项桂菊;王健;李玉芝;江水清;胡正力;曲学玲
目的研究血管紧张素原(AGT)基因多态性与原发性高血压的关系.方法用人工修饰过碱基序列的引物及错配PCR方法,加上内切酶酶切和电泳,分析了高血压患者组和家系健康对照组的AGT基因235位点的基因型分布及等位基因频率.结果发现AGT235TT型和T等位基因频率在高血压患者组略高于家系健康对照组,在2、3级高血压组中,AGT235TT型和T等位基因频率高于1级高血压组.结论 AGT235基因型多态性是高血压发病的重要危险因素之一.
作者:王爱玲;余元勋;杨善志;刘萍;尹长森 刊期: 2001年第05期
目的研究尼美舒利(NIM)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法将试验设计为随机、双盲、平行性和多中心的比较研究.试验组NIM和对照组萘普生(NAP)分别治疗60例RA患者;分别口服NIM 100 mg/次和NAP 250 mg/次,一日二次;疗程设计为4周,累计用药为8周.结果经4周治疗后,NIM总有效率为61.67%,NAP总有效率为39.65%;经8周治疗后,NIM总有效率为68.33%,NAP总有效率为65.52%.两药4周和8周均能改善患者的症状和体征、降低血沉和C-反应蛋白水平,4周时NIM组对休息痛、左手握力、医生和患者评价、肿胀关节指数以及8周时对肿胀关节数、肿胀关节指数、C-反应蛋白的改善程度明显优于NAP组.经安全性评价,NIM和NAP的耐受性均较好,不良反应以胃肠道系统为主.结论经4周治疗后,NIM的疗效优于NAP疗效;经8周治疗后,NIM和NAP疗效差异无显著性.两药的耐受性无差异.
作者:李常玉;丁长海;徐叔云;孙桂华 刊期: 2001年第05期
目的探讨冷冻浓缩腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效.方法采用透析机对32例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行超滤浓缩,置-18℃环境中冷冻2~3天,37℃温育溶解后静脉回输.结果冷冻浓缩腹水回输前后,血清总蛋白为(59.1±5.6)g/L和(66.3±4.7)g/L,白/球比值为0.8±0.3和1.1±0.5,腹水总蛋白为(15.2±6.8)g/L和(55.6±8.4)g/L;腹围为(91.3±9.5)cm和(80.8±9.2)cm,腹压为(3.5±0.43)kPa和(2.4±0.32)kPa,24 h尿量为(615.0±185.5)ml和(1 240.0±255.0)ml;治疗前后相比,差异有高度显著性(P<0.01).血清钾为(3.5±1.1)mmol/L和(4.0±1.3)mmol/L,腹水钾(3.6±0.9)mmol/L和(4.1±1.0)mmol/L;血清钠为(122.2±4.0)mmol/L和(126.5±4.3)mmol/L,腹水钠为(120.8±4.5)mmol/L和(123.3±4.7)mmol/L;血清氯为(90.3±6.2)mmol/L和(95.1±5.7)mmol/L,腹水氯为(92.0±5.9)mmol/L和(96.4±5.5)mmol/L;治疗前后相比,血清钠、腹水钠、腹水钾、血清氯、腹水氯差异均有显著性(P<0.05,P<0.01),血清钾差异无显著性(P>0.05).冷冻浓缩腹水回输后,除2例出现一过性发热外,未发生低血压、肝昏迷、消化道出血现象,未出现蛋白凝集、堵塞管腔;未出现电解质紊乱现象.结论冷冻浓缩腹水回输可大量回收腹水蛋白,克服了以往浓缩腹水静脉回输出现蛋白凝集、堵塞管腔的缺陷,无电解质紊乱,可作为治疗顽固性肝硬化腹水的首选方法之一.
作者:项桂菊;王健;李玉芝;江水清;胡正力;曲学玲 刊期: 2001年第05期
颌面骨骨折合并颅脑损伤多见于煤矿井下生产、交通、建筑等意外事故,这类病例占我院收治的颌面骨骨折病例总数的28.08%,我院1980年1月~1999年12月收治139例.
