孟祥清
蛛网膜下腔出血患者在明确诊断后,只要及时进行救治,多数患者会康复.如果是醉酒后伴有蛛网膜下腔出血,此时由于病史不清,两者的临床表现有相似的部分,医生无法进行准确判断.患者在输液治疗过程中,病情会不断变化,护理人员不能掉以轻心,必须密切观察病情变化,发现异常情况及时汇报医生,并配合进行抢救,以挽救患者的生命.
作者:裴玲 刊期: 2007年第06期
目的:探讨住院病人不同时期的宣教特点;方法:根据住院病人住院期间的不同时期,通过健康宣教三步法进行健康宣教;结果:通过三步法能够增强宣教的效果;结论:健康宣教在病人住院的不同时期应具有其特异性.
作者:方燕燕 刊期: 2007年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者围手术期血糖控制新途径.方法:对40例围手术期2型糖尿病患者.采用胰岛素泵进行胰岛素持续输入(CSⅡ)与阿卡波糖相结合控制血糖,观察血糖控制情况.结果:治疗后血糖在短时间内平稳下降到正常或接近正常水平,治疗前与治疗后各时间段血糖均有显著性差异(P<0.01).结论:胰岛素泵与阿卡波糖相结合用于围手术期2型糖尿病处理安全、有效、方便.
作者:齐晓玲;徐礼五;王江宁;袁玲;王郭伟;段成;余洋;刘智 刊期: 2007年第06期
目的:比较静脉与硬膜外病人自控镇痛(PCIA、PCEA)在外科手术后的临床镇痛效果.方法:选取ASA(Ⅰ~Ⅱ)级患者90例,随机分布为PCEA组,PCIA组和对照组.PCEA和PCIA组给予相应的方法镇痛,对照组不给任何药物,观察术后6小时VAS评分,镇静效果及不良反应.结果:PCIA组尿潴留的发生明显低于PCEA组(P<0.05),PCEA 的肠蠕动恢复快于PCIA(P<0.01),但两组病人术后镇痛效果及其他并发症并无显著差异,对照组术后6小时血清皮质醇量高于PCA镇痛组(P<0.01).结论:PCEA 和 PCIA均有较好的镇痛效果,但PCIA组尿潴留发生率低,呼吸抑制发生率较高,肠蠕动恢复较PCEA慢.
作者:刘平;范宇翔;章恒;蒋军;杨歆璐;马灵;李寅;张博;魏冰 刊期: 2007年第06期
目的:讨论介入治疗股骨头缺血性坏死的护理体会.方法:讨论11例接受介入治疗的股骨头坏死病人的临床护理重点.结果:11例患者均获得良好疗效.结论:介入治疗围手术期的护理是取得理想疗效的基本保证.
作者:张学英 刊期: 2007年第06期
目的:研究限制接触型加压钢板内固定治疗股骨干骨折的优点、适应征及术中的注意事项.方法:采用限制接触型加压钢板内固定治疗股骨干骨折87例.结果:经平均 18.5个月随访80例获得骨性愈合,膝关节功能优良74例(92.5%),一般4例(5.0%),二期手术植骨2例.结论:限制接触型加压钢板内固定治疗股骨干骨折是一种操作简便有效的治疗方法,符合生物学原理;股骨干上、中、下段骨折均是一种适宜的内固定方法,在基层医院值得推广.
作者:付明;张继学 刊期: 2007年第06期
目的:探讨简便易行的卫生项目阶段综合考评方法.方法:以安徽省世界银行贷款基本卫生服务项目为研究对象,调研项目阶段综合考评实施方法及在各项目县实际应用状况.结果:各县项目实施成效被量化综合考评,并按照得分高低排出名次.结论:卫生项目阶段综合考评方法可供各地进行绩效评估参考.
作者:王万荣;陈叶纪;何晓琦;孙丽 刊期: 2007年第06期
目的:探讨急性白血病形态学分型与免疫学分型相结合,对诊断分型的价值.方法:回顾性分析明确诊断的105例急性白血痛患者的形态学与免疫学分型.结果:形态学结合免疫学分型得出:急性非淋巴细胞白血病62例.急性淋巴细胞白血病43例.结论:免疫学分型在一定程度上弥补了形态学的不足,在某些急性白血病的后诊断中起到关键作用.
作者:王品;张松涛;张守永 刊期: 2007年第06期
目的:探讨护理在血浆置换中的作用.方法:分析21例重症风湿病进行血浆置换的临床资料和护理措施.结果:21例患者均顺利完成血浆置换,6例出现不良反应处置后顺利完成置换,18/21 例好转出院.结论:相应的护理措施可保障置换过程顺利,疗效满意.
作者:周家燕;陈凤芹;陈家萍 刊期: 2007年第06期
肾上腺皮质激素引起股骨头缺血性坏死的3例均系服用激素后出现了单侧或双侧股骨头缺血性坏死,造成了运动功能障碍.临床观察股骨头缺血性坏死发生的快慢、严重程度与用药的时间及用药量有一定关系.一般认为:用药时间越长,用药量越大,发生股骨头缺血性坏死的机会也就越多.所以,在使用激素时要警惕发生股骨头缺血性坏死.一旦发现股骨头坏死后,应该立即停用激素,少活动,避免加重,偶有少数病人可以自行停止进展.
作者:张大磊;任霞 刊期: 2007年第06期
目的:探讨经皮激光椎问盘减压术治疗腰椎间盘突出症的临床运用价值.方法:使用 ND:YAG 激光治疗腰椎间盘:突出症24例,C臂透视下将激光光纤沿穿刺针插入椎间盘髓核中进行汽化,每节总量平均650焦耳能量进行汽化.从而减轻椎间盘内压力.结果:椎间盘内压力减低,神经根受压解除,24例患者其优良率为 83.3%.结论:经皮激光椎间盘减压术是一种安全、简单、有效的治疗椎间盘突出症的微创方法.
