学术投稿

多重耐药革兰阴性杆菌耐药谱及其抗消毒剂基因检测

金凤玲;易思华;王蓓;朱海平;姚立琼;陈保锦;王凤霞

关键词:抗消毒剂基因, 革兰阴性杆菌, 耐药性, 医院感染
摘要:目的 了解临床感染标本分离的多重耐药革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物耐药谱及其抗消毒剂基因携带状况.方法 采用K-B试验法和聚合酶链反应检测法,对临床分离的多重耐药革兰阴性杆菌进行了药敏试验和qacE△1-sull基因检测.结果 临床分离的252株革兰阴性杆菌对常用抗生素耐药率普遍较高,且耐药谱广.在252株革兰阴性杆菌中,有197株qacE△1-sull基因检测阳性,总阳性率为78.71%.结论 临床感染标本分离的多重耐药革兰阴性杆菌qacE△1-sull基因携带率比较高,对临床常用抗生素普遍耐药,应加强防范.
中国消毒学杂志相关文献
  • 过氧化氢等离子低温灭菌系统的临床应用

    目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌程序、灭菌效果及临床应用.方法 采用物理、化学、生物监测及灭菌物品细菌培养监测方法和标准程序化操作进行系统监控观察.结果 在连续856次正常灭菌程序中,灭菌物品包内化学指示卡片、包外化学指示胶带和生物指示剂监测全部合格.灭菌物品及其保存3个月、6个月、12个月细菌培养监测均为无菌生长,灭菌合格率100%.与20 g/L戊二醛浸泡灭菌相比,加快了手术器械的周转,提高了器械的使用率,延长了器械的使用寿命,降低了医疗成本.结论 过氧化氢等离子低温灭菌系统在灭菌程序正常运行条件下,其灭菌效果安全可靠,具有灭菌温度低,灭菌速度快、灭菌物品干燥、无毒、无害、环保,对器械无损伤及有效期长等优点,值得临床推广应用.

    作者:李惠英;胡玲珍 刊期: 2010年第03期

  • 医院不同来源金黄色葡萄球菌耐药性比较

    目的 了解医院不同来源的金黄色葡萄球菌耐药性,为有效控制医院感染和临床用药提供依据.方法 采用纸片扩散法,对本医院临床分离与医院环境中分离的金黄色葡萄球菌的耐药性进行了检测和比较.结果 医院环境中分离与临床分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素均100%敏感.医院环境中分离的25株金黄色葡萄球菌对头孢西丁、氯霉素、环氧沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素、青霉素、四环素、甲氧苄啶、利福平等10抗生素耐药率均低于临床病人标本分离的30株金黄色葡萄球菌.结论 医院环境中和病人标本分离的金黄色葡萄球菌对临床常用抗生素的耐药性存在差别,病人标本分离菌株耐药性更强.

    作者:林凤;谭翰清 刊期: 2010年第03期

  • 过氧乙酸-乙醇对同种骨植入材料中病毒的灭活效果研究

    目的 研究过氧乙酸-乙醇对同种骨植入材料中病毒的灭活效果.方法 采用细胞感染法,对过氧乙酸-乙醇灭活同种骨植入材料中病毒的效果进行了检测.结果 用含10 g/L过氧乙酸与体积分数24%乙醇组成的过氧乙酸-乙醇消毒液,在常温下对同种骨植入材料浸泡4 h,可使骨植入材料中污染的伪狂犬病毒、牛腹泻病毒和猪细小病毒滴度下降4个对数值以上,实际上已经检测不到存活病毒.在3种指示病毒中,以猪细小病毒埘过氧乙酸-乙醇抗力强.结论 过氧乙酸-乙醇对同种骨植入材料污染的3种指示病毒具有良好的灭活效果.

