谭倩；余涛
目的 分析广东省德庆县艾滋病流行病学特点和流行趋势,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对德庆县2000-2011年艾滋病疫情报告资料进行分析.结果 德庆县2000-2011年共报告人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS)患者168例,其中AIDS患者53例,死亡22例.男性127例,女性41例,男女性别比为3.10∶1;职业分布以农民、家政和家务及待业和离退人员居多,分别占报告总数的51.19％(56例)、11.90％(20例)、5.95％(10例)；病例主要分布在德城镇(52例)、官圩镇(19例)、悦城镇(19例)、新圩镇(17例)、回龙镇(15例)和高良镇(14例).传播途径以异性性接触传播和注射毒品传播为主,分别占报告总数的60.71％和22.02％.结论 德庆县AIDS流行呈逐年上升趋势,从高危人群已经扩散到一般人群,必须采取有效的综合性防治措施控制AIDS的流行和蔓延.
作者：黄文林 刊期： 2013年第07期
目的 了解揭阳市辖区内企业噪声危害的现状,为今后职业卫生监督管理部门采取更好的预防控制措施提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,在揭阳市辖区内企业中按不同类型(五金、制鞋、化工,电力、矿山、纺织等)抽取25家企业,收集2008-2010年的噪声监测相关数据,进行统计分析.结果 25家企业噪声强度不合格点的比例为85.0 ～ 88.5％；采取个人防护措施的员工比例逐年上升；发生听力损伤的工人比例变化不明显.结论 2008-2010年揭阳市辖区内25家企业的噪声监测点噪声强度普遍比较大,企业的噪声预防控制工作取得了一定成效,但仍然存在不足,噪声作业环境仍旧没有明显改善,噪声作业工人的听力损伤情况依然严峻,继续加强监督教育,建立健全职业健康监护制度,仍然是当务之急.
作者：杨贵彬；刘赛琴；池建源；陈曦 刊期： 2013年第07期
目的 了解清远市人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛实验与确证实验结果符合率,为提高实验室HIV抗体检测技术提供依据.方法 对清远市2010-2011年经酶联免疫吸附试验(ELISA)初筛的273份标本HIV抗体阳性及可疑阳性的结果与确证实验的结果进行比较分析.结果 273份标本,经蛋白印迹(WB)试验确证HIV-1阳性257例,占94.14％；不确定9例,占3.3％；阴性7例,占2.56％.筛查阳性与确证阳性总体符合率为94.14％,确证条带gp160、gp120、p24出现率均有95％以上；出现8条以上条带的有166份,出现率为64.59％.结论 初筛试剂检测HIV抗体与WB确证试验的检测结果符合率较高,但判断HIV抗体阳性或艾滋病必须经WB试验确证,以排除假阳性.
作者：邓远玲；詹巧莉；罗文玲；朱劲涛 刊期： 2013年第07期
目的 了解深圳市私立小学学生学习和生活条件.方法 选择深圳市宝安区某街道公私立小学各1所,对2300名公私立小学学生进行问卷调查.调查内容包括小学学生一般情况、家庭情况、学习生活环境、日常活动和生活习惯及饮食营养.结果 私立小学学生父亲、母亲的总体文化程度低于公立小学,两者间的差别有统计学意义(P＜0.01).公私立小学学生父亲的职业均以商业和服务业为主；公私立小学学生母亲的职业以家庭主妇、商业和服务业为主；家庭结构均以核心家庭为主；成长方式均以父母共同带大为主；学生与父母(长辈)的关系均以与双方的关系都好为主；公立小学学生全家月收入要好于私立小学学生；公立小学学生居住条件要好于私立小学学生；公立小学学生的饮食习惯与饮食条件要好于私立小学学生.结论 深圳市私立小学学生的学习生活条件比公立小学学生差,相关部门应加强对私立小学学生的扶持.
作者：林孟端；陈美施 刊期： 2013年第07期
目的 针对干蘑菇类样品基体特性,建立超声波二次辅助提取结合毛细管气相色谱测定其中有机氯农药六六六、滴滴涕含量的简便、快速的方法.方法 干香菇、干黑木耳和干茶树菇样品分别打碎后以正己烷浸泡过夜,超声提取2次,提取液经过滤、氮吹进行浓缩,再以浓硫酸净化,离心吸取上清液后与标准溶液同批上机测定,以单点比较法定量.结果 测定8种组分的方法检出限在3×10-5～2×10-4mg/kg之间,3种样品加标回收率在79.6％ ～119.8％之间,精密度在1.4％～8.0％之间.结论 该方法适用于干蘑菇类中有机氯农药六六六、滴滴涕的测定,且方法简便、准确,适合在实际检验工作中推广.
