李云芳;顾尔伟;张健;张野;方能新
目的探讨晶体停搏液中钙镁离子浓度对幼兔心肌的影响.方法采用Langendorff灌注装置,观察不同浓度钙镁离子停搏液对7~14 d幼兔心肌的影响.结果停搏液镁离子为15.0 mmol/L、钙离子为0.5 mmol/L时,缺血后心功能(AF、CO、SV、SP)恢复率,冠脉流出液心肌酶(GOT、LDH、CK)值,心肌高能磷酸盐ATP的储存,与生理浓度钙镁离子停搏液及其它各组对比,效果佳(P<0.05).结论高钙低镁晶体停搏液对幼兔心肌提供良好的心肌保护效果.
作者:梅运清;程邦昌;黄洁;王志维;毛志福;涂仲凡;高尚志;胡大一 刊期: 2003年第04期
目的观察褪黑素抗大鼠慢性肝损伤作用.方法用四氯化碳(CCl4)制造大鼠慢性肝损伤模型,同时予褪黑素腹腔注射;在造模的第1、2、3月末处死大鼠,分别测定大鼠体重、肝脏湿重和血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及白蛋白和总蛋白水平,并作肝脏病理学检查.结果褪黑素可以显著降低CCl4诱导大鼠慢性肝损伤早期的ALT、AST,在大鼠慢性肝损伤的中期,MT可提高血清白蛋白水平和白球比值,改善肝脏病理损伤.结论褪黑素在CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤早期可以减轻肝脏炎症,而在中晚期,MT主要起着抑制肝纤维化的作用.
作者:赵宗豪;梅俏;吴军;胡咏梅;徐新华;许建明 刊期: 2003年第04期
目的探讨肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)患者根治术前血清内抑素(Endostatin, ES)水平及其术后动态变化与HCC预后的关系;与甲胎蛋白(alpha-Fatoprotein,AFP)比较,评价ES作为判断HCC术后复发评价指标的可能性.方法采集1999年3月~2001年10月我院43例HCC住院手术患者中完全随访的34例患者术前24 h、术后3及10 d、术后3及6个月的5次血样,分别应用ELISA方法和自动发光技术检测血清ES和AFP水平.根据Bus或CT等方法了解患者术后复发情况.结果 34例HCC患者中11例复发,有术前ES水平不高且术后持续较低;另外23例未复发患者术前ES血清水平较高,手术后3 d血清ES水平总体均值下挫后较快回升(P<0.01).患者复发后AFP升高(P<0.01);但术前AFP水平与术后是否复发无关(P>0.05).结论 ES可能参与HCC患者手术后复发的调节;血清ES水平作为肝癌患者预后判断指标较AFP对于手术复发具有更高的预测性.
作者:孔建新;邹卫龙;许戈良;李建生;潘健 刊期: 2003年第04期
1997年1月~2002年12月我科手术治疗食管、贲门癌患者248例,现将其中62例65岁以上患者作为老年组(占同期手术的25%),与65岁以下非老年组(占同期手术75%)的临床特点作一比较分析,现将结果报道如下.
作者:郑京宁 刊期: 2003年第04期
目的探讨交感型颈椎病发病机制.方法采用神经组织化学方法,对家兔颈椎前软组织内肾上腺素能神经和胆碱能神经进行观察.结果肾上腺素能纤维分布在前纵韧带内、椎前肌肌纤维间、小血管周围以及椎前筋膜内;乙酰胆碱酯酶阳性纤维散在于上述组织.结论从形态学证实颈椎前软组织内存在大量的交感神经末梢.
作者:陈和木;吴毅文;何娟娟;江家元;倪朝民 刊期: 2003年第04期
目的比较异丙酚和咪唑安定麻醉在脑肿瘤患者的手术中对颅内压的影响.方法选择20例开颅手术的脑肿瘤患者随机分成异丙酚组(Ⅰ组,n=10)和对照组咪唑安定组(Ⅱ组,n=10),两组患者均取左侧卧位选择L3~4间隙穿刺,监测颅内压(ICP);并监测记录ICP、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).在麻醉前,麻醉诱导后2、4 min,插管后2、4、6、8、10 min,切皮及钻颅等时点的数值进行对比分析.结果两组患者之间在诱导后2 min时ICP差异有显著性(P<0.05),其他时点的ICP比较差异无显著性;两组患者之间SBP、DBP比较差异无显著性(P>0.05).Ⅰ组诱导后4 min SBP和DBP与基础比差异有显著性(P<0.05),ICP与基础比差异无显著性(P>0.05).Ⅱ组诱导后4 min和插管后6 min的SBP、DBP与基础比差异有显著性(P<0.05),ICP与基础比差异无显著性(P>0.05).结论异丙酚和咪唑安定用于脑肿瘤患者的麻醉,都能维持稳定的颅内压 ,但咪唑安定对血压的影响较异丙酚大,因此异丙酚更安全有利.
