张胜林；王东良；李小唐
目的 探讨针灸、理疗、药浴并用药物综合技术治疗慢性布鲁杆菌病(布病)的有效性.方法 将90例慢性期布病患者随机分组,即综合治疗组和对照组(单纯药物组),各45例.综合治疗组除常规用药外加用针灸,理疗,药浴.跟踪观察半年以上,按国家规定的疗效标准进行判定.对照组采用常规治疗.结果 综合治疗组基本治愈率(77.78%),有效率(100.00%),明显优于对照组的基本治愈率(40.00%)和有效率(82.22%),经统计学处理,差异均有统计学意义(χ2值分别为13.26和8.78,均P＜0.01).结论 针灸,理疗,药浴并用药物治疗慢性布病比单纯药物治疗疗效显著,尤其是药浴疗法属国内领先,值得推广使用.
作者：王金梅；孙伟；金梅红 刊期： 2009年第15期
目的 了解石家庄市新涂阳肺结核病人特征,以采取更有效的防控措施.方法 对2003-2007年石家庄市结核病控制工作季报表资料进行分析.结果 2003-2007年石家庄市各级结防机构共登记新涂阳肺结核病人16 865例,新涂阳肺结核病人平均登记率为36.61/10万.男性登记数和登记率均高于女性,登记率随年龄增长呈增高的趋势.15～25岁年龄组病人的登记数和占新涂阳总病人数的百分比均高,15～54岁年龄组的新涂阳病人数占总病人数的66%.23个县、市区平均登记率波动在12.47/10万～44.82/10万.农村县(市)的新涂阳登记率高于石家庄市区,分别为33/10万、12/10万.新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例呈正相关(r=0.705).结论 农村具劳动能力的青壮年为重点发病人群.结核病仍是制约农村地区特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一,石家庄市的结核病防控工作的重点仍应放在农村.青年学生也是结核病的高发群体,学校的结核病控制工作应进一步加强.
作者：郭付爱；朱建良；佟晓静；张惠超；刘国平 刊期： 2009年第15期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在新生儿感染中的变化和临床意义.方法 应用金标法对114例患细菌感染的新生儿及100例排除细菌感染生理性黄疸的新生儿于治疗前后抽取静脉血进行CRP测定,并进行比较.结果 治疗前细菌感染组CRP值明显高于对照组,2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).而治疗后的细菌感染组CRP值明显降低,恢复到正常范围内,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 测定CRP可作为判定新生儿早期感染的指标之一.动态观察CRP可作为感染程度和疗效的判断标准,从而提高新生儿早期感染疾病诊断率.
作者：赵鼎；周莉；岳晓红 刊期： 2009年第15期
目的 探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效艾滋病预防服务及规范性病诊疗促进方法.方法 建立疾病预防控制中心(CDC)主导与MSM志愿者骨干实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传(POL)干预方法为主,结合网络宣传、外展服务等进行MSM人群艾滋病、性病预防性服务和规范性病诊疗活动.2006年12月、2007年7月、2008年1月分别采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线、中期及期终评估招募调查,对调查结果进行比较分析.结果 基线调查201人,中期200人,期终203人.基线、中期、期终调查比较,过去6个月接受过安全套免费发放的分别为54.7%、69.5%、6 9.0%,接受艾滋病检测服务的为12.9%、36.0%、54.2%,艾滋病健康咨询服务为21.9%、38.0%、45.1%,接受过同性朋友预防艾滋病宣传的为28.9%、56.0%、45.3%,差异均有统计学意义,上升趋势显著(P＜0.05);患性病期间,发生性行为使用安全套的分别为58.6%、76.7%、79.6%,差异有统计学意义(χ2=7.041,P=0.030),变化趋势显著(χ2=5.935,P=0.015);性伴通知、就诊方式差异无统计学意义.结论 CDC主导与MSM志愿者骨干实施相结合的以POL干预为主,结合外展、网络宣传等,有效提高了MSM人群艾滋病预防性服务覆盖面和性病期间安全套使用率,是适合MSM人群特点的一种有效预防服务和行为干预手段,但在如何针对MSM人群特点,更有效地促进性伴通知、检查治疗,提高规范就医比例上应继续进行探索.
作者：王毅；张洪波；李志军；徐杰；张光贵；斗智；杨宏武；樊静 刊期： 2009年第15期
目的 了解兰州市中年人身体成分的比例结构及身体健康状况.方法 采用随机抽样方法调查兰州市209名45～59岁中年人,其中男性78人,女性131人.对研究对象的身体成分数据进行统计分析.结果 女性体脂百分比[(30.34±5.27)%]高于男性[(22.57±5.44)%]的体脂百分比,两者与标准值比较,差异有统计学意义(P＜0.01).体质指数男性(25.15±2.92)kg/m2高于女性(24.37±2.80)kg/m2,与标准值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).男性去脂体重[(56.99±8.26)kg]高于女性[(43.83±4.66)kg]的去脂体重,两者与标准值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).男女中年人体水分与标准值比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 从测试群体的数据结果发现,兰州市209名中年人的身体成分结构比例存在不合理问题,身体成分比例的不合理是影响健康的潜在因素.
