陈素莲；朱丽华；卢晓辉；赵遵兰；王洋洋；周继红；陈昌杰；杨清玲
目的：分析门诊降压药物的使用情况。方法：采用药品限定日剂量分析法，对门诊6000张降压药处方中的品种、用药频度及给药方案进行分析。结果：使用频次居前三类的是钙离子拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制剂。给药方案中，单一用药、二药联用分别占16.32%、35.58%；三药联用29.05%；四药联用16.05%。结论：门诊处方中降压药物应用种类及降压治疗方案基本合理。
作者：于慧；黄桢；王鲁萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨超声心动图在主动脉窦瘤破裂及其合并症中的诊断价值。方法：将18例主动脉窦瘤破裂患者的超声心动图检查结果与手术病理检查结果进行对比。结果：超声心动图确诊主动脉窦瘤破裂17例，与手术病理诊断符合率为94.44%；确诊有合并症12例，与手术病理诊断符合率为92.31%。结论：超声心动图在主动脉窦瘤破裂及其合并症中诊断结果与手术病理检查结果符合率高，能为治疗方案的选择提供可靠的依据，且无创，可作为首选检查方法。
作者：景红霞；杨波；郑光美；雷琳；陈志华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨比较影像教学法在核医学教学中的应用价值。方法：选择蚌埠医学院2010级临床医学专业学生作为研究对象，以大班为单位随机分为传统教学法组和比较影像教学法组。以考试成绩、问卷调查作为评价指标，比较2组的教学效果。结果：比较影像教学法组的教学效果和考试成绩明显好于传统教学法组(P<0.01)。结论：将比较影像教学法引入核医学教学，有助于激发学生的学习兴趣，提高学习效率，使学生掌握不同影像检查手段的合理选择和优化组合，为以后的临床实习及工作打下良好的基础。
作者：刘恒超；袁超；陶新全；申勇；张玉心 刊期： 2014年第06期
目的：分析以咽部疼痛、咽部异物感、声音嘶哑为首发症状的咽喉部梅毒的临床特点及诊治体会,以减少误诊、误治。方法：对5例咽喉部梅毒患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果：5例患者均有咽部或喉部黏膜白色病损,经甲苯胺红不需加热血清试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验进行梅毒血清学检查均呈阳性。经治疗后症状消失,复查甲苯胺红不需加热血清试验滴度下降。随访0.5~2年,1例复发。结论：咽喉部梅毒的诊治关键在于明确诊断,诊断主要依据接触史、典型临床表现,同时结合实验室检查；当接触史不明确或临床难于确诊时,则依靠相应病原性检查及病理学检查。
作者：褚莉萍；齐少恒；蒋琼；王洪飞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果。方法：将55例鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大的患者随机分为联合治疗组和鼻中隔矫正组。联合治疗组33例行鼻中隔偏曲矫正术+下鼻甲外移术；鼻中隔矫正组22例单纯行鼻中隔偏曲矫正术。结果：所有患者随访1年以上，联合治疗组痊愈25例，有效8例，治愈率75.8%，好转率100.0%；鼻中隔矫正组痊愈7例，有效11例，无效4例，治愈率31.8%，好转率81.8%；2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论：鼻内镜下针对性行鼻中隔偏曲矫正+下鼻甲外移术治疗，组织损伤小，效果好，安全，符合功能性治疗，方法容易掌握，值得推广。
作者：尹俊；夏菁；况勇；孙本路；仝心源；林凌 刊期： 2014年第06期
