洪清祺；伍啸青；陈志辉；陈国伟；张亚平；柯金炼；张金华；黄嫣红
目的 了解北京市怀柔区养殖人群禽流感相关防护情况,从而更有针对性地做好该人群人禽流感防控的健康教育和健康促进工作,并为制定人禽流感防护策略提供依据.方法 2013年11月-2014年4月期间,通过多阶段典型整群抽样方法抽取怀柔区1 050名从事禽、猪养殖人员(包括大型养殖场从业者,个体和家庭养殖者)进行暴露情况问卷调查.结果 共调查1 044人,其中大型禽养殖场人员84人,占8.05％;个体和家庭养禽人员710人,占68.01％;大型养猪场人员30人,占2.87％;个体和家庭养猪人员220人,占21.07％.戴工作帽、戴护目镜、戴口罩、戴手套、穿工作服、穿鞋靴或鞋套、采用消毒洗浴防护措施的分别占9.86％、1.63％、15.90％、32.76％、19.64％、27.30％、24.42％,7项均采用者仅为0.57％.结论 怀柔区养殖人员防护措施采用率较低,存在发生和流行人禽流感的隐患,需要加强相关宣教、制度、政策的落实.
作者：魏志权；李超；刘利英 刊期： 2014年第22期
目的 对乌鲁木齐市二宫街道社区卫生服务中心新建放射诊疗工作场所进行放射防护控制效果评价,确定放射防护设施和防护措施在控制职业照射和防止潜在照射方面的有效性、适宜性,保障放射工作人员和公众的健康与安全.方法 将现场检测数据与国家标准进行比较.结果 该中心工作场所周围区域空气比释动能率合格率为100％,影像质量检测结果为92.7％,放射诊疗工作场所放射防护控制效果基本达到国家标准规定要求,需在个人防护用品的配置上进一步完善,维修CT机,确保受检者及放射工作人员安全.结论 该中心新建放射诊疗建设项目判定为职业病危害一般类的建设项目,该中心放射放射诊疗工作场所放射防护控制效果基本达到国家标准要求,能基本保障放射工作人员和公众的健康与安全.
作者：张勇；谢娜；宁丽 刊期： 2014年第22期
目的 分析高州市传染病自动预警信息响应与其在预测疾病暴发中的效果,为优化传染病自动预警系统提供依据.方法 用描述流行病学方法对高州市的传染病自动预警信息进行分析.结果 2008-2013年高州市共收到预警信号397条,响应率为100％,响应时间中位数为1.86 h(P25 ～ P75:0.51 ～9.44).涉及病种17种,排在前3位的依次为麻疹、手足口病、流行性腮腺炎;预警信号逐年增多,信号每年主要集中在6、7月份;疑似事件数为18起,经调查确定9起为暴发/流行,阳性预测值为2.27％;现场调查均在预警信号发出之前.结论 阳性预测值低,应根据各地区常见病发病实际和突发公共卫生事件相关规定,确定合适预警阈值,或只针对当地罕见病和新发传染病发出预警.
作者：吴小玲；胡乐；欧飞昌 刊期： 2014年第22期
目的 对高危人群进行人类免疫缺陷病毒/艾滋病患者(HIV/AIDS)防治宣传教育和关怀,早发现早治疗,提高其保健意识,降低高危行为,改进和提升现行自愿咨询检侧(VCT)服务.方法对廊坊市疾病预防控制中心VCT点检测结果及相关资料进行分析.结果 2011-2013年总共有1 728名求询者接受咨询,男∶女为2.50∶1,以20～ 39岁青壮年为主,占55.21％.求询者类型以非婚异性性行为史和男男性行为史为主,且其构成比逐年上升.求询者中共检出67例HIV抗体阳性,阳性率为3.88％.筛查阳性率以注射毒品史者、配偶/固定性伴HIV抗体阳性者和男男性行为史者为高,分别为38.46％、12.16％和7.89％,与其他类型人群之间存在显著性差异.求询者人数和HIV抗体阳性检出率逐年增加,既往检测和初次检测HIV抗体阳性检出率差异有统计学意义.结论 在疾病预防控制中心性病门诊开展VCT服务,及时掌握该市高危人群分布、构成及特征,及早发现HIV/AIDS病例,可通过宣传、教育、沟通和关怀,改变或降低高危行为,控制病毒传播,维护群众身体健康.