    作者:刘明;张旗;王蕊;梁欣;褚芝凤;章金刚 刊期: 2010年第03期

  • 高州市医疗机构消毒质量监测

    目的 了解高州市医疗机构的消毒质量,为控制医源性感染提供依据.方法 对医疗机构物体表面、医务人员手、使用中消毒液、无菌医疗器械和手术室空气进行采样检测.结果 3年共采样11 269份,合格9 816份,平均总合格率为87.11%;2006~2008年合格率分别为83.10%、87.34%和91.28%.使用中消毒液、灭菌医疗用品、物体表面、手术室空气和医护人员手合格率分别为98.66%、97.88%、88.95%、81.42%和70.92%.结论 高州市医疗机构的消毒质量有逐年提高趋势;使用中消毒液合格率高,医护人员手合格率低.

    作者:何金庆 刊期: 2010年第03期

  • 武汉市医疗机构消毒效果监测

    目的 了解武汉市医疗机构消毒效果情况,以便加强医院感染控制和消毒工作质量.方法 采用现场采样和调查方法,对武汉市辖区内医疗机构消毒效果进行监测.结果 3年共监测样品42 294份,合格39 365份,平均总合格率为93.07%.2006~2008年监测合格率分别为87.22%、92.00%、95.32%,呈逐年上升趋势.三级医院、二级医院、一级医院、个体诊所监测合格率分别为99.36%、97.91%、90.16%、82.15%.各监测项目中压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率高,为99.35%;物体表面细菌总数合格率低,为87.64%.结论 武汉市医疗机构消毒质量在逐年提高,但基层医疗机构消毒质量合格率较低,需重点加强管理和监督.

    作者:刘小丽;邓兵;徐桂兰;林国南;梁建生 刊期: 2010年第03期

  • 压力蒸汽灭菌湿包原因分析

    压力蒸汽灭菌成功与否受到许多因素的影响,湿包是灭菌失败原因之一.灭菌包的潮湿使包裹内外形成一个连续液体通道,使灭菌包屏障性能受到破坏[1].所以凡发现潮湿包都应视为灭菌失败,必须重新包装灭菌.本院从2007年8月至2009年6月累计共消毒无菌包6 648锅次,其中有22锅次发现湿包,现对湿包产生的原因进行分析.

    作者:李小平 刊期: 2010年第03期

  • 纳米银抗菌凝胶剂的毒理学评价

    目的 观察纳米银抗菌凝胶剂的毒副作用,进行安全性评价.方法 采用动物试验方法,对该纳米银抗菌凝胶进行了口服毒性和皮肤黏膜刺激性试验.结果 纳米银抗菌凝胶剂对小鼠经口急性毒性试验LD50>5 000mg/kg(体重).该抗菌凝胶对家兔皮肤刺激和皮肤变态反应的刺激指数均为0,显示无刺激性和无致敏性;对家兔阴道黏膜刺激为极轻刺激性.该抗菌凝胶对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性.无致微核作用.结论 该纳米银抗菌凝胶剂属实际无毒物,无致突变作用;对家兔皮肤无刺激性,对黏膜具极轻刺激性.

    作者:刘敏;胡嘉想;秦光和;樊丽惠;王伟;景箫 刊期: 2010年第03期

  • 医护人员手卫生依从性调查

    目的 了解本医院医护人员手卫生依从性状况,以便加强手卫生管理.方法 采用随机抽样和填写调查表方法,对本医院2007~2008年在岗医护人员手卫生依从性的情况进行了调查.结果 2007年共监测医护人员497人次,手卫生执行率为22.07%;2008年共监测2 251人次,手卫生执行率为77.92%.该医院2007年医院感染发生率为4.56%,2008年医院感染发生率为2.78%.结论 该医院医务人员手卫生依从性比较低,但2008年度明显高于2007年度,手卫生依从率与医院感染率呈负相关关系.

    作者:格日乐;李成;雷蕾 刊期: 2010年第03期

  • 聚丙烯纤维驻极体过滤材料的抗菌性能研究

    目的 研究聚丙烯纤维驻极体过滤材料的抗菌性能.方法 采用振荡瓶试验、载体试验和安德森采样器方法,对聚丙烯纤维驻极体过滤材料的抗菌效果和细菌气溶胶过滤效果进行了观察.结果 制备的聚丙烯纤维驻极体滤材置于振荡瓶中18 h对液体中金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌率分别为96.02%、89.43%;对阻留在聚丙烯纤维驻极体过滤材料上的金黄色葡萄球菌气溶胶作用30 min,平均抑菌率为45.22%.该过滤材料对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌气溶胶的过滤效率分别为98.89%和99.20%.结论 聚丙烯纤维驻极体过滤材料具有较好的抗菌性能,对细菌气溶胶有较好的过滤效果.

