文国华
为探讨婴儿高压氧舱安全、有效的消毒方法,保证婴儿高压氧舱的安全治疗与管理.我科在日常工作中严格做好氧舱治疗室内空气及舱体内外的消毒工作并进行效果检测,取得良好的成效.
作者:张雪花;潘俊蓉 刊期: 2008年第04期
目的 观察固定化硫酸多粘菌素体外抗微生物的效果.方法 用戊二醛固定法将硫酸多粘菌素固定在玻璃纤维滤纸上,采用改良振荡瓶法进行抗菌效果检测.结果 用pH 9~10碱性缓冲液稀释制备硫酸多粘菌素固定化玻璃纤维滤纸,染菌后在室温下24 h对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌平均抑菌率均达到99.99%.固定化多粘菌素含量为1 mg/ml玻璃纤维滤纸染菌后置室温下24 h,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌抑菌率均达到99.99%;在多粘菌素浓度为5 mg/ml条件下对枯草杆菌黑色变种芽孢抑菌率不达标;多粘菌素浓度达到2.5 mg/ml条件下,对f2噬菌体抑制率达到99.9%以上.固定化多粘菌素玻璃纤维滤纸经37℃储存3个月,对4种试验微生物抑制作用基本没有下降.结论 固定化硫酸多粘菌素玻璃纤维滤纸具有较好的抗菌作用,储存性能稳定.
作者:郝丽梅;段惠莉;吴金辉;祁建城 刊期: 2008年第04期
目的 了解黄石市医疗机构胃镜消毒状况,找出胃镜清洗消毒操作管理中存在的问题,以便提出改进措施.方法 采用现场调查和采样检测方法,对本市部分医疗机构胃镜进行了监测.结果 所调查医院业务管理规范,经培训,医院感染管理和消毒相关知识均掌握比较好;胃镜清洗消毒设施规范、齐全;胃镜用后清洗,消毒和干燥等程序能遵守操作规程.胃镜室内操作台面和托盘等物表和诊疗室内空气以及医务人员手卫生合格率均符合要求.所有部位细菌检验结果全部合格;从二级医院13台胃镜中检测出2例HBV-DNA阳性.结论 黄石市医疗机构胃镜清洗消毒质量较好,检出2例HBV-DNA阳性值得关注.
作者:张传新;王金明;游洁 刊期: 2008年第04期
餐具集中消毒行业以餐具清洗清毒配送中心、餐具消毒有限公司等形式出现,成为市场经济的一种新兴产业,也为餐饮业餐具消毒提供一种新型的方式,有值得推广的社会效益.目前这一产业已从大城市渗透到农村,2007年我县有两家这样的餐具集中消毒企业出现,但在对这一行业进行卫生监督管理过程中出现了一些问题,值得引起注意.
作者:徐承红 刊期: 2008年第04期
新生儿监护病房(NICU)是院内感染高危区,NICU的医院感染发生率为5%~25%,胎龄越小或出生体重越低,感染的发生率越高.因为新生儿免疫功能尚不成熟,使新生儿容易患感染性疾病,尤其是呼吸道、消化道和皮肤感染性疾病是新生儿期主要发病和死亡原因[1].
作者:肖霞 刊期: 2008年第04期
为了解我市小型餐饮单位卫生状况及餐饮具消毒情况,确保广大消费者饮食卫生安全,我们于2006年对我市小型餐饮单位餐饮具的卫生状况进行了随机抽样调查.
作者:李闪霞;于建华;辛运锋 刊期: 2008年第04期
目的 了解医院老年病科老年患者医院感染发病情况及其危险因素,探讨如何有效预防和控制老年患者医院感染.方法 采用回顾性调查方法,对某医院老年病科1826例年龄60岁的老年患者医院感染病例资料进行统计分析.结果 老年病科60岁以上的老年患者医院感染发病率为14.46%.在270例次医院感染患者中有224例次为呼吸道感染,占82.96%;泌尿系感染27例次,占10.00%.住院时间由10 d以内增加到30 d,医院感染发生率由1.89%增加到14.39%;住院时间60 d者,医院感染发生率占46.21%.医院感染患者送检的微生物标本中检出阳性率41.24%,其中真菌占22.5%,肺炎克雷伯菌占17.5%.结论 老年患者医院感染发生率比较高,感染部位呼吸道感染为主,感染病原菌以真菌为主;患者年龄越大,住院时间越长,医院感染发生率越高.
