王莉；兰艳芝
目的 研究前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1,商品名:凯时)对急性有机磷农药中毒患者急性肝损伤的保护作用.方法 将60例重度有机磷农药中毒患者随机分为2组,每组30例.对照组(n=30)给予洗胃、氯磷定、阿托品及对症处理;治疗组在对照组治疗基础上加用Lipo-PGE1注射液10μg/d静脉滴注,连续7d.同时监测肝功能.结果 治疗组治疗3、7d后丙氨酸转氨酸(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)值较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),临床症状改善更明显.结论 Lipo-PGE1对有机磷农药中毒患者急性肝损伤具有保护作用.
作者：吉孝祥；陆明峰；徐继扬 刊期： 2011年第20期
HACCP的全称是危害分析关键控制点(Hazard Analysis Critical Control Point),是一种以预防食品安全为基础的食品安全管理体系,是目前国际上较为推崇的保证食品安全的、经济有效的管理手段[1].近年来,在预防医学领域中逐渐被应用,笔者就HACCP在预防医学领域卫生监督和防病工作中的应用进行综述.
作者：黄世美 刊期： 2011年第20期
目的 探索护理干预对缓解、减轻慢性阻塞性肺病患者因反复住院导致焦虑的方法.方法 将1年内住院次数≥2次的慢性阻塞性肺病患者随机分为干预组和对照组,每组各25人.对照组采用住院患者常规护理,干预组除采用住院患者常规护理外,并给予加强护患沟通、健康教育、正确给氧、耐寒训练等干预措施.采用焦虑自评量表(SAS)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对2组患者焦虑状况进行测评.结果 2组患者干预前均有不同程度的焦虑存在,SAS得分均值与常模总分均值比较,明显高于正常人常模(P＜0.01),干预后2组患者SAS得分均值之间的比较,差异有统计学意义(P＜0.01),干预组焦虑情绪住院期间明显低于对照组.结论 反复住院的慢性阻塞性肺病患者均有不同程度的焦虑,采用有效的护理干预措施可明显改善患者的焦虑状态.
作者：狄旭；李萍 刊期： 2011年第20期
目的 了解海阳市狂犬病Ⅲ级暴露者对狂犬病防治知识的掌握程度,为制定健康教育方案提供有效依据.方法 对海阳市疾病预防控制中心狂犬病处置门诊2010年来门诊接种狂犬疫苗的Ⅲ级暴露者953人进行问卷调查.结果 调查者的狂犬病防治知识平均知晓率为78.4%.结论 相关部门应加大宣传力度,扩大宣传范围,把广泛宣传普及狂犬病防治知识放在重要位置,提高广大群众的狂犬病防治知识知晓率,预防狂犬病的发生,遏制狂犬病疫情的上升趋势.
作者：李金萃；赵大力；蒲彩华；孙吉远；刘延庆 刊期： 2011年第20期
餐具消毒是餐饮业卫生工作的重要环节,加强餐具的消毒管理是防止肠道传染病传播的重要措施.为了解如城地区餐饮业餐具消毒效果,提高餐具消毒合格率,防止因餐具消毒不合格引起疾病的传播,我们对如城地区2008-2010年餐饮业各种餐具消毒情况进行了调查,现将调查结果报告如下.
作者：张晓莉 刊期： 2011年第20期
目的 了解大连市区居民死亡率、死亡原因、减寿情况,为开展进一步健康教育和综合防治提供科学依据.方法 采用减寿分析指标对2002-2010年的死因资料进行分析.结果 大连市区2002-2010年居民死亡数为123 667例,死亡率为635.33/10万,标化死亡率为399.83/10万.男女死亡率性比值为1.30∶1(x2=2 108.50,P=0.00).前5位死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒和内分泌疾病.潜在寿命损失年数(YPLL)前5位为肿瘤、循环系统疾病、损伤、先天畸形和消化系统疾病.早死指数( AYLL)前5位为围生期疾病、先天畸形、妊娠分娩、损伤中毒和肌肉结缔组织疾病.结论 循环系统疾病、肿瘤为大连市主要死因,应加强全民健康教育,降低死亡率及疾病负担.
