丁贤彬;王豫林;毛德强;张春华;吕晓燕;漆莉;焦艳
目的 了解宁夏回族自治区医务人员吸烟现况及控烟知识、态度和行为,为宁夏回族自治区医疗卫生机构控烟工作提供参考依据.方法 于2011年6月采用随机整群抽样的方法,对宁夏省、市、县、乡不同级别的46家医院和9家疾病预防控制中心的2 600名医务人员采用自制问卷进行吸烟相关情况调查,用多因素logistic回归模型分析吸烟行为影响因素.结果 宁夏男性及女性医务人员吸烟率分别为40.5%和2.4%,差异有统计学意义(x2=640.55,P<0.01);现在吸烟率分别为32.0%和1.6%,差异有统计学意义(x2=497.96,P<0.01),戒烟率分别为21.9%和30.8%,差异无统计学意义(x2=1.97,P>0.05).医务人员对吸烟与肺部疾病知晓率达80%以上,但对吸烟与胃溃疡、冠心病、妇女月经紊乱及子宫颈癌等的知晓率均低于60%;仅40.9%的调查对象知道卫生部要求医疗卫生机构实现全面禁烟的确切时间;与非吸烟者相比,吸烟者控烟知识知晓率更低、态度更保守.男性医务人员随着年龄增加,吸烟可能性增大(OR=1.04,95%CI=1.02~1.05);与医生相比,医院管理工勤人员吸烟的可能性更大(OR=1.90,95%CI=1.32~2.75).结论 宁夏回族自治区男性医务人员吸烟率较高,不同年龄和工作岗位吸烟率不同;医务人员控烟知识不全面,有待加强医疗卫生机构的控烟力度.
作者:张银娥;张炜;谢帆;何源;杨艺 刊期: 2014年第01期
目的 了解江苏省居民糖尿病的疾病与间接经济负担状况.方法 利用2010年江苏省慢性病危险因素及其监测、死因监测等调查数据,采用患病率、死亡率、早死导致的寿命损失年(YLL)、间接经济负担指标对糖尿病的健康损失进行估计.结果 2010年江苏省糖尿病总患病率8.5%,其中男性为8.6%,女性为8.4%;城市总患病率为9.4%,高于农村(7.3%).经2010年全国人口标化患病率为6.5%.糖尿病粗死亡率为13.28/10万,其中男性死亡率(10.93/10万)低于女性(15.65/10万);城市死亡率(14.59/10万)高于农村(12.58/10万),标化死亡率为11.42/10万.因糖尿病损失YLL率为94.44/10万,其中男性(81.06/10万)低于女性(108.01/10万);城市(94.87/10万)略高于乡镇(94.22/10万),标化后的YLL率为84.10/10万;全省因糖尿病导致的间接经济负担约为7.49亿元人民币.结论 糖尿病导致的健康损失和经济损失都是非常巨大的,应当进一步加强预防控制工作.
作者:季晓庆;周金意;韩仁强;武鸣;徐燕 刊期: 2014年第01期
目的 了解重庆市农村居民高血压患病率及其相关影响因素,为开展当地农村地区高血压等慢性病防控工作提供依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法抽取农村居民进行面对面的问卷调查与体格检查,采用x2检验比较不同年龄、文化程度、是否吸烟、是否饮酒等高血压患病率的差异,采用多因素logistic回归分析高血压患病率的独立影响因素.结果 共调查1528人,高血压粗患病率为39.8%,标化患病率为28.4%,现在吸烟率为22.51%,过去12个月内17.54%的居民有饮酒史,每天摄入新鲜水果不足1次的比例高达82.98%,食用奶制品的比例为21.47%,食用咸菜的比例为69.63%,9.23%的居民有休闲性的高中强度活动,肥胖检出率为9.29%.多因素回归分析发现,年龄(OR=1.99,95%CI:1.70~2.32)、是否食用豆制品(OR=l.31,95%CI:1.03~1.68)、父母是否患高血压(OR=1.00,95%CI:1.00~1.01)、体重(OR=1.96,95%CI:1.65~2.34)是高血压患病率的独立影响因素.结论 当地农村居民高血压患病率较高,超重肥胖检出率较高,吸烟、饮酒、膳食不合理、运动不足等高血压的危险因素普遍存在,应加强农村地区高血压等慢性病的防治工作.