作者:张保刚 刊期: 2008年第04期
近年来,空气消毒机开始广泛应用于手术室空气消毒,为了解实际效果,我们于2006年11月~2007年3月对手术室的空气消毒效果进行了监测.
作者:彭凤裘;李珍;胡蓉;黄俊云;杨琼;付金凤 刊期: 2008年第04期
夏季是食源性疾病的高发季节,为消除建筑工地食堂食品安全隐患,切实保障建筑工人身体健康和生命安全,预防集体性食物中毒和其他食源性疾病的发生,我们与市建设局联合于2007年6月10日开始对全市建筑工地食堂进行了为期20天的专项大检查.
作者:张秀英;张洪 刊期: 2008年第04期
控制医院感染,降低医院感染率,是提高医疗质量的重要环节.多年的研究证明,很多危重病人、接受放疗、化疗、大剂量使用抗菌素、长期使用免疫抑制剂以及老年病人,往往免疫力低下,机体抵抗力极低,构成医院感染高危人群,其医院感染工作更应受到重视.为了预防和控制免疫力低下人群医院感染的发生率,提高医院感染管理的质量,我们进行了专项调查分析,以便了解情况,采取措施.
作者:齐亚利 刊期: 2008年第04期
现代医院管理工作有两个重点,即医疗安全与危重病人的抢救水平.医疗安全是医疗单位工作的核心、永恒的主题和工作目标.世界卫生大会曾通过决议,呼吁世界卫生组织成员国,密切关注医疗安全问题,建立和加强增进患者安全和提高医疗质量所必须的科学系统.国家卫生部对医疗质量与医疗安全提出了更高的要求.在医疗安全体系中,医院消毒、灭菌、预防隔离管理是医疗安全环节中重要一环.
作者:钟丽萍;黄丽菊;张贵琛 刊期: 2008年第04期
外科手术后切口感染是外科手术治疗过程中常见并发症之一,其原因是多方面的.我院自2005年2月~2006年6月,采用2500mg/L碘伏液冲洗腹部切口,使切口感染率明显下降,取得了满意效果.
作者:田自新 刊期: 2008年第04期
目的 调查殡仪职工手表面带菌状况,探讨适用于殡仪职工手的清洁消毒方法.方法 采用棉拭采样检验方法对北京、广东等6省区25个殡仪馆的201名殡仪职工进行了监测.结果 殡仪职工工作后手上污染菌数大于15 cfu/cm2人数占16.36%;洗手后手上污染菌数大于15 cfu/cm2人数占26.75%.用碘伏消毒后细菌平均下降率为91.56%;酒精消毒后平均下降率为69.70%;甲酚皂消毒后平均下降率为67.55%.结论 殡仪职工洗手不能彻底清除皮肤上的细菌,洗手后用碘伏擦手可保证消毒效果.
作者:杨德慧;姜思朋;李伯森;周雪媚;李大涛;曾寒柳 刊期: 2008年第04期
目的 了解深部真菌感染现状及其耐药性,为临床深部真菌感染提出防治措施.方法 采用细菌分离培养和药敏试验方法进行了观察.结果 从51369份临床标本中共分离真菌1435株,检出率为10.4%;分离真菌15种,白色念珠菌仍为主要菌种.各种真菌对6种抗真菌药物均出现了不同程度的耐药.结论 真菌感染在临床上呈上升趋势且产生了耐药菌株,真菌对两性霉素、制霉菌素、5-氟胞嘧啶仍保持较高的敏感性.
作者:王宇川 刊期: 2008年第04期
目的 了解无菌物品流通环节污染情况,采取相应措施确保无菌物品质量.方法 采用棉拭涂抹采样和细菌检验方法进行了调查.结果 医院无菌物品流通环节以兑换容器污染严重,污染菌数100 cfu/cm2,检出分数占总数的45%.经消毒后,各流通环节检测全部符合卫生要求,达标率为100%.从采样标本中检出细菌73,其中金黄色葡萄球菌24株,占32.88%;表皮葡萄球菌13株,枯草芽孢杆菌10株,肺炎克雷伯菌6株,铜绿假单胞菌3株.结论 医院无菌物品流通环节存在污染,会影响无菌物品质量,需要进行消毒处理.
