赵其文；王国全
目的 研究环境绿化综合治理工程对城市空气质量带来的影响和变化,为城市生态建设和市民休闲保健提供参考依据.方法 选择宝鸡市北坡金台森林公园为观测点,以空气中正负离子为指标,应用KEC-900正负离子测试仪和KEC-R2型高智能记录仪实地观测记录,利用Origin 9.0软件对测定结果进行统计分析.结果 测定结果表明,北坡经过绿化改造的区域,空气负离子(NAI)浓度明显增加,与未经治理改造的荒坡断崖地段NAI浓度的平均值(535个/cm3)相比较,NAI浓度增加幅度在116％～205％;空气质量大大提高,空气质量评价指数(CI)均为A等级.结论 宝鸡市北坡生态绿化治理改造工程,特别是金台森林公园的建成,明显改进了区域空气质量,成效显著,为市民在城市近郊休闲提供了一个涤荡尘嚣的好去处.
作者：马云慧；诸平；周旗 刊期： 2015年第03期
目的 了解2013年北京市昌平区食品及公共场所从业人员戊型病毒性肝炎(戊肝)感染情况,为卫生监督提供科学依据.方法 收集2013年昌平区食品及公共场所从业人员90 998人的健康检查资料,进行统计学分析.结果 90 988名食品及公共场所从业人员丙氨酸转氨酶(ALT)值异常3 145人,ALT总异常率为3.46％.共检出戊肝抗体(抗-HEV)阳性共17人,阳性率0.54％.男性抗-HEV阳性检出率高于女性(x2=6.65,P＜0.05).结论 该地区从业人员检测到一定比例抗-HEV阳性个体,戊肝ALT发病率与性别有一定相关性,与行业、属地无关.
作者：李淑波；庞武元；张建涛；葛翠瑶；宋亚平；李建军；张钰 刊期： 2015年第03期
目的 通过了解大冶市女性性工作者安全套使用率及其影响因素,为下步制定防治策略提供依据.方法 按国家艾滋病综合监测方案要求,采取整群抽样的方法,调查400名从事商业性服务的女性性工作者,调查数据采用SPSS 15.00软件进行分析.结果 女性性工作者近1次与客人发生性行为时安全套使用率为97.50％(390/400),其中低、中、高档场所安全套使用率[分别为93.28％(125/134)、99.47％(186/187)、100.00％(79/79)]的差异有统计学意义(x2=14.762,P＜0.01).过去1个月内与客人发生性行为时安全套每次都用的比例为69.75％(279/400).多因素logistic分析显示,女性性工作者近1次与客人发生性行为安全套使用率受文化程度和前1个工作地点的影响,文化程度越高,安全套使用率越高.结论 低档娱乐场所是艾滋病防治工作的重点,应进一步思考和探讨提高低档暗娼人群安全套使用率的新措施、新方法.
作者：曹智霞；汪海凤；叶晟 刊期： 2015年第03期
目的 了解铜陵市公共场所从业人员艾滋病知识掌握情况及其影响因素,为进一步开展有针对性的艾滋病健康教育提供依据.方法 通过随机整群抽样的方法,选取铜陵市2013年开展公共场所监测的公共场所从业人员504人进行问卷调查.结果 调查对象对艾滋病基本知识的总知晓率为80.8％,相关知识总知晓率为12.5％.不同特征的从业人员中不同婚姻状况、文化程度、职业之间知晓率的差异有统计学意义(婚姻状况x2=8.905,P＜0.05;文化程度x2=22.949,P＜0.01;职业x2=22.267,P＜0.01).多因素logistic回归分析发现:文化程度、婚姻、职业和年龄为艾滋病知晓的影响因素.艾滋病知识的获得途径以电视(34.7％)、广播(30.4％)为主.结论 该市公共场所从业人员对艾滋病的知识的知晓率有待提高,并应根据人群特点采取行之有效的方法或方式开展艾滋病健康教育活动.
作者：王耀晖 刊期： 2015年第03期
目的 分析苏州部分腹泻患儿的病原体检测结果,总结其病原构成及分布情况.方法 共采集2013年6-11月苏州大学附属儿童医院腹泻患儿的粪便样本209份,采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法检测艰难梭菌、分离培养其他常规病原菌,并采用酶联免疫吸附试验(E LISA)检测轮状病毒,PCR方法检测杯状病毒、星状病毒、腺病毒.结果 209例患儿中共127例(60.8％)检出病原体,其中30例(23.6％)存在合并感染.病毒感染中轮状病毒(64/118,54.2％)居于首位,其次为杯状病毒中的诺如病毒(39/118,33.1％).细菌感染中艰难梭菌(32/44,72.7％)比例高.合并感染以轮状病毒合并杯状病毒及轮状病毒合并艰难梭菌(8/30,26.7％)居多.病原体在性别间分布无差异,年龄分布集中于6月龄以上患儿.结论 儿童腹泻的主要病原是轮状病毒、杯状病毒、艰难梭菌及沙门菌,且不同病原体的合并感染率较高,其中6月龄以上婴幼儿应是重点监测人群.