作者:丁贤彬;王豫林;毛德强;张春华;吕晓燕;漆莉;焦艳 刊期: 2014年第01期
目的 建立BALB/C小鼠MCF-7和MDA-MB-231乳腺癌移植模型,并比较二者的生物学与形态学特征.方法 20只BALB/C小鼠随机分为两组,每组10只.将MCF-7和MDA-MB-231细胞悬液分别接种于两组裸鼠腋下,制作小鼠原位乳腺癌模型.比较两组的成瘤时间、成瘤率、肿瘤生长速度、肿瘤形态、肿瘤的组织学表现、远隔转移情况、ER和PR表达.结果 两组的接种成功率均为100%.MDA-MB-231组于接种后14 d左右成瘤,MCF-7组约10d左右成瘤.两组的生长曲线相似.第8周时MDA-MB-231组肿瘤体积[(3.204±0.157) cm3]大于MCF-7组[(2.912±0.312) cm3],差异有统计学意义(t=2.642,P<0.05);MDA-MB-231组远隔转移高于MCF-7组.两组的病理结果均为浸润性导管癌.MDA-MB-231组的ER、PR表达均为阴性,MCF-7组的ER和PR表达均为阳性.结论 2种细胞系所建立的的乳腺癌移植型裸鼠模型均较理想,基本保持了人乳腺癌细胞的生物学特性.
作者:齐殿君;刘冰;张清富;冯亮 刊期: 2014年第01期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素、脂联素水平的变化及其临床意义.方法 选择OSAHS合并T2DM患者135例(根据睡眠呼吸暂停低通气指数分为轻度、中度、重度组,分别为40、39、56例)及单纯OSAHS患者62例、单纯T2DM 69例、对照组20例作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清内脂素、脂联素水平.结果 单纯OSAHS组、单纯T2DM组及对照组血清内脂素水平分别为(32.46±6.53)、(29.38±5.70)和(18.74±3.37)ng/ml,血清脂联素水平分别为(7.98±3.74)、(7.65±3.11)和(13.43±2.04)mg/L,与上述3组比较,OSAHS合并T2DM组血清内脂素水平[(46.32±6.21) ng/ml]明显升高,血清脂联素水平[(4.61±2.33) mg/L]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).OSAHS合并T2DM患者中,睡眠呼吸暂停低通气指数重度组患者血清内脂素水平[(54.32±7.19) ng/ml]明显高于中度组[(45.24±6.56) ng/ml],中度组明显高于轻度组[(31.41±4.31) ng/ml],差异均有统计学意义(P<0.01);重度组血清脂联素含量[(2.94±2.33)mg/L]明显低于中度组[(4.76±2.61)mg/L],中度组明显低于轻度组[(6.98±2.12) mg/L],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 内脂素、脂联素可能参与了OSAHS合并T2DM的发生、发展.OSAHS合并T2DM患者血清内脂素、脂联素水平与睡眠呼吸暂停低通气指数密切相关.
作者:徐梅华;袁勇谋;蔡克银 刊期: 2014年第01期
已有大量研究证实,采取以健康教育为主要手段的综合措施,通过社区健康教育项目提高高血压患者及其家属的自我管理能力,激发患者自身责任和潜能,帮助患者进行日常血压控制,预防和控制并发症,改变其生活行为方式,可提高卫生保健资源利用率[1-3].为了解北京市农村社区高血压患者自我管理的现状,我们开展了此项调查,现将结果报道如下.
作者:黄砚萍;董建群 刊期: 2014年第01期
目的 探讨脑梗死并发代谢综合征(MS)患者社区干预临床效果,为脑梗死并发MS患者的治疗提供依据.方法 选择本院门诊2010年10月至2012年10月脑梗死并发MS患者116例,根据患者依从性的不同分组为完全依从组60例和部分依从组56例,进行风险评估后给予社区综合干预治疗,并进行比较.结果 与干预前比较,规范化路径干预治疗2年后,完全依从组患者健康知识知晓率(86.7%)、干预计划落实率(88.3%)、三低饮食率(91.7%)均明显提高,急症发生率(3.3%)明显下降,空腹血糖[(6.1±1.3) mmol/L]、餐后2h血糖[(7.1±2.0)mmol/L、糖化血红蛋白(6.1%±0.9%)、甘油三酯[(1.4±0.02) mmol/L]、纤维蛋白原[(3.0±0.02) g/L]、血小板大聚集率(47.3%±0.59%)均明显下降,HDL-C水平[(1.80±0.40) mmol/L]升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与部分依从组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组干预前颈动脉斑块积分值比较,差异无统计学意义(P>0.05).完全依从组12、24个月复诊时颈动脉斑块积分低于初诊时,差异有统计学意义(P<0.05),并低于部分依从组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应高度重视脑梗死合并MS患者社区干预,以减少急性脑血管事件的发生率和病死率.
