江琴；武文方；宋新魁；汤丽霞
目的 通过了解朝阳市尘肺病流行规律和特点,为尘肺病防治工作提供理论依据.方法 采用描述流行病学方法对朝阳市2008-2013年职业病网络直报系统上报的尘肺病病例进行分析.结果 共报告新发尘肺病病例44例,Ⅱ期尘肺占新患病例的50.00％,病种以矽肺为主,占新患病例的90.91％.病例主要集中在40～ 60岁之间,实际接尘工龄以10 ～20 a多,以采矿行业为主,主要集中在小型企业,占新患病例的70.46％.结论 采矿业是朝阳市尘肺病的高发行业,应加强尘肺病的防治工作.
作者：赵琼 刊期： 2014年第22期
目的 了解天津市大众人群对艾滋病防治知识知晓情况,为艾滋病防治宣传和干预措施的制定提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对天津市城市社区居民、农村行政村居民、青年学生以及流动人口4类人群共8 416人进行艾滋病防治知识及态度问卷调查;采用SPSS软件进行数据分析.结果 天津市大众人群对艾滋病知识总知晓率为70.4％(5 875/8 416),其中,城镇居民为65.3％(1 472/2 254),农村居民为62.8％(1 080/1 721),流动人口为63.5％(895/1 410),青年学生为81.8％(2 478/3 031);其中对蚊虫叮咬是否传播艾滋病知识的知晓率仅为43.3％;仅26.10％的受访者认为应允许人类免疫缺陷病毒感染者和患者继续工作和学习,有32.7％的受访者愿意继续同感染了艾滋病的朋友或亲戚来往.结论 天津市大众人群对艾滋病防治知识的知晓率普遍偏低,且对艾滋病感染者和患者的社会宽容度也不容乐观,亟需加强艾滋病防治知识的宣传与教育.
作者：张天璐；郭燕；于茂河；周宁 刊期： 2014年第22期
目的 了解某污泥处置利用工程职业病危害现状和职业防护措施情况,旨在保护劳动者健康.方法 按照GBZ 159-2004的采样要求进行采样,按照GBZ/T 192-2007对粉尘进行检测,按照GBZ/T 189.8-2007对噪声进行检测,按照GBZ/T 160-2004对毒物进行检测,按照GBZ/T 189.3-2007对工频进行检测,按照GBZ/T 189.7-2007对高温进行检测.结果 该建设项目混料工粉尘浓度为7.1 mg/m3,监仓工粉尘浓度为6.9 mg/m3超出国家标准(GBZ 2.1-2007)的要求.其余各职业病危害因素均未超出国家标准要求.结论 该项工程整体防护和个体防护需进一步加强和重视.
作者：江琴；武文方；宋新魁；汤丽霞 刊期： 2014年第22期
目的 建立在线超滤-离子色谱法测定工作场所空气中SO2.方法 用装有10.0 ml浓度为5.73 g/L的过氧化氢溶液的多孔玻板吸收管采集工作场所空气中的S02,吸收液直接通过在线超滤系统自动过滤后经Metrosep A Supp 5阴离柱分离,电导检测器检测,以SO2氧化后生成的硫酸根保留时间定性,峰面积定量.按照《职业卫生标准制定指南第4部分工作场所空气中化学物质测定方法》的要求进行试验[1].结果 硫酸根的浓度在2 ～ 25μg/ml内线性关系良好,回归方程为Y=39.34 X-17.72,相关系数r为0.999 3.方法的检出限以硫酸根记为9.6 ng,以SO2记为6.4 ng(进样量20μl),以采样体积为7.5L计算该方法对空气中SO2的低检出浓度为0.43 mg/m3.方法的重现性好,不同浓度的相对标准偏差为0.16％～1.87％;方法的平均采样效率为(99.24±0.21)％;穿透容量≥2.90 m;方法能准确地检测SO2标准气的浓度;样品至少在4℃可保存7d.结论 该方法快速、灵敏和准确,各项指标均达到指南的要求.
