学术投稿

2009-2012年焦作市饮水型地方性氟中毒监测结果

许小利;冉伟霞;毋燕;马敏英

关键词:饮水型地方性氟中毒, 氟斑牙, 氟骨症, 监测
摘要:目的 了解焦作市地方性氟中毒病区改水工程运转情况,掌握焦作市地方性氟中毒病情变化,为调整防治策略提供科学依据.方法 按照《全国饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》,对全市589个病区村饮水现状和改水工程情况采用一村一表进行调查;每年随机抽取10个武陟县改水工程进行运行情况调查,每处工程采集1份末梢水水样测定水氟浓度;随机抽取5个病区村作为监测村,开展一般情况、8 ~ 12岁学生氟斑牙、25岁以上氟骨症病情监测;水样采集与保存采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.2-2006);水氟浓度检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5-2006)测定;氟斑牙诊断采用Dean's法;临床和X线氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008).结果 病区村改水率80.48%,受益人口达63.70万人;监测改水工程30个,全部正常运转,水氟含量合格工程25个,合格率为83.33%;监测村8~12岁儿童氟斑牙检出呈下降趋势,但只有1个村检出率差异有统计学意义(x2 =9.92,P<0.05);检出氟骨症病例40人,检出率为26.67%,均为轻度病例.结论 焦作市饮水型地方性氟中毒病区村改水进度加快,要加强卫生与水利部门协作,保证病区改水工程建一处、合格一处;该市8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病率下降不明显,应继续加强监测,关注病情动态变化,及时调整防治策略和措施,评估防治效果.
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  • 二硝基苯肼测定空气中微量甲醛的柱前衍生高效液相色谱法

    目的 探讨DNPH柱前衍生高效液相色谱法测定空气中微量甲醛的方法.方法 采用大型气泡吸收管采样,吸收液在60℃的水浴中衍生20 min,用环己烷提取后于液相色谱仪进行分析定量.结果 甲醛在0~8.0μg/ml浓度范围内,标准曲线线性关系良好,相关系数r为0.999 8,相对标准偏差为0.9%~2.6%,加标回收率为96.2%~101.3%,采样效率为92.3% ~96.8%.结论 该方法不但可以克服酚试剂分光光度法的缺点,还具有选择性好、灵敏度高、干扰少、精密度和准确度好等优点,而且快捷,适合大批量的检测工作.

    作者:谭倩;余涛 刊期: 2013年第07期

  • 2009-2012年焦作市饮水型地方性氟中毒监测结果

    目的 了解焦作市地方性氟中毒病区改水工程运转情况,掌握焦作市地方性氟中毒病情变化,为调整防治策略提供科学依据.方法 按照《全国饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》,对全市589个病区村饮水现状和改水工程情况采用一村一表进行调查;每年随机抽取10个武陟县改水工程进行运行情况调查,每处工程采集1份末梢水水样测定水氟浓度;随机抽取5个病区村作为监测村,开展一般情况、8 ~ 12岁学生氟斑牙、25岁以上氟骨症病情监测;水样采集与保存采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.2-2006);水氟浓度检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5-2006)测定;氟斑牙诊断采用Dean's法;临床和X线氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008).结果 病区村改水率80.48%,受益人口达63.70万人;监测改水工程30个,全部正常运转,水氟含量合格工程25个,合格率为83.33%;监测村8~12岁儿童氟斑牙检出呈下降趋势,但只有1个村检出率差异有统计学意义(x2 =9.92,P<0.05);检出氟骨症病例40人,检出率为26.67%,均为轻度病例.结论 焦作市饮水型地方性氟中毒病区村改水进度加快,要加强卫生与水利部门协作,保证病区改水工程建一处、合格一处;该市8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病率下降不明显,应继续加强监测,关注病情动态变化,及时调整防治策略和措施,评估防治效果.