作者:王怀元;张朝奎;李红良;郭维治;刘道扬 刊期: 2001年第05期
骨性关节炎是一种严重危害老年人健康的退行性骨关节病,又称增生性关节炎、退化性关节炎、软骨软化性关节病等,中医称之为骨痹.在中医内科临床中属常见病,笔者采用补肝肾、益气血、祛风湿、止痹痛之法治之,取得了满意疗效.
作者:金玲 刊期: 2001年第05期
目的观察用保存的人羊膜对结膜大片缺损患者进行结膜表面重建的效果.方法对翼状胬肉、睑球粘连和结膜肿瘤患者手术后引起的大片结膜缺损进行保存的人羊膜移植.结果在随访期间(4~36个月),29例(33眼) 中25例(29眼)术后没有复发,结膜上皮愈合稳定,没有出现明显的炎症和瘢痕,术后4例(4眼)患者结膜表面重建失败:初发性翼状胬肉1例(1眼),复发性翼状胬肉2例(2眼),睑球粘连1例(1眼).结论羊膜移植可以用作翼状胬肉、睑球粘连、肿瘤等手术后的大片结膜缺损的结膜表面重建.
作者:刘兴华;朱美玲;廖荣丰;龚健扬;周艳枫;李峻岭 刊期: 2001年第05期
目的比较糖皮质激素、粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)及二者联合应用3种治疗方法对甲亢药物治疗诱发粒缺的疗效.方法根据治疗方法分组,比较病例的临床指标. 结果 3组病情轻重不同,各组治疗前后WBC比较差异有显著性(P<0.05).3组间年龄、性别、甲亢病程、服药时间、入院前出现WBC下降或感染症状的时间、治疗后WBC值、WBC恢复时间和体温正常时间比较差异无显著性.结论重症病例应用GM-CSF或联合糖皮质激素治疗方案可能优于单纯糖皮质激素治疗.
作者:孙海燕;孙桂华;杨明功;刘树琴;王长江;章秋;汪延华 刊期: 2001年第05期
近年来儿童过敏性紫癜发病率有逐年增高趋势[1,2],其中少数患儿因少见临床表现或以少见临床表现起病造成误诊误治.为减少临床误诊机会及探讨有效预防及诊治措施,对我院自1995年5月~2000年11月收治的249例患儿的临床特点进行回顾性研究,现报道如下.
作者:邓芳;鹿玲;张传荣;胡波 刊期: 2001年第05期
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)C基因翻译起始区和C基因区反义寡聚脱氧核苷酸对HBV表达的序列性抑制作用.方法以乙型肝炎病毒基因组(HBV DNA)转染人肝癌细胞系HepG2而建立起来的转染细胞系2.2.15作为实验对象,设计了一系列互补于HBV mRNA编码核心蛋白基因区(C区)15聚反义硫代寡聚核苷酸(ASON),通过脂质体介导将这些合成的外源基因导入2.2.15细胞中,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测作用细胞培养上清液中乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)含量,提取细胞中的HBV DNA经PCR扩增后,用Southern blotting方法对PCR产物进行半定量分析.结果与HBV mRNA C基因起始区互补的反义硫代寡核苷酸序列特异性地抑制乙型肝炎病毒基因表达,而正义硫代寡核苷酸未见有抑制效应,与HBV mRNA C基因内部互补的序列很少或无抗病毒活性.ASON作用24 h后的细胞培养上清液及细胞内HBV DNA量比对照组明显减少.另外,ASON对细胞生长无毒性作用.结论反义硫代寡核苷酸能够在细胞水平有效地抑制乙型肝炎病毒基因的表达.
作者:吴庆;张在和 刊期: 2001年第05期
自80年代以来对外伤性脾破裂治疗的各种保脾方法应运而生[1],并逐渐为广大外科医师所认同、采纳,随着对脾脏功能研究的深入,临床经验的积累,现已形成较为成熟和统一的原则:抢救生命第一,保留脾脏第二;采用全脾切除、保脾手术、非手术疗法、脾脏移植术等不同的治疗方案.笔者就儿童脾外伤非手术治疗进行探讨.
