夏先萍；张贵清；杨莉；周俊汝
目的：：探讨鼻内镜下经口低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法：腺样体肥大患儿49例予鼻内镜下低温等离子消融治疗，术后随访1个月至1年，评价其疗效。结果：术后患儿夜间打鼾、呼吸暂停、惊醒等症状消失，伴发的分泌性中耳炎等疾病明显好转，均无复发。结论：鼻内镜下低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大，具有术中出血量少、术后恢复快、无复发等优点，适合临床推广使用。
作者：穆守杰；李东海；王志斌 刊期： 2015年第09期
目的：：检测和分析健康成人外周血中γδT细胞的T细胞受体( TCR)分子Vδ1~8亚群分布情况。方法：采集16名健康成人外周血，荧光定量反转录聚合酶链式反应检测其γδT细胞TCR分子Vδ1~8亚群的基因相对表达量，计算各亚群所占百分比。结果：健康成人外周血γδT细胞TCR分子Vδ1~8亚群的比例分别为：Vδ1(7.19±0.33)%、Vδ2(54.27±7.9)%、Vδ3(20.23±0.03)%、Vδ4(3.80±0.02)%、Vδ5(2.08±0.02)%、Vδ6(0.81±0.25)%、Vδ7(7.21±0.02)%、Vδ8(4.41±0.04)%。 Vδ2亚群均明显高于其他亚群(P<0.01)。结论：我国健康成年人外周血γδT细胞TCR分子Vδ1~8亚群分布由多到少依次为Vδ2>Vδ3>Vδ1>Vδ8>Vδ7>Vδ4>Vδ5>Vδ6。
作者：孙垚；汪洪涛；陈立；徐志庆；宋传旺；李柏青 刊期： 2015年第09期
目的：：检测含WW结构域的氧化还原酶( WWOX)蛋白在子宫颈癌中的表达,并分析其临床病理意义。方法：利用免疫组织化学方法检测74例子宫颈鳞状细胞癌( CSCC组)、20例宫颈上皮内瘤变( CIN组)和20例正常宫颈组织(正常组)中WWOX蛋白的表达。结果：WWOX蛋白在CSCC组、CIN组和正常组中的阳性率分别为39.2%、65.0%和95.0%,3组WWOX的表达差异有统计学意义(P<0.01)；WWOX蛋白的表达在CSCC组织不同分化程度、FIGO分期、浸润深度及淋巴结转移与否差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),在 CSCC患者的年龄及肿瘤大小差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：WWOX蛋白表达的异常降低或缺失参与了CSCC的发生、发展过程；在CSCC患者肿瘤组织中早期检测WWOX蛋白可以预测其浸润和转移。
作者：卢珍；武世伍 刊期： 2015年第09期
目的：：观察氯诺昔康联合地佐辛对切口痛大鼠模型的超前镇痛效应,探讨其可能作用机制。方法：40只Wistar大鼠随机分为空白对照组、切口痛模型组、氯诺昔康组、地佐辛组和氯诺昔康联合地佐辛组(联合用药组)各8只。空白对照组不做任何处理；切口痛模型组术前30 min尾静脉注射0.9%氯化钠注射液；氯诺昔康组术前30 min尾静脉注射氯诺昔康2 mg/kg；地佐辛组术前30 min尾静脉注射地佐辛5 mg；联合用药组术前30 min尾静脉注射氯诺昔康1 mg/kg,地佐辛2.5 mg。术后采用累计疼痛评分法给予切口痛大鼠疼痛评分,术后3h大鼠尾静脉采血,于脊髓膨大处取脊髓,分别检测血清白细胞介素( IL)-6和脊髓环氧化酶( COX)-2的含量。结果：切口痛模型组大鼠累计疼痛评分均明显高于氯诺昔康组、地佐辛组和联合用药组(P<0.01),而联合用药组大鼠累计疼痛评分均较单用药组显著下降(P<0.01)；联合用药组大鼠血清IL-6和脊髓COX-2的表达均显著低于单用药组(P<0.01)。结论：氯诺昔康联合地佐辛能通过抑制切口痛大鼠血清IL-6和脊髓COX-2的表达,降低大鼠累计疼痛评分,表现出显著的超前镇痛作用。
作者：吕爱俊；蒋静；王刚；代文涛；王茜；王南海 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨地沟油与食用油中5种微量元素之间的差别。方法：选取不同种类的食用油5份和自制猪油1份(均称食用油),收集地沟油和煎炸老油各3份,准确称取各样品0.3~0.4 g,采用微波消解法制成可供测定的溶液,用原子吸收光谱法测定铜(Cu)、锌(Zn)、锰(Mn)、铅(Pb)和铁(Fe)的含量。结果：在实验选定浓度范围内,5种微量元素回收率为97.6%~102.4%,相对标准偏差为0.6%~2.5%。煎炸老油中5种微量元素的含量和大豆油相近；6种食用油中Cu、Zn、Mn和Pb的含量与地沟油差别不大；地沟油和煎炸老油中Fe的含量比6种食用油高(P<0.01)。结论：地沟油中Cu、Zn、Mn、Pb元素含量与食用油的含量差别不大,而Fe元素含量增高,可能因地沟油在炼制、运输过程中与铁制品长期接触有关。