作者：张胜林；王东良；李小唐 刊期： 2009年第15期
目的 探讨成分输血的临床应用及发展趋势.方法 统计盘锦市自2000-2007年的临床用血资料,计算成分血使用率.结果 总用血量和成分血使用率增加,全血使用比例减少,从2000年的18 822 U降至2007年的23 849 U;成分血使用率由2000年的31%升至2007年的83%..结论 成分输血具有疗效好,安全,节约血源等优点,是现代输血技术发展的必然趋势.
作者：曹阳 刊期： 2009年第15期
生活质量(quality of life,QOL)研究,是一门新兴的且发展迅速的健康测量技术.传统的肿瘤治疗疗效的评价方法,是采用治愈率、生存率、生存时间等指标来衡量.随着医学模式由传统的单纯生物医学模式,向生物-心理-社会医学模式的转变,和肺癌患者生存时间的延长,肺癌患者生存期的QOL日益得到重视.涉及生物学、心理学和社会学的QOL的量化评估,已成为目前癌症患者临床治疗和研究的重要考核指标[1].
作者：罗红；杨启星；朱距艳；文琼；杨晓燕；郑依力 刊期： 2009年第15期
目的 了解北京市某写字楼内甲醛污染状况及对人体健康的影响.方法 调查写字楼内甲醛污染的影响因素以及办公人员的情况,同时依据国家标准利用仪器对办公楼内甲醛浓度进行检测.结果 共检测写字楼内25家公司,甲醛的平均浓度为0.088 mg/m3,超标率为20%;墙面用普通涂料与用环保涂料装修的公司之间甲醛超标率差异有统计学意义(P＜0.01);有新进家具与没有新进家具的公司之间甲醛的超标率差异有统计学意义(P＜0.05);不同的装修档次、不同的办公家具档次之间甲醛的超标率有差异;有绿色植物的公司与无绿色植物的公司之间甲醛超标率差异有统计学意义(P＜0.01);暴露人群与非暴露人群发生不良反应的情况差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 甲醛是办公人员出现不良反应的因素之一;有新进办公家具、墙面用普通涂料装修、地面用木制地板装修,是甲醛的主要污染源;绿色植物有一定的净化空气的作用;时间对甲醛浓度的影响不是很大.
作者：张秀云 刊期： 2009年第15期
目的 了解避孕套知识在育龄妇女中的掌握情况,为十一五农村卫生适宜技术推广宣传避孕套提供依据.方法 采用横断面调查法,对庄河市18乡50村2436名18～45岁育龄妇女进行问卷调查.结果 不知道避孕套避孕方法的占4.8%,其中未婚占83.6%,已婚占16.4%;不知道避孕套可防性病的占48.7%,其中未婚占62.3%,已婚占37.7%;不能正确说出避孕套使用方法的占16.20%,其中未婚占69.5%,已婚占30.5%.结论 在育龄妇女中,应加强宣传用避孕套有避孕和防病双重功效,并且把未婚女青年作为计划生育宣传教育工作的重点对象.
作者：潘亚娜 刊期： 2009年第15期
目的 了解电子废弃物拆解场地人群肾功能主要指标的变化,分析相关影响因素.方法 对浙江省台州某镇电子废弃物集中处理历史较长的村庄进行卫生学调查,选择343名拆解地区暴露人群,对职业暴露人群(293名)与非职业暴露人群(50名)进行血样采集并测定了血清尿素氮(BUN),尿酸(UA)等多项指标,并与正常对照区的118名人群相比较.结果 电子废弃物拆解场地的职业拆解人群血清中BUN含量的(5.19±2.48)mmol/L,非职业暴露人群为(5.47±1.51)mmol/L,均明显高于正常对照区人群(4.95±1.72)mmol/L的水平.职业拆解者血清中UA含量为(289.19±79.93)μmol/L,非职业拆解者为(288.40±82.77)μmol/L,均明显高于正常对照组(277.29±84.09)μmol/L.职业暴露者体内的血清钾、钠值均比对照组低.相关分析结果显示,血肌酐(Cr)与尿素氮、尿酸有一定的相关性(P＜0.05).结论 电子废弃物拆解对职业暴露者肾功能有一定的影响.