    作者:许小利;冉伟霞;毋燕;马敏英 刊期: 2013年第07期

  • 邯郸市2型糖尿病伴尿路感染的药敏分析

    目的 分析2型糖尿病伴尿路感染病例药敏试验结果,以指导临床合理选择抗生素.方法 取糖尿病伴尿路感染患者的清洁中段尿进行培养,采用配套的药敏卡进行药敏试验;按糖尿病伴尿路感染和非糖尿病伴尿路感染分组进行分析.结果 糖尿病伴尿路感染组患者感染的菌种存在多样性,糖尿病伴尿路感染组比非糖尿病伴尿路感染组对亚胺培南(敏感率91.49%)、阿米卡星(敏感率53.19%)敏感率高,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率均>60%,所有菌株均对亚胺培南、阿米卡星敏感;糖尿病伴尿路感染阳性组有4例合并肠球菌感染.结论 糖尿病伴尿路感染患者应根据药敏试验结果合理使用抗生素,亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦为敏感药物.

    作者:高玉梅;韩永霞;冯采兰 刊期: 2013年第07期

  • 检测人附睾蛋白-4应用于卵巢癌预后的临床意义

    目的 探讨检测人附睾蛋白-4于卵巢癌患者的危险性判断及评估预后的临床意义.方法 回顾湖北省十堰市白浪开发区社区卫生服务中心医院2009年5月1日-2011年5月1日期间卵巢癌患者的病例资料,并进行电话随访.根据患者预后分为死亡组和存活组,通过组间单因素比较及多因素logistic回归分析等方法评价各因素与患者不良预后的相关性.结果 共调查124例患者,平均年龄(53.54±7.15)岁,死亡组和存活组分别为55(44.4%)和69(55.6%)例.与存活组相比,死亡组的绝经期女性所占比、已生育女性所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、癌胚抗原、人附睾蛋白-4与患者不良预后有显著相关性.将该指标引入多因素logistic回归分析,得出佳线性方程由绝经期所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、人附睾蛋白-4构成.再将上述相关危险因素行受试者工作特征(ROC)曲线检验并计算曲线下面积,判断相关危险因素的检验效能,纳入人附睾蛋白-4后曲线下面积为0.835,曲线下面积较未纳入时显著增加.结论 人附睾蛋白-4升高将增加卵巢癌患者不良预后的风险,将该指标纳入卵巢癌的评测体系可进一步增强评估该病患者高危风险的能力.

    作者:李励;于方 刊期: 2013年第07期

  • 2009-2011年梅州市托幼机构消毒监测结果

    目的 了解梅州市托幼机构消毒状况,为托幼机构疾病预防控制工作提供科学依据.方法 依据《消毒技术规范》和《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案(试行)》进行采样监测.结果 2009年监测1 444份,合格率97.51%;2010年监测1 428份,合格率97.19%;2011年监测692份,合格率95.09%.结论 该市消毒质量逐年呈下降的趋势,仍需加强托幼机构消毒工作的监督管理.

    作者:张媚媚;蔡芳华;龙惠芳 刊期: 2013年第07期

  • 北京市密云县餐饮单位餐具消毒效果检测情况

    目的 掌握北京市密云县餐饮单位餐具消毒状况,促进餐具消毒工作,保障人民群众身体健康.方法 于2010-2011年在密云县辖区内委托检测的餐饮单位,随机抽取消毒后准备使用的各类餐具,用快速纸片法检测大肠菌群.结果 在557家餐饮单位采集样品2 526份,合格户数551家,户数合格率96.8%;合格份数2 515份,合格率99.6%.大型餐馆、快餐店、饮品店和食堂的消毒效果合格率为100.0%,中型餐馆、小型餐馆和小吃店的消毒效果合格率分别为99.7%、99.5%和98.4%.集中消毒、电子消毒柜、化学消毒的合格率分别为100.0%、99.8%和97.9%.结论 密云县餐饮单位的餐具消毒效果良好.

    作者:郭振;张杰;滕克强 刊期: 2013年第07期

  • 泉州市工矿企业职业危害接触人群调查分析

    目的 了解泉州市职业卫生现状,探讨全市职业危害因素接触人群基本情况,为职业病防治提供科学依据.方法 采取对企业职业卫生分管或相关人员进行问卷调查的方式,了解企业的基本情况、接触危害因素工人情况等内容,并进行统计分析.结果 所调查企业共有实际从业人员386 457人,接触职业危害因素79 197人,其中女工31 074人,流动人员43 644人;接触危害因素总人次为131 158人次,其中粉尘31 057人次,化学毒物66 484人次,物理危害因素33 617人次.结论 全市职业病防治重点行业为鞋服制造业,重点企业类型为私营企业.