目的：探讨静脉应用胺碘酮治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效及安全性。方法：选择110例急性心肌梗死并室性心律失常的老年患者,对照组(54例)用利多卡因50~100 mg静脉注射,后1~4 mg/min静脉维持；治疗组(56例)采用胺碘酮150~300 mg静脉注射,然后0.5~1.5 mg/min静脉维持；治疗24 h后观察2组24 h内的疗效、室性心律失常次数、PR间期、QRS波时限、校正的QT间期及不良反应。结果：治疗组总有效率94.64%高于对照组的83.33%(P<0.05)；室性心律失常发生次数低于对照组(P<0.01),QRS波时限较对照组短,PR间期比对照组长,校正的QT间期较对照组轻度延长(P<0.01)；2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论：静脉应用胺碘酮治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常疗效肯定,未增加不良反应,可作为治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常的首选药物。
作者：黄宇理；李妙男；陈耀；孙强；高大胜 刊期： 2014年第06期
目的：了解安徽省亳州市中小学校生活饮用水卫生和管理状况，为保障中小学校生活饮用水安全提供科学依据。方法：采用分层抽样的方法抽查150所亳州市中小学校，采集150份水样进行检测。结果：水样总合格率为64.00%，集中式供水的学校有91所，二次供水者14所，分散式供水45所。水质卫生管理调查评价为优者34所，一般者78所，较差38所。主要不合格指标为氨氮、氟化物、菌落总数和总大肠菌群。管理水平为优秀的学校水样合格率均明显高于一般和较差的学校(P<0.01)，集中式供水学校的水样合格率亦均明显高于二次供水和分散式供水的学校(P<0.01)。结论：亳州市中小学校水质状况存在安全隐患，建议加快建设饮用水卫生安全体系，加强饮用水安全的宣传，加大监督和分类指导。
作者：王立峰；蒋根；赵伟；王涛 刊期： 2014年第06期
目的：探讨磁共振动脉造影( MRA)、磁共振静脉造影( MRV)在颅内肿瘤术前检查的临床应用价值。方法：经手术病理证实的颅内肿瘤患者20例，术前行MRI检查及MRA和/或MRV检查。以术中所见为标准，对术前图像资料分析结果作对比。结果：MRA检查18例，供血动脉异常增粗4例，颅内重要血管受压、推移和包埋现象6例；MRV检查12例，静脉窦受侵犯6例，静脉窦受压、推移4例，引流静脉增粗3例。 MRA及MRV检查结果与术中所见基本一致。结论：MRA、MRV可以清晰地显示肿瘤与周围重要血管的解剖关系，为神经外科制定合理的手术方案提供准确的影像信息。
作者：杨波；刘浩；杨光；王雷 刊期： 2014年第06期
目的：通过体外实验对钛酸铋钠( BNT)基无铅压电陶瓷进行生物相容性评价。方法：将BNT组、铌酸锂钠钾组、聚甲基丙烯酸甲酯组及空白对照组与人成骨样细胞进行复合培养，应用扫描电镜、四唑盐比色法观察材料对成骨样细胞形态及增殖的影响。结果：成骨样细胞在实验材料上可很好地黏附、增殖和生长。 BNT组在实验第1~9天光密度值均高于铌酸锂钠钾组、聚甲基丙烯酸甲酯组和空白对照组(P<0.01)。结论：新型钛酸铋钠基无铅压电陶瓷初步显示了良好的体外生物相容性，有望成为一种新的生物材料。
作者：晋容珍；张敏；董洋；王粉珍 刊期： 2014年第06期
目的：分析某市部分综合性医院护士人文关怀能力的现状及其影响因素。方法：应用护士人文关怀能力量表对某市3所三级甲等医院268名护士进行调查分析。结果：护士人文关怀能力总分为(135.79±12.15)分，不同年龄、不同职称、不同学历、是否已婚护士的人文关怀能力总体评分差异均有统计学意义(P<0.01)。其中灌输信念和希望为(25.65±1.63)分，健康教育为(21.48±1.71)分，人道、利他价值观为(19.36±3.48)分，科学解决健康问题为(13.58±2.53)分，协助满足基本需求为(10.62±1.91)分，提供良好环境为(13.82±3.62)分，促进情感交流为(16.79±4.73)分，帮助解决困难为(14.75±3.28)分。结论：学历、职称、婚姻、年龄是护士人文关怀能力的影响因素，护理管理者应针对各种影响因素，实施分层次继续教育培训，落实优质护理服务。
作者：周莉莉；高莉；徐贵霞；叶萍 刊期： 2014年第06期