作者：胡晓宇；吴婷；刘浏；傅佳；钟磊；曹冬冬；王佳毅 刊期： 2014年第22期
输尿管结石的微创治疗发展迅速,体外冲击波碎石术(ESWL)或输尿管镜取石术(URL)已成为治疗的首选.但是,近年来许多研究表明,药物排石治疗同样能提高自发性排石率,缩短排石时间,减少镇痛剂使用量,并且不良反应发生率低,几乎零风险,而且价格低廉.
作者：陈志远；刘修恒 刊期： 2014年第22期
目的 了解三峡水库成库前后开县乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的报告发病情况和流行病学特点,为制定预防控制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对开县2005-2012年在国家疾病监测信息报告管理系统报告的乙肝发病资料进行分析.结果 开县成库前乙肝发病率为133.53/10万,成库后为64.18/10万,8年平均发病率为99.60/10万.结论 开县成库后经济发展迅速,免疫规划工作有了明显提高,乙肝发病率明显下降(农村和城区发病率均下降),成库后40岁以上发病比例均有增加.加强乙肝监测和免疫接种,开展乙肝的宣传教育,将有效控制乙肝的流行.
作者：周勇 刊期： 2014年第22期
目的 通过了解某石化企业重整加氢装置工作场所产生的职业病危害因素水平与分布,分析采取的职业病防护措施,探讨重整加氢装置运行过程中职业病危害的关键控制点和关键控制措施,为该类工程的职业病防治管理提供依据.方法 采用职业危害现场调查、系统工程分析、现场检测、实验室分析等方法进行综合分析与评价.结果 该装置生产过程中存在的主要职业病危害因素为苯、甲苯、二甲苯、溶剂汽油、液化石油气、戊烷、硫化氢等化学毒物及噪声、高温等物理因素.检测结果表明,工作场所中化学有害物质浓度均远低于国家卫生限值要求,各个监测点噪声强度合格率均为100％.结论 该装置采取的防毒、防噪、防高温等设施可行、有效.企业的日常管理中应杜绝管道、阀门、塔、罐等装置的跑、冒、滴、漏,并加强作业人员的个体防护.
作者：王玉玲；杨淼；杜文霞；刘亚杰；常志强 刊期： 2014年第22期
目的 探讨工伤事故后,现场工人焦虑情绪的发生情况与其人格特征的相关性.方法 采用卡氏16种人格因素量表(16PF)以及焦虑自评量表(SAS)对兰州某工厂目击某工伤事故现场的172名工人进行问卷调查.结果 工伤事故后,现场男性及女性工人的焦虑水平均显著高于全国常模(P＜0.01),且女性工人的焦虑水平高于男性工人(P＜0.01);而且工人们的焦虑水平与16PF中的稳定性(C)和敢为性(H)呈负相关,与忧虑性(O)和紧张性(Q4)呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);人格中的稳定性(C)和忧虑性(O)对事故后现场目击工人的焦虑水平具有显著的预测作用(P＜0.05或P＜0.01).结论 人格特征不同的工人在目击工伤事故现场后的焦虑反应不同,且人格特征对其焦虑水平具有预测作用,这对于工伤事故后危机干预的实施具有指导意义.
作者：赵霞；王道先；贺志莉；葛永玲 刊期： 2014年第22期
目的 研究社区“国医堂”员工工作满意度现状,探索满意度影响因素.方法 采用方便抽样的方法选取石家庄市23所和天津市11所社区卫生服务机构中的“国医堂”员工作为调查对象,利用工作满意度调查量表调查其工作满意度.结果 工作满意度平均得分为3.50分.工作相关的6个因素平均得分分别为:领导与管理3.36分,晋升与培训3.15分,人际关系4.05分,工作条件3.18分,报酬与福利3.12分,工作本身3.20分.其中无离职想法较有离职想法的员工满意度显著增高(P＜0.05).结论 社区“国医堂”员工工作满意度受多方面因素影响,满意度有待进一步提高.