作者：赵丹莹；郭蒙京；李堃 刊期： 2013年第07期
目的 探讨高温中暑的发生与气象因素的关系.方法 以武汉市1994-2010年每年6-8月的逐日气象因素与逐日的高温中暑病例为研究对象,并通过单因素相关分析筛选气象参数,多元回归分析建立回归方程.结果 单因素相关分析结果表明,高温中暑与日均温、日高温、日低温、日均湿度相关；多元回归分析结果表明,在T日均温≤30℃情况下中暑主要与日均温有关；在T日均温＞30℃情况下中暑与日均温、日均湿都相关.结论 高温中暑的发病与日均温、日均湿有关,并随着日均温的升高,日均湿的协同作用越来越明显.
作者：王瑛；李济超；陈正洪；李乐；李松汉；张玲；于力 刊期： 2013年第07期
目的 了解上海市金山区肠道传染病发病特征及流行趋势,为制定预防和控制措施提供参考依据.方法 对金山区2006-2011年疾病监测信息报告系统上报的肠道传染病疫情进行描述流行病学分析.结果 2006-2010年金山区共报告肠道传染病5种2 241例,年发病率在37.63/10万～64.02/10万之间,呈单峰状分布；20～ 49岁年龄组发病人数多,占发病总数的56.18％,病例以工人及农民为主；病例集中分布于6-10月份；报告聚集性肠道传染病疫情15起,养老机构为高发场所,冬春季为高发季节；实验室明确诊断6起,其中诺如病毒感染4起,沙门菌和副溶血弧菌感染各1起.结论 金山区肠道传染病发病集中分布在夏秋季,青壮年为其高危人群,应重点加强养老机构、学校肠道传染病预防控制工作,减少肠道传染病聚集性疫情发生.
作者：宋灿磊；曹志城；李澜；朱建明 刊期： 2013年第07期
探讨病理科工作环境中存在的各种危害因素,逐一分析物理性因素、生物性因素及化学性因素等对病理工作者的身心健康的危害和周围环境的影响,甚至对人体有致畸或致癌的作用.因此,对医院病理科应该强化防护意识,采取有效的防护措施,以减少对工作者身体的危害及周围环境的污染.
作者：邹兰英；竺红宇；任红兵；夏波；谢克 刊期： 2013年第07期
基层疾病预防控制机构检验人员在社会中承担着卫生检测,防止传染病传播等重要责任.在日常的工作中,检验人员所处的检验实验室存在诸多的职业危害因素,严重威胁其职业安全.作者从影响基层疾病预防控制机构检验人员的健康问题出发,分别从物理性、化学性以及生物性3个方面分析了检验人员的职业危害因素,并针对各种危害因素提出相应的防护措施以及建议,有利于提高检验人员的安全防范意识,保障其身心健康.
作者：巫柳彬 刊期： 2013年第07期
目的 探索对艾滋病病例“三位一体”管理模式的效果,在解决近年来由于艾滋病病例数量的快速上升以及病例中流动人口比例的不断升高等因素给病例管理工作造成的困难.方法 北京市丰台区疾病预防控制(疾控)中心结合丰台区实际情况,在充分整合医疗资源和社会组织力量的基础上,在中盖艾滋病项目及北京市科委项目的支持下,建立由疾控部门、艾滋病抗病毒定点治疗医院以及非政府组织共同参与的“三位一体”的病例管理模式.结果 2010-2011年丰台区病例管理质量有了很大提升,随访率、CD4淋巴细胞检测率、单阳配偶检测率、抗病毒治疗覆盖率都有了大幅度的上升.结论 该模式突破了原有单一由疾控部门负责艾滋病病例管理的局限,建立了区域病例管理网络,培养了一支病例管理的专业队伍,为病例管理工作开辟了一条新途径.
作者：谢彧洋；刘超；李彦奇；赵建忠 刊期： 2013年第07期
目的 探讨检测人附睾蛋白-4于卵巢癌患者的危险性判断及评估预后的临床意义.方法 回顾湖北省十堰市白浪开发区社区卫生服务中心医院2009年5月1日-2011年5月1日期间卵巢癌患者的病例资料,并进行电话随访.根据患者预后分为死亡组和存活组,通过组间单因素比较及多因素logistic回归分析等方法评价各因素与患者不良预后的相关性.结果 共调查124例患者,平均年龄(53.54±7.15)岁,死亡组和存活组分别为55(44.4％)和69(55.6％)例.与存活组相比,死亡组的绝经期女性所占比、已生育女性所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、癌胚抗原、人附睾蛋白-4与患者不良预后有显著相关性.将该指标引入多因素logistic回归分析,得出佳线性方程由绝经期所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、人附睾蛋白-4构成.再将上述相关危险因素行受试者工作特征(ROC)曲线检验并计算曲线下面积,判断相关危险因素的检验效能,纳入人附睾蛋白-4后曲线下面积为0.835,曲线下面积较未纳入时显著增加.结论 人附睾蛋白-4升高将增加卵巢癌患者不良预后的风险,将该指标纳入卵巢癌的评测体系可进一步增强评估该病患者高危风险的能力.