作者:苏义林;张敬杰;王忠荣;李巍松 刊期: 2001年第05期
作者信息是科技论文的重要信息点之一,随着情报学研究的发展和各类数据库的相继出现以及网上信息检索、传播的需要,作者信息的标注越来越受到人们关注.
作者:吴慧 刊期: 2001年第05期
目的探讨胸内气管、隆突、支气管手术中气管插管和肺通气方式的选择.方法①气管插管:根据手术部位不同选择经口和经术野两次插管法、双腔管和单腔管插管法.②肺通气方式:气管、支气管离断吻合期间选择单肺通气、双肺通气和双肺分别通气方法.连续监测MAP、HR、EKG、SpO2和PetCO2, 于麻醉前、诱导毕、气管支气管离断和呼吸道重建时查动脉血气.结果 30例胸内气管、隆突和支气管手术选择两次插管法8例、双腔管14例、单腔管8例.气管支气管离断时,单肺通气25例、双肺通气2例、双肺分别通气3例.监测MAP、HR、EKG 、PaO2、PaCO2、SpO2和PetCO2变化均在正常范围.结论胸内气管、隆突、支气管手术中,3种不同方式的气管插管和肺通气能有效建立和维护呼吸道通畅;3种不同的肺通气方式能满足各部位通气需求,其中单肺通气为常用,而双肺通气和双肺分别通气更接近生理状态.
作者:张健;方能新;李云芳;曾一平;吴蓉蓉;戴秀萍 刊期: 2001年第05期
目的了解儿童真菌病病原菌种的分布及菌群动态变化.方法将儿童真菌病患者标本进行真菌培养和鉴定.结果在2 118份儿童真菌标本中,分离出1 101株真菌,阳性率51.98%.皮肤癣菌、酵母菌、霉菌分别占菌株数的80.47%、18.53%和1.00%.浅部真菌病中须癣毛癣菌占首位;头癣中以紫色毛癣菌占首位(47.37%).在20年中,紫色毛癣菌相对稳定,许兰黄癣菌和断发毛癣菌逐年减少,而犬小孢子菌和须癣毛癣菌逐年增多.结论儿童真菌病病原菌种在20年中有动态变化.
作者:周文明;杨森;张书梅;胡晓莉;孙云仙;朱一元 刊期: 2001年第05期
目的探讨胃癌组织微血管密度(MVD)与胃癌类型、分化程度及与淋巴结转移的关系.方法采用血管内皮细胞特异标志物CD34对53例不同类型的胃癌组织进行免疫组化染色及光镜观察. 结果①高分化腺癌、低分化腺癌、未分化癌平均MVD(个/mm2)分别为96.04、144.87、164.22,三者间的差异具有统计学意义(P<0.05);②组织学Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的平均MVD(个/mm2)为86.23、116.25、156.84,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05);③平均MVD(个/mm2)有淋巴结转移者为126.36,无淋巴结转移者为94.14,两者间的差异具有显著性(P<0.05);④MVD与肿瘤大小及浸润深度无明显关系.结论 MVD与胃癌的分化程度、组织学类型及淋巴结转移有关,可作为临床上判断胃癌患者预后的一个独立指标.
作者:余昌俊;王光升;刘弋;张辉 刊期: 2001年第05期
金属烤瓷冠(Porcelain-fused-to-metal,PFM)由于其色泽稳定、逼真,耐磨性强、生物性能好,已成为目前口腔临床修复应用多的手段之一,尤其在前牙的美容修复中,PFM以逼真色彩及层次的完美再现获得了患者的认可.其良好的美学性能受医、技等多种因素影响,其中正确的比色则是关键因素之一.我科自1998年开展PFM以来,已为600多位患者进行了修复.现随机对其中274位患者523个牙单位的前牙比色结果进行统计分析,研究比色结果的分布及比色过程中相关因素对美学效果的影响.