作者：姜博；史会梅；朱燕波 刊期： 2014年第22期
目的 识别和分析太原市小店区某食品饮料包装生产过程中存在的职业病危害因素,评价其危害程度及职业病危害防护措施的效果,提出合理、可行的职业卫生防护对策和建议.方法 采用职业卫生学现场调查、职业卫生检测、检查表法等方法,对生产过程中存在的职业病危害因素程度及职业健康影响进行评价.结果 ①该食品包装厂生产过程中存在的主要职业病危害因素有噪声、高温、紫外辐射和氮氧化物;②在检测的工作场所中,各检测点高温湿球黑球温度(WBGT)指数在26.9～29.0℃之间,254nm波长紫外辐射检测结果为0.02μ W/cm2,297 nm波长紫外辐射检测结果为0.68 μW/cm2,一氧化氮检测结果CTWA为0.1 mg/m3,二氧化氮检测结果CTWA为0.2 mg/m3,均符合国家职业卫生标准;③噪声共检测39个点,超标9个点,制盖车间噪声超标严重,强度为92.0 dB.结论 该企业针对存在的多种职业病危害因素,采取相应的工程控制技术措施和管理措施,基本满足职业病防治相关标准、规范的要求.对于噪声超标现象严重的制盖车间,应进一步完善和改进防噪声措施,以有效地保护作业工人的健康.
作者：教霞；杨晓慧；李风琴 刊期： 2014年第22期
目的 了解自闭症儿童家长的心理健康状况,分析自闭症儿童家长心理压力形成的原因,提出改善自闭症儿童家长心理健康的措施,为该特定人群的心理评估和心理保健工作提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和综合生活质量量表(GQOLI)对唐山市部分自闭症儿童家长40人进行调查,并进行相关分析.结果 自闭症儿童家长的总分及各因子分均高于常模,差异有统计学意义(P＜0.01).自闭症儿童家长的心理状况主要表现在焦虑、抑郁、躯体化、强迫、敌对、人际关系和偏执等方面.自闭症儿童家长心理压力与躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度及生活质量总体评价均呈显著负相关.结论 自闭症儿童家长的心理健康状况和生活质量明显差于一般人群,在对自闭症儿童给予关爱和治疗的同时,也要关注自闭症儿童家长的身心健康.
作者：李秀玲；赵阳 刊期： 2014年第22期
目的 了解我国2007-2012年职业病发病现状,分析职业病疾病谱等特征以及发病趋势.方法 汇总卫生部通报的2007-2012年间我国职业病数据,以确诊职业病病例作为分析对象.结果 2007-2012年全国共报告职业病病例数130 707例,其中新发尘肺病110 706例,占职业病发病总数的84.70％.尘肺病主要的类型为矽肺和煤工尘肺.造成急性中毒的首要物质是一氧化碳,造成慢性职业中毒的物质主要是铅及其化合物和苯.2007-2012年全国共报告职业性肿瘤417例,职业性肿瘤分类主要以焦炉工人肺癌和苯所致白血病为主.结论 我国职业病发病人数逐年上升,导致其逐年上升的主要疾病是尘肺病,每年职业中毒人数保持稳定的较高水平,职业性肿瘤人数逐年上升.我国职业病总体发病情况仍比较严重,职业病防控工作任重道远,须加紧采取防控措施.
作者：张兴；吉俊敏；张正东 刊期： 2014年第22期
当前,耐多药结核病是我国结核病防制工作面临的三大新挑战之一.全球结核病耐多药率呈上升趋势,我国的耐药结核病流行态势也日趋严重.引起结核病耐药的主要危险因素有不规范治疗、滥用二线药、贫困、诊断滞后及随意使用替代化疗方案等.针对引起耐多药的原因,目前国内外通过严格执行直接督导短程化疗(DOTS)策略、加强机构合作、强化二线药物管理、加强监测、规范药物使用、设立耐多药定点医院、增加政府投入完善医保补偿及加强实验室能力建设等措施加强防控耐多药结核病,取得了一定成绩.今后要继续加强对耐多药肺结核病患者治疗的管理,完善医疗保障等措施,不断加大科学研究与开发,以提升我国耐多药结核病领域科研和防治水平.
