四维超声技术对本组孕妇胎儿畸形的确诊率为94.27%，二维超声技术对胎儿畸形的确诊率低于联合应用二维超声和四维超声技术，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。二维超声技术对胎儿畸形的漏诊率为3.58%，联合应用二维超声和四维超声技术对胎儿畸形的漏诊率为1.79%，二者相比差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。结论：联合应用二维超声和四维超声技术对与疑似发生胎儿畸形的孕妇进行诊断(主要针对某些二维超声不易检出的孕妇胎儿畸形类型）方面具有极高的临床价值。对孕妇进行早期胎儿畸形筛查可及早诊断此病，尤其是在为胎儿进行二维超声检查后若怀疑其发生足内翻等畸形，应及早为其进行四维超声检查，若仍难以确诊其病情应为其进行孕后期复检。
作者：荔姣媛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人工流产手术对女性生殖道健康的影响。方法：对2006年～2013年期间在我站进行人工流产手术的318例患者的临床资料进行回顾性研究。我们调查这318例患者发生生殖道感染的几率，对导致其发生生殖道感染的原因进行研究。结果：这318例患者发生生殖道感染的几率为20.8%。进行人工流产手术的患者是否发生生殖道感染与其婚姻状况、夫妻双方的健康状况、有无流产史、个人卫生护理习惯密切相关。结论：人工流产手术是引起女性生殖道感染的重要原因之一。医疗单位应加强对生殖健康知识的宣传力度，普及正确的避孕方法，以降低女性发生生殖道感染的几率。
作者：张雨涛；罗亚男 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果。方法：对2010年1月～2013年6月期间我院收治的50例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为治疗组和观察组，每组各有25例患者。我们使用腹腔镜逆行次全胆囊切除术对治疗组的患者进行治疗，使用常规的开腹手术对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者手术持续的时间、出血量、住院时间、术后并发症发生的情况等。结果：治疗组患者的术中出血量、住院时间、术后并发症的发生率等明显少于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。两组患者手术持续的时间比较无显著性差异（P>0.05）。结论：用腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果好，创伤小，患者恢复快，术后并发症的发生率低。该方法值得在临床上推广使用。
作者：李季军 刊期： 2014年第09期
目的：分析中药饮片处方中用药剂量的合理性，对相关的合理用药问题进行探讨。方法：在2013年1月至2014年1月我院开出的中药饮片处方中随机抽取1792张处方作为研究对象，对这些处方中所用药物的剂量与《中国药典》中相关的用量标准进行对照分析。结果：在本组1792张处方所用的药物中，使用频率较高的19种中药是（按使用频率进行排序）：甘草、茯苓、薏苡仁、白术、黄芩、半夏、厚朴、桂枝、黄芪、柴胡、杏仁、川穹、香附、陈皮、生地黄、苍术、干姜、当归。在这19种中药中，存在超量用药情况的中药主要是半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹。这5种存在超量用药情况的中药都是临床上常用的止咳化痰或活血化瘀类中药。在使用半夏的处方中，有95.3%的处方存在超量用药的问题。在使用柴胡的处方中，有87.6%的处方超量用药。在使用陈皮的处方中，有76.4%的处方超量用药。在使用桂枝的处方中，有88.9%的处方超量用药。在使用川穹的处方中，有86.8%的处方超量用药。结论：本院在使用半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹等中药方面存在超量使用的情况。为了避免使患者因过量使用此类中药而发生不良反应，我们应对中药饮片处方中用药的剂量进行有效的控制。
作者：王金金 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析用彩色多普勒超声心动图诊断小儿先天性心脏病的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年12月间在我院进行先天性心脏病筛查的患儿100例作为研究对象，将其随机分为实验组（50例）和对照组（50例），为实验组患儿进行彩色多普勒超声心动图检查，为对照组患儿进行心电图检查，观察两组患儿的筛查准确率及精确度。结果：实验组患儿的筛查准确率为86.00%，对照组患儿的筛查准确率为20.00%，差异显著，具有统计学意义。此外，实验组患儿被检测出原发病灶的几率为91.00%，对照组患儿被检测出原发病灶的几率为38.00%，差异显著，具有统计学意义。结论：用彩色多普勒超声心动图检查诊断小儿先天性心脏病，可准确检查出患儿的原发病灶，这对预防小儿先天性心脏病及其并发症的发生具有重要意义，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：曹海玮；王葆辉 刊期： 2014年第09期
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