作者：林红；孙巍 刊期： 2011年第20期
目的 了解苏州市沧浪区小学生营养状况及常见病患病情况的现状,为长期监测提供基线资料,为制定科学有效的预防控制措施提供科学依据.方法 采用整群抽样调查的方法,2009年抽取苏州市沧浪区4所小学校2 898名小学生,进行健康体检和分析评价.结果 小学生中营养不良检出率为22.08%,超重检出率为11.94%,肥胖检出率为10.21%,视力低下检出率为48.93%,龋齿患病率为56.42%.结论 苏州市沧浪区小学生的超重与肥胖患病率较高,营养不良状况也较为严重,视力不良检出率和龋齿患病率也不容乐观.根据小学生各年龄段健康现状中存在的突出问题,需及时开展有针对性的健康教育及干预活动.
作者：孔芳芳；腾国兴；乔莹 刊期： 2011年第20期
目的 分析高千伏X线胸片质量的影响因素,提高胸部高千伏摄影水平.方法 500例粉尘作业人员尘肺病普查的胸部高千伏X线片为调查组,其中300例摄有同期数字放射线照相术(DR)胸片作为对照组.由5名具有尘肺病诊断资格的专业人员组成评价小组,对每份胸片进行客观评价,比较2组胸片的质量差异,分析评价结果,列举影响高千伏胸部X线片环节质量的常见因素.结果 调查组优片率、良片率、差片率和废片率分别为38.00%、59.00%、2.40%对和0.60%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).技术环节及人为因素是造成高千伏X线胸片质量下降的主要原因.结论 胸部高千伏X线摄影的影响因素较多,只有加强环节质量控制,才能有效地提高胸片质量.
作者：李润根；焦新强；高鑫 刊期： 2011年第20期
目的 观察健康教育在儿童步行安全干预中的效果,探讨预防儿童伤害干预内容和教学方法,为提高儿童预防伤害意识和自我保护能力的干预提供理论依据.方法 在2所小学随机选取500名儿童为观察对象,使用自行设计的问卷,分别在实施儿童步行安全知识健康教育前、1个月后及1年后对其进行步行安全知识掌握情况与安全行为遵循程度、伤害发生的情况进行基线及干预后调查.结果 健康教育使学生对交通信号灯的警示作用、在十字路口、下车后过马路的正确方法知晓程度均显著提高(P＜0.05);在马路上追逐玩闹、随意穿越马路等危险行为显著减少(P＜0.05);与机动车或非机动车发生碰撞的情况也显著减少(P＜0.05).1年后虽然相关知识知晓率仍在较高的水平,但行为的遵循程度已明显降低,在马路上出现意外情况也随之增加,回复到干预前时的水平(P＞0.05).结论 对儿童开展步行安全健康教育短期效果明显,但应不断创新健康教育形式和内容方面,将相关教育作为一个定期开展的项目,建立相应的长效机制,达到干预的效果.
作者：欧阳锦恩；谭覃；余卓文；马健强；陈晓君 刊期： 2011年第20期
目的 进一步提高儿童脓毒血症的早期诊断率,探讨一种快速可靠的方法.方法 将武汉大学人民医院收治的124例儿童脓毒血症患者分为观察组(56例)及对照组(68例),两组进行降钙素原(PCT)测定,并与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC计数)进行比较.结果 PCT检测结果与血培养结果相比,差异无统计学意义(x2=2.77,P＞0.05).以PCT≥2 ng/ml和hs-CRP≥10 mg/L为临界值,观察组PCT及hs-CRP阳性率均明显高于对照组,且两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).白细胞计数两组比较,差异无统计学意义(x2 =3.56,P＞0.05).PCT诊断脓毒血症的灵敏度、特异度,阳性预测值,阴性预测值,准确性,约登指数均明显优于WBC计数,与hs-CRP相比,PCT的特异性更高.结论 PCT检测作为实验室指标,有助于早期诊断儿童脓毒血症,判断病情、评价疗效和估计预后.