    作者:黄占有 刊期: 2013年第07期

  • 2008-2010年揭阳市部分工厂噪声监测结果

    目的 了解揭阳市辖区内企业噪声危害的现状,为今后职业卫生监督管理部门采取更好的预防控制措施提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,在揭阳市辖区内企业中按不同类型(五金、制鞋、化工,电力、矿山、纺织等)抽取25家企业,收集2008-2010年的噪声监测相关数据,进行统计分析.结果 25家企业噪声强度不合格点的比例为85.0 ~ 88.5%;采取个人防护措施的员工比例逐年上升;发生听力损伤的工人比例变化不明显.结论 2008-2010年揭阳市辖区内25家企业的噪声监测点噪声强度普遍比较大,企业的噪声预防控制工作取得了一定成效,但仍然存在不足,噪声作业环境仍旧没有明显改善,噪声作业工人的听力损伤情况依然严峻,继续加强监督教育,建立健全职业健康监护制度,仍然是当务之急.

    作者:杨贵彬;刘赛琴;池建源;陈曦 刊期: 2013年第07期

  • 连州市某中学女生艾滋病相关知识的态度调查

    目的 了解连州市某中学女生艾滋病相关知识知晓情况及态度,为今后连州市学校开展艾滋病的健康教育提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,对连州市某中学抽取22个班的女生进行现场匿名自填式问卷调查.结果 共调查629名在校女生,艾滋病相关知识核心问题总知晓率为43.72%,不同年级调查对象核心问题总知晓率差异有统计学意义(x2=14.82,P<0.01);对属于人类免疫缺陷病毒HIV感染途径知识的知晓率明显高于非HIV感染途径知识的知晓率(x2=78.67,P<0.01);艾滋病相关知识主要来源于电视、电台、报纸或网络等媒体宣传;41.18%的调查对象表示假如亲人或朋友感染了HIV会和以前一样交往.结论 连州市在校中学女生的艾滋病相关知识知晓率较低,教育和卫生部门应加强协作,对在校中学生进行系统的艾滋病相关知识教育,提高在校中学生对艾滋病的认知水平,增强其自我保护意识,消除恐惧心理.

    作者:陈卓彤;陈海妍;邓友良;黄金梅;李红卫 刊期: 2013年第07期

  • 我国乳制品企业产品标准与国家卫生标准的比较和建议

    通过抽查珠海市30个品牌75个乳制品产品,对其包装上标示的产品标准号及蛋白质标示值与国家卫生标准进行比较,分析当前乳制品的企业产品标准存在的问题.结果发现部分企业标准中蛋白质达不到国家卫生标准限值要求,并且单位符号也不一致,产品虽符合企业的产品标准出售到市场,却达不到国家强制性标准的要求.乳制品企业产品标准化工作环节较薄弱,存在很多亟待解决的问题,作者针对以上问题提出相关的建议.

    作者:梁素丹 刊期: 2013年第07期

  • 山西潞安某煤业有限公司煤层气发电建设项目职业病危害因素调查及防护效果预评价

    目的 预防和控制煤层气发电过程中职业危害,保护劳动者的安全与健康.方法 开展现场职业卫生学调查与职业有害因素检测.结果 CO平均接触浓度为(4.34±0.06)mg/m3,NO2平均接触浓度(0.44±0.02) mg/m3,S02平均接触浓度(0.72-±0.01) mg/m3.噪声强度为84.8 ~92.8 dB (A),工种8h等效声级82.0 dB (A);频率计权振动加速度0.15m/s2;湿球黑球温度(WB GT)指数31.5℃;热辐射强度570 W/m2;控制室噪声强度73.5 dB (A),工频电场强度0.145kV/m;变压器室工频电场强度0.148 kV/m.结论 该煤层气发电工作场所空气中有害气体和物理因素危害检测结果均符合国家职业接触限值.噪声、高热环境、CO、NOx及硫化物是煤层气电站职业危害防护重点.