作者：李英杰；汤全英；张梦寒；杨波；傅春玲；陈学良 刊期： 2015年第03期
目的 了解北京市昌平区中小学校管道直饮水现状.方法 现场调查中小学校管道直饮水安装使用现状,并对安装使用管道直饮水设备的中小学校管网末梢水和管道直饮水进行检测,检测指标有浑浊度、色度、菌落总数、总大肠菌群、大肠埃希菌、余氯、耗氧量、亚硝酸盐氮.结果 辖区117所中小学校有63所学校安装并正常使用管道直饮水;63所学校累计1 164个教学班,39 983名中小学生,共计安装了391台直饮水设备1 431个直饮水笼头,平均28人1个饮水笼头;有28所学校管道直饮水设备安装在紧临卫生间的楼道或水房,有11所学校直饮水安装在卫生间角落;有51所学校直饮水设备饮水台面有生活垃圾;53所学校直饮水设备周围有生活垃圾;有12所学校直饮水设备有烧开水功能,但仅3所学校开水笼头插卡管控;有25所学校更换过直饮水设备;累计有11个厂家为提过23种规格型号的直饮水设备,设备净水原理分别为反渗透、高温灭菌、反渗透+高温灭菌3种方式,有5个厂家8个型号的直饮水不合格,涉及9所学校;实验室检测显示,管网末梢水总体合格率为63.49％,管道直饮水总体合格率为85.71％,不合格原因均为菌落总数、大肠菌群和余氯.结论 安装在紧临卫生间或卫生间角落的管道直饮水设备存在人为污染饮水笼头或(和)饮水平台的隐患;部分学校水质余氯不达标而存在水质易被污染的隐患;部分学校管网末梢水和管道直饮水均存在微生物污染;部分学校直饮水笼头不足;未实行管控的开水存在烫伤学生的危险.呼吁有关部门尽快出台管道直饮水标准,规范生产企业和使用单位的管理.
作者：张崛；崔永强；刘玉红；黄艳丽；刘晓培；王金飞 刊期： 2015年第03期
目的 了解临床一线护士的心理健康状况,探讨综合医院护士的工作压力,职业倦怠与抑郁倾向的关系.方法 从北京市一家三级甲等综合医院选取208名临床一线护士,试用自行设计的个人一般情况调查表、中国护士工作压力源量表、工作倦怠量表(MBI-GS)及流调用抑郁自评量表(CES-D)对其进行测量.结果 ①工作年限在11～20 a的受访者情绪衰竭和消极怠慢评分明显高于6～10 a和≥21 a两个年龄组.②编制内护士的工作压力问卷及其子问卷的评分及情绪衰竭、消极怠慢评分都明显高于合同制护士,但是成就感低落分量表的评分却明显低于后者.③护师的工作压力问卷和消极怠慢、情绪衰竭评分明显高于护士、主管护师.④工作压力问卷及其各个子问卷与情绪衰竭和消极怠慢评分之间,以及情绪衰竭和消极怠慢分量与CES-D的评分之间均呈显著的正相关.结论 临床一线护士在工作中感受到的工作压力越大,越容易产生情绪衰竭和消极怠慢情绪,同时也易于出现抑郁状态.目前,护士的心理健康现状不容乐观,呼吁护理管理者采取必要和有效的干预措施以提高护理人员的身心健康水平.
作者：石燕红；梁靖 刊期： 2015年第03期
目的 通过了解南京市大学生营养现状以及对营养知识的了解情况,为指导学生科学饮食水平提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取南京市5所高校的在校大学生1 218名,通过问卷调查了解其营养现状、营养知识、营养态度和饮食行为,并对数据进行分析.结果 营养状况良好者占59.11％,营养不良者占37.85％,营养过剩者占3.04％;但营养态度比较积极,在是否吃零食、是否经常吃水果、是否经常吃宵夜方面,男女差异有统计学意义.结论 应尽快对大学生加强营养教育,改善大学生的饮食习惯和生活方式,提高大学生营养健康水平.