作者:沈军;唐旭炎 刊期: 2001年第05期
目的应用腹腔镜技术,分析女性不孕症的盆腔因素.方法采用德国Wolf型腹腔镜,对336例女性不孕症患者进行检查分析.结果 336例中299例(90%)找到了明显的盆腔原因.无论是原发不孕还是继发不孕,盆腔炎是引起不孕的主要疾病,盆腔子宫内膜异位症是引起不孕的第二位原因.以慢性盆腔炎引起输卵管阻塞率高,占91.4%(160/175).与盆腔炎比较,子宫内膜异位症则很少引起输卵管阻塞(P<0.01).结论应用腹腔镜技术能早期明确女性不孕症的盆腔原因,腹腔镜直视下行输卵管通美蓝液,较其它方法更能准确地观察输卵管的通畅度、形态及功能;对临床上无症状的子宫内膜异位症的诊断、分期和及时治疗都有重要的价值.
作者:曹云霞;吕文杰;余敏;沙玉成 刊期: 2001年第05期
目的探讨桡骨远端骨肿瘤切除后,吻合血管的带腓骨头腓骨近端移植修复桡骨远段缺损和重建桡腕关节的疗效.方法 17例桡骨远端骨肿瘤患者行桡骨远端切除,应用吻合血管的带腓骨头腓骨近段移植修复骨缺损并重建桡腕关节.移植体行简单内固定+外固定;术后定期复查X线片,Dopplar血管超声,及腕关节功能评定.结果随访3个月~2年,全部病例均于手术3个月后达一期骨愈合;其中1例因钢板螺丝钉松动再次行内固定而愈合.评定重建腕关节功能.优12例,良3例,差2例.病灶无复发.结论桡骨远端骨肿瘤切除后行吻合血管的带腓骨头腓骨近端移植修复骨缺损并重建腕关节,手术切除彻底,复发率低,重建后的腕关节功能良好.
作者:尹宗生;胡勇;卜海富;高学纯;董吟林 刊期: 2001年第05期
隐形义齿又称弹性义齿,是一种弹性塑料制成,其具有柔韧性和半透明性,不须制作金属卡环,与牙龈颜色协调,抗折性能强,戴入口内不易察觉.我院1999~2000年共为50例患者制作63件隐形义齿,并进行了初步临床观察.
作者:刘世明;王风 刊期: 2001年第05期
目的研究不同时程的亚低温治疗对大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型的神经元细胞凋亡及Bcl-2、Bax 基因表达的影响.方法采用Longa 线栓法制作MCAO模型,缺血3 h后再灌注.缺血后即刻分别进行不同时程(1/2 h、1 h、3 h)的亚低温治疗,再灌注后24 h断头取脑,连续切片作TUNEL染色及Bcl-2、Bax免疫组化染色.结果①与对照组的Bcl-2细胞阳性率相比,亚低温3 h组增加.②与对照组的Bax细胞阳性率相比,亚低温1 h、3 h组均降低.③凋亡细胞阳性率与Bcl-2/Bax的比值呈负相关关系.结论①亚低温1 h以上有抑制细胞凋亡作用.②Bcl-2/Bax的比值能影响细胞凋亡的发生.
作者:袁存国;吴家幂;朱武生 刊期: 2001年第05期
目的观察阿尔茨海默病(AD)患者海马CA1区p75NTR的表达与其神经病理学改变的关系.方法免疫细胞化学双标法.结果 AD患者海马CA1区p75NTR免疫阳性神经元与正常对照组比较无显著差别,但着色强度明显增加;AD海马CA1区Alz-50阳性神经元较多,并可见大量p75NTR 和Alz-50双标神经元,而正常对照组阳性神经元罕见;老年斑中散在分布p75NTR免疫阳性反应产物.结论 p75NTR参与AD神经病理的形成.
作者:胡祥友;张怀宇;包爱民;周江宁 刊期: 2001年第05期