作者：陈晓 刊期： 2014年第22期
目的 了解和掌握南通市区接触职业病危害因素企业的职业病危害现状及其趋势,为该市制定职业病防治策略提供依据.方法 利用职工职业健康检查信息系统中2010-2013年在岗职工的健康检查数据进行统计描述和分析.结果 2010-2013年,4年间共有1 615名在岗职工患有职业禁忌证,检出率2010年低(2.65％),2013年高(4.61％),差异有统计学意义(x2=113.26,P＜0.01);408名在岗职工患有疑似职业病,病例数呈逐年增加态势;职业病高危行业仍然集中在传统的接触粉尘、化学毒物、噪声、高温等作业.结论 该市越来越多的职工暴露于有毒有害的环境当中,疑似职业病人数呈逐年增加态势,企业应改善职工工作环境,定期为职工进行健康检查,预防和控制职业病的发生.
作者：沙磊；杨泽云 刊期： 2014年第22期
目的 掌握达州市水痘发病强度和流行特征,为制订防控对策及评价实施效果提供准确依据.方法 采用描述流行病学方法对达州市疾病监测信息管理报告系统的2006-2013年水痘病例进行分析.结果 达州市2006-2013年水痘年均报告发病率为9.52/10万,各年度水痘报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为10.96/10万,女性年均报告发病率为8.00/10万,男女报告发病数之比为1.45∶1,男性和女性水痘年均报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);0～ 14岁年龄组水痘报告发病数占86.16％;学生、幼托儿童、散居儿童报告水痘发病数分别占水痘报告发病总数的49.97％、24.91％、18.46％;5、6月报告发病数占全年报告发病数的38.76％.结论 学生和学龄前儿童是水痘高发人群,学校和托幼机构是水痘高发场所,春末夏初是水痘高发季节.应加强学校和托幼机构传染病防治管理工作,落实各项预防控制措施;加强卫生宣传和健康教育工作;加强水痘疫情动态监控,准确掌握水痘流行趋势并及时预警;做好水痘暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：丁敏；陈松；李红 刊期： 2014年第22期
目的 全面了解斗山覆铜板工厂职业病危害因素现状和预防措施落实状况,分析产生问题的原因,为进一步加强职业卫生管理提供科学依据.方法 对该工厂目前运行状态进行职业卫生学调查,详细了解作业流程、职业病危害因素分布、作业人员接触状况和患职业病情况.结果 该工厂作业场所中二甲基甲酰胺(DMF)、甲苯等有毒溶剂浓度符合国家检测标准,丙酮3个检测点内短时间接触浓度(STEL)超过国家标准5～13倍;工艺中未使用苯作为原材料或中间产品,但调胶车间2个取样气体中检出苯;噪声监测点18个,8h连续等效声级都未超过标准[85 dB(A)].防护设施三同时投入状况、个人防护用品使用、职业卫生管理、工厂专业人员配置等状况基本符合要求.对作业场所接触的毒物、噪声、粉尘、辐射、作业环境温湿度条件检测结果均合格,在岗职业健康检查结果经复查发现3人听力异常,1人肝功能异常.结论 该工厂应将丙酮为代表的有机溶剂挥发气体的职业健康危害预防和火灾隐患预防为重点,将噪声危害预防作为职业病防治的另外一个重点工作,并注重职业卫生防护设施的合理设计和设置,加强个人防护用品佩戴管理.
作者：黄万飞；罗颖初 刊期： 2014年第22期
目的 研究制鞋用胶粘剂暴露对女工生殖健康的影响.方法 选择青岛和高密制鞋大中小企业共47家,女工706人作为调查对象,填写健康调查表.数据录入Excel数据库,应用SPSS 17.0软件进行单因素t检验、F检验、x2检验、非参数检验.结果 ①企业情况:共调查47家企业,产品有生活、劳保、运动、旅游鞋等,鞋型包括整鞋、鞋帮.②直接接触胶粘剂岗位为抹胶、粘底、埋脑.共检测50个抹胶岗位,7个埋脑岗位,时间加权平均浓度(TWA)苯为(8.17±11.78)mg/m3,超标企业18家,埋脑岗位高浓度为68.70 mg/m3;甲苯TWA为(25.30±25.64) mg/m3,超标7家,抹胶岗位高浓度为122.2 mg/m3;二甲苯TWA为(3.71±3.77) mg/m3,无超标企业.③女工用工状况:被调查对象平均年龄32.82岁,工龄中位数为2.16a,每周休息天数不足1d,每天工作时间平均9.25 h;有加班、夜班.④将女工分为接苯组和非接苯组,接苯组每天工作时间、每年工作月数、每周加班时间少于非接苯组.苯接触组月经周期与非接苯组异常率高,苯接触组女工的月经经量异常率增高;苯接触组女工的痛经人数明显增多.结论 鞋用胶粘剂主要以外购合成型树脂为主,小型企业使用胶粘剂仍含苯系化合物,苯、甲苯超标情况仍然存在.中型企业鞋用胶粘剂以丁酮、乙酸乙酯有机溶剂为主.接触含苯胶粘剂对女工的月经周期、痛经有影响.