作者：王红梅；韩梅；钱岩；王菲菲；李琴；杨彦 刊期： 2009年第15期
正己烷广泛用于黏胶配制、制鞋、制球、印刷、家具制造及电器制造等领域.长期接触低浓度正己烷,易发生慢性正己烷中毒,导致周围神经病[1].轻症者多为四肢远端感觉障碍和运动障碍,可伴有自主神经功能障碍;严重者可发生下肢瘫痪及肌肉萎缩[2].由于我院收治的慢性正己烷中毒患者是外来务工者,文化水平较低,对职业病不了解;因四肢肌肉无力、瘫痪,生活不能自理,且担心住院费用,患者显得非常焦虑、紧张与无助,因此,更加需要护理人员的帮助及厂家的支持.我们在临床工作中,针对慢性正己烷中毒患者的具体情况,运用需要层次论进行护理,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：刘璐；章一华；刘健；庄新耘；肖罗敏 刊期： 2009年第15期
1 事故经过当日早晨6时左右,热处理车间夜班操作工人发现热处理设备推盘炉加热管密封圈故障,即按设备操作规程做停炉排气处理.上午8时30分左右.卢某与徒弟2人在已将炉内废气排放的情况下进行维修工作,作业地点在推盘炉炉顶,开始对加热管进行拆卸维修,刚操作二三分钟时,徒弟首先出现头昏症状,立即离开现场到车间外通风处呼吸,头昏症状随之消失.接着卢某也感到头昏、眼花,勉强离开后约5 min,症状加重,明显感到头昏、恶心、胸闷、手脚麻木,随后出现意识模糊,即被送往职工医院进行吸氧、补液.卢某清醒后仍感胸闷、气急,伴轻度抽搐,再送入医院治疗.
作者：许亚芬；秦宏 刊期： 2009年第15期
尽管进行了巨大的努力,全球结核病的严峻形势仍然没有得到根本控制[1].结核病是威胁人类健康的重要疾病,成为全球的负担.我国现有450万结核病人,每年新增130万结核病人,死亡人数达13万.在2/3的活动性病人中,有近3/5的痰结核菌阳性病人在流行病学调查前未能被发现[2],而继续活动于社会公共场所,给人群造成巨大威胁.对结核病及时准确的诊断和治疗,是消除传染源、控制结核病流行的重要环节.
作者：丁仕华；卢水华 刊期： 2009年第15期
随着人类寿命的延长,高龄老年人口比例增加,高龄老人中老年性白内障的发病率也明显增高,同时这个群体中大部分人常伴有全身或局部的其他疾病.目前,白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术正逐渐成为我国治疗白内障的主要方法,其疗效好,手术时间短,恢复快,尤其适合老年人.现将我院2002年1月-2007年12月年龄在80岁以上的67例超高龄患者施行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的结果分析如下.
作者：闫莉丽 刊期： 2009年第15期
目的 将传统工艺引起的局部振动与现代化技术引起的噪声2种职业病危害因素进行比对,研究哪种职业病危害因素现今对大庆油田钻井工人健康损害大,有利于重新分析钻井工人所接触的职业病危害因素,以保护劳动者的利益、防治职业病的发生.方法 选工龄2 a以上的980名钻井男工为调查对象,平均年龄(30±5)岁,在进行职业健康检查时,按局部振动所规定的体检项目再加上电测听检查,结合现场检测数据,将检查结果进行分析比对.结果 钻井工人听力下降人数为80人,占8.16%;振动觉和痛觉改变13人,占1.33%.听力下降检出率明显高于手部末梢循环和(或)手臂神经功能改变检出率.结论 噪声比振动对钻井工人的危害大.
作者：隋广涛；杨静波；隋广平；周红霞；王爱灵 刊期： 2009年第15期
微生物检验是临床检验的一个重要组成部分,在临床医学中起着重要作用,承担着防病治病的责任.一个及时、准确的微生物检测结果可以缩短感染性疾病的诊断时间,帮助临床选择合理的抗菌药物,缩短病人的治疗时间并降低医疗费用.因此,微生物实验室的质量控制(QC)和质量保证(QA)至关重要,笔者围绕QC和QA制定了一系列措施,并保证全员参与,总结如下.
作者：周小明 刊期： 2009年第15期
目的 了解城市公交驾驶员的高血压患病情况及主要危险因素,为该人群制定适宜的防治措施提供依据.方法 采用现况调查的方法,对郑州市某公交公司315名驾驶员进行驾驶紧张问卷调查、高血压危险因素调查和血压血脂检测等.结果 公交驾驶员高血压患病率为17.8%,多因素logistic回归分析年龄、驾龄、体重指数、饮酒、驾驶紧张是驾驶员高血压的主要危险因素.结论 职业紧张等因素与驾驶员高血压发病有一定程度关联,应采取综合防治措施.
作者：岳峰勤 刊期： 2009年第15期
目的 采用多元回归分析内科患者焦虑、抑郁情绪的影响因素,为提供心理护理措施寻找更为客观可靠的依据.方法 用医院患者焦虑与抑郁情绪测定表(HAD)、艾森克个性问卷 (EPQ)与自行设计的心理问题影响因素问卷,对患者心理健