陶冶；张令达
54例心脏瓣膜病合并持续性房颤患者,均在体外循环下行心脏瓣膜置换术+改良冲洗式双极射频消融手术。随机将术后仍为房颤心律的33例患者分成两组：伊布利特组(15例)和胺碘酮组(18例)。伊布利特组10 min内均速静脉注射1 mg 伊布利特；胺碘酮组10 min内均速静脉注射150 mg的胺碘酮,如未转复,则间隔30 min后均重复给药1次,比较两组用药后房颤转复情况和转复时间。结果显示两组使用药物复律期间均未发生严重并发症,伊布利特组60 min内转复房颤率明显高于胺碘酮组(P<0.01),4 h内总转复率亦明显高于胺碘酮组( P<0.05)。伊布利特组平均转复时间明显短于胺碘酮组(P<0.01)。
作者：宣海洋；石开虎；徐盛松；赵旭东；占红英；汪裕琪 刊期： 2014年第01期
目的探讨安徽省安庆地区卡波肉瘤相关疱疹病毒( KSHV)在普通人群中的感染情况，并初步分析KSHV感染的危险因子。方法选择KSHV ORF65、ORF73和 K8.1编码的病毒蛋白为抗原，采用酶联免疫法对1006份普通健康人群血清进行KSHV 抗体检测。结果在检测的1006份血样中， KSHV 抗体的总阳性率为5.3%，其中男性为5.6%，女性为5.5%。 KSHV感染率与梅毒感染有显著相关性，但是其与年龄、性别、血型及乙肝五项间无明显相关性。结论中国安徽安庆地区的普通健康人群 KSHV 的感染率较低，其中KSHV的感染率与性病梅毒感染具有显著相关性。
作者：段强；张莹；曾宪聪；汪小五；吴悦；杜爱能；刘璐璐；陈振；刘淑均；李进；王林定 刊期： 2014年第01期
目的研究极外侧幕下小脑上锁孔入路上血管神经复合体的解剖学特点。方法利用10具福尔马林固定、血管灌注的成人尸头标本，模拟极外侧幕下小脑上锁孔入路，应用显微镜及神经内镜对上血管神经复合体进行解剖、观察。结果极外侧幕下小脑上锁孔入路可清晰的显露三叉神经根与岩上静脉、小脑上动脉的解剖关系，小脑上动脉是三叉神经受压的主要责任血管。神经内镜的运用弥补了显微镜下对三叉神经上内侧、脑干腹侧暴露的不足。结论极外侧幕下小脑上锁孔入路可充分显露上血管神经复合体及其毗邻关系，适用于桥小脑角区上部病变的手术治疗。
作者：陈伟；程宏伟；冯春国；李长元；单明 刊期： 2014年第01期
目的以数据分析软件拟合合肥地区孕中期母血清标志物中位数方程，并评价新方程的效果。方法取合肥地区33638例孕妇的产前筛查数据，以SPSS 17.0拟合新中位数方程，比较新中位数与2T-Risk软件内嵌中位数，计算风险结果，比较筛查效率。结果新中位数方程与内嵌中位数有差异，更换中位数后，筛查效率提高。结论用数据分析软件拟合本实验室中位数方程可以提高筛查效率，此中位数方程对合肥地区产前筛查有指导意义。
作者：许晓红；刘辉；黄大雁；李子贤；邓松华 刊期： 2014年第01期
应用HE染色、刚果红染色、高锰酸钾氧化刚果红染色、透射式电子显微镜观察病肝组织的显微及超微结构变化。结果显示，光镜下淀粉样物质可逐渐沉积于窦周间隙、肝细胞间、汇管区，这些受累的区域无细胞或细胞过少；电镜下观察肝细胞间沉着大量淀粉样物质，肝细胞萎缩甚至崩解，细胞器消失，出现裸核。
作者：吴敏霞；陈虹；周琳瑛；钟秀容 刊期： 2014年第01期
目的分析探讨肺血栓栓塞症( PTE)患者临床特征,并比较不同年龄段PTE患者的临床特点。方法回顾性分析明确诊断的42例PTE患者,按年龄分为老年组(≥60岁)24例和非老年组(<60岁)18例,对两组患者的危险因素、临床表现、实验室及物理检查等资料进行对比分析。结果PTE患者常见危险因素及基础疾病依次是高血压病、长期卧床或制动、近期手术、既往深静脉血栓形成( DVT)史,常见症状、体征分别为胸闷、呼吸急促。与非老年组相比,老年组患者合并基础疾病多,胸痛、咯血及典型三联征比例低,D-二聚体水平升高,两组间差异有统计学意义( P<0.05)。 PTE患者常累及血管为左下叶肺动脉、右下叶肺动脉,老年组与非老年相比差异无统计学意义( P>0.05)。结论老年PTE患者基础疾病多、临床表现不典型,临床易漏诊、误诊；非老年患者因缺乏危险因素及基础疾病,临床首诊易忽视,临床诊断中应引起足够重视。