作者：高峰；苏欣；宋爱军；张宝岩；吕国栋 刊期： 2014年第22期
目的 掌握GB 26878-2011《食用盐碘含量》标准执行后,厦门市妊娠期妇女碘营养状况,为卫生策略的制定提供依据.方法 选择厦门市翔安区新店镇为调查点,调查妊娠期妇女食用新标准碘盐前后家中的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、尿碘、尿比重水平.结果 基线调查及新标准实施后第1到第5次评估,妊娠期妇女家庭碘盐覆盖率均达到100％,盐碘中位数分别为27.8、25.7、24.3、23.7、24.3和25.8 mg/kg,5次评估的碘盐含量均比基线调查明显减少(均P＜0.01);基线调查及5次评估测得尿碘中位数分别为103.8、128.5、138.9、100.2、97.1和96.2μg/L,第2次自评尿碘含量比基线调查高(P＜0.05),第1、第3、第4、第5次评估的尿碘水平与基线调查尿碘水平差异无统计学意义(均P ＞0.05);基线调查及5次评估测得尿比重均数分别为1.0123、1.0153、1.0180、1.0143、1.0141和1.0132.第1、2、3次评估的尿比重水平均高于基线调查尿比重水平(均P＜0.05),但第4、第5次评估的尿比重水平与基线调查间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 新标准实施后,妊娠期妇女家中食盐含碘量显著减少,新标准实施前后妊娠期妇女均处于碘营养不足状态,需加强该人群碘营养,保障下一代健康.
作者：洪清祺；伍啸青；陈志辉；陈国伟；张亚平；柯金炼；张金华；黄嫣红 刊期： 2014年第22期
目的 建立混合溶剂解吸气相色谱法测定工作场所空气中吡啶的方法.方法 工作场所空气中吡啶用碱性活性炭管采集,混合溶剂[10％(体积分数)甲醇二氯甲烷溶液]解吸后进样,经FFAP石英毛细管柱分离,氢焰离子化检测器检测.结果 用混合溶剂代替二氯甲烷作解吸溶液,吡啶解吸效率由49.4％提高至82.0％.吡啶浓度在0～ 60μg/ml范围内线性关系良好,线性方程为:Y=4.31 +8.24 X(r =0.999 9).检出限为0.07μg/ml,若采集1.5L空气样品,则低检出浓度为0.05 mg/m3,平均加标回收率为98.3％ ～ 102.2％,平均解吸效率在81.1％ ～ 81.9％,相对标准偏差在0.9％ ～2.5％.结论 该方法适用于工作场所空气中吡啶浓度的测定.
作者：李小娟；马永建；朱宝立；邵之倩 刊期： 2014年第22期
目的 了解某污泥处置利用工程职业病危害现状和职业防护措施情况,旨在保护劳动者健康.方法 按照GBZ 159-2004的采样要求进行采样,按照GBZ/T 192-2007对粉尘进行检测,按照GBZ/T 189.8-2007对噪声进行检测,按照GBZ/T 160-2004对毒物进行检测,按照GBZ/T 189.3-2007对工频进行检测,按照GBZ/T 189.7-2007对高温进行检测.结果 该建设项目混料工粉尘浓度为7.1 mg/m3,监仓工粉尘浓度为6.9 mg/m3超出国家标准(GBZ 2.1-2007)的要求.其余各职业病危害因素均未超出国家标准要求.结论 该项工程整体防护和个体防护需进一步加强和重视.
作者：江琴；武文方；宋新魁；汤丽霞 刊期： 2014年第22期
目的 探讨国际采矿与金属委员会(ICMM)职业健康风险评估模型在某金融机具工程项目职业健康风险评估中的适用性,为我国制定相关标准或规范以及职业卫生评价提供科学依据.方法 运用该模型的矩阵法和定量法分别对某金融机具工程项目关键岗位的职业病危害进行职业健康风险评估,并对2种方法结果的一致性进行比较,同时运用现场检测结果和相关研究进行结果验证.结果 该模型矩阵法和定量法得出结果一致的岗位有2个,不一致的岗位有5个.矩阵法将机加车间车工、铣工、磨工接触噪声所致噪声聋和组装车间装配接触手传振动所致手臂振动病定为中风险,与现场检测结果和相关研究一致.定量法将电子车间焊接岗位的二氧化锡和铅烟的健康风险定为潜在风险,与现场检测结果和相关研究一致.其他岗位职业健康风险2种评估方法基本一致.结论 ICMM职业健康风险评估模型可用于某金融机具工程项目职业健康风险评估,矩阵法和定量法各有优缺点.