作者：梅娟；来凤娜；刘玭；徐之良 刊期： 2011年第20期
目的 了解应城市医疗卫生单位的消毒工作现状,发现消毒灭菌工作中存在的问题和薄弱环节,有效地控制医院内感染,提高消毒工作的质量.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》(GB 15982 - 1995)的要求,对各级医疗卫生单位进行消毒监测,并对2009 - 2010年的监测数据进行统计和分析.结果 2010年消毒监测合格率高于2009年,两者之间差异有统计学意义(x2 =11.52,P＜0.01);市直医疗卫生单位的合格率略高于乡镇卫生院和社区服务站,差异无统计学意义(x2 =2.34,P＞0.05).不同类别样品中,以消毒液的合格率为高,为99.6%;物体表面、空气、医务人员手的合格率较低,分别为86.2%,88.6%,92.7%.结论 2010年较2009年消毒监测合格率有所上升,但医务人员的手、物体表面、空气等污染指征对象,应引起各医疗卫生单位的重视.
作者：王建宏；何望喜 刊期： 2011年第20期
目的 建立同时测定肉及肉制品中亚硝酸盐、硝酸盐的离子色谱法.方法 把肉及肉制品进行简单的提取后,以碳酸钠-碳酸氢钠为淋洗液,阴离子交换柱分离,电导检测器检测,保留时间定性,峰面积定量.结果 样品中亚硝酸盐、硝酸盐的低检测浓度均为0.15 mg/kg,相对标准偏差均在1.51%以下,回收率在87.60%以上.结论 该方法操作简单,重复性好,回收率、灵敏度均达到检测的要求.
作者：黄捷玲；钟秀霞；张慧红；老倩群；陈伟东；郑力文 刊期： 2011年第20期
目的 研究分离山楂中熊果酸与齐墩果酸的佳工艺,建立RP-HPLC法测定山楂药材中熊果酸的方法.方法 采用高效液相色谱法,C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm×5μm),流动相为甲醇—水—冰乙酸(83∶17∶0.04);柱温:25℃;流速:1.0 ml/min;检测波长:220 nm.结果 熊果酸进样量在0.071 4～4.284 mg/ml范围内与峰面积成良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为101.66%,RSD= 1.70%.结论 该方法精密度好,结果准确可靠.
作者：王芳 刊期： 2011年第20期
目的 了解绵阳市食品中单增李斯特菌的污染及耐药状况,为预防控制该菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 菌株分离采用GB 4789.30 - 2010方法,菌株鉴定采用API LISTERIA生化鉴定条,菌株药敏试验采用K-B法.结果 114份食品中共检出11株单增李斯特菌,总检出率为9.7%,生食水产品、生禽肉、生畜肉和豆制品4种食品受到该菌的污染,检出率分别为33.3%、26.7%、6.7%、6.7%.分离的11株菌株氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、复方新诺明、磺胺嘧啶、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、头孢噻吩、氯霉素9种抗生素全部敏感;对头孢曲松和头孢噻吩没有敏感株.结论 绵阳市的部分食品受到单增李斯特菌不同程度的污染,生食水产品受该菌污染严重,其次是生禽肉,有发生食源性李斯特菌病的潜在风险.单增李斯特菌的耐药性较低,对多种抗生素敏感.应高度重视和加强食源性单增李斯特菌的污染状况及耐药性监测,以保证食品安全和人类健康.
作者：周良君；陈果；江智辉；王学军 刊期： 2011年第20期
目的 研究建立固相萃取高效液相色谱法同时测定畜禽肉中5种雌激素(雌二醇、雌三醇、雌酮、炔雌醇和己烯雌酚)的快速而准确的方法.方法 优化固相萃取实验条件,研究样品的提取和净化方法,以提高方法的灵敏度和精确度.固相萃取小柱为Oasis HLB 6 cc/200 mg;洗脱液为乙腈;色谱柱为Eclipse XDB- - C18 5 μm 4.6 mm×150 mm柱;二极管阵列检测器,检测波长为210nm.结果 5种雌激素分离效果好,标准曲线线性良好,相关系数r＞0.999 3,方法的检出限为19.2～24.2 ng/g,有较好的准确度和精密度,回收率为79% ～95%,相对标准偏差小于5%.结论 该法操作简便,灵敏、准确、无杂质干扰,适合畜禽肉中激素的日常检测.