作者:王晶;潘树义;杨斌;陈蓉;王志忠;刘凤春 刊期: 2014年第01期
目的 了解当地常住居民高血压患病现状及其相关危险因素,为制定高血压的防治措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,以家庭为调查基本单位,抽取安徽省某县5 022名18岁以上的常住居民(居住5年以上者)进行调查.由经过培训的调查人员放户进行问卷调查和健康体检.结果 高血压患病率为17.52%(标化率为14.81%),其中男性和女性患病率分别为18.13%和16.90%.男性和女性高血压患病率随年龄的增加而升高,差异有统计学意义(x2趋势值分别为395.664、488.945,P<0.01).高血压知晓率为80.80%,高血压控制率为40.34%,药物治疗率为54.09%.多因素logistic回归分析结果示,超重(OR=3.494,95%CI=1.271~9.601)、肥胖(OR=6.722,95%CI=2.290~19.728)、40~岁(OR=9.657,95%CI=6.383~14.609)、60岁以上(OR=37.241,95%CI=23.791~58.294)、腹型肥胖(OR=1.460,95%CI=1.068~1.996)是高血压的危险因素,而中等劳动强度(OR=0.578,95%CI=0.413~0.809)、重度劳动强度(OR=0.370,95%CI=0.269~0.509)是高血压的保护因素.结论 应加强健康运动,合理膳食,促进健康行为的改变,预防和减少高血压的发生发展.
作者:唐震海;孙红敏;宋玉梅;何婷婷;朱敏;程攀;张茜;黄芬 刊期: 2014年第01期
目的 探讨阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死(arteriosclerotic cerebral infarction,ACI)患者血脂及神经功能的影响,为ACI患者的临床治疗提供依据.方法 按照随机数字表法将我院神经内科收治的58例ACI患者分为常规治疗组与阿托伐他汀组,每组29例.常规治疗组采用抗凝血、改善微循环、降低颅内压及抗感染等神经内科常规治疗,阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙片.对两组血脂指标进行测定,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以评估ACI患者神经缺损程度.结果 治疗12个月后,阿托伐他汀组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)分别为(3.2±0.3)、(2.7±0.4)、(2.3±-0.3)、(1.2±0.1)mmol/L,常规治疗组分别为(3.4±0.3)、(4.1±0.5)、(2.7±0.4)、(1.1±0.2) mmol/L,与常规治疗组比较,阿伐他汀组TC、TG、LDL水平均明显降低,HDL水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).阿托伐他汀治疗12个月后,患者的NIHSS评分[(5.3±1.1)分]较常规治疗组[(8.5±1.6)分]明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀能明显改善ACI患者的血脂及神经功能,安全性高,值得临床推广.
作者:傅亚明 刊期: 2014年第01期
目的 通过对2008-2012年度天津市住院患者发生费用超过10万元的病例费用结构的变化趋势及其影响因素的分析,为建立合理的医疗费用控制机制提供参考依据.方法 选取2008-2012年度天津市住院费用超过10万元的大额病例为基本资料,计算并分析近5年大额住院病例总费用、总住院天数、人均住院天数、人均住院费用、日均住院费用、药品费所占比例等指标的变化趋势.结果 2008-2012年度天津市大额住院病例人次呈现增长趋势,由2008年的1 103人次增长到2012年3 211人次,费用总额由185 520 286元增长到532 837 354元,药品费所占比例由42.53%下降到38.28%,在所有大额病种中,按病例数的多少,排名前3位的依次有支气管和肺恶性肿瘤、肺炎、白血病.结论 为控制日益上涨的医疗费用,应制定合理的措施,同时满足患者大病医疗费用的刚性需求.