    作者:田涛;郝丽梅;吴金辉;林松;杨荆泉 刊期: 2010年第03期

  • 什邡市地震灾后医疗机构消毒效果监测

    目的 了解地震灾后临时过渡性板房医院消毒与灭菌质量,给制定<灾后过渡性医院手术部的设计与感染管理方案>提供依据,加大医院感染控制力度.方法 对全市内21家医疗机构的室内空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、使用中消毒剂、紫外线灭菌灯、一次性医疗用品、污水等进行采样检测.结果 共采样1 152份,平均总合格率为98.87%,室内空气合格率为60.87%,物体表面为99.64%,使用中消毒液为99.50%,压力蒸汽灭菌器、紫外线灯、一次性医疗用品、医院污水均全部合格.结论 什邡市医院消毒与灭菌质量整体较好,但室内空气合格率较低,少数医疗卫生单位存在不同程度的污染,需加强管理、强化监督.

    作者:宁治萍;闵玉钟;刘凯 刊期: 2010年第03期

  • 全自动喷淋清洗机清洗物品装载卸载方法

    医用全自动喷淋清洗机是利用水加入清洗剂,通过高压循环泵将清洗舱内一定温度的水通过旋转喷射臂对物品进行冲激和洗刷,完成器械清洗的全过程,已广泛应用于各级医疗单位的消毒供应中心.为了正确使用清洗机,达到佳清洗效果,掌握合理的装载卸载方法非常重要.我院消毒供应中心对物品的装载卸载方法进行了有效地尝试,具体方法总结如下.

    作者:王孝枝;申瑶 刊期: 2010年第03期

  • 常用软包装材料阻菌效果影响因素

    随着灭菌工业技术的发展,一些新型的包装材料应运而生,如医用皱纹纸、纸塑包装、无纺布等.由于这些包装材料的材质不同,受包装、环境、人为等因素的影响,使其阻菌效果存在差别,所包装物品的灭菌有效期也不相同.为了解各类包装材料阻菌效果,现将各类包装材料阻菌效果影响因素研究情况作简要介绍.

    作者:何晓滨;徐习 刊期: 2010年第03期

  • 医院口腔科门诊医院感染管理

    综合医院口腔科门诊是医院感染管理工作的重点部门,但口腔科门诊医院感染管理往往得不到相应的重视.为加强口腔科门诊医院感染防控,我们专门建立了口腔科门诊医院感染管理制度.主要内容包括就诊环境、医疗设备及器械、医院感染监测、医务人员防护、患者的管理及专职人员的监督等,取得良好的效果.

    作者:龙岩;刘德宝;周婷 刊期: 2010年第03期

  • 应用CQI加强新生儿配奶间的医院感染管理

    目的 观察持续性质量改进(CQI)措施对提高新生儿奶液合格率的可能性.方法 通过加强管理措施和细菌学评价方法,对贯彻持续性质量改进措施效果进行评价.结果 通过实施CQI措施之后,新生儿奶液及其相关物品和工作人员手上检出细菌数逐渐降低,合格率不断提高,确保了奶液卫生质量.结论 CQI可在短期内改进新生儿配奶问医院感染管理成效,提高奶液合格率.

    作者:董叶丽;张亚琴;李桂馥 刊期: 2010年第03期

  • 综合措施用于洁净手术室物体表面清洁的效果观察

    目的 观察采用综合措施用于洁净手术室物体表面清洁的效果.方法 清水、75%酒精和含氯消毒液3种溶液采用喷雾擦拭方法综合使用于洁净手术室物体表面的清洁,观察其使用效果.结果 综合措施实施后护士对手术间物体表面擦拭执行率与实施前相比显著提高(P<0.05);同时对各类手术后物体表面的清洁更加规范化.结论 综合措施实施可提高手术室护士物体表面清洁的工作质量和工作效率,同时减少消毒液对环境和人员的危害,使洁净手术室物体表面清洁规范化.