目的：观察气管插管全麻患者拔管后早期、多次雾化吸入对术后咽痛发生率及疼痛程度的影响。方法：150例全麻苏醒后拔除气管导管的患者随机分为A、B、C组；A组不予雾化吸入；B组拔除气管导管后雾化吸入1次；C组拔除气管导管后雾化吸入每天2次,连续3 d；雾化液均为0.9%氯化钠注射液5 ml,地塞米松5 mg,庆大霉素8万u,糜蛋白酶4000 u,经面罩式氧气雾化器雾化吸入。记录3组术后12 h咽痛发生情况,B、C组咽痛(吞咽时)12 h、24 h、48 h 视觉模拟评分。结果：B、C组患者术后12 h咽痛发生率均明显低于A组(P<0.01)；C组患者术后24 h和48 h咽痛视觉模拟评分均低于B组(P<0.01和P<0.05)。结论：早期、多次雾化吸入能降低气管插管全麻术后咽痛发生率及咽痛程度。
作者：王娅；孙桂娟；薛震 刊期： 2014年第06期
目的：探讨纤维支气管镜( FOB)和Lightwand光棒在经口困难气管插管过程中对患者血流动力学的影响。方法：50例拟施气管插管全麻下行外科手术、术前访视评估确定为困难气道的患者，随机分为FOB组( F组)和Lightwand光棒组( L组)。观察和记录2组患者入手术室麻醉诱导前( T0)、诱导后插管前( T1)、气管插管即刻( T2)、插管后1 min( T3)、3 min( T4)、5 min ( T5)的收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度；记录气管插管总时间、插管成功例数及术后并发症情况。结果：F组和L组气管插管成功率分别为100.0%和92.0%，差异无统计学意义(P>0.05)。术后声音嘶哑及咽痛的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)；F组插管总时间明显少于L组(P<0.05)；T2、T3时F组舒张压及心率均低于L组(P<0.05~P<0.01)。结论：FOB比Lightwand光棒对患者血流动力学影响相对较小，二者均可作为解决困难气管插管的有效方法。
作者：韩杰；李梅；石军 刊期： 2014年第06期
目的：探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻临床疗效。方法：2008年2月至2011年2月对采用一期切除吻合术治疗的左半结肠癌合并急性肠梗阻27例进行回顾分析，作为观察组；选择同期接受传统二期吻合术治疗的患者19例作为对照组。比较2组患者术后排气时间、住院时间、术中出血量、并发症及3年生存率。结果：2组患者术后排气时间、住院时间、术中出血量及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组3年生存率为92.6%，对照组为63.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：一期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻安全可靠，且能够提高远期生存率，值得临床推广。
作者：赵德胜；韩继光 刊期： 2014年第06期
1969年，美国医师协会成立了家庭医疗专业委员会( ABFP )，标志着全科医学的诞生。随着科技的迅猛发展和社会的不断进步，人们对健康的理解越来越深，需求越来越多，从单一的生物学层次逐渐扩大到心理、家庭以及社会多层次，表现出全科医学在医学领域中的作用和地位，也成为高等院校教育体系中的热点和重点领域之一[1]。
作者：张长春；宋涌 刊期： 2014年第06期
目的：观察多孔磷酸三钙治疗跟骨骨折的疗效及骨细胞生长情况。方法：85例跟骨骨折患者中，采取传统切口钢板内固定57例，小切口空心钉内固定28例，其中75例使用磷酸三钙植骨治疗，观察临床疗效。骨折愈合后二次手术取内固定，并在原植骨区取极少量骨组织标本再次行组织学观察，比较骨细胞的生长情况。结果：传统切口钢板内固定和小切口内固定植骨患者临床疗效明显优于小切口内固定未植骨患者(P<0.01)。植骨后新生骨组织中成骨细胞增生活跃，骨细胞分化成熟，密度增大，骨小梁密度增宽，骨小梁间纤维组织增生伴毛细血管增生。结论：多孔磷酸三钙具有良好的生物相容性、生物力学强度和骨传导作用，其降解效应与骨组织的改建塑形基本同步，降解速度适中，骨愈合后接近与正常骨组织，性能稳定，组织学照片显示新骨生成良好，与原骨组织相似。