作者：韩来春；邹建芳；季福玲；孙少华；张树其；俞文兰；徐茗 刊期： 2014年第22期
目的 掌握GB 26878-2011《食用盐碘含量》标准执行后,厦门市妊娠期妇女碘营养状况,为卫生策略的制定提供依据.方法 选择厦门市翔安区新店镇为调查点,调查妊娠期妇女食用新标准碘盐前后家中的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、尿碘、尿比重水平.结果 基线调查及新标准实施后第1到第5次评估,妊娠期妇女家庭碘盐覆盖率均达到100％,盐碘中位数分别为27.8、25.7、24.3、23.7、24.3和25.8 mg/kg,5次评估的碘盐含量均比基线调查明显减少(均P＜0.01);基线调查及5次评估测得尿碘中位数分别为103.8、128.5、138.9、100.2、97.1和96.2μg/L,第2次自评尿碘含量比基线调查高(P＜0.05),第1、第3、第4、第5次评估的尿碘水平与基线调查尿碘水平差异无统计学意义(均P ＞0.05);基线调查及5次评估测得尿比重均数分别为1.0123、1.0153、1.0180、1.0143、1.0141和1.0132.第1、2、3次评估的尿比重水平均高于基线调查尿比重水平(均P＜0.05),但第4、第5次评估的尿比重水平与基线调查间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 新标准实施后,妊娠期妇女家中食盐含碘量显著减少,新标准实施前后妊娠期妇女均处于碘营养不足状态,需加强该人群碘营养,保障下一代健康.
作者：洪清祺；伍啸青；陈志辉；陈国伟；张亚平；柯金炼；张金华；黄嫣红 刊期： 2014年第22期
目的 分析某矿业集团1963-2012年尘肺病及尘肺结核死亡病例的死亡特征,为尘肺结核防治及相关政策的制定提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法对某矿业集团1963-2012年9月所有尘肺病及尘肺结核死亡病例(1 977例)进行分析.结果 尘肺病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、死因不明及其他;尘肺结核病病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、死因不明及其他;肺结核仍为尘肺结核病患者主要的死亡原因;单纯尘肺与尘肺结核病患者的死亡尘肺病期别、尘肺病类型及工龄分布差异均有统计学意义;单纯尘肺和尘肺结核病患者的死亡年龄差异无统计学意义.结论 尘肺病及尘肺结核病患者死亡原因以肺结核等呼吸系统疾病为主.应进一步加强呼吸系统疾病的预防和治疗,加强对离退休职工的医学随访和职业健康监护.
作者：崔风涛；许洁；沈福海；丁新平；黄正杰；王燕；唐桂钰；陈卫东；许希海 刊期： 2014年第22期
目的 掌握开封市市售食品中食源性致病菌污染状况,确定该市高危食品,为预防控制食源性疾病提供科学依据.方法 依据国家标准和《2013年国家食源性致病菌监测工作手册》对从该市市场采集的9大类食品共243份样本进行了8种食源性致病菌的分离与鉴定.结果 243份样品中检出致病菌19株,总检出率为7.82％.铜绿假单胞菌的检出率高(26.09％,6/23),其次为蜡样芽孢杆菌(15.38％,6/39).9类食品中桶装饮用水污染为严重,其次是乳及乳制品.结论 该市食品存在食源性致病菌污染,个别致病菌污染较为严重,尤其是桶装饮用水中的铜绿假单胞菌污染,各监督管理部门应加强对污染严重食品的监管,保障人民群众饮食安全.
作者：陈磊；肖保林；黄淑华；张春艳；阎学燕；刘杰；巩飚 刊期： 2014年第22期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