作者：周桂侠；宋小和；高青；曲波 刊期： 2014年第22期
目的 分析福州市医疗机构不明原因肺炎病例的报告情况,并对监测系统进行评价.方法 对2013年福州市医疗机构报告的不明原因肺炎病例进行流行病学分析.结果 2013年福州市医疗机构共报告44例不明原因肺炎病例,其中包括4例人感染H7N9禽流感病例,1例甲型H1N1流感和1例H3亚型流感,排除甲型流感、乙型流感、SARS以及中东呼吸综合征等呼吸道传染病38例;4-6月份报告病例数占全年报告病例总数的90.91％;病例主要分布于福州市城乡接合部的晋安区、闽侯县和仓山区;报告病例男女比例为1.32∶1;以儿童和老年人为主;职业以农民、家务、学生和离退休人员为主.结论 我国现行的不明原因肺炎监测系统仍需继续完善,应进一步规范不明原因肺炎病例的诊断和报告,为早期发现SARS、人感染禽流感提供帮助.
作者：王镜泉；羊晶晶；郑霄雁 刊期： 2014年第22期
目的 掌握迪庆藏族自治州手足口病发病强度和流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 利用描述流行病学方法分析地区手足口病疫情资料.结果 迪庆藏族自治州2009-2013年手足口病年均报告发病率为49.02/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性手足口病年均报告发病率为55.57/10万,女性为41.70/10万,其差异有统计学意义(P＜0.01);男女性别比为1.49∶1.EV71病毒、Cox A16病毒和其他肠道病毒分别占实验室确诊病例的42.95％、32.55％、25.50％.4-6月报告发病数占全年报告发病数的55.10％.散居儿童、幼托儿童报告手足口病病例数分别占全部报告发病数的68.59％、22.35％.0～5岁年龄组报告发病数占发病总数的89.08％.结论 迪庆藏族自治州2009-2013年手足口病发病季节高峰明显;以学龄前儿童发病为主;男性发病水平高于女性;呈典型的婴幼儿高发.应做好托幼机构传染病预防控制工作,提高人群对手足口病的防范意识和防控水平;重点做好医院规范化救治与医院感染控制;做好疫情动态监控,准确掌握手足口病高发趋势和聚集性,并及时预警;做好手足口病暴发疫情的应急处理工作,有效防止疫情蔓延.
作者：何寸英 刊期： 2014年第22期
目的 了解深圳市龙岗中心城区病媒生物的种群和密度,建立病媒传染病的预警体系.方法 2012-2013年在龙岗中心城区选取居民区、医院、公园、工地、餐饮、酒店/旅馆、农贸市场及其周边作为监测点,分别监测蚊、蜚蠊、蝇、鼠等病媒生物.结果 龙岗中心城区蚊密度为7.9只/灯,不同监测点蚊密度为公园＞工地＞医院＞居民区,致倦库蚊为优势蚊种,平均布雷图指数为14,蜚蠊密度为2.3只/盒,德国小蠊为优势种;蝇密度为2.35只/笼,家蝇为优势种;鼠密度为3.9％,褐家鼠为优势种.结论 结果表明,该地区造成登革热的流行,及时掌握病媒生物的种群及其密度对相应的病媒传染病的防治和疫情处理非常必要,在今后工作中应继续开展长期监测,制定切实可行的预防措施.
作者：赖建辉；郑志伟；沈培林 刊期： 2014年第22期
固相微萃取技术是一种新的萃取分离技术.它集采样、分离、富集、进样于一体;具有简便、快速、便携、无需有机溶剂、重现性好、便于与气相色谱、高效液相色谱、气质联用、毛细管电泳等分析仪器联用的优点.因此,在水、空气、土壤、食品、生物材料等样品化学分析领域得到广泛应用.作者检索文献34篇,详细介绍固相微萃取与气相色谱联用技术的发展与应用,包括该技术的萃取装置、原理、涂层材料种类、影响因素及在上述领域样品分析中的应用.
