刘方；宋莹
目的：：探讨高龄患者不稳定性股骨转子间骨折行人工股骨头置换术的临床疗效。方法：采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折20例,并采用Harris评分评定优良率。结果：20例均顺利通过手术,随访时间6~36个月,髋关节功能接近或恢复到受伤前水平,Harris评分评定优良率为90%。结论：人工股骨头置换术是治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的较好选择。
作者：万安营 刊期： 2015年第09期
目的：：观察临床路径在脑出血患者住院管理中的应用效果，探讨临床路径实施中发生变异的程度与原因。方法：脑出血患者196例，按照是否进入临床路径分为临床路径组106例(观察组)和采用常规模式治疗组90例(对照组)，观察2组临床治疗情况。结果：观察组患者治疗后卒中量表评分和日常生活能力量表评分改善幅度均明显优于对照组(P<0.01)，观察组住院时间、住院费用和并发症发生率均明显少于对照组，而患者满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论：临床路径的实施可使治疗更规范，提高脑出血患者治疗效果，缩短住院时间，减少治疗费用，提高患者满意度。由于实施时间不长存在变异情况较多，影响因素较多，需要及时进行总结，提高临床路径管理水平。
作者：裴红霞 刊期： 2015年第09期
目的：：总结康复外科护理在原发性肝癌患者围手术期的应用效果。方法：200例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组实施常规护理，观察组采用康复外科护理。比较2组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间、排便时间和术后2d、5d血清白蛋白、前白蛋白、丙氨酸氨基转移酶及总胆红素水平。结果：观察组术后排气、下床活动、住院和排便时间均明显短于对照组(P<0.01)；术后2 d、5 d观察组血清白蛋白、前白蛋白水平均明显高于对照组(P<0.01)，而丙氨酸氨基转移酶和总胆红素水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论：康复外科护理措施在原发性肝癌患者围手术期的应用效果良好，能明显改善患者的肝功能和提高临床治疗效果。
作者：沈小青 刊期： 2015年第09期
目的：：总结输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法：256例输尿管结石,行输尿管镜下钬激光治疗,分析手术时间、结石排净率、住院时间及手术并发症等指标。结果：245例一次性碎石成功,5例输尿管上段结石移位至肾盂,术后行体外冲击波碎石术治疗,6例中转开放手术。手术时间(32.3±18.4) min,术后住院时间(4.6±2.8) d。所有患者均有程度不等的肉眼血尿,未予特殊处理自行消失；术后48例有不同程度发热,无感染性休克,选用敏感性抗生素后治愈。245例一次性碎石成功患者术后2周结石排净率92.2%(226/245),术后3个月结石排净率99.6%(244/245)。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,熟练的操作技巧和丰富的经验是提高手术成功率、减少并发症的关键。
作者：方强；李健；邓大溢 刊期： 2015年第09期
目的：：评价奥沙利铂联合吉西他滨( GEMOX)方案治疗晚期原发性肝癌( PLC)的疗效与安全性。方法：30例接受GEMOX方案治疗的晚期PLC患者，分别以实体瘤疗效评定标准1.1版和美国国立癌症研究所通用不良事件术语标准4.0版评价其疗效和不良反应。结果：30例患者均可评价近期疗效，其中获得部分缓解2例，疾病稳定22例，疾病进展6例；客观有效率为6.7%，疾病控制率为80.0%。患者的中位至肿瘤进展时间为3.9个月，中位生存时间为9.4个月。25例患者临床症状和Karnofsky功能状态评分均有一定程度改善。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、轻中度消化道反应和轻度周围神经毒性，经治疗后均恢复正常。结论：GEMOX方案治疗晚期PLC具有较好的临床疗效，不良反应可以耐受。