作者：金鹏；陆森召；郁建华；张媛媛 刊期： 2015年第03期
目的 分析唐山市职业人群中甲状腺结节的患病情况.方法 选取4 500例2013年4月-2014年4月在唐山市工人医院体检中心进行健康检查的医务人员、大学教师、公安干警、银行职员、公务员、厂企工人6种不同职业人群,应用彩色多普勒进行甲状腺超声检查.分析职业人群不同性别、不同年龄甲状腺结节患病情况.结果 唐山市职业人群甲状腺结节的患病率为38.1％,其中男性34.1％,女性42.3％,女性患病率明显高于男性(x2=32.586,P＜0.01),不同年龄组甲状腺结节的患病率不同(x2=291.202,P＜0.01),并且男女患病率均随着年龄增长而升高(男性趋势x2=124.292,P＜0.01;女性趋势x2=169.802,P＜0.01).医务人员、大学教师、公安干警、银行职员、公务员、厂企工人患病率分别为48.9％、41.5％、35.9％、35.6％、33.9％、32.3％.6种不同职业患病率比较,差异有统计学意义(x2=62.257,P＜0.01).结论 唐山市职业人群甲状腺结节患病率较高,不同性别、不同年龄患病率不同,不同职业患病率不同,医务人员甲状腺结节患病率高,在健康检查中普及甲状腺彩超对甲状腺结节早期防治有重要意义.
作者：陶雅辉；毕菲菲；刘阁玲 刊期： 2015年第03期
目的 系统评价盐酸曲马多与高乌甲素术后患者自控镇痛(PCA)的临床效果与安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CBM、CNKI和WanFang Data,收集盐酸曲马多与高乌甲素术后PCA的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行资料提取和质量评估后,对能够进行定量合成的结果采用RevMan 5.2软件进行meta分析.结果 共纳入11个RCT,共689例患者,meta分析结果显示:①VAS评分:曲马多与高乌甲素组术后2、4、8、12、24和48 h评分均无统计学差异.②安全性:高乌甲素组术后恶心呕吐、头晕嗜睡、尿潴留等不良反应(ADR)的发生率较盐酸曲马多组低.结论 现有证据表明,盐酸曲马多与高乌甲素术后PCA均能获得满意的镇痛效果,但高乌甲素ADR发生率低.但鉴于纳入研究的局限性,对该研究结果的可靠性尚需展开更多高质量、大样本的RCT予以证实.
作者：刘艳红；柯静；钟卫华；柯尊琼；王林海 刊期： 2015年第03期
目的 了解北京市西城区居民家庭健康测量工具的配备和使用情况,为合理推荐健康测量工具,推广健康测量工具的正确使用方法提供依据.方法 选择北京市西城区德胜街道为调查地点,采用方便抽样的方法,对150名20～79岁常住居民及其家庭开展问卷调查,调查内容包括家庭及个人基本信息、家庭健康测量工具配备及使用情况和个人血压监测情况等.结果 150名调查对象中男性75人,女性75人;以本科及以上学历者为主(35.33％).高血压患病率为20％;在150户家庭的9种家庭健康测量工具中,以视力表配备率为低(14.7％),以体温计配备率为高(94.7％);在91户配备并使用限量盐勺的家庭中,共有60户家庭能正确使用限量盐勺,占65.9％;在95户配备并使用控油壶的家庭中,正确使用者61户,控油壶正确使用率为64.2％;血压计配备率为75.33％,在131名测量血压的调查对象中,调查对象的血压测量地点以家里所占比例高,有65人在家测量血压,在家测量血压的调查对象能够正确测量血压的有21人,占32.3％;不同性别、年龄组、文化程度及是否患有高血压病的调查对象间的正确测量血压率之间没有统计学差异.结论 开展家庭健康测量工具配备及使用的宣传和培训,加强控油限盐技能的推广,普及血压正确测量方法,以早期发现高血压的危险因素,便于及时采取干预措施,降低发病.
