马新颜；姜彩肖
武汉水资源总量丰富,水域面在,而水又与人们的日常生活息息相关,因而武汉的水环境污染情况对武汉人的生活状况十分重要,武汉地区的水环境也一直是科学家们的重要关注对象.近年来武汉地区环境内分泌干扰物污染情况比较严重,环境内分泌干扰物越来越引起人们的重视.环境内分泌干扰物有很多种,如雌酮(EI)、17α-乙炔雌酮(EE2)、雌二醇(E2)、已烯雌酚(DES)、壬基本分、辛基酚(OP)、双酚A(BPA)、酞酸二正丁酯(DBP)、酞酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)等,它们在武汉的分布情况各有不同,对人体的影响也不一样,在这里就武汉地区环境内分泌干扰物的污染情况及其对人体的影响进行简要分析.
作者：叶超；刘燕群；游浩 刊期： 2013年第07期
目的 研究肥胖儿童发生血压升高与运动和饮食行为的相关性,旨在探究影响肥胖儿童发生血压升高的不良生活因素.方法 采用Cox比例风险模型对124例肥胖儿童进行高血压的运动和饮食行为的分析.结果 多因素Cox回归分析结果显示,喜欢吃肉类、甜点、西式快餐、食欲旺盛和学习时间的相对危险度分别为6.658、3.579、2.291、0.528和0.830.结论 高脂、高糖饮食,学习时间过长是肥胖儿童早期发生高血压的高危因素.纠正不良饮食、运动行为,可防止肥胖儿童发生高血压,降低心血管疾病的危险.
作者：常明；肖延风；尹春燕；易晓青；徐尔迪 刊期： 2013年第07期
目的 了解泉州市职业卫生现状,探讨全市职业危害因素接触人群基本情况,为职业病防治提供科学依据.方法 采取对企业职业卫生分管或相关人员进行问卷调查的方式,了解企业的基本情况、接触危害因素工人情况等内容,并进行统计分析.结果 所调查企业共有实际从业人员386 457人,接触职业危害因素79 197人,其中女工31 074人,流动人员43 644人；接触危害因素总人次为131 158人次,其中粉尘31 057人次,化学毒物66 484人次,物理危害因素33 617人次.结论 全市职业病防治重点行业为鞋服制造业,重点企业类型为私营企业.
作者：黄占有 刊期： 2013年第07期
急诊科是抢救急危重症患者及处理各种突发事件的主要场所,属于高风险科室.由于工作环境及服务对象的复杂与特殊性,急诊科的孕期护士不得不承担节奏快、任务重、劳动强度大的工作,而且在工作中还会受到多种职业危害的威胁,若不注意个人防护和防护不当,会造成各种不同的职业性损伤.为保障急诊科孕期护士的身体健康,作者对急诊科孕期护士接触的多种职业危害因素进行综述分析,以增强其职业防护意识,减少职业危害的发生.
作者：吴晓燕；吴红敏 刊期： 2013年第07期
目的 比较浆细胞性乳腺炎的手术联合中药疗法与单纯手术疗法的治疗效果.方法 按照治疗方法将研究对象分为手术联合中药组(联合治疗组)与单纯手术组,每组60人.对两组患者连续随访1 a,观察患者病情在术后1年内的恢复及复发情况,分析比较2种疗法的临床疗效及预后.结果 联合治疗组患者在乳房疼痛缓解(Z=-1.985,P＜0.05)、外形改变(Z=-2.900,P＜0.01)的效果均优于单纯手术组；联合治疗组患者复发率为25.0％,低于单纯治疗组的51.7％(x2=9.025,P＜0.01)；且前者的平均复发天数为251.3 d,长于后者的223.7 d(x2=10.547,P＜0.01).结论 浆细胞性乳腺炎患者手术联合中药治疗与单纯手术治疗相比,可明显缓解患者症状,降低术后复发率和延长复发时间.