作者：李剑勇；殷潇凡；徐俊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨皮肤镰刀菌感染临床特点、预防及诊治经验。方法：对2001~2013年国内报道的皮肤镰刀菌感染16例进行汇集分析。结果：茄病镰刀菌感染10例，串珠镰刀菌感染3例，尖孢镰刀菌感染1例，菌种不明2例。出现皮肤溃疡12例，皮肤结节3例，同时出现皮肤溃疡及皮肤结节1例。播散性镰刀菌感染1例；基础疾病为急性白血病2例，合并皮肤鳞状细胞癌1例。真菌培养阳性16例，直接镜检发现真菌11例，病理检查发现真菌7例。全身抗真菌治疗11例，好转或痊愈8例。结论：皮肤镰刀菌感染以茄病镰刀菌多见，皮肤呈溃疡或结节样改变多见。真菌培养、直接镜检及组织病理学检查有助诊断，治疗尚无统一方案。
作者：黄玲玲；王宁玲；牛曼曼；刘周 刊期： 2014年第06期
目的：探讨降浊祛瘀汤对颈动脉硬化患者血液流变学及细胞黏附分子的影响。方法：将60例颈动脉硬化患者随机均分为观察组和对照组，对照组仅给予辛伐他汀口服，观察组给予降浊袪瘀汤联合辛伐他汀口服，疗程8周。观察2组治疗前后血液流变学、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果：观察组在治疗后血液流变学指标、sICAM-1、sVCAM-1及hs-CRP均较治疗前和对照组明显下降(P<0.01)。结论：降浊祛瘀汤可改善颈动脉硬化患者血液流变学，降低sICAM-1、sVCAM-1、hs-CRP的表达，从而改善颈动脉硬化的临床症状。
作者：徐凌云 刊期： 2014年第06期
目的：探讨荧光定量PCR( FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒( HBV)-DNA的临床意义。方法：采用FQ-PCR检测265例乙型肝炎(乙肝)患者和150名健康体检者的血清HBV-DNA,并将结果与酶联免疫吸附试验测定的乙肝血清标志物进行比较。结果：不同血清标志物模式的各组均可检出 HBV-DNA 阳性,其中 HBsAg、HBeAg、HBcAb 阳性组和 HBsAg、HBeAg 阳性组的HBV-DNA阳性率和病毒拷贝数均显著高于其他血清标志物模式组和对照组(P<0.01)。 HBV所致不同疾病类型的HBV-DNA阳性率差异均无统计学意义(P>0.05),但急性乙肝病毒拷贝数均明显高于其他疾病(P<0.01)。结论：FQ-PCR检测HBV-DNA可以直接反映是否存在HBV感染,判断病毒的复制能力和传染性,指导临床用药和观察疗效,具有重要的临床意义。
作者：李秀义；高冬梅；潘继文；蔡瑜；温和 刊期： 2014年第06期
目的：观察沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响。方法：126例患儿随机分为对照组和观察组(各63例)，对照组给予抗感染治疗，正规吸入皮质激素、吸氧。观察组在对照组治疗的基础上加用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入。结果：观察组患儿总有效率95.24%，对照组总有效率73.02%，观察组患儿治疗效果明显优于对照组( P<0.01)。2组患儿治疗后高呼气流速变异率、肺活量和用力肺活量均较治疗前明显升高(P<0.01)，观察组治疗后第1秒用力呼气量较治疗前显著下降(P<0.01)，但对照组治疗后第1秒用力呼气量较治疗前升高(P<0.01)；2组患儿治疗后4项指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作，可以取长补短，提高疗效，是目前理想、安全、有效的联合用药方法。
作者：王立民；王红阳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨综合护理干预对冠心病心绞痛患者的效果。方法：60例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组实施常规治疗方法，观察组在对照组基础上实施综合护理干预。比较2组临床效果以及患者和家属的满意度。结果：观察组治疗总有效率以及患者和家属的满意度均明显高于对照组(P<0.01)。结论：综合护理干预应用于冠心病心绞痛患者，可以明显改善疼痛程度，值得临床推广。
作者：岳芳 刊期： 2014年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