作者：杨燕；王明喜；汪子书；王俊斌；郑荣生 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死临床疗效。方法：采用全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死23例33髋，假体选择混合型、生物型全髋关节。术前、术后均予以Harris评分。结果：所有患者随访12~72个月，患者术后不同时间Harris评分均较术前显著提高(P<0.01)。结论：全髋关节置换术是治疗晚期股骨头坏死的有效方法，保留了髋关节的功能，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量。
作者：许海；李浩；曾松旺；黄凯 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨鼻内镜下经口低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法：腺样体肥大患儿49例予鼻内镜下低温等离子消融治疗，术后随访1个月至1年，评价其疗效。结果：术后患儿夜间打鼾、呼吸暂停、惊醒等症状消失，伴发的分泌性中耳炎等疾病明显好转，均无复发。结论：鼻内镜下低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大，具有术中出血量少、术后恢复快、无复发等优点，适合临床推广使用。
作者：穆守杰；李东海；王志斌 刊期： 2015年第09期
目的：：观察尿激酶溶栓前口服大剂量阿托伐他汀对溶栓效果及近期左心室功能的影响。方法：连续收集糖尿病ST段抬高型急性前壁心肌梗死行溶栓治疗患者110例,随机分为阿托伐他汀治疗组(他汀组,60例)及常规治疗组(对照组,50例),他汀组溶栓前口服阿托伐他汀80 mg。2组患者溶栓前及溶栓后24 h检测血浆高敏C反应蛋白水平,溶栓前及1个月后行超声心动图检查。结果：他汀组溶栓再通率高于对照组(P<0.05)；溶栓后24 h他汀组高敏C反应蛋白增高程度显著低于对照组(P<0.01)。溶栓后1个月,2组患者左心室舒张末期容积指数、收缩末期容积指数均较溶栓前明显升高,左心室射血分数均显著下降(P<0.01)；但他汀组左心室射血分数下降程度明显低于对照组(P<0.01)。结论：糖尿病急性前壁心肌梗死患者溶栓前口服大剂量阿托伐他汀可增加溶栓再通率,可能有助于延缓近期左心室功能的减退。
作者：石增刚；胡茜；赵卓 刊期： 2015年第09期
目的：：比较单髁关节置换术( UKA)与全膝关节置换术( TKA)治疗单间室骨关节炎的近期疗效。方法：单间室骨关节炎患者24例,8例行UKA,16例行TKA。比较2组患者术前及末次随访时的疼痛视觉模拟评分( VAS)和关节美国特种外科医院评分( HSS)。结果：除TKA组1例患者因膝关节感染行假体取出,关节框置术,随访期间2组均未出现感染、假体松动、关节翻修、下肢静脉血栓形成等并发症。所有患者术后VAS评分及HSS评分均较术前明显改善(P<0.01)。末次随访时,TKA患者术后疼痛缓解VAS评分优于UKA患者(P<0.05),HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：UKA和TKA治疗单间室骨关节炎的近期疗效相当,UKA术后并发症相对较少,TKA术后疼痛缓解则更为明显。
作者：李进悦 刊期： 2015年第09期
目的：：评价以罗伊适应模式为指导的护理程序对老年0级糖尿病足患者的应用效果。方法：将172例0级糖尿病足患者按随机数字表法分为观察组和对照组,2组患者治疗方法相同；观察组患者以罗伊适应模式为指导实施护理干预,对照组患者给予常规护理,比较2组患者治疗和护理后的病足恢复情况。结果：观察组总有效率93.03%,高于对照组的66.28%( P<0.01)；观察组患者生活质量均优于对照组(P<0.01)。结论：以罗伊适应模式为指导的护理程序能显著提高老年0级糖尿病足患者的适应能力,改善其足部病变,提高生活质量,值得推广借鉴。
作者：陈燕；牛魏魏 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨B超引导下局麻经皮肾镜取石术( percutaneous nephrolithotomy,PCNL )治疗结石性脓肾的疗效。方法：37例结石性脓肾在超声引导局麻下一期行肾穿刺引流脓液,待临床情况好转后进行二期标准通道PCNL治疗。结果：37例均穿刺成功,解除梗阻,其中30例患者患侧肾功能恢复正常,7例患侧肾功能改善。二期标准通道PCNL手术时间25~84 min。结石均取净,未出现严重全身炎症反应综合征、严重出血等并发症。住院10~21 d。结论：一期肾穿刺引流脓液,解除尿路梗阻,可以提高二期PCNL碎石的安全性,对结石性脓肾治疗有重要意义。
作者：张华；吴斌；李奔；朱铁军；杨庆峰；杨涛 刊期： 2015年第09期