作者：陈少永；陶兆林；张翊；薛洪宝 刊期： 2015年第09期
《蚌埠医学院学报》为公开发行的医学综合性学术期刊，是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)，月刊；基本栏目设有基础医学、大学生科技园地、临床医学、检验医学、影像医学、预防医学、祖国医学、药学、精神卫生、护理学、技术与方法、综述、个案报道等。主要刊登实验医学论文和应用医学论文。
作者：《蚌埠医学院学报》编辑部 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨早期宫颈癌患者行阴式子宫颈广泛切除术( VRT)的治疗效果及生育结局。方法：采用VRT联合腹腔镜盆腔淋巴结切除术治疗早期宫颈癌50例，其中2例患者因盆腔淋巴结受累及子宫颈内口切缘受累终止手术改行同步放化疗。结果：48例患者成功完成VRT手术，手术时间(185±35)min；术中出血量(310±131)ml。手术切除的子宫颈长度为(2.6±0.6)cm；子宫旁组织宽度为(1.9±0.5)cm；切除的淋巴结数为(26±10)枚；随访(35±21)个月，随访期内6例复发，复发率为12.5%，中位复发时间为20个月。其中，肿瘤>2 cm 8例中复发3例，高于肿瘤≤2 cm患者的7.5%(P=0.0497)；腺癌或腺鳞癌患者复发3例，高于鳞癌患者的7.1%(P=0.0198)；随访≥6个月且有生育要求者35例，其中13例患者获妊娠17例次，妊娠率为37.1%；有9例患者分娩10名新生儿(其中1例患者先后两次足月分娩)，生育率25.7%。结论：VRT联合腹腔镜盆腔淋巴结切除术能有效保留早期宫颈癌患者的生育功能，肿瘤>2 cm患者易复发，因而VRT的适应证应严格限于肿瘤≤2 cm的患者。
作者：杨双祥 刊期： 2015年第09期
目的：：总结输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法：256例输尿管结石,行输尿管镜下钬激光治疗,分析手术时间、结石排净率、住院时间及手术并发症等指标。结果：245例一次性碎石成功,5例输尿管上段结石移位至肾盂,术后行体外冲击波碎石术治疗,6例中转开放手术。手术时间(32.3±18.4) min,术后住院时间(4.6±2.8) d。所有患者均有程度不等的肉眼血尿,未予特殊处理自行消失；术后48例有不同程度发热,无感染性休克,选用敏感性抗生素后治愈。245例一次性碎石成功患者术后2周结石排净率92.2%(226/245),术后3个月结石排净率99.6%(244/245)。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,熟练的操作技巧和丰富的经验是提高手术成功率、减少并发症的关键。
作者：方强；李健；邓大溢 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨零缺陷护理管理在心脏手术术后患者的临床应用效果。方法：选择2013年7~12月收治的48例心脏手术患者作为对照组，采取常规护理；选择2014年1~6月收治的48例心脏手术患者作为观察组，采取零缺陷护理管理，做好相关物品药品的准备，加强手术前后护理及并发症的管理等。比较2组患者的住院时间、满意度评分、日常生活质量及术后并发症的发生情况。结果：观察组住院时间明显少于对照组(P<0.01)，满意度评分显著高于对照组(P<0.01)；观察组日常生活质量相关指标中睡眠、精神、饮食、心理状况均优于对照组(P<0.05~P<0.01)；2组患者肺部感染等并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：零缺陷护理管理应用于心脏手术患者可促进患者康复。
作者：夏先萍；张贵清；杨莉；周俊汝 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨不同药物治疗对精神分裂症患者甲状腺素水平的影响。方法：将120例精神分裂症患者随机分为A、B、C组,阿立哌唑治疗者为A组,喹硫平治疗者为B组,利培酮治疗者为C组,每组40例。对比3组治疗前、治疗1个月后甲状腺素水平变化。结果：3组治疗前三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后,3组T3、T4、FT3及FT4均明显下降(P<0.01),且均以B组水平低(P<0.01),A组FT3下降程度明显低于C组(P<0.01),而A组与C组T3、T4和FT4降低程度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：阿立哌唑、喹硫平和利培酮均可降低精神分裂症患者的甲状腺素水平,且以喹硫平降低为明显。