作者：赵玉妍 刊期： 2014年第22期
目的 研究社区“国医堂”员工工作满意度现状,探索满意度影响因素.方法 采用方便抽样的方法选取石家庄市23所和天津市11所社区卫生服务机构中的“国医堂”员工作为调查对象,利用工作满意度调查量表调查其工作满意度.结果 工作满意度平均得分为3.50分.工作相关的6个因素平均得分分别为:领导与管理3.36分,晋升与培训3.15分,人际关系4.05分,工作条件3.18分,报酬与福利3.12分,工作本身3.20分.其中无离职想法较有离职想法的员工满意度显著增高(P＜0.05).结论 社区“国医堂”员工工作满意度受多方面因素影响,满意度有待进一步提高.
作者：姜博；史会梅；朱燕波 刊期： 2014年第22期
目的 了解和掌握南通市区接触职业病危害因素企业的职业病危害现状及其趋势,为该市制定职业病防治策略提供依据.方法 利用职工职业健康检查信息系统中2010-2013年在岗职工的健康检查数据进行统计描述和分析.结果 2010-2013年,4年间共有1 615名在岗职工患有职业禁忌证,检出率2010年低(2.65％),2013年高(4.61％),差异有统计学意义(x2=113.26,P＜0.01);408名在岗职工患有疑似职业病,病例数呈逐年增加态势;职业病高危行业仍然集中在传统的接触粉尘、化学毒物、噪声、高温等作业.结论 该市越来越多的职工暴露于有毒有害的环境当中,疑似职业病人数呈逐年增加态势,企业应改善职工工作环境,定期为职工进行健康检查,预防和控制职业病的发生.
作者：沙磊；杨泽云 刊期： 2014年第22期
目的 通过了解河北省多排探测器CT(MDCT)扫描患者辐射剂量现状,为做好患者剂量控制和管理工作提供科学依据.方法 按照国家标准GB 17589-2011[5]、GBZ 165-2005[6]规定的方法,对该省MDCT患者头颅、胸部、腹部、腰椎等典型部位的辐射剂量进行调查研究.结果 有12台设备头颅CD加权剂量指数(CTDIw)超过了50 mGy,占总数的13.3％.腹部的大CTDIw超过了诊断参考水平近2倍.各部位CTDIw大和小值相差很大,腰椎相差近20倍.头颅的剂量长度乘积(DLP)高达1 455 mGy/cm,是国际原子能机构(IAEA)研究数据的2.8倍,是欧洲MDCT诊断参考水平的4.3倍.64排及以上机型剂量指数整体比16排要低.在其他扫描条件不变时,CT容积剂量指数(CTDIvoL)随mAs变化呈正比,随电压增加而增大,随准直宽度的增大而减小,随螺距的增大呈反比下降.结论 应按辐射防护正当化和优化的原则,加强MDCT患者辐射剂量控制及相关人员的技术培训和继续教育.
作者：张京战；周开建；高艳辉 刊期： 2014年第22期
目的 了解我国2007-2012年职业病发病现状,分析职业病疾病谱等特征以及发病趋势.方法 汇总卫生部通报的2007-2012年间我国职业病数据,以确诊职业病病例作为分析对象.结果 2007-2012年全国共报告职业病病例数130 707例,其中新发尘肺病110 706例,占职业病发病总数的84.70％.尘肺病主要的类型为矽肺和煤工尘肺.造成急性中毒的首要物质是一氧化碳,造成慢性职业中毒的物质主要是铅及其化合物和苯.2007-2012年全国共报告职业性肿瘤417例,职业性肿瘤分类主要以焦炉工人肺癌和苯所致白血病为主.结论 我国职业病发病人数逐年上升,导致其逐年上升的主要疾病是尘肺病,每年职业中毒人数保持稳定的较高水平,职业性肿瘤人数逐年上升.我国职业病总体发病情况仍比较严重,职业病防控工作任重道远,须加紧采取防控措施.