作者:李云芳;顾尔伟;张健;张野;方能新 刊期: 2003年第04期
目的研究胃癌中雄激素受体(AR)与RB-CyclinD1调控系统的表达及与胃癌的临床生物学行为间的关系,同时探讨其在胃癌中的相关性.方法选取59例胃癌组织,同时以30例癌周正常组织作为对照,应用免疫组化S-P法测定组织中AR、RB、CyclinD1的表达水平.结果①胃癌组织中AR、RB、CyclinD1的阳性率分别为47.5%(28/59)、69.5%(41/59)、47.5%(28/59),显著高于对照组;②AR与RB呈正相关,RB与CyclinD1正相关;③AR与RB均与肿瘤的大小呈正相关,且RB还与胃癌淋巴结转移呈正相关.结论①AR、RB、CyclinD1在胃癌中有较高的阳性表达率,参与胃癌发生发展的调控;②AR与Rb-Cyclin D1调控系统在胃癌的形成与发展过程中起协同促进作用;③AR与RB均与胃癌的大小呈正相关,RB还与淋巴结转移呈正相关,提示两者尤其是RB可能是胃癌发生的晚期分子事件.
作者:刘弋;钱结胜;王光升 刊期: 2003年第04期
重症患者置管技术要求较高,在整个心脏手术中占去较多的时间.自1998年5月~2002年5月,我们改进手术置管顺序并加强心肌保护应用于重症患者手术38例,取得良好效果.现将手术治疗结果及体会报道如下.
作者:纪树武;杨大彬;刘云龙 刊期: 2003年第04期
目的探讨放射学肝动脉解剖变异及其在中晚期肝癌介入导管治疗中的临床意义.方法回顾性分析125例中晚期肝癌肝动脉造影表现及其介入治疗资料.结果 125例中107例(85.6%)有典型肝动脉分布.肝动脉变异18例(14.4%),其中肝右动脉变异10例(8%),而又以肝右动脉始于肠系膜上动脉者多,占6.4%.副肝左动脉变异1例(0.8%).肝左动脉和肝右动脉同时变异2例(1.6%).肝总动脉变异3例(2.4%).胃十二指肠动脉起自肝右动脉和腹腔动脉各1例(1.6%).对123例成功进行了肝动脉化疗栓塞,2例肝右动脉变异因角度关系超选插管未成功.结论认识肝动脉解剖变异有助于提高插管的成功率和中晚期肝癌的介入治疗疗效.
作者:邹树兰;李章钧;王万勤 刊期: 2003年第04期
目的探讨一种新型脊柱滑脱复位固定装置的临床疗效.方法对29例腰椎滑脱症患者采用DRFS装置复位固定并脊柱融合术.结果 29例治疗患者获得7~30月随访,平均复位率及脊柱融合率均达100%.结论 DRFS治疗脊柱滑脱复位满意、固定可靠、融合率高,是治疗腰椎滑脱较理想的方法.
作者:方诗元;禹德万;孔荣;童元 刊期: 2003年第04期
目的探讨膀胱癌中p16基因失活情况.方法采用PCR、PCR-SSCP和DNA甲基化分析技术等方法对25例膀胱癌组织中p16基因进行检测.结果 25例膀胱癌标本中有6例存在p16基因纯合性缺失,缺失率为24%;无1例出现点突变;16例出现异常甲基化,检出率为69.6%(16/23).结论外显子2的纯合性缺失在安徽区域发生的膀胱癌中可能不是一个较频繁发生的事件;通过CpG岛异常甲基化失活可能是膀胱癌p16基因失活的主要机制.
作者:鲁文胜;于德新;周青;方卫华;汪渊 刊期: 2003年第04期
目的寻找大面积深度烧伤的有效治疗方法.方法 24例大面积深度烧伤于伤后3~6 d行四肢一次性切痂、自体微粒皮移植术修复创面.结果①24例大面积深度烧伤患者有20例存活,其中微粒皮成活及覆盖创面90%以上者12例、70%~90%者8例.②5~7 d后,异体皮表皮层出现疱状变性;2周左右,异体真皮出现黑色斑点,4~6周形成痂皮脱落,其下为新生表皮覆盖.③随访2年见愈合后的创面平整、光滑、有弹性.结论四肢一次性切痂微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤切实可行、临床疗效确切.