    作者:倪乐丹;郑淑智;李晓璐;徐海丽;徐姜涛 刊期: 2010年第03期

  • PS-100型低温等离子体灭菌器灭菌效果评价

    目的 观察PS-100型低温等离子体灭菌器的灭菌效果,评价其在手术室的使用价值.方法 采用化学和生物监测方法,进行实际灭菌效果监测.结果 共完成灭菌251锅次,纸塑包装袋指示条、化学指示卡、化学指示胶带、生物指示剂监测伞部合格,灭菌物品抽样细菌培养无细菌生长,无纺布灭菌包内物品经保存7 d细菌培养阴性,纸塑包装内物品经保存6个月细菌培养阴性.结论 PS-100型低温等离子体灭菌器灭菌手术器械能够保证灭菌的安全性,对器械无损伤、灭菌时间短,提高了手术器械使用周转率.

    作者:黄燕萍;樊慧芳 刊期: 2010年第03期

  • 汉中市托幼机构微生物污染与消毒监测

    目的 了解和掌握汉中市托幼机构微生物污染与消毒工作质量,促进托幼机构疾病预防控制.方法 2003-2008年采集汉中市39所托幼机构室内空气、人员手表面、室内物体表面等3 390份样品,进行微生物污染检测.结果 空气采样404份,细菌总数超标率为90.84%,其中,教室和寝室空气细菌总数超标率分别为93.69%、87.88%;托幼机构人员手采样789份,洗手前、后合格率分别为15.59%、88.97%,洗手前厨师与儿童手合格率均较低;物体表面消毒前、后样品704份.合格率分别为18.18%、90.63%.结论 托幼机构微生物污染较严重,要提高对托幼机构卫生工作的重要性认识,建立托幼机构安全卫生的预防性消毒工作制度,定期开展预防性消毒工作,完善托幼机构疾病预防工作的预警机制,以防止儿童传染病的发生与流行.

    作者:冯景雪 刊期: 2010年第03期

  • 深圳某街道社康中心空气消毒效果监测

    目的 了解各社康中心空气消毒质量及存在的问题,并寻求解决的方法.方法 2007年1月~2008年12月每月对各社康空气消毒效果监测1次,并进行合格率比较.结果 2007、2008年空气质量监测合格率分别为91.0%和96.8%.结论 改建业务用房,改善布局,建立健全空气消毒及监测管理制度,采取有效的空气消毒措施,是提高社康中心空气消毒质量的有效办法.

    作者:邱训军;袁青;徐小作;吴慧灵;吴泽宏 刊期: 2010年第03期

  • 软式内镜消毒方法

    随着各种内镜广泛应用于临床,极大提高了诊断和治疗效果,但同时,内镜检查也带来感染的危险性[1].内镜消毒不严不仅带来幽门螺杆菌、结核杆菌等细菌感染的危险性,更危险的是乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等血液传播性疾病[2].内镜的精细构造,管道细长,弯角狭小,特殊材质,给清洗、消毒工作带来诸多困难,因此内镜的可靠消毒灭菌变得极为迫切和重要.目前,从本地区医疗机构调查结果看,内镜消毒与灭菌方法很多,消毒效果各有不同,必须科学选用.

    作者:崔娜欣;董凤肖;马宏颖 刊期: 2010年第03期

  • 一种甘氨酸盐消毒液杀菌效果观察

    目的 观察一种以二辛基甘氨酸盐为主要杀菌成分的消毒液杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该消毒液进行了实验室检测.结果 以含20 g/L二辛基甘氨酸盐的该消毒液作用10 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的平均杀灭对数值均>5.00.以相同浓度的该消毒液对物体表面作擦拭消毒并作用5 min,对物体表面自然菌的平均杀灭对数值均>1.00.该消毒液原液经54℃放置14 d后,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无变化.结论 以二辛基甘氨酸盐为杀菌成分的该消毒液对细菌繁殖体具有良好的杀菌效果,储存性能稳定.

    作者:蒋丽娟;张阿峰;王继红;张志成 刊期: 2010年第03期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院