作者：寇泽刚 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨血糖调控护理对糖尿病合并白内障患者围手术期的临床安全性及疗效的影响。方法：将糖尿病合并白内障患者118例(132眼)随机分为常规血糖控制组(对照组)60例(66眼)和强化血糖控制组(观察组)58例(66眼)。所有患者实施超声乳化+人工晶体植入术，术前有效控制血糖。观察2组术后矫正视力、住院时间、并发症的发生、满意度及临床疗效等情况。结果：观察组术后矫正视力显著优于对照组(P<0.01)，住院时间短于对照组(P<0.01)；观察组患者炎症反应发生率低于对照组(P<0.01)；观察组总有效率为98.3%，高于对照组的86.7%(P<0.01)。结论：围手术期血糖调控护理有利于糖尿病合并白内障患者术后视力的提高，减少不良反应的发生率，有效改善患者的生活质量。
作者：廖龙宣 刊期： 2015年第09期
1、数字连用表示的概数中2个数字间不用“、”分隔例如：“一两小时”不写为“一、两小时”；“八十五六岁”不写为“八十五、六岁”。2、用汉字数字表示的含月日的专名中，月、日之间应采用“·”隔开例如：“一二·九”运动；“一·二八”事件。
作者：《蚌埠医学院学报》编辑部 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨知信行健康教育模式在食管癌手术患者经外周静脉穿刺中心静脉置管( PICC)护理中的应用及其效果分析。方法：将84例患者随机分为干预组和对照组各42例，对照组置管后行传统的健康教育模式，干预组采用知信行健康教育模式，包括健康教育、心理护理、出院前教会患者导管维护相关知识等。2组患者均随访3个化疗周期，比较2组患者导管维护依从性，导管相关并发症发生率、导管留置时间及患者对PICC置管的知信行水平。结果：干预组患者出现导管维护延迟例数与对照组差异无统计学意义(P>0.05)，干预组导管维护延迟次数明显少于对照组(P<0.01)；2组导管相关并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)；干预组导管留置时间明显长于对照组(P<0.01)。对照组知信行各维度评分均明显低于干预组(P<0.01)。结论：知信行健康教育模式应用于食管癌手术患者行PICC的护理中，提高了患者置管维护依从性，延长置管的留置时间，并提高患者的知信行水平，提高了临床护理质量。
作者：聂臣聪；魏琴 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨电子处方管理办法的实施对门诊处方质量的影响。方法：随机抽取未使用电子处方系统(2008年1~6月)的处方3000张和使用电子处方系统(2009年1~6月)的处方3000张，根据药物说明书、《处方管理办法》《处方点评实施规范(试行)》等分析处方书写是否规范、临床用药是否合理及抗菌药物使用情况。结果：未使用电子处方管理办法前，不规范处方率为22.27%，不合理用药率为11.20%，抗菌药物使用率为60.3%，实施电子处方管理办法后，不规范处方率为2.43%，不合理用药为1.26%，抗菌药物使用率为39.4%，使用电子处方前、后质量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：医院门诊实施电子处方管理办法，可显著改善处方书写的规范性、临床合理用药情况等，对提高处方质量具有较大的临床意义。
作者：文静 刊期： 2015年第09期
目的：：对白芍总苷( TGP)治疗强直性脊柱炎( AS)的疗效及安全性进行系统评价。方法：使用循证医学方法进行文献分析。计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及PubMed数据库中所有有关TGP治疗AS的随机对照实验的文献,对纳入研究进行评价筛选并提取数据。使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果：共有11例随机对照实验,合计692例患者入选。与对照组比较,TGP治疗组总有效率明显升高[OR=3.36,95%CI(2.03,5.54),P<0.01],而不良反应发生率明显降低[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53),P<0.01]；在改善C反应蛋白及Bath AS病情活动指数方面,TGP治疗组优于对照组,Meta分析结果分别为[均数差(MD)=-6.07,95%CI(-9.44,-2.70),P<0.01]和[MD=-2.66,95%CI(-5.16,-0.15),P<0.05]；在改善红细胞沉降率及Bath AS功能指数方面,2组差异均无统计学意义,Meta分析结果分别为[MD=-2.20,95%CI(-9.52,5.12),P>0.05]和[MD=-7.50,95%CI(-21.31,6.31),P>0.05]。结论：TGP治疗AS可显著增加临床治疗有效率并降低不良反应发生率。