作者:王永杰;汪昌荣;方林森;胡德林 刊期: 2003年第04期
目的探讨瘦素对正常妊娠妇女及胎儿生长发育所起的作用;同时探讨瘦素在妊高征的发病及病情发生发展中所起的作用.方法选取我院住院分娩的晚期妊娠妇女(正常组33例,妊高征组31例),用放射免疫方法测定其外周静脉血及新生儿脐血瘦素水平,同时记录孕妇身高、孕前体重、血压及新生儿体重,与血浆瘦素水平进行相关分析.结果①正常孕妇孕前体重为(52.57±6.50) kg,孕晚期体脂百分比(33.92±3.73)%,孕晚期BMI(27.33±3.07) mg/m2,孕期体重增加值(16.61±4.04) kg;妊高征孕妇的孕前体重(54.80±6.18) kg,孕晚期体脂百分比(34.61±3.63)%,孕晚期BMI(28.04±2.88) kg/m2,孕期体重增加值(17.26±4.90) kg,经比较以上临床资料两组孕妇差异无显著性;两组新生体重差异无显著性.②健康孕妇血浆瘦素水平为(20.71±6.14) μg/L,脐血瘦素水平为(8.50±3.68) μg/L,通过相关分析,孕妇血浆瘦素水平与孕妇的孕前体重、孕期体重增加值、孕晚期Fat%、以及孕晚期的BMI均呈显著正相关,与分娩时的孕周、孕妇年龄无明显关系.孕妇血浆瘦素水平与脐血瘦素水平无关;明显高于脐血瘦素水平,孕妇血浆瘦素水平与新生儿的出生体重、新生儿BMI无关,而脐血瘦素水平与新生儿出生体重、新生儿BMI显著正相关.③健康孕妇组中男婴21个,男婴组新生儿平均体重为(3523.81±283.56) g,脐血瘦素水平为(8.14±3.93) μg/L,女婴组新生儿平均体重(3325±334.05) g,脐血瘦素水平为(9.13±3.24)μg/L,两组新生儿出生体重及脐血瘦素水平差异均无显著性.④妊高征孕妇血浆瘦素水平为(24.01±5.01) μg/L,明显高于正常孕妇组(20.71±6.14) μg/L,(P<0.05);两者的脐血瘦素水平,妊高征组为(8.15±5.0) μg/L,正常孕妇组为(8.50±3.68) μg/L,经比较差异无显著性(P>0.05).轻度妊高征患者血浆瘦素水平为(18.81±3.29) μg/L与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中度、重度妊高征血浆瘦素水平比较分别为(22.35±5.27) μg/L、(26.49±4.30) μg/L,与正常妊娠组比较;差异均有显著性(P<0.05);轻度与中度、重度妊高征患者之间血浆瘦素水平差异有显著性(P<0.05).重度妊高征组脐血瘦素水平(4.37±2.57) μg/L,明显低于轻、中度妊高征患者(10.67±5.74) μg/L、(10.51±3.95) μg/L及正常妊娠组.妊高征患者的母血瘦素水平与收缩压、舒张压、平均动脉压及孕晚期BMI正相关,与脐血瘦素水平无关.妊高征患者的脐血瘦素水平与新生儿体重BMI正相关.⑤经多元回归分析,影响孕妇血浆瘦素水平的因素中,孕晚期BMI及Fat%为主要因素,其相关系数分别为1.410及1.174.结论①正常妊娠期瘦素水平升高,与孕妇的各项身体指数呈正相关,提示孕期增加的体脂含量是孕期瘦素的重要来源.②孕妇血浆瘦素与脐血瘦素是两个独立的调节系数,瘦素可促进胎儿的生长发育.③妊高征患者血浆中瘦素水平升高,且与病情的严重程度成正比,提示瘦素与妊高征的发病机制及病情的发生发展相关.瘦素可作为一种预测妊高征严重程度及衡量疗效的指标.