作者：郁倩 刊期： 2011年第20期
目的 观察矽尘接触者和矽肺患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,探讨SOD、GSH-Px在矽肺发生发展中的作用.方法 采用酶联免疫吸附法和化学比色法对100名不接触粉尘的对照人群,200名接触矽尘1a以上的接尘工人,32名矽尘作业观察对象及130例矽肺患者,检测其血清SOD、GSH-Px水平.结果 接尘组和矽肺组SOD水平明显低于正常对照组,矽肺组SOD水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);GSH-Px水平矽肺组明显高于正常对照组和接尘组,差异有统计学意义(P＜0.01),且矽肺期别愈高GSH-Px亦随之升高.结论 血清中SOD、GSH-Px水平与矽肺发病有明显相关关系,并与矽肺的严重程度也有关,提示机体氧化和抗氧化系统的失衡与矽肺的发生发展有关.
作者：缪荣明；郭平；张雪涛；张颖轶；赵道昆；朱玮；陈洁；姚明莺；房中华 刊期： 2011年第20期
目的 了解示范高中教职工健康状况,分析影响健康的主要因素,提出健康促进对策,为示范高中预防保健工作提供依据.方法 将2010年豫南某省级示范高中教职工健康检查结果进行分析研究.结果 教职工健康检查的异常检出率为71.19%,男女异常检出率无差别(P＞0.05),其中检出高的是血脂异常,检出率为15.71%;其次是高血压,为14.76%;高血脂、高血压和异常心电图检出率随年龄增长而升高(P＜0.05).各年龄组总异常检出率也随年龄增长而呈增加趋势(P＜0.01).结论 某示范高中教职工健康状况欠佳,应加强示范高中教职工的预防保健工作,提高教职工健康水平.
作者：王莉；兰艳芝 刊期： 2011年第20期
目的 观察窄谱中波紫外线联合罗红霉素治疗难治性玫瑰糠疹的临床疗效及安全性.方法 将72例患者随机分为两组,治疗组40例,给予罗红霉素缓释片0.3g,口服,每日1次,窄谱中波紫外线照射,隔日1次,共20d,盐酸西替利嗪片10 rmg,口服,每日1次,连续20d;对照组32例,只给予西替利嗪片10 mg,服用方法和时间同治疗组.两组均局部外用炉甘石洗剂.结果 治疗组有效率为89.4%,对照组有效率为27.3%,治疗组明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 窄谱中波紫外线联合罗红霉素治疗玫瑰糠疹疗效好,安全性高,值得临床应用.
作者：王金龙 刊期： 2011年第20期
目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)、肌红蛋白(MB)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)诊断的临床价值.方法 对136例AMI患者于胸痛发作后24h内检测血清中cTnI、MB和CK-MB水平,比较这3项指标对AMI诊断的敏感性和特异性.结果 急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB检测结果分别为(1.29±0.93)、(426±214)、(23.7±17.8)μg/L,较正常对照组均有显著性升高(P＜0.05).cTnl、MB、CK-MB对AMI的敏感性分别为97.1%、98.5%和77.9%,特异性分别为97.7%、87.8%和95.0%.结论 急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB的值均明显升高.3项指标在AMI诊断中具有较高的灵敏度和特异性,其中以cTnI佳.3项指标联合检测效果更好,在AMI的诊断中起到重要作用.
作者：周剑波；陆忠明；俞静文；陈燕 刊期： 2011年第20期
目的 探讨工作场所空气中锑及其化合物测定值的不确定度与影响不确定度的因素.方法 依据JJF 059 - 1999《测量不确定度评定与表达》原理和方法计算工作场所空气中锑及其化合物测定值合成标准不确定度.结果 锑及其化合物含量X= (20.25±1.26)μg/L.其不确定度主要包括检测仪器的相对不确定度、标准溶液的浓度、样品浓度、标准溶液稀释量具、样品稀释量具、有效数字修约.结论 全面反映检测过程中各方面的不确定度是质量控制的关键.
作者：余泽文；梁玉萍；老倩群；廖惠玲；陈伟东 刊期： 2011年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