作者：高继燕；张俊芳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨检测人附睾蛋白-4于卵巢癌患者的危险性判断及评估预后的临床意义.方法 回顾湖北省十堰市白浪开发区社区卫生服务中心医院2009年5月1日-2011年5月1日期间卵巢癌患者的病例资料,并进行电话随访.根据患者预后分为死亡组和存活组,通过组间单因素比较及多因素logistic回归分析等方法评价各因素与患者不良预后的相关性.结果 共调查124例患者,平均年龄(53.54±7.15)岁,死亡组和存活组分别为55(44.4％)和69(55.6％)例.与存活组相比,死亡组的绝经期女性所占比、已生育女性所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、癌胚抗原、人附睾蛋白-4与患者不良预后有显著相关性.将该指标引入多因素logistic回归分析,得出佳线性方程由绝经期所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、人附睾蛋白-4构成.再将上述相关危险因素行受试者工作特征(ROC)曲线检验并计算曲线下面积,判断相关危险因素的检验效能,纳入人附睾蛋白-4后曲线下面积为0.835,曲线下面积较未纳入时显著增加.结论 人附睾蛋白-4升高将增加卵巢癌患者不良预后的风险,将该指标纳入卵巢癌的评测体系可进一步增强评估该病患者高危风险的能力.
作者：李励；于方 刊期： 2013年第07期
通过抽查珠海市30个品牌75个乳制品产品,对其包装上标示的产品标准号及蛋白质标示值与国家卫生标准进行比较,分析当前乳制品的企业产品标准存在的问题.结果发现部分企业标准中蛋白质达不到国家卫生标准限值要求,并且单位符号也不一致,产品虽符合企业的产品标准出售到市场,却达不到国家强制性标准的要求.乳制品企业产品标准化工作环节较薄弱,存在很多亟待解决的问题,作者针对以上问题提出相关的建议.
作者：梁素丹 刊期： 2013年第07期
目的 了解焦作市地方性氟中毒病区改水工程运转情况,掌握焦作市地方性氟中毒病情变化,为调整防治策略提供科学依据.方法 按照《全国饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》,对全市589个病区村饮水现状和改水工程情况采用一村一表进行调查；每年随机抽取10个武陟县改水工程进行运行情况调查,每处工程采集1份末梢水水样测定水氟浓度；随机抽取5个病区村作为监测村,开展一般情况、8 ～ 12岁学生氟斑牙、25岁以上氟骨症病情监测；水样采集与保存采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.2-2006)；水氟浓度检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5-2006)测定；氟斑牙诊断采用Dean's法；临床和X线氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008).结果 病区村改水率80.48％,受益人口达63.70万人；监测改水工程30个,全部正常运转,水氟含量合格工程25个,合格率为83.33％；监测村8～12岁儿童氟斑牙检出呈下降趋势,但只有1个村检出率差异有统计学意义(x2 =9.92,P＜0.05)；检出氟骨症病例40人,检出率为26.67％,均为轻度病例.结论 焦作市饮水型地方性氟中毒病区村改水进度加快,要加强卫生与水利部门协作,保证病区改水工程建一处、合格一处；该市8 ～ 12岁儿童氟斑牙患病率下降不明显,应继续加强监测,关注病情动态变化,及时调整防治策略和措施,评估防治效果.
作者：许小利；冉伟霞；毋燕；马敏英 刊期： 2013年第07期
目的 预防和控制煤层气发电过程中职业危害,保护劳动者的安全与健康.方法 开展现场职业卫生学调查与职业有害因素检测.结果 CO平均接触浓度为(4.34±0.06)mg/m3,NO2平均接触浓度(0.44±0.02) mg/m3,S02平均接触浓度(0.72-±0.01) mg/m3.噪声强度为84.8 ～92.8 dB (A),工种8h等效声级82.0 dB (A);频率计权振动加速度0.15m/s2；湿球黑球温度(WB GT)指数31.5℃；热辐射强度570 W/m2；控制室噪声强度73.5 dB (A),工频电场强度0.145kV/m;变压器室工频电场强度0.148 kV/m.结论 该煤层气发电工作场所空气中有害气体和物理因素危害检测结果均符合国家职业接触限值.噪声、高热环境、CO、NOx及硫化物是煤层气电站职业危害防护重点.
作者：薛连萍；李旭红；杨栋 刊期： 2013年第07期
目的 评价连云港市2007-2011年儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行特征及监测系统的运行状况,为维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态提供科学依据.方法 应用Excel软件和中国免疫规划监测信息管理系统进行数据分析.结果 连云港市2007--2011年15岁以下儿童共报告76例AFP病例,年平均报告发病率为1.73/10万.夏秋季病例居多,4岁以下病例所占构成比为75.00％,服苗史≥3次的占94.74％.实验室培养结果显示,76例病例均为脊灰排除病例,共分离到4株脊灰疫苗病毒.AFP病例监测各项指标均达到相关要求.初到村级、乡级、县级、地市级医院就诊的病例报告率分别为0、47.83％、59.26％和85.00％.结论 连云港市儿童AFP病例监测系统运转良好.但仍需提高监测灵敏性,做好常规免疫和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,有效维持无脊灰状态.