作者：刘云峰；赵卉；刘红艳；杨进 刊期： 2014年第01期
目的探讨骨髓间充质干细胞( MSCs)及其上清液对大鼠佐剂性关节炎( AA)的预防作用。方法培养扩增SD大鼠骨髓MSCs,收集MSCs及其上清液。将健康雄性SD大鼠右后足跖皮内一次性注射弗氏完全佐剂0.1 ml/只造模。造模后行MSCs及其上清液干预。造模前1 d、造模后7、14、21、28 d测量大鼠体重和后足爪体积,同时观察大鼠生存状况。干预后第28天,行四肢关节X线片及病理检查。结果 MSCs干预组和上清液干预组大鼠,原发性炎症和继发病变均不明显,关节X线片和病理检查均未见明显异常,与模型组大鼠相比,体重和足爪体积差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MSCs及其上清液可有效干预弗氏完全佐剂诱导的大鼠AA的进展。
作者：许键炜；何志旭；申长清；赵芳芳 刊期： 2014年第01期
目的了解江苏省新报告艾滋病病毒感染者( HIV)及艾滋病患者( AIDS)的新发感染状况,计算新发感染比例。方法对江苏省新报告的 HIV/AIDS 2145例,应用 BED HIV-1 IgG捕获酶免疫( BED-CEIA)法检出其中的新发感染者,按不同的感染途径和样本来源计算各感染途径和样本来源的HIV/AIDS 中新发感染的比例。结果新报告 HIV/AIDS中同性传播的新发感染比例为26.97%(260/964),异性传播为16.77%(162/966),注射毒品为19.85%(27/136)；新报告HIV/AIDS中来源于自愿咨询检测、专题调查及无偿献血人员检测的新发感染比例分别为30.98%(149/481)、28.57%(60/210)及36.63%(37/101),来源于术前检测、性病门诊、其他就诊者检测及其他羁押人员体检的新发感染比例分别为16.06%(44/274)、19.42%(27/139)、15.12%(75/496)及17.42%(23/132)。结论江苏省新报告HIV/AIDS中男男同性传播的新发感染比例高,状况不容乐观；应加强主动发现的手段以尽早发现HIV/AIDS,减少二代传播。
作者：胡海洋；刘晓燕；还锡萍；周莹；张之；徐晓琴；徐金水；邱涛；傅更锋；羊海涛 刊期： 2014年第01期
目的通过构建针对视神经病变诱导基因( OPTN)的shRNA的真核表达载体,并转染 HEK293FT 细胞,实现对OPTN基因表达的抑制,为进一步研究OPTN蛋白的分子机制奠定基础。方法根据Origene中OPTN基因序列设计并合成能转录 shRNA 的双链 DNA 序列,插入真核表达载体pRFP-C-RS中,构建重组载体 pRFP-C-RS-shOPTN。经鉴定正确后转染HEK293FT细胞,荧光显微镜下观察shRNA转染情况,Western blot法检测OPTN蛋白表达,检测其干扰效率；沙门菌感染实验检测沙门菌在细胞内的增殖,进一步检测OPTN蛋白干扰后对OPTN蛋白作为自噬受体功能的影响。结果成功构建了针对 OPTN 基因的 shRNA 表达载体,转入HEK293FT 细胞72 h 之后,pRFP-C-RS-shOPTN 表达增强, OPTN蛋白表达受到明显抑制；细胞内的沙门菌感染实验证明OPTN蛋白可以显著抑制沙门菌的增殖。结论靶向OPTN基因的特异性shRNA转染HEK293FT细胞后可抑制OPTN蛋白表达效率达80%以上,可用于OPTN调控自噬的进一步研究,同时自噬调节蛋白OPTN可以显著抑制沙门菌在细胞内的增殖。