作者：侯传云；赵萍；江超；李志军 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨MCI-186对海人酸( KA)诱导癫痫大鼠海马组织细胞色素C( Cyt C)表达的影响。方法：SD大鼠随机分为癫痫对照组、癫痫组、药物对照组组和MCI-186组。采用脑室注射KA制作大鼠癫痫模型。应用Western-blot法检测细胞质和线粒体中Cyt C。结果：癫痫组和药物对照组Cyt C在线粒体的表达均较MCI-186组减少(P<0.01)，癫痫组和药物对照组Cyt C在细胞质的表达均较MCI-186组增加(P<0.01)。结论：MCI-186可以减少KA诱导Cyt C由线粒体向细胞质的释放，通过抑制线粒体凋亡通路对海马细胞发挥保护作用。
作者：余汉忠；郝凌云；魏学文；马萍；袁玉玶 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨医疗失效模式与效应分析( HFMEA)在预防脊柱手术患者压疮发生中的应用效果。方法：组建脊柱手术俯卧位患者压疮HFMEA小组，对2014年10月至2015年3月脊柱后路手术患者可能发生压疮的原因进行分析，找出需要干预的风险因素，计算出风险指数( RPN)，绘制并改进压疮风险预防流程图，从而终确定失效模式分析并确认根本原因，列出需要改善的失效模式，拟定行动计划并组织实施，并与实施HFMEA前(2014年5月至2014年9月) RPN值进行比较。结果：实施HFMEA流程改进后，失效模式的RPN评分均较改进前明显下降(P<0.01)。压疮预防效果评估与流程改进前，发生压疮6例，改进后，无压疮发生，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用HFMEA对脊柱手术俯卧位患者进行原因分析及针对性地流程改进，可以有效地预防患者压疮风险的发生，提高手术室护理质量。
作者：唐慧芹；段晓侠 刊期： 2015年第09期
目的：：观察子宫动脉栓塞术及局灶切除术在子宫腺肌病( adenomysis,AM)治疗中的作用,为治疗AM提供参考依据。方法：56例AM患者中,行腹式病灶切除术(A组)27例,双侧子宫动脉栓塞术(B组)29例。术后随访24个月,比较两种治疗方法的近远期疗效。结果：2组患者术后6、12和24个月痛经症状均得到改善,但2组差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者子宫体积均较术前明显缩小(P<0.01)。结论：子宫动脉栓塞术和腹式病灶切除术均为治疗AM的有效方法,均可保留子宫,为育龄妇女提供妊娠机会。
作者：屈晓洁；于申 刊期： 2015年第09期
目的：：研究动态血压脉压指数(PPI)和收缩压变异性(SBpV)对缺血性脑卒中的影响。方法：208例高血压患者接受24 h动态血压监测(ABpM)和颅脑CT及MRI平扫,计算PPI,并以PPI≥0.40和SBpV标准差(SBpV-SD)≥12 mmHg为基数,进行统计处理。结果：缺血性脑卒中90例,总发生率43.27%。 PPI≥0.40、SBpV-SD≥12 mmHg、PPI≥0.40且SBpV-SD≥12 mmHg脑卒中发生率均明显高于PPI<0.40、SBpV-SD<12 mmHg、PPI<0.40且SBpV-SD≤12 mmHg的患者(P<0.01)。结论：24 h ABpM中PPI≥0.40和SBpV-SD≥12 mmHg是预测高血压患者缺血性脑卒中的重要指标。
作者：高丽；段蕴；王雪胜；张澍 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨心电图检测中QRS波群终末变形对判断急性心肌梗死( AMI)患者预后的临床意义。方法：将我院收治的AMI患者按照首次心电图诊断有无QRS波群终末变形分成A组和B组,经相同的治疗方式后,比较2组的预后。结果：A组吸烟史占75.0%,心绞痛史占62.5%,均明显高于B组的37.5%、25.0%(P<0.01),A组室性心律失常发生率47.0%,高于B组的18.8%(P<0.01),左室射血分数水平(43±12)%低于B组的(53±11)%(P<0.01)。结论：心电图检测中QRS波终末变形作为评估AMI预后的重要指标,可以对患者的预后情况进行更加科学准确的评估。
作者：邱菊 刊期： 2015年第09期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