作者：张兴；吉俊敏；张正东 刊期： 2014年第22期
目的 对陕北地区中学生体质健康与生活方式进行调查,探讨中学生的体质健康情况及影响中学生生活方式的因素.方法 采用问卷调查、数理统计等方法,对所获得数据进行统计分析.结果 男女生肺活量明显高于全国平均水平;男女生血压情况与全国学生同年龄组持平,没有明显差异,而且也都是在标准血压范围内;2013年陕北地区中学生男女生平均身高、体重与2010年全国统计数据比较具有差异,其中男生身高分别高于全国平均值,女生低于全国平均值.而男女生体重却都高于全国平均水平;陕北地区中学生在柔韧性方面指标高于全国平均水平;而50 m成绩两者均低于全国平均水平;立定跳远成绩男生略低于全国平均水平,女生低于全国平均水平.课余生活中上网或者娱乐,男生占38.5％,女生占49.1％;70％以上的学生睡眠不充分,1/2以上学生早餐不规律.结论 该地区中学生的身体形态发育由于生活水平的提高而有所提高,身体功能和身体素质部分呈上升的趋势,下肢暴发力指标呈下滑的趋势.课业负担较重、上学时间早、休息时间晚、不能合理安排课余时间是影响学生体质的主要因素.
作者：杨学达；刘向东；宗有智 刊期： 2014年第22期
目的 掌握达州市水痘发病强度和流行特征,为制订防控对策及评价实施效果提供准确依据.方法 采用描述流行病学方法对达州市疾病监测信息管理报告系统的2006-2013年水痘病例进行分析.结果 达州市2006-2013年水痘年均报告发病率为9.52/10万,各年度水痘报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为10.96/10万,女性年均报告发病率为8.00/10万,男女报告发病数之比为1.45∶1,男性和女性水痘年均报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);0～ 14岁年龄组水痘报告发病数占86.16％;学生、幼托儿童、散居儿童报告水痘发病数分别占水痘报告发病总数的49.97％、24.91％、18.46％;5、6月报告发病数占全年报告发病数的38.76％.结论 学生和学龄前儿童是水痘高发人群,学校和托幼机构是水痘高发场所,春末夏初是水痘高发季节.应加强学校和托幼机构传染病防治管理工作,落实各项预防控制措施;加强卫生宣传和健康教育工作;加强水痘疫情动态监控,准确掌握水痘流行趋势并及时预警;做好水痘暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：丁敏；陈松；李红 刊期： 2014年第22期
目的 通过了解陶瓷洁具企业接触职业病危害因素工人的身体健康状况,为职业病防治工作提供参考依据.方法 对佛山市4家陶瓷洁具企业接触职业危害因素的1 144名工人进行职业健康检查,项目包括血压、内科常规检查、心电图、高千伏X线胸片、纯音听力测试、肺功能检查、血尿常规、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖.结果 异常检出率从高到低依次为:纯音听力测试72.1％,高千伏X线胸片25.4％,心电图24.8％,血压12.7％,尿常规8.91％,血常规6.46％,血糖5.73％,肺功能5.72％,ALT 5.41％.结论 该市陶瓷洁具企业工人健康状况不容乐观,应引起高度重视,企业要采取积极有效的防护措施,减少职业病危害因素对工人健康的影响,防止职业病发生.
作者：陈智灵；陈馥；吴健聪 刊期： 2014年第22期
目的 了解天津市大众人群对艾滋病防治知识知晓情况,为艾滋病防治宣传和干预措施的制定提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对天津市城市社区居民、农村行政村居民、青年学生以及流动人口4类人群共8 416人进行艾滋病防治知识及态度问卷调查;采用SPSS软件进行数据分析.结果 天津市大众人群对艾滋病知识总知晓率为70.4％(5 875/8 416),其中,城镇居民为65.3％(1 472/2 254),农村居民为62.8％(1 080/1 721),流动人口为63.5％(895/1 410),青年学生为81.8％(2 478/3 031);其中对蚊虫叮咬是否传播艾滋病知识的知晓率仅为43.3％;仅26.10％的受访者认为应允许人类免疫缺陷病毒感染者和患者继续工作和学习,有32.7％的受访者愿意继续同感染了艾滋病的朋友或亲戚来往.结论 天津市大众人群对艾滋病防治知识的知晓率普遍偏低,且对艾滋病感染者和患者的社会宽容度也不容乐观,亟需加强艾滋病防治知识的宣传与教育.
作者：张天璐；郭燕；于茂河；周宁 刊期： 2014年第22期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