    作者:薛连萍;李旭红;杨栋 刊期: 2013年第07期

  • 不同疗法治疗浆细胞性乳腺炎效果观察

    目的 比较浆细胞性乳腺炎的手术联合中药疗法与单纯手术疗法的治疗效果.方法 按照治疗方法将研究对象分为手术联合中药组(联合治疗组)与单纯手术组,每组60人.对两组患者连续随访1 a,观察患者病情在术后1年内的恢复及复发情况,分析比较2种疗法的临床疗效及预后.结果 联合治疗组患者在乳房疼痛缓解(Z=-1.985,P<0.05)、外形改变(Z=-2.900,P<0.01)的效果均优于单纯手术组;联合治疗组患者复发率为25.0%,低于单纯治疗组的51.7%(x2=9.025,P<0.01);且前者的平均复发天数为251.3 d,长于后者的223.7 d(x2=10.547,P<0.01).结论 浆细胞性乳腺炎患者手术联合中药治疗与单纯手术治疗相比,可明显缓解患者症状,降低术后复发率和延长复发时间.

    作者:高继燕;张俊芳 刊期: 2013年第07期

  • 一起风疹暴发疫情的调查与疫情处置

    目的 分析南宁市良庆区某初级中学一起风疹暴发疫情血清学检测和疫情处置过程,为提高风疹的实验室早期诊断能力和预防控制工作积累经验.方法 对该疫情流行病学调查资料及15例病例血清麻疹IgM和风疹IgM检测结果进行分析.结果 该次风疹疫情历程43 d,共发病209例,罹患率23.51%.病例主要集中在初一年级,男生发病高于女生;疹后1~4d采集临床病例血清15份,麻疹IgM抗体全部阴性,风疹IgM抗体阳性3份,阳性检出率仅为20%.结论 加强学校的卫生管理,提高学校整体人群的防病意识和实验室早期诊断能力,及时采取风疹疫苗的应急接种和其他预防控制措施,以达到控制疫情的目的.

    作者:杨建新 刊期: 2013年第07期

  • 2009-2011年深圳市福田区流感样病例流行特征

    目的 分析深圳市福田区2009-2011年流感样病例(ILI)监测结果,探讨流感大流行后疫情趋势与预防控制对策.方法 根据《全国流感监测方案(试行)》,收集哨点医院ILI就诊数,采集流感样病例鼻咽拭子,采用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验进行流感病毒型别的鉴定.结果 3年累计报告流感样病例25 654例,平均ITL%为5.09%,共采集ILI咽拭子标本1 061份,分离到阳性菌株335份,阳性率为31.57%.结论 福田区流感流行高峰在6-7月,3月有1个小高峰,各亚型交替出现.2009年H1N1流感大流行后,未监测到流感变异毒株.

    作者:段利娜;黄慈林;石向辉;牛姬飞 刊期: 2013年第07期

  • 绵阳市某烟草生产企业作业工人的心理状况

    目的 对烟草生产企业作业工人的心理状况进行调查,为制定干预措施提供理论依据.方法 采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90),对绵阳市某大型烟草企业的作业工人进行自评,应用描述性统计和2个独立样本t检验进行数据分析.结果 该企业作业工人SCL-90结果的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子得分均高于全国常模;接害车间工人SCL-90总均分,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子得分均高于其他车间工人.结论 该卷烟生产企业作业工人的心理状况不容乐观,工作压力及作业环境等因素是工人心理健康的主要影响因素,应针对其影响因素制定干预措施.