作者：顾彧；范礼斌；刘晓颖 刊期： 2014年第01期
人体维生素D( Vit D)主要来自紫外线照射皮肤后合成和膳食获取,1,25(OH)2D是Vit D主要的活性形式, Vit D具有调节钙磷代谢的作用,与自身免疫性疾病有密切关系。 Graves病( GD)是一种器官特异性自身免疫性疾病。 Vit D与GD患者甲状腺刺激抗体( TSAb)及甲状腺功能相关,其可能机制包括 Vit D 受体( VDR )基因多态性、1α-羟化酶(CYP27B1)基因多态性及Vit D抑制CXCL10分泌等。 Vit D不足与GD患者骨量减少相关。
作者：王玉婵(综述)；邢学农(审校) 刊期： 2014年第01期
目的研究脐血干细胞对1型糖尿病小鼠的治疗效应,并探讨其作用机制。方法用四氧嘧啶建立1型糖尿病小鼠模型,造模成功后第5天给予脐血干细胞(0.1 ml/100 g体重)尾静脉注射,采用放射免疫法检测正常组、模型组及治疗组小鼠血清胰岛素、C肽水平,并以OGTT实验评价小鼠胰岛功能,HE染色法观察各组小鼠肾脏及胰腺形态学特点,用Western blot和PCR法检测胰腺组织胰十二指肠同源盒1(PDX-1)以及肌腱膜纤维肉瘤癌基因同源物A基因(MafA)的表达。结果模型组小鼠血糖明显升高,血清胰岛素、C肽水平下降,胰腺组织PDX-1及MafA蛋白表达下降,与正常组比较差异有统计学意义( P<0.05)；治疗组与模型组相比,小鼠血糖水平下降,血清胰岛素、C 肽水平升高(P <0.01),胰岛素敏感性增加。 HE染色提示小鼠肾脏及胰腺形态学变化得到改善,胰腺组织PDX-1及MafA蛋白表达升高(P<0.05)。结论脐血干细胞改善1型糖尿病小鼠的症状,降低血糖,改善小鼠胰岛功能及靶器官形态结构,并且具有上调PDX-1及MafA蛋白水平的作用,脐血干细胞对1型糖尿病小鼠具有一定的治疗效应。
作者：张维娜；刘尚全；袁媛；李菲；龚一昕 刊期： 2014年第01期
目的探讨美洲大蠊及其不同提取物对刀豆蛋白A ( ConA)致小鼠急性免疫性肝损伤时肝脏功能的保护作用。方法将小鼠随机分为正常对照组、模型组、虫粉混悬(100、200 mg/kg)组、醇提取(100、200 mg/kg)组、水提取(100 mg、200 mg/kg)组、醇水双体取(100、200 mg/kg)组、联苯双酯200 mg/kg组。给予小鼠美洲大蠊原虫粉及其不同提取物灌胃10 d后,采用尾静脉注射ConA 20 mg/kg制备急性免疫性肝损伤模型,8 h后称取小鼠体重,眼球取血测定血清中丙氨酸氨基转移酶( ALT)、门冬氨酸氨基转移酶( AST)活性；处死小鼠取出肝脏和脾脏称重,计算肝脾指数；制备肝脏匀浆测定超氧化物歧化酶( SOD )、丙二醛( MDA )、谷胱甘肽( GSH)活性和HE染色下肝脏病理组织学变化。结果与模型组比较,给药组均有降低ConA致小鼠急性免疫性肝损伤肝脾指数(P<0.01,P<0.05)；降低血清中ALT、AST活性(P<0.01,P <0.05)和肝脏组织中 MDA 的活性(P <0.01,P<0.05)；升高肝脏组织中的SOD、GSH的活性(P<0.01,P<0.05)；减轻小鼠肝脏病理损伤。结论美洲大蠊及其提取物对ConA引起的小鼠急性免疫性肝损伤具有一定保护作用。美洲大蠊及其提取物存在药效差别,虫粉混悬组及水提取组作用优于其醇提取组和醇水双提取组。
作者：张鹏；王佳佳；方海明；程启闰；章礼久 刊期： 2014年第01期