作者：李励；于方 刊期： 2013年第07期
目的 分析云南省寻甸县235例人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性者的相关特征,了解寻甸县艾滋病(AIDS)的流行特征和变化规律,为制定AIDS预防控制措施提供依据.方法 收集2004-2012年在寻甸县疾病预防控制中心进行抗体检测,并经HIV抗体确认的235例HIV抗体阳性者的资料进行流行病学及相关特征分析.结果 235例HIV抗体阳性者中,男性140例,女性95例,男女性别比为1.47∶1；平均年龄30岁,文化程度以初中及以下为主(92.34％),职业以农民及民工为主(63.83％).感染者检测原因:自愿咨询检测(VCT)占22.55％,婚前检查及其他就诊者分别占18.72％,其他原因占16.17％,术前检查占6.81％.临床诊断为AIDS的69例,占29.36％.235例感染者中,有134例检测了CD4+,CD4+计数小为7个/μl,多为1 156个/μl,平均为565个/μl,65例无临床症状和体征者CD4+均值为587个/μl,69例有临床症状和体征者CD4+均值为287个/μl.传播途径以异性性途径感染为主(62.98％),其次为静脉吸毒感染(17.45％).结论 该县异性性传播成为AIDS流行的主要途径,初中及以下文化程度及农民(民工)是AIDS预防控制及宣传教育的主体,同时应关注离退休人员的AIDS防治工作.重视高危人群的宣传教育和行为干预,并促使其及时主动进行检测,及时发现感染者,有助于控制AIDS流行.
作者：张德友；廖明刚 刊期： 2013年第07期
目的 掌握北京市密云县餐饮单位餐具消毒状况,促进餐具消毒工作,保障人民群众身体健康.方法 于2010-2011年在密云县辖区内委托检测的餐饮单位,随机抽取消毒后准备使用的各类餐具,用快速纸片法检测大肠菌群.结果 在557家餐饮单位采集样品2 526份,合格户数551家,户数合格率96.8％；合格份数2 515份,合格率99.6％.大型餐馆、快餐店、饮品店和食堂的消毒效果合格率为100.0％,中型餐馆、小型餐馆和小吃店的消毒效果合格率分别为99.7％、99.5％和98.4％.集中消毒、电子消毒柜、化学消毒的合格率分别为100.0％、99.8％和97.9％.结论 密云县餐饮单位的餐具消毒效果良好.
作者：郭振；张杰；滕克强 刊期： 2013年第07期
目的 分析深圳市福田区2009-2011年流感样病例(ILI)监测结果,探讨流感大流行后疫情趋势与预防控制对策.方法 根据《全国流感监测方案(试行)》,收集哨点医院ILI就诊数,采集流感样病例鼻咽拭子,采用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验进行流感病毒型别的鉴定.结果 3年累计报告流感样病例25 654例,平均ITL％为5.09％,共采集ILI咽拭子标本1 061份,分离到阳性菌株335份,阳性率为31.57％.结论 福田区流感流行高峰在6-7月,3月有1个小高峰,各亚型交替出现.2009年H1N1流感大流行后,未监测到流感变异毒株.
作者：段利娜；黄慈林；石向辉；牛姬飞 刊期： 2013年第07期
目的 预防和控制煤层气发电过程中职业危害,保护劳动者的安全与健康.方法 开展现场职业卫生学调查与职业有害因素检测.结果 CO平均接触浓度为(4.34±0.06)mg/m3,NO2平均接触浓度(0.44±0.02) mg/m3,S02平均接触浓度(0.72-±0.01) mg/m3.噪声强度为84.8 ～92.8 dB (A),工种8h等效声级82.0 dB (A);频率计权振动加速度0.15m/s2；湿球黑球温度(WB GT)指数31.5℃；热辐射强度570 W/m2；控制室噪声强度73.5 dB (A),工频电场强度0.145kV/m;变压器室工频电场强度0.148 kV/m.结论 该煤层气发电工作场所空气中有害气体和物理因素危害检测结果均符合国家职业接触限值.噪声、高热环境、CO、NOx及硫化物是煤层气电站职业危害防护重点.