作者:李岚;张竞超 刊期: 2014年第01期
老年人跌倒后往往导致机体创伤,生理功能衰退,生活质量明显下降,甚至危及生命.我们于2009-2010年对上海市青浦区老年人进行跌倒干预研究,为保护老年人健康提供科学依据.
作者:何丽芸;郁晞;沈芳萍;周德定;周峰;顾凯 刊期: 2014年第01期
目的 探讨社区2型糖尿病患者自我管理水平及其与糖化血红蛋白(HbA1C)水平的关系,为苏州市社区糖尿病预防控制提供依据.方法 于2012年4-5月,按照整群随机抽样的方法,在苏州市金阊区随机抽取4个街道社区(村),以年龄≥35岁并且病程至少1年的890例2型糖尿病患者为研究对象.采用问卷调查的方式收集人口统计学和行为相关资料,并采集血标本进行血脂、血糖和HbA1C等指标检测.采用单因素logistic回归模型分析自我管理相关因素与HbA1C水平之间的关系.结果 研究对象中34.3%的患者HbA1C达标(HbA1C<7.0%).男性中吸烟、饮酒的比例分别为36.8%和22.8%,调查对象超重、肥胖者[体质指数(BMI)≥25.0 kg/m2]占49.2%,知晓糖尿病知识、规律体育锻炼、控制饮食、遵从医嘱及监测指尖血糖≥1次/周的比例分别为78.8%、17.2%、25.8%、19.5%和23.0%.单因素logistic回归分析结果及调整年龄、性别、病程和药物治疗方式后的结果均显示,遵医嘱和每3~6个月检测1次HbA1C是HbA1C达标的保护因素,而超重、肥胖是其危险因素,多因素调整后OR值分别为1.78(95%CI:1.14~2.51)、2.52(95%CI:1.60~4.00)和0.66(95%CI:0.50~0.89).结论 金阊区社区糖尿病患者的自我管理水平低,HbA1C达标率低,需要进一步加强行为干预.遵医嘱和每3~6个月检测1次HbA1C有助于HbA1C水平达标.
作者:卜晓青;王从菊;韦晓淋;晁湘琴;王珂;汤玲燕;张永红 刊期: 2014年第01期
目的 评价以奥美拉唑为质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI),含有左氧氟沙星的三联疗法与标准三联疗法治疗消化性溃疡(peptic ulcer,Pu)的临床疗效及根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的有效性,为选择Pu治疗的临床用药提供依据.方法 在中国知网CNKI知识资源总库、维普数据库、万方数据库、Pubmed数据库、Cochrane图书馆和EMBASE数据库进行文献检索,搜索与Pu及Hp阳性治疗方法有关的文献.依Cochrane评价手册Handbook4.2.6对文献进行质量评价,应用Revman 5.0软件对终纳入的文献进行Meta分析.结果 终共纳入9篇文献,实验组(含左氧氟沙星)570人,对照组562人.两组治疗Pu有效率的比较,实验组明显高于对照组,合并OR值为3.16(95%CI:2.16~4.62);Hp根除率比较,实验组明显高于对照组,合并OR值为2.99(95%CI:2.18~4.11);两组之间不良反应发生率未见明显差异.进一步分析显示,实验组的治疗Pu有效率、Hp根除率分别显著高于对照组应用克拉霉素或甲硝唑.结论 含左氧氟沙星的三联疗法更能有效地促进Pu的愈合,且Hp根除率更高,临床应用价值高.
作者:孙倩;朱红;谢娟 刊期: 2014年第01期
目的 探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者行无创正压通气(NPPV)治疗依从性差的原因,以提高NPPV的治疗效果.方法 选择动脉血气分析pH为7.25~7.35的COPD急性加重期行NPPV治疗的患者90例,分析终止NPPV治疗的原因.调查内容包括:职业、对疾病和NPPV治疗认识程度、NPPV治疗的模式选择及设置的压力水平,以及对NPPV治疗抵触的原因.结果 28.9%的患者对COPD了解,仅18.9%的患者认为自己对NPPV了解,对疾病和NPPV均了解的患者占6.7%.56例(62.2%)患者以前从没有接受过NPPV治疗,11例(12.2%)接受过3次或3次以上NPPV治疗.logistic多因素回归分析显示,对COPD和NPPV的认识程度(OR=1.602,95%CI:1.289~1.903,P<0.01)、接受NPPV治疗的次数(OR=1.387,95%CI:1.008~2.103,P<0.01)、患者抵触原因(OR--0.312,95%C7I:0.288~0.782,P<0.01)是影响COPD患者治疗依从性的主要影响因素.结论 有效的患者教育指导、让患者了解疾病和NPPV治疗的现状,密切观察以便及时发现处理NPPV治疗引起的相关问题,解除患者的抵触心理,是提高NPPV治疗依从性的重要方法.