回顾性分析还原型谷胱甘肽( GSH)联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物引起肝损害的临床疗效。83例化疗患者随机分为联合组(n=43)和对照组(n=40),在预防性保肝药物应用基础上,对照组予GSH 180 mg静滴1次/d,联合组在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸1.0g静滴1次/d。两组疗程12 d。联合组较对照组疗效更佳,联合组总有效率95.35%,明显高于对照组80.00%(P<0.05)。联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物性肝损害临床疗效肯定,优于单用。
作者：时兆燕；汪伟民；邓松华 刊期： 2014年第01期
目的探讨基质金属蛋白酶-14( MMP-14)和细胞外基质金属蛋白酶诱导因子( EMMPRIN)在口腔鳞状细胞癌( OSCC)中的表达及其临床意义,并对二者的相关性进行分析。方法应用逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)技术对43例手术切除的OSCC组织及11例口腔正常组织( NOT)中的MMP-14及 EMMPRIN mRNA 的表达进行检测。结果MMP-14及 EMMPRIN mRNA 在 OSCC 组中的表达均高于NOT组(P<0.05),在有淋巴结转移组的表达均高于无淋巴结转移组(P<0.05),两者的表达均与肿瘤的病理分期、分化程度及淋巴结转移有关,与患者的性别和年龄无关。相关性分析显示MMP-14及EMMPRIN mRNA之间呈正相关( r=0.801,P<0.01)。结论 MMP-14和EMMPRIN基因的异常表达与OSCC的发生、发展和转移密切相关,联合检测MMP-14和EMMPRIN mRNA的表达状况可以为评价OSCC恶性程度及患者预后提供参考。
作者：陶冶；张令达 刊期： 2014年第01期
术后认知功能障碍( POCD )是手术麻醉后一种常见的并发症，是麻醉学和认知神经科学研究的热点，但其发病机制至今尚未清楚。越来越多的证据表明麻醉可以导致或增加老年患者 POCD的发生风险，而且老年患者术后阿尔茨海默病( AD)的发生与麻醉的潜在关系也是近年来的研究热点。现主要从麻醉药物、麻醉方法等方面对麻醉与老年患者包括POCD与AD在内的术后认知功能改变的关系作一综述，为临床麻醉方案实施及POCD防治提供参考，减少老年患者术后并发症的发生，促进患者的恢复。
作者：陈琛(综述)；徐光红(审校)；李元海(审校) 刊期： 2014年第01期
目的观察不同体位穿刺腰硬联合麻醉( CSEA)在肥胖产妇剖宫产手术中对产妇麻醉效果、麻醉操作和血流动力学的影响。方法选择剖宫产手术肥胖产妇80例[体重指数( BMI )≥30]， ASA 分级玉或域级，随机均分为两组， A组：侧卧位腰硬联合麻醉，腰麻液为0.5%盐酸罗哌卡因2.4 ml。 B组：坐位腰硬联合麻醉，腰麻液同A组。记录两组一次穿刺成功率、麻醉平面、麻醉效果、血流动力学变化及不良反应发生情况(包括术中仰卧位低血压综合征，脊麻后头痛以及术后脊神经刺激)。结果 B组麻醉效果与A组相比差异无统计学意义，但一次穿刺成功率高于A组(P<0.05)，血流动力学变化差异有统计学意义( P<0.05)。仰卧位低血压综合征的发生率低于A组( P<0.05)。结论两种体位腰硬联合麻醉在肥胖产妇剖宫产手术麻醉中具有相同的麻醉效果，但坐位腰硬联合麻醉比侧卧位更易于穿刺操作，血流动力学更稳定。
作者：张庆梅；夏晓琼；查显忠 刊期： 2014年第01期