作者：白立新；岳川；常青；王宏；石静 刊期： 2015年第03期
目的 盐酸多巴胺、硫酸沙丁胺醇和盐酸莱克多巴胺是β-肾上腺素受体激动剂,该研究目的是建立一种用于这3种成分的检测方法,以防止人类食用含有该残留成分的畜产品引发食物中毒.方法 实验选用SHIMADZU ODS C18反相色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以含10％乙腈的0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(pH=2.50)为流动相A、含50％乙腈的0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(pH=2.50)为流动相B,在0～6 min内由A液变为B液进行梯度洗脱.激发波长(λex)为280 nm,发射波长(λem)为309 nm,对3种β-肾上腺素受体激动剂进行分离和检测.结果 盐酸多巴胺、硫酸沙丁胺醇和盐酸莱克多巴胺分别在5～200、5 ～200和10～200 ng范围内呈良好的线性关系,其相关系数R2分别为0.999 3、0.999 9和0.999 2,其标准回收率分别为(101.50±3.42)％、(99.46±2.93)％和(101.83±4.12)％,变异系数为3.37％、2.95％和4.05％.样品的回收率分别为(60.74±1.05)％、(96.30±0.62)％和(91.02±1.28)％,变异系数分别为1.72％、0.64％和1.40％.盐酸多巴胺、硫酸沙丁胺醇和盐酸莱克多巴胺的低检测限分别为0.1、0.125和5 ng.结论 该方法简单,快速,准确,可用于实验室动物性食品中残留药物的常规检测.
作者：张仁诚；李吉平；郝镯；刘林娜；李树民；李楠；刘全；周莉 刊期： 2015年第03期
目的 探讨核医学检查项目(摄碘率、甲状腺显像、血清学检测)在甲状腺炎诊断中的临床意义.方法 回顾性调查在东风医院住院的44例亚急性甲状腺炎(SAT)、41例桥本甲状腺炎(HT)和40例甲状腺功能亢进症(GD)患者的摄碘率、甲状腺显像和血清学检测水平,与40例健康检查者进行对比分析.结果 摄碘率:3组甲状腺疾病患者3和24 h摄碘率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),GD组摄碘率高于对照组,SAT与HT组摄碘率均低于对照组,SAT组摄碘率低于HT组.甲状腺显像:SAT组患者甲状腺轮廓显示不清晰,甚至未见甲状腺显影;HT组患者甲状腺显影,放射性分布不均匀;GD组患者甲状腺轮廓清晰,摄锝功能增高.血清学检测:3组甲状腺疾病患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)值均升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),SAT组FT3、FT4水平较GD组低,但较HT组高.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平在3组甲状腺疾病患者中均升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 摄碘率测定联合甲状腺显像能准确反映甲状腺病变受累的范围、程度及功能状态,在甲状腺炎诊断中起重要作用,且辅助血清学检测及临床表现有助于鉴别SAT与HT患者.
作者：周晓莉；饶一武 刊期： 2015年第03期
目的 探讨中国民航飞行学员的视力影响因素.方法 对311名中国民航飞行学院2013年在校体检学员进行视力影响因素问卷调查并检测视力.采用方差分析和小显著性差异法(LSD)比较视力变化值的组间差异.采用向后回归的方法建立视力影响因素的多变量线性回归模型.结果 每天在校上课＜4 h、飞行训练＜2 h、眼距电视屏距离＞6 m、用眼后休息时间≥10 min并选择眺望远处、做眼保健操放松眼睛的飞行学员,视力下降程度较小.平时注意保护视力,以坐位阅读为主,2周调换1次座位,经常户外活动,控制上网时间,常吃蔬菜水果,少吃糖类食品和精细食物,有利于预防视力下降.多因素分析结果显示,上网对视力影响大,户外活动对视力的保护作用较强.结论 中国民航飞行学员的视力受近距离用眼活动、阅读和生活方式、饮食习惯等多种因素的影响.学院应针对视力各影响因素采取全面系统的预防措施以保护视力.
作者：王益蓉；齐亚娜；刘欢 刊期： 2015年第03期
目的 监测分析当前镇江市市售蔬菜中农药残留情况,为政府部门有效监管提供依据.方法 按照2014年江苏省食品安全风险监测方案的要求,随机抽取镇江市农贸市场、超市及小型餐饮店中蔬菜样本24份,采用气相色谱法测定其中31种农药残留.依据GB 2763-2012《食品中农药大残留限量》进行限量值评价.结果 检出有机磷农药残留的蔬菜样品5份,总检出率为20.8％,共检出该类农药5种,其中1种为国家禁用农药甲胺磷;检出拟除虫菊酯类农药残留的蔬菜样品7份,总检出率为29.2％,共检出该类农药4种.结论 镇江市2014年夏季蔬菜农药残留现象仍然普遍存在,并检出有机磷禁用农药,提醒有关部门要加强对农药生产、销售和使用环节的监管,以及对农民正确使用农药的指导,以保证公众的食品安全.