作者:付玉华 刊期: 2014年第01期
目的 探讨男女人群高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的关系,为HUA的预防及临床治疗提供依据.方法 以2011年安徽省某农场2 742名健康体检者为研究对象,调查男女人群HUA及MS各组分的检出情况;比较男女在不同年龄段HUA以及MS的检出率;男女分别根据血尿酸(SUA)浓度四分位数分组,比较各组MS的检出率;应用多因素非条件logistic回归分别分析男、女HUA的影响因素.结果 研究人群HUA的检出率为10.8%,其中男性为14.1%,女性为7.6%;MS的检出率为13.4%,其中男性为18.8%,女性为8.0%.男性HUA、MS检出率均高于女性,差异有统计学意义(x2值分别为34.56和74.32,P<0.05).年龄分层分析显示,随年龄增长,男性HUA检出率上升趋势不明显(趋势x2-4.36,P>0.05);女性HUA检出率上升趋势明显(趋势x2=37.66,P<0.05).随年龄增长,男、女MS的检出率均呈升高趋势(男、女趋势x2值分别为7.30、17.36,P<0.05).根据SUA浓度四分位数分组,随着SUA浓度增加,男、女人群中MS的检出率(男性分别为17.9%、11.5%、14.6%、25.4%,女性分别为3.4%、7.4%、16.7%、19.6%)均呈上升趋势(趋势x2值分别为16.78和14.56,P<0.05),女性较男性表现更加明显.男、女HUA组中高甘油三酯(TG)、高收缩压(SBP)、高舒张压(DBP)、超重或肥胖检出率均显著高于正常血尿酸(NU)组,差异有统计学意义(P<0.01).多因素非条件logistic回归分析发现,男性HUA与体质指数(BMI)、DBP、TG具有独立相关性(OR值分别为1.54、1.92、2.14,P<0.01),女性HUA与BMI、SBP、TG具有独立相关性(OR值分别为1.93、2.32、2.01,P<0.01).结论 不同性别人群SUA水平均与MS水平密切相关,女性SUA水平与MS的关系更为密切.
作者:赵丽丽;乔瑾;叶帅;王琼;毋飞飞;夏同佳;陈明卫;王佑民 刊期: 2014年第01期
目的 探讨江苏省苏州、无锡、常州地区不同性别成人血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)的关系,为有效预防和控制MS提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,于2009年3-11月在苏州、无锡、常州地区抽取年龄≥20岁的常住成人3 723例进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标测定.结果 男性MS和高尿酸血症的患病率(分别为21.54%、26.95%)均明显高于女性(分别为18.31%、11.15%),差异均有统计学意义(x2值分别为5.869和140.403,P<0.05,P<0.01).男性和女性MS检出率随着SUA水平的升高呈上升趋势,有统计学意义(趋势x2值分别为103.229和99.419,P<O.01).随着MS组分数目的增加,男性和女性SUA水平均随之增加,有统计学意义(r值分别为0.267和0.311,P<0.01).logistic多元回归分析结果显示,在调整年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度等变量后,以SUA水平第1分位为参照,男性SUA水平第4分位发生MS的OR值为2.630 (95%CI:1.849~3.740);女性SUA水平第4分位发生MS的OR值为2.955 (95%CI:1.946~4.488).结论 无论男性还是女性,SUA水平与MS的发生均密切相关.在积极关注MS人群防控的同时,也应加强对SUA水平的监测和高尿酸血症的预防.
作者:沈史伟;李红卫;冯银波;李凤;姚伟峰;沈振海;陆昀 刊期: 2014年第01期
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗磺脲类继发性失效糖尿病的效果.方法 将86例服用磺脲类药超过1年出现继发性失效的2型糖尿病患者分为联合治疗组和对照组,联合治疗组改用瑞格列奈2 mg,3次/d,二甲双胍0.5 g,3次/d;对照组在原来磺脲类药基础上加用二甲双胍0.5 g,3次/d;两组均治疗12周.比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素(INS)、C肽(CP)水平.结果 两组治疗后FPG、2hPG、HbA1C均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗6周后,联合治疗组FPG、2hPG、HbA1C均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组治疗后INS水平均下降,而CP水平均升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组INS、CP的改善效果比对照组更好.两组患者均未出现严重的不良反应.结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗磺脲类继发性失效糖尿病的效果良好,值得临床推广.