目的探讨钠通道亚型Nav1.3的表达与炎性疼痛之间的关系。方法大肠杆菌内毒素( LPS)诱导大鼠牙髓炎后,在伤后1、3、5d处死。取正常大鼠及牙髓炎大鼠牙髓组织,采用免疫组织化学法检测Nav1.3在牙髓炎牙髓组织的表达；Western blot法检测Nav1.3的蛋白表达情况。结果与正常大鼠牙髓组织相比,诱导牙髓炎后的大鼠牙髓的成牙本质细胞层中Nav1.3表达显著增强,免疫组化结果显示：正常组、实验1、3、5d组的平均光密度分别为：0.2631依0.0609、0.3628依0.0610、0.5249依0.1815、0.6354依0.2160,实验组与对照组相比,差异有统计学意义( P<0.05)。 West-ern blot检测结果显示：正常组、实验1、3、5 d组的Nav1.3蛋白表达量分别为：0.320依0.041、0.551依0.038、0.983依0.027、1.142依0.019,实验组与对照组相比,差异有统计学意义( P <0.05)。结论牙髓炎所致的炎性疼痛可导致Nav1.3蛋白表达显著上调,这可能是炎性疼痛发生时神经元细胞膜上钠通道功能异常的分子学基础之一。
作者：朱凌；胡媛平；许乐；阳宏林；蒋勇 刊期： 2014年第01期
目的用免疫磁珠分离法分选弓形虫速殖子，以去除宿主细胞成分，并尽可能对虫体的生物学特性无不良影响，为弓形虫的基础与临床研究提供技术基础。方法采用弓形虫Wh3株( China 1基因型)速殖子感染小鼠，提取腹腔液，常规方法制备速殖子可溶性抗原，免疫家兔，获得兔抗弓形虫多克隆IgG抗体。用抗体包被的免疫磁珠对小鼠腹腔液内弓形虫速殖子进行纯化，比较其纯度、回收率、虫体活力、毒力与感染性。结果用免疫磁珠分离技术纯化弓形虫速殖子后，其纯度提高到98.2%，细胞清除率为96%，虫体回收率为73.5%；用内盐法( MTS )细胞增殖与毒性检测试剂盒检测分离后的速殖子活性为95.6%。定量分组感染小鼠后死亡时间无显著性差异。结论免疫磁珠分离的速殖子纯度、细胞清除率和虫体回收率较高，能有效去除宿主细胞，且对速殖子的活性和毒力无影响。该法操作简便快速，无需昂贵的仪器设备，具有较大的实用价值。
作者：楼研；沈继龙；程维晟；刘芳；陈鹤；罗庆礼；王林 刊期： 2014年第01期
1《安徽医科大学学报》是公开发行的综合性医学学术期刊。1955年创刊，月刊。为《中文核心期刊要目总览》2004、2008、2011年版收录的综合性医药卫生类核心期刊，中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊），2009、2010、2011年RCCSE核心期刊排行榜A类期刊，被国内外多种数据库收录。本刊以原始研究论文为主，反映我校在科研、医疗等方面的研究成果和进展；辟有专家笔谈、基础医学研究、预防医学研究、药学研究、临床医学研究、技术与方法、综述、讲座等。作者以本校及附属医院、临床学院的科研和医务人员为主，外单位稿件必须是省级以上基金项目论文。
作者： 刊期： 2014年第01期
采用单纯胰蛋白酶消化法分离,差速贴壁法纯化新生大鼠心肌细胞。光学显微镜观察心肌细胞基本形态特征,台盼蓝染色检测成活率,肌钙蛋白玉、α-横纹肌肌动蛋白抗体鉴定心肌细胞。结果显示培养24 h后心肌细胞大部分已贴壁,并出现自发搏动现象,48 h后逐渐伸出伪足相互接触交织成网,72 h后逐渐形成细胞簇并出现同步搏动；台盼蓝染色法检测细胞成活率达90%以上；肌钙蛋白玉及α-横纹肌肌动蛋白免疫荧光染色法鉴定心肌细胞纯度达98%以上。
作者：姬婷婷；徐岩；张建华；赵勇 刊期： 2014年第01期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