作者：易承学；徐虹；蒲彦利；张春玲；曹杰；陶俊杰 刊期： 2015年第03期
目的 了解镇江市新发尘肺病的现状和发病规律,为制定尘肺病防治对策提供科学依据.方法 通过职业病网络报告系统收集2006-2013年新发尘肺病例资料,按照尘肺病种类、接尘工龄、发病年龄、期别、行业等进行分析.结果 2006-2013年镇江市共报告尘肺新发病例527例,其中,男性患者485例,占92.03％;女性患者42例,占7.97％,男女性别比约为11.5∶1.在各尘肺病例中,矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺和电焊工尘肺为主要病种分别占59.20％、15.94％、9.87％、7.78％;主要发生在建设、建材、电力、制造、采矿行业(91.08％).结论 镇江市的尘肺病以矽肺为主,集中分布在建设、建材、电力、制造、采矿行业,应加强对这些行业的尘肺病预防工作.
作者：李艳平；谢石；倪金凤；吴佳嫣 刊期： 2015年第03期
目的 分析上海市宝山区2009-2012年水痘疫情流行病学特征,为制定水痘有效防控措施和免疫策略提供科学依据.方法 对宝山区2009-2012年水痘疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 4年水痘平均发病率为98.88/10万.发病高峰分布在4-6月和11月至次年1月.发病年龄主要集中在5～19岁,占60.3％.7起水痘突发公共卫生事件均分布在学校,事件病例中有87.8％无免疫史.结论 宝山区托幼机构和中小学校是水痘的高发场所,应加强宣传,提高水痘疫苗接种率,同时建议调整水痘疫苗免疫策略.
作者：朱江；李晓军；杨佳平；吴铭；徐慧清；朱奇；陈永君；赵世莹；龚鹏 刊期： 2015年第03期
目的 调查癌症晚期患者的生活质量,并分析其影响因素.方法 采用EORTC生活质量测量量表QLQ-C30(v3.0)中文版,对25例癌症晚期患者进行问卷调查.结果 癌症晚期患者生活质量得分为(55.7±9.6)分,躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能低于癌症患者常模(P＜0.05).经统计学分析显示,患者的希望与寄托、文化程度、年龄、家庭支持状况是癌症晚期患者生活质量的重要影响因素.结论 癌症晚期患者生活质量显著下降,且影响因素复杂,护理人员应关注患者躯体不适的多方位护理的同时更关注患者的心理希望寄托,关注年龄及文化程度对生活质量的影响,提高癌症晚期患者生活质量.
作者：史国峰；刘永宏；王维峰；任少海 刊期： 2015年第03期
目的 了解南京市成年女性对乳腺癌相关知识的认知程度,为开展有针对性的健康教育和健康促进行动提供科学依据.方法 采用街头拦截法随机选择南京市6个辖区内成年女性为研究对象,使用问卷调查了解女性对乳腺癌相关知识的认知情况以及知识的来源.累计拦截700人,实际访谈672人,应答率为96.0％,合格问卷668份.结果 受访者对乳腺癌危险因素的知晓率与文化程度有关,文化程度越低,知晓率越低(P趋势＜0.05).66.0％的受访者认为乳房肿块是乳腺癌的表现,但知道皮肤出现橘皮样改变、乳头病变、凹陷等也是乳腺癌症状的比例较低,初中及以下文化程度组中这一比例不足10％.调查对象关于乳腺癌的相关知识主要来源于电视(68.4％)、网络(66.3％)和报纸杂志(43.6％),文化程度不同的受访者在这3种知识来源方面的比例存在统计学差异.医务人员提供信息所占比例较少(0.3％).结论 南京市成年女性在乳腺癌危险因素、诊断和治疗方法等方面的知识知晓率仍有待提高,应针对特定人群采取有针对性的健康教育与健康促进措施.
作者：侯俊宸；霍西茜；陈洪涛；刘聪；王建明 刊期： 2015年第03期
目的 了解新疆伊犁铀矿冶退役场所原A、B矿、C厂和D矿辐射环境现状.方法 进行现场调查监测,对退役场所的辐射环境进行监测,分析评价退役场所辐射环境水平.结果 所调查退役场所其辐射环境水平基本都为当地本底水平,原B矿和原C厂退役场所所采土壤样品中,上层15 cm厚度土壤中的226Ra比活度分别为27.2～326.5和33.4～243.5 Bq/kg(国标为180 Bq/kg);原D矿上层15 cm厚度土层中226Ra比活度为37.7～3 378.2 Bq/kg,15 cm厚度土层以下为58.1～1 892.4Bq/kg(国标为560 Bq/kg).结论原B、C和D矿部分点位土样中226Ra含量超出限值要求.D矿更甚.原D矿退役场所亟需进一步治理.
作者：赵其文；王国全 刊期： 2015年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