作者：薛连萍；李旭红；杨栋 刊期： 2013年第07期
目的 对烟草生产企业作业工人的心理状况进行调查,为制定干预措施提供理论依据.方法 采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90),对绵阳市某大型烟草企业的作业工人进行自评,应用描述性统计和2个独立样本t检验进行数据分析.结果 该企业作业工人SCL-90结果的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子得分均高于全国常模；接害车间工人SCL-90总均分,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子得分均高于其他车间工人.结论 该卷烟生产企业作业工人的心理状况不容乐观,工作压力及作业环境等因素是工人心理健康的主要影响因素,应针对其影响因素制定干预措施.
作者：刘念；先德强；卢仕德；谭刚；李钰；张婉；王丽华；郑幸福 刊期： 2013年第07期
目的 比较浆细胞性乳腺炎的手术联合中药疗法与单纯手术疗法的治疗效果.方法 按照治疗方法将研究对象分为手术联合中药组(联合治疗组)与单纯手术组,每组60人.对两组患者连续随访1 a,观察患者病情在术后1年内的恢复及复发情况,分析比较2种疗法的临床疗效及预后.结果 联合治疗组患者在乳房疼痛缓解(Z=-1.985,P＜0.05)、外形改变(Z=-2.900,P＜0.01)的效果均优于单纯手术组；联合治疗组患者复发率为25.0％,低于单纯治疗组的51.7％(x2=9.025,P＜0.01)；且前者的平均复发天数为251.3 d,长于后者的223.7 d(x2=10.547,P＜0.01).结论 浆细胞性乳腺炎患者手术联合中药治疗与单纯手术治疗相比,可明显缓解患者症状,降低术后复发率和延长复发时间.
作者：高继燕；张俊芳 刊期： 2013年第07期
目的 了解中小型家具制造企业劳动者职业卫生知识和职业卫生服务享受状况,评估其职业健康教育和职业卫生服务水平.方法 对香河县1 521名家具制造企业职业性接触苯、粉尘、噪声的工人关于职业卫生知识和职业卫生服务享受状况进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.结果 1521名工人中,参加上岗前职业卫生与安全防护知识培训的有457人(30.0％),近2年参加过岗位职业卫生与安全防护知识培训的有473人(31.1％).对企业存在的3种主要职业危害因素完全了解的仅有127人(8.3％),趋势卡方分析显示,工人对职业卫生知识掌握基本有随工龄增加和文化程度增高而呈逐渐升高趋势；经常使用防护用品的有703人(46.2％),趋势卡方分析显示,工人对职业卫生知识掌握有随工龄增加和文化程度增高而呈逐渐升高趋势.517人(34.0％)通过培训途径了解职业卫生知识；参加过岗前健康检查的有128人(8.4％),接受定期职业健康检查的有809人(53.2％).结论 香河县家具制造企业职业卫生与安全防护培训、职业健康检查工作薄弱,工人防护知识较缺乏,防护意识不强,企业应采取有效措施加强对工人的职业健康教育和职业卫生服务工作.
作者：张杰；徐萍；张健；董建军 刊期： 2013年第07期
目的 了解泉州市职业卫生现状,探讨全市职业危害因素接触人群基本情况,为职业病防治提供科学依据.方法 采取对企业职业卫生分管或相关人员进行问卷调查的方式,了解企业的基本情况、接触危害因素工人情况等内容,并进行统计分析.结果 所调查企业共有实际从业人员386 457人,接触职业危害因素79 197人,其中女工31 074人,流动人员43 644人；接触危害因素总人次为131 158人次,其中粉尘31 057人次,化学毒物66 484人次,物理危害因素33 617人次.结论 全市职业病防治重点行业为鞋服制造业,重点企业类型为私营企业.
作者：黄占有 刊期： 2013年第07期
目的 评价连云港市2007-2011年儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行特征及监测系统的运行状况,为维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态提供科学依据.方法 应用Excel软件和中国免疫规划监测信息管理系统进行数据分析.结果 连云港市2007--2011年15岁以下儿童共报告76例AFP病例,年平均报告发病率为1.73/10万.夏秋季病例居多,4岁以下病例所占构成比为75.00％,服苗史≥3次的占94.74％.实验室培养结果显示,76例病例均为脊灰排除病例,共分离到4株脊灰疫苗病毒.AFP病例监测各项指标均达到相关要求.初到村级、乡级、县级、地市级医院就诊的病例报告率分别为0、47.83％、59.26％和85.00％.结论 连云港市儿童AFP病例监测系统运转良好.但仍需提高监测灵敏性,做好常规免疫和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,有效维持无脊灰状态.
作者：谷利妞 刊期： 2013年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