    作者:刘念;先德强;卢仕德;谭刚;李钰;张婉;王丽华;郑幸福 刊期: 2013年第07期

  • 家具制造业工人职业卫生知识掌握和职业卫生服务享受状况

    目的 了解中小型家具制造企业劳动者职业卫生知识和职业卫生服务享受状况,评估其职业健康教育和职业卫生服务水平.方法 对香河县1 521名家具制造企业职业性接触苯、粉尘、噪声的工人关于职业卫生知识和职业卫生服务享受状况进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.结果 1521名工人中,参加上岗前职业卫生与安全防护知识培训的有457人(30.0%),近2年参加过岗位职业卫生与安全防护知识培训的有473人(31.1%).对企业存在的3种主要职业危害因素完全了解的仅有127人(8.3%),趋势卡方分析显示,工人对职业卫生知识掌握基本有随工龄增加和文化程度增高而呈逐渐升高趋势;经常使用防护用品的有703人(46.2%),趋势卡方分析显示,工人对职业卫生知识掌握有随工龄增加和文化程度增高而呈逐渐升高趋势.517人(34.0%)通过培训途径了解职业卫生知识;参加过岗前健康检查的有128人(8.4%),接受定期职业健康检查的有809人(53.2%).结论 香河县家具制造企业职业卫生与安全防护培训、职业健康检查工作薄弱,工人防护知识较缺乏,防护意识不强,企业应采取有效措施加强对工人的职业健康教育和职业卫生服务工作.

    作者:张杰;徐萍;张健;董建军 刊期: 2013年第07期

  • 2005-2011年上海市闸北区水痘流行特征

    目的 通过了解上海市闸北区水痘的发病状况和流行趋势,为卫生行政部门制定水痘预防控制措施提供依据.方法 对闸北区2005-2011年水痘报告和疫情监测资料进行流行病学分析.结果 2005-2011年共报告2 773例水痘病例,总体发病率为47.79/10万;男女发病比为1.26∶1;学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群;水痘发病有明显的季节性,发病高峰为冬春季和春夏季.结论 该区应高度重视学校等集体机构水痘散发病例处理,提高人群对水痘的认知程度.

    作者:张小娟;黄瑾;敖建军;华瑞珏;徐敏钢 刊期: 2013年第07期

  • 武汉地区水中环境内分泌干扰物的污染情况及其对人体的影响

    武汉水资源总量丰富,水域面在,而水又与人们的日常生活息息相关,因而武汉的水环境污染情况对武汉人的生活状况十分重要,武汉地区的水环境也一直是科学家们的重要关注对象.近年来武汉地区环境内分泌干扰物污染情况比较严重,环境内分泌干扰物越来越引起人们的重视.环境内分泌干扰物有很多种,如雌酮(EI)、17α-乙炔雌酮(EE2)、雌二醇(E2)、已烯雌酚(DES)、壬基本分、辛基酚(OP)、双酚A(BPA)、酞酸二正丁酯(DBP)、酞酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)等,它们在武汉的分布情况各有不同,对人体的影响也不一样,在这里就武汉地区环境内分泌干扰物的污染情况及其对人体的影响进行简要分析.

    作者:叶超;刘燕群;游浩 刊期: 2013年第07期

  • 某化工企业合成氨项目职业病危害控制效果评价

    目的 分析某化工企业合成氨项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果,提出职业病控制措施和建议.方法 采用职业卫生调查、职业危害因素检测和职业健康监护相结合的综合评价方法,并按照国家相关标准对危害因素采样、检测.结果 该企业存在的主要职业病危害因素有噪声、NH3、CO、C02、催化剂粉尘等,所有危害因素的检测结果均符合国家相关标准.项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施设计等符合国家有关规定.结论 该建设项目采取的职业病危害防护设施基本符合国家职业卫生标准和卫生要求,从职业卫生角度分析,该建设项目可行.

    作者:钟汉怀;赵文政 刊期: 2013年第07期

  • 鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况

    目的 探讨鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况,为进一步加强煤工尘肺防治和管理提供科学依据.方法 选择从事煤炭行业一线作业工人,采用x2检验、秩和检验分析不同接尘工龄、工种尘肺病发生情况.结果 该市煤类行业2011年进行企业健康检查,资料完整的共9 230人,检出尘肺病61例,煤工尘肺发生率为0.66%;掘进工种煤工尘肺发生率(1.11%)明显高于采煤工(0.64%)和辅助工(0.10%),差异有统计学意义(P<0.05);接尘工龄≥30 a的煤工尘肺发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该市煤炭行业尘肺发生率较低,从事掘进工作和接尘工龄长的煤矿工人煤工尘肺发生率高.

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职业与健康杂志

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主管:天津市卫生局

主办:天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会