作者:姚洁;邱林霞 刊期: 2003年第04期
目的观察异丙酚用于纤维支气管镜(纤支镜)检查的麻醉效果及其对患者血压、血氧及并发症的影响.方法 16例患者采用异丙酚静脉全麻,记录患者手术后清醒时间、术中感觉及术后反应.供氧采用Y形管将高频通气机接在纤支镜上进行或予面罩吸氧.结果 16例患者检查结束后均在3.03 min±1.19 min内迅速清醒,无1例出现头痛、恶心及呕吐等麻醉后反应,并且对整个检查过程无任何痛苦的感觉.其中15例患者血压及血氧饱和度下降均在正常范围,只有1例患者明显下降.16例患者检查过程中无1例出现心脑合并症.结论采用异丙酚静脉全麻行纤支镜检查术,麻醉效果好.对血压及血氧饱和度干扰小,对于痛觉过敏及局麻不能配合的患者来说,是一种安全且副作用小的方法.
作者:魏立平;王正维;张世叶;何晟 刊期: 2003年第04期
目的探讨纯化的日本血吸虫 (中国大陆株) 重组信号蛋白14-3-3 (rSj14-3-3)诊断血吸虫病的价值.方法利用纯化的rSj14-3-3抗原与成虫抗原,间接ELISA法检测急、慢性日本血吸虫病患者血清.结果急、慢性血吸虫患者血清rSj14-3-3抗体检出率为100%和92.0%,与正常人血清未出现交叉反应;抗AWA抗体检出率为98.0%和94.0%,与正常人有7.3%的交叉反应.结论 rSj14-3-3为抗原诊断日本血吸虫病显示出高度的敏感性和特异性,具有实用价值.
作者:刘庆中;沈继龙;汪学龙 刊期: 2003年第04期
目的比较铸造核桩冠和高嵌体修复后牙严重缺损的临床效果.方法对45颗经过完善根管治疗后的严重缺损后牙,31颗进行铸造核桩冠修复,14颗进行高嵌体修复,并随访观察1~2年.结果两组修复的临床效果差异无显著性(P>0.05).结论铸造核桩冠和高嵌体用于修复后牙严重缺损均可取得良好的临床效果.
作者:朱民英;袁萍 刊期: 2003年第04期
消化道出血是临床常见病症之一,上消化道出血经胃镜检查能很快明确诊断,并能行胃镜下止血治疗.结肠出血大都能在肠镜下明确诊断,而小肠出血诊治较困难.为探讨小肠出血诊治方法,对我院住院患者中11例黑便患者经胃镜、肠镜或胃肠钡餐检查不能明确诊断者,行血管造影(DSA)检查明确诊断小肠出血的10例病例进行分析.
作者:彭琼;洪慈;吴艳妹;高斌;徐圣德 刊期: 2003年第04期
目的探讨安氟醚麻醉对普胸外科手术的老年患者心肌酶谱的影响.方法选择普胸外科手术的老年患者20例,分对照组和安氟醚组,每组10例;咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴铵等麻醉诱导,麻醉期间对照组不吸入麻醉药、安氟醚组麻醉期间吸入安氟醚.分别于麻醉前、手术结束、术后24 h抽取静脉血3 ml测ALT、AST、LDH、CPK、CKMB、LDH1、AHBD.结果 AST安氟醚组术毕、术后24 h升高,对照组术后24h升高.二组老年患者的CPK术毕、术后24 h与麻醉前比较升高(P<0.01),安氟醚组的LDH、AHBD术后24 h水平与麻醉前比较升高(P<0.05).结论安氟醚麻醉对进行普胸外科等大手术老年患者心肌酶谱有一定的影响.
作者:王纯辉;李元海;李磊;徐志荣 刊期: 2003年第04期
基因重组技术中的转化是一个把DNA重组分子用人工的方法导入受体细胞的单元操作过程,无论在理论上还是在方式上与自然界中细菌的转化均有不同.它把重组体导入受体菌,并改变受体菌的遗传性状,常用的方法有Ca2+诱导转化、PEG介导的原生质体转化、电穿孔法等.
作者:汪渊;王雪;张素梅;陈厚早;朱华庆;熊江霞;储兵;卜丽佳;周青;桂淑玉 刊期: 2003年第04期
目的探讨正交函数法测定盐酸新福林的含量.方法采用正交函数分光光度法,以二次正交多项式为新福林的分析多项式摸型,选择测试点数和间隔波长,测定新福林的含量.结果盐酸新福林的平均回收率为99.47%,RSD为0.58%(n=6).结论该方法简便、快速、准确,适合于盐酸新福林滴眼液的快速含量检测.
作者:孙红玲;杨旭;耿志华 刊期: 2003年第04期