作者:曹登秀;赵玛丽 刊期: 2008年第04期
目的 了解以银离子为主要杀菌成分的皮肤消毒剂的杀菌效果及安伞性.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物试验方法进行了实验室观察.结果 以含银离子20 mg/L的该消毒剂作用15 min,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的平均杀灭率均为100.00%,对白色念珠菌的平均杀灭率为99.94%.用该消毒剂原液对志愿者手进行喷洒消毒作用5 min,对手上自然菌平均消除率为92.38%.该消毒剂对小鼠急性经口毒性试验LD505000 mg/kg(体重),属实际无毒级;蓄积毒性试验为弱蓄积毒性;含银离子20 mg/L的该消毒剂对家兔的皮肤和阴道粘膜的刺激指数为0,属无刺激性.结论 银离子皮肤消毒剂对细菌繁殖体和真菌有较好的杀灭作用,属无毒类物质,对皮肤粘膜无刺激.
作者:王海清;肖辉;朱上翔;田光琼;岳蕴瑶;徐佳清;杨红;刘琼珍 刊期: 2008年第04期
目的 比较几种以盐酸聚六亚甲基双胍为主要成分的消毒剂杀灭白色念珠菌的效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行了实验室观察.结果 以含500mg/L聚六亚甲基双胍与双癸基二甲基氯化铵组成复方消毒剂和聚六亚甲基双胍与醋酸氯己定组成的复方消毒剂对悬液内白色念珠菌作用1 min,平均杀灭对数值均4.00.用聚六亚甲基双胍与乙醇组成的复方消毒剂对白色念珠菌作用3 min,或用聚六亚甲基双胍与苯扎溴铵组成的复方消毒剂作用5 min,平均杀灭对数值均4.00.用含量1000 mg/L单方聚六亚甲基胍对白色念珠菌作用7 min,平均杀灭对数值为2.45.结论 4种复方聚六亚甲基胍消毒剂对白色念珠菌的杀灭效果均较单方聚六亚甲基双胍明显提高,聚六亚甲基双胍与双癸基二甲基氯化铵或与醋酸氯己定组成复方消毒剂杀菌效果更好.
作者:崔玉杰;张春长;陈素良;韩艳淑;孙克勤 刊期: 2008年第04期
眼科遮眼板在眼科诊疗过程中使用较为频繁,但其污染情况常被忽略,为了预防和减少医院感染,我院对眼科遮眼板进行了细菌学检测,现将使用次数与带菌量的关系调查结果报告如下.
作者:文国华 刊期: 2008年第04期
医院口腔科都要求建立器械清洗消毒室,使用后口腔器械清洗、消毒灭菌在单独的房间进行,提高了口腔器械清洗、消毒灭菌质量.但由于口腔科器械清洗、包装、消毒、灭菌在同一室内进行,人流、物流出现交叉、逆行,清洗条件及设备较落后,布局流程、工作流程仍不太合理,无法进行清洗、包装、灭菌等环节质量控制.为了进一步提高器械清洗、消毒灭菌质量,我们医院将口腔器械的清洗、消毒灭菌工作集中到医院消毒供应中心集中处理,对工作流程进行改造,取得了较好的管理效果.
作者:常洪美 刊期: 2008年第04期
目的 了解某综合医院医院感染的危险因素,以便有针对性地采取预防措施,控制医院感染.方法 采用病例对照研究方法和Logistic回归分析,找出医院感染的相关危险因素.结果 经对228例病例与284例对照病例的研究分析,某医院感染患者的感染部位排在前五位的依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口.单因素分析显示,年龄、住院天数、入院诊断病症数≥3个、人院次数、气管插管、泌尿道插管、动静脉插管、化疗、激素、高转氨酶、抗菌药物治疗等26种单因素均与医院感染发生有关.多因素分析显示住院天数、科室、使用引流管、输血、静脉留置针、插胃管、高血压、抗菌药物治疗等为医院感染的影响因素.结论 抗菌药物使用、介入性诊疗操作、高血压是某院医院感染的高危因素.
作者:韩佳音;卢次勇;林立丰;包青松 刊期: 2008年第04期