作者:章文俊;刘小兰;孙奇华;王琼;寿卫青 刊期: 2014年第01期
目的 观察心脏再同步治疗(CRT)对慢性心力衰竭的远期疗效,初步探讨CRT无反应人群的特点.方法 选取我院45例接受CRT或CRT除颤器(CRT-D)的患者,扩张性心肌病26例,缺血性心肌病19例;QRS波时限≥120 ms;完全性左束支传导阻滞36例,不定型室内传导阻滞9例,心房颤动8例.超声心动图证实存在心脏收缩不同步.3例已因三腔起搏器电池耗竭行置换.观察术前、后临床症状、心电图、心脏超声指标的变化以及术前、后3个月血浆氨基端脑钠肽原(NT-proBNP)水平,并分析无反应人群的临床特点.结果 8例(17.78%)患者植入CRT-D,平均随访(58.7±21.7)个月,随访结束时生存率84.32%,效应率为71.11%.同CRT前(3.45±0.50)相比,CRT后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级(2.53±0.83)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01); CRT后患者左室舒张末期内径为(64.19±10.91) mm,左室射血分数为39.31±9.08,NT-proBNP水平为(1 770.16±1159.85) pg/ml,与CRT前[分别为(70.11±11.6) mm、30.19±5.07、(2781.69±2068.60) pg/ml]比较,左室舒张末期内径、NT-proBNP水平明显降低,左室射血分数明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01).房颤患者效应率为50%,低于窦性心律患者,但差异无统计学意义(P>0.05).与效应组(分别为25%、28.13%)相比,无效应组植入CRT-D比例(0%)较低,术后QRS波时限变宽者(61.54%)较多,差异均有统计学意义(P<0.05),无效应组3个月时NT-proBNP水平[(2 504.46±1 448.73) pg/ml]明显高于效应组[(1 471.84±882.58) pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05),且同术前[(2 701.00±1 145.96) pg/ml]相比无明显下降,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对慢性心力衰竭患者,CRT疗效肯定,无反应者存在不具备植入型心脏转复除颤器后备支持、CRT后QRS波时限变宽及CRT后3个月NT-proBNP水平无下降的特点.
作者:付海霞;张嘉莹;张静;王现青;赵永辉;陈保利 刊期: 2014年第01期
目的 分析环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果,为慢性再生障碍性贫血的治疗提供依据.方法 将我院收治的52例慢性再生障碍性贫血患者随机分为联合治疗组与对照组,分别采用环孢素A联合康力龙治疗与单独使用康力龙治疗,对比分析两组的血常规指标、治疗效果及不良反应发生情况.结果 联合治疗组治疗有效率为76.92%,明显高于对照组(57.69%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血红蛋白、中性粒细胞与血小板相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合治疗组血红蛋白、中性粒细胞与血小板分别为(98.94±25.60)g/L、(2.14±1.16)×109/L、(79.99±14.24)×109/L,与对照组治疗后[分别为(86.56±24.44) g/L、(1.72±1.04)×109/L、(67.94±16.16)×109/L]相比,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率为50.00%,明显高于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性再生障碍性贫血患者采用环孢素A联合康力龙治疗,能够有效提高治疗有效率,安全可靠性高,值得临床上进一步推广研究与应用.
作者:刘伟红;吴日荷;李琳洁 刊期: 2014年第01期
近年来,随着社会的发展、人口的老龄化、生活方式的改变以及传染病的有效控制,人群疾病流行规律和疾病谱发生了巨大的变化,慢性病已成为我国严重的公共卫生问题[1].为探讨社区健康管理方法对代谢综合征(MS)的干预作用,笔者于2010年5月至2011年5月对上海市宝山区淞南镇社区MS患者进行了为期1年的健康管理综合干预,并对干预效果予以评估.
作者:高金丽;朱吉伟;黄红儿;胡卫华;胡利娟;余树周;李菊芳 刊期: 2014年第01期