作者:刘锴;杨世龙;杨祖华 刊期: 2007年第06期
目的:了解妇科生殖系统病原体的临床分布.方法:将3655份宫颈拭子、白带标本用生理盐水直接涂片,在超高倍显微镜下找病原体.部分进行革兰染色检查.对各种病原体单纯感染和混合感染进行分析和统计.结果:病原体总阳性率31.8%,其中单纯感染占72.6%,混合感染占27.4%.结论:用超高倍显微镜检查妇科分泌物,病原体检出率高,速度快,将有助于临床诊断和疗效观察,在流行病学调查中应用也有很大意义.
作者:孟祥清 刊期: 2007年第06期
目的:观察以中药疏肝和胃治疗胆汁返流性胃炎的疗效.方法:采集门诊54例经胃镜检查确诊为胆汁返流性胃炎的病人,随机分为治疗组和对照组,分别采取疏肝和胃中药和西药治疗,观察治疗组疗效.结果:治疗组有效率为86.1%,对照组有效率为88.9%,经统计学处理差异无显著性意义.(P>0.05)结论:中药疏肝和胃是治疗胆汁返流性胃炎的有效方法.
作者:杨书玉 刊期: 2007年第06期
目的:探讨白细胞介素18(IL-18)在 HBV 感染慢性化过程中的意义.方法:采用 ELISA 法检测66例 HBV 感染不同临床类型患者外周血IL-18水平,其中无症状HBsAg携带者(ASC)10例,急性乙型肝炎(AHB)12例,慢性乙型肝炎(CHB)18例,肝硬化16例,肝癌10例,并同期检测患者HBV,DNA.结果:HBV-DNA(-)组患者血清IL-18浓度显著高于HBV-DNA(+)组(296.28±112.53pg/ml比204.02±103.58pg/ml,P<0.01);AHB较ASC减低(232.46±65.51pg/ml比247.17±89.66pg/ml,P>0.05),但CHB则显著低于ASC(145.26±56.03pg/ml,P<0.01),肝硬化和肝癌分别较 ASC 明显减低(125.55±64.32pg/ml,96.20±42.15pg/ml,P<0.01).结论:IL-18 可能在 HBV 感染慢性化过程中具有一定作用.
作者:吴素芬 刊期: 2007年第06期
新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的有效方法.某院在261例新生儿听力筛查中,有231例通过.听力筛查未通过的30例出院前进行再次筛查.其中有9例通过,剩余21例两次筛查均没通过.为了提高新生儿听力筛查的通过率,缩短此项检查花费的时间,现总结介绍相关的操作方法和体会.
作者:高红;黄学勤 刊期: 2007年第06期
目的:探讨骨质疏松治疗仪治疗原发性骨质疏松症的有效性.方法:筛选了61例患者,31例治疗组,患者每周5次,每次40分钟,连续30次的低频脉冲电磁场治疗;30例对照组.对两组三个月前后其骨痛及骨密度进行了观察.结果:治疗组31例患者经过治疗疼痛缓解有效率 90.32%,3个月后骨密度平均增长 3.9%.结论:骨质疏松治疗仪(低频脉冲电磁场)可缓解骨质疏松症的相关疼痛,提高骨密度,无不良反应,具有应用推广价值.
作者:潘孝敏;王道年 刊期: 2007年第06期
对医学研究生德育工作进行了研究和探讨.针对当前我校医学研究生德育工作普遍存在的一些问题,从以下几个方面提出了一些对策和建议:健全研究生德育工作新体制;系统做好一年级研究生的思想政治教育工作:以党建为核心,推进研究生德育工作的全面发展,将医疗扶贫等社会实践活动纳入医学研究生的德育培养计划.
作者:李凌锋;陈延杰 刊期: 2007年第06期
目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及处理.方法:对45例病人腹部切口出现脂肪液化的临床资料进行回顾性分析.结果:A组病人渗液较少.于术后9~14天愈合,B组病人渗液较多,于术后14~30天愈合.两组病人无1例出现院内感染.结论:正确的手术操作和早期处理可以减少或避免脂肪液化的发生.
作者:吴伟 刊期: 2007年第06期
目的:探讨肝移植病人手术中的体温变化以及维持其有效体温的护理措施.方法:对肝移植病人实施联合保温技术,同时监测病人入室至麻醉开始.麻醉后至无肝期前期,无肝期,新肝期早期及术毕五个不同时期的鼻温,血温,肛温,对五个不同时期不同部位的体温进行统计学处理,探讨联合保温技术在肝移植手术中的应用对维持病人有效体温的作用.结果:病人体温自麻醉后逐渐下降,无肝期快速下降,至新肝期早期降至低,通过联合保温技术使病人体温在新肝期后期得到快速恢复.结论:通过联合保温技术以维持病人的有效体温,对减少低体温引起的并发症,提高肝移植手术的成功率及术后长期存活率有着重要意义.
作者:党爱林 刊期: 2007年第06期
目的:探讨严重创伤病人的术前急救护理措施,以便进一步提高救治成功率.方法:迅速判断伤情,保持呼吸道通畅,止血、静脉补液抗休克治疗,保持患者体温并给予心理护理.结果:185例严重创伤患者,抢救成功181例,死亡4例,抢救成功率97.8%.结论:严重创伤病人的死亡率、伤残率较高,运用急救护理程序,抓住时机积极救治,为进一步专è科治疗创造有利条件,有效提高了患者的救治成功率.
作者:欧阳晖 刊期: 2007年第06期