作者：谷利妞 刊期： 2013年第07期
目的 为提高南平市医疗机构消毒工作质量,有效控制和降低院内交叉感染,更好地保护人民群众身体健康.方法 按照GB15982-1995《医院消毒卫生标准》和GB 15981-1995《消毒与灭菌效果评价方法与标准》进行采样和检测.结果 2007-2010年检测各类样品总合格率为87.80％,各合格率分别为90.25％、93.38％、83.07％、82.30％.检测项目中合格率低为空气检测(74.73％),高为物体表面检测(98.25％).一级医院、二级医院、三级医院的合格率分别为93.30％、85.95％、90.66％.结论 南平市各医疗机构消毒效果检测合格率较好,但今后仍加强医疗机构中空气等的薄弱环节的监测及管理,消毒质量检测工作仍需加强.
作者：陈萍；黄火寿；郑雯菱；周颖 刊期： 2013年第07期
目的 了解清远市人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛实验与确证实验结果符合率,为提高实验室HIV抗体检测技术提供依据.方法 对清远市2010-2011年经酶联免疫吸附试验(ELISA)初筛的273份标本HIV抗体阳性及可疑阳性的结果与确证实验的结果进行比较分析.结果 273份标本,经蛋白印迹(WB)试验确证HIV-1阳性257例,占94.14％；不确定9例,占3.3％；阴性7例,占2.56％.筛查阳性与确证阳性总体符合率为94.14％,确证条带gp160、gp120、p24出现率均有95％以上；出现8条以上条带的有166份,出现率为64.59％.结论 初筛试剂检测HIV抗体与WB确证试验的检测结果符合率较高,但判断HIV抗体阳性或艾滋病必须经WB试验确证,以排除假阳性.
作者：邓远玲；詹巧莉；罗文玲；朱劲涛 刊期： 2013年第07期
目的 了解上海市金山区肠道传染病发病特征及流行趋势,为制定预防和控制措施提供参考依据.方法 对金山区2006-2011年疾病监测信息报告系统上报的肠道传染病疫情进行描述流行病学分析.结果 2006-2010年金山区共报告肠道传染病5种2 241例,年发病率在37.63/10万～64.02/10万之间,呈单峰状分布；20～ 49岁年龄组发病人数多,占发病总数的56.18％,病例以工人及农民为主；病例集中分布于6-10月份；报告聚集性肠道传染病疫情15起,养老机构为高发场所,冬春季为高发季节；实验室明确诊断6起,其中诺如病毒感染4起,沙门菌和副溶血弧菌感染各1起.结论 金山区肠道传染病发病集中分布在夏秋季,青壮年为其高危人群,应重点加强养老机构、学校肠道传染病预防控制工作,减少肠道传染病聚集性疫情发生.
作者：宋灿磊；曹志城；李澜；朱建明 刊期： 2013年第07期
目的 探讨高温中暑的发生与气象因素的关系.方法 以武汉市1994-2010年每年6-8月的逐日气象因素与逐日的高温中暑病例为研究对象,并通过单因素相关分析筛选气象参数,多元回归分析建立回归方程.结果 单因素相关分析结果表明,高温中暑与日均温、日高温、日低温、日均湿度相关；多元回归分析结果表明,在T日均温≤30℃情况下中暑主要与日均温有关；在T日均温＞30℃情况下中暑与日均温、日均湿都相关.结论 高温中暑的发病与日均温、日均湿有关,并随着日均温的升高,日均湿的协同作用越来越明显.
作者：王瑛；李济超；陈正洪；李乐；李松汉；张玲；于力 刊期： 2013年第07期
目的 了解连州市某中学女生艾滋病相关知识知晓情况及态度,为今后连州市学校开展艾滋病的健康教育提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,对连州市某中学抽取22个班的女生进行现场匿名自填式问卷调查.结果 共调查629名在校女生,艾滋病相关知识核心问题总知晓率为43.72％,不同年级调查对象核心问题总知晓率差异有统计学意义(x2=14.82,P＜0.01)；对属于人类免疫缺陷病毒HIV感染途径知识的知晓率明显高于非HIV感染途径知识的知晓率(x2=78.67,P＜0.01)；艾滋病相关知识主要来源于电视、电台、报纸或网络等媒体宣传；41.18％的调查对象表示假如亲人或朋友感染了HIV会和以前一样交往.结论 连州市在校中学女生的艾滋病相关知识知晓率较低,教育和卫生部门应加强协作,对在校中学生进行系统的艾滋病相关知识教育,提高在校中学生对艾滋病的认知水平,增强其自我保护意识,消除恐惧心理.