目的：：对白芍总苷( TGP)治疗强直性脊柱炎( AS)的疗效及安全性进行系统评价。方法：使用循证医学方法进行文献分析。计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及PubMed数据库中所有有关TGP治疗AS的随机对照实验的文献,对纳入研究进行评价筛选并提取数据。使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果：共有11例随机对照实验,合计692例患者入选。与对照组比较,TGP治疗组总有效率明显升高[OR=3.36,95%CI(2.03,5.54),P<0.01],而不良反应发生率明显降低[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53),P<0.01]；在改善C反应蛋白及Bath AS病情活动指数方面,TGP治疗组优于对照组,Meta分析结果分别为[均数差(MD)=-6.07,95%CI(-9.44,-2.70),P<0.01]和[MD=-2.66,95%CI(-5.16,-0.15),P<0.05]；在改善红细胞沉降率及Bath AS功能指数方面,2组差异均无统计学意义,Meta分析结果分别为[MD=-2.20,95%CI(-9.52,5.12),P>0.05]和[MD=-7.50,95%CI(-21.31,6.31),P>0.05]。结论：TGP治疗AS可显著增加临床治疗有效率并降低不良反应发生率。
作者：侯传云；赵萍；江超；李志军 刊期： 2015年第09期
目的：：比较2种手术方法治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法：股骨粗隆间骨折高龄患者(≥76岁)22例，分别采用切开复位内固定术(锁定解剖钢板或股骨近端髓内钉)(内固定组)和股骨头置换术(置换组)治疗各11例。比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间和卧床时间，随访骨折愈合时间及不良反应发生情况，按照Harris髋关节评分系统评价术后功能恢复情况，并计算各组优良率。结果：随访2组患者骨折均愈合。2组患者术中出血量和手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)，内固定组患者住院和卧床时间均长于置换组(P<0.05和P<0.01)。内固定组：优7例，良3例，可1例，差0例，优良率90.9%，置换组：优9例，良1例，可1例，差0例，优良率90.9%。结论：2种手术方法均可获得满意临床效果，应根据股骨粗隆间骨折稳定程度和患者身体状况选择恰当的手术方式。
作者：秦骥；廖亮；王开明 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨共情技术对老年性骨质疏松症患者生活质量、心理状态及主观幸福感的影响。方法：老年性骨质疏松症患者170例随机分为对照组和观察组各85例。对照组采用老年性骨质疏松症的常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上建立良好的护患关系，鼓励患者坚定治疗信心，实施心理干预、对症处理和共情技术。观察2组患者生活质量、心理状态及主观幸福感的变化。结果：观察组患者干预后生活质量指数评定量表的诸项评分均明显优于对照组(P<0.01)。观察组患者干预后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者干预后主观幸福感得分明显高于对照组(P<0.01)。结论：共情技术能有效改善老年性骨质疏松症患者的生活质量，缓解焦虑和抑郁症状，提高患者的主观幸福感。
作者：胡英 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨工娱治在脑卒中后认知障碍的临床价值。方法：选取脑卒中后认知障碍患者78例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组给予针灸、尼莫地平联合肢体康复治疗；观察组在对照组的基础上实施工娱治疗。分别于治疗前，治疗后4、8、12周采用简明精神状态检查表( MMSE)及神经行为认知状况检查表( NCSE)评估患者病情及临床疗效。结果：2组患者治疗后4~12周MMSE评分均较治疗前增加(P<0.05~P<0.01)；且观察组MMSE均高于对照组(P<0.05)。治疗后对照组患者的神经行为认知状况除4周与8周时定向力、专注力、语言命名和语言复述评分均无显著变化外(P>0.05)，其他各项评分均较治疗前改善(P<0.05~P<0.01)；与治疗前比较，观察组患者除4周时专注力评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)外，其他各个时间点的神经行为认知状况评分均得到改善(P<0.05~P<0.01)；观察组除4周时专注力、语言理解、语言命名、语言复述及8周时推理判断能力评分与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)外，其余各个单项评分均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论：工娱治疗联合传统治疗可明显改善脑卒中后认知障碍患者的各项认知功能。