作者：陈卓彤；陈海妍；邓友良；黄金梅；李红卫 刊期： 2013年第07期
目的 探讨DNPH柱前衍生高效液相色谱法测定空气中微量甲醛的方法.方法 采用大型气泡吸收管采样,吸收液在60℃的水浴中衍生20 min,用环己烷提取后于液相色谱仪进行分析定量.结果 甲醛在0～8.0μg/ml浓度范围内,标准曲线线性关系良好,相关系数r为0.999 8,相对标准偏差为0.9％～2.6％,加标回收率为96.2％～101.3％,采样效率为92.3％ ～96.8％.结论 该方法不但可以克服酚试剂分光光度法的缺点,还具有选择性好、灵敏度高、干扰少、精密度和准确度好等优点,而且快捷,适合大批量的检测工作.
作者：谭倩；余涛 刊期： 2013年第07期
目的 通过了解上海市闸北区水痘的发病状况和流行趋势,为卫生行政部门制定水痘预防控制措施提供依据.方法 对闸北区2005-2011年水痘报告和疫情监测资料进行流行病学分析.结果 2005-2011年共报告2 773例水痘病例,总体发病率为47.79/10万；男女发病比为1.26∶1；学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群；水痘发病有明显的季节性,发病高峰为冬春季和春夏季.结论 该区应高度重视学校等集体机构水痘散发病例处理,提高人群对水痘的认知程度.
作者：张小娟；黄瑾；敖建军；华瑞珏；徐敏钢 刊期： 2013年第07期
目的 了解深圳市私立小学学生学习和生活条件.方法 选择深圳市宝安区某街道公私立小学各1所,对2300名公私立小学学生进行问卷调查.调查内容包括小学学生一般情况、家庭情况、学习生活环境、日常活动和生活习惯及饮食营养.结果 私立小学学生父亲、母亲的总体文化程度低于公立小学,两者间的差别有统计学意义(P＜0.01).公私立小学学生父亲的职业均以商业和服务业为主；公私立小学学生母亲的职业以家庭主妇、商业和服务业为主；家庭结构均以核心家庭为主；成长方式均以父母共同带大为主；学生与父母(长辈)的关系均以与双方的关系都好为主；公立小学学生全家月收入要好于私立小学学生；公立小学学生居住条件要好于私立小学学生；公立小学学生的饮食习惯与饮食条件要好于私立小学学生.结论 深圳市私立小学学生的学习生活条件比公立小学学生差,相关部门应加强对私立小学学生的扶持.
作者：林孟端；陈美施 刊期： 2013年第07期
目的 探讨职业病危害因素对居民恶性肿瘤死亡率的影响.方法 收集2005-2009年上海市某地恶性肿瘤死亡率和建档企业数目、分布情况以及各区域职业病危害因素构成比,对其结果进行统计学分析.结果 分析显示,工业区恶性肿瘤死亡率高263.8/10万,恶性肿瘤的死亡率与该区域企业数目和企业的职业病危害因素存在相关性.结论 提示,工业区恶性肿瘤死亡率与该区域企业数目和企业的职业病危害因素呈正相关.减少该区域的企业数目、控制职业病危害因素可能有利于降低居民恶性肿瘤死亡率.
作者：陶峰；周志明；蒋元强；王桂敏 刊期： 2013年第07期
目的 分析天津市宝坻区流行性腮腺炎流行病学特征,为制定有效的预防控制策略提供科学依据.方法 对宝坻区2006-2011年的流行性腮腺炎发病资料进行描述流行病学分析.结果 2006-2011年宝坻区共报告流行性腮腺炎1123例,年平均发病率24.39/10万.全年发病高峰为5～7月.学生占发病人数的82.64％,散居儿童占7.84％,幼托儿童占2.67％.发病年龄以5～ 19岁为主(85.44％),男性(681例)发病高于女性(442例)；共报告4起中小学校流行性腮腺炎暴发疫情,发病401例,占总病例数的35.71％.结论 宝坻区腮腺炎的发病以学生为主,除了进一步加强流行性腮腺炎监测工作外,还应对学龄前儿童接种麻腮风三联疫苗.
作者：郝肖阳 刊期： 2013年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