作者：褚鸷 刊期： 2015年第09期
1、数字连用表示的概数中2个数字间不用“、”分隔例如：“一两小时”不写为“一、两小时”；“八十五六岁”不写为“八十五、六岁”。2、用汉字数字表示的含月日的专名中，月、日之间应采用“·”隔开例如：“一二·九”运动；“一·二八”事件。
作者：《蚌埠医学院学报》编辑部 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨延续护理对宫颈癌介入治疗患者术后生命质量的影响。方法：将64例宫颈癌介入治疗患者随机分为对照组和观察组各32例，对照组采用常规护理，观察组采用延续护理模式；患者出院6个月后采取问卷调查的方式，对2组患者的生活质量和护理满意度进行评定。结果：观察组患者功能领域、主要症状领域、其他症状领域改善均优于对照组(P<0.01)；观察组患者满意度81.25%，高于对照组的56.25%(P<0.05)。结论：延续护理能够改善宫颈癌介入治疗患者生存质量。
作者：黄其会 刊期： 2015年第09期
目的：：调查大学生手机使用现状,探讨手机依赖与强迫倾向之间的关系。方法：采用整群抽样的方法,通过青少年手机使用依赖自评问卷、YALE-BROWN强迫调查量表对安徽省某高校291名护理专业女生进行匿名问卷调查,了解其一般情况和手机使用情况。结果：手机依赖总均分为(24.45±5.807)分,其中手机依赖高分组80名。每天使用手机时间和使用手机年限不同的学生手机依赖总分差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。不同班级成绩排名、不同补考课程数的学生手机依赖差异均有统计学意义(P<0.01)。手机依赖总分与强迫症状总分呈正相关关系(P<0.01)。手机依赖与强迫症状的多元线性逐步回归分析显示,手机依赖总分对强迫症状总分预测效果好(β=0.202,P<0.01)。结论：大学生手机依赖率较高,手机依赖程度较高者容易产生强迫倾向,有效减少手机使用时间有助于预防手机依赖及预防强迫倾向。
作者：李群；操基玉 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨地沟油与食用油中5种微量元素之间的差别。方法：选取不同种类的食用油5份和自制猪油1份(均称食用油),收集地沟油和煎炸老油各3份,准确称取各样品0.3~0.4 g,采用微波消解法制成可供测定的溶液,用原子吸收光谱法测定铜(Cu)、锌(Zn)、锰(Mn)、铅(Pb)和铁(Fe)的含量。结果：在实验选定浓度范围内,5种微量元素回收率为97.6%~102.4%,相对标准偏差为0.6%~2.5%。煎炸老油中5种微量元素的含量和大豆油相近；6种食用油中Cu、Zn、Mn和Pb的含量与地沟油差别不大；地沟油和煎炸老油中Fe的含量比6种食用油高(P<0.01)。结论：地沟油中Cu、Zn、Mn、Pb元素含量与食用油的含量差别不大,而Fe元素含量增高,可能因地沟油在炼制、运输过程中与铁制品长期接触有关。
作者：陈少永；陶兆林；张翊；薛洪宝 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨以问题为基础的护理模式在神经内科危重症患者抢救中的应用效果。方法：选取206例神经内科危重症患者为研究对象，按入院日期分为观察组与对照组各103例，对照组给予常规护理模式，观察组在常规护理的基础上给予以问题为基础的护理模式，比较2组患者救治成功率、病死率、有效抢救时间、平均住院时间及满意度。结果：干预后，对照组患者病死率高于观察组(21.36%与9.71%)，救治成功率低于观察组(68.93%与85.44%)(P<0.05)；观察组患者有效抢救时间及住院时间均少于对照组(P<0.01和P<0.05)；观察组患者满意度优于对照组(P<0.05)。结论：应用以问题为基础的护理模式能缩短神经内科危重症患者抢救时间，提高抢救成功率，降低病死率，有利于在神经内科护理工作中推广应用。
作者：任佳蓉 刊期： 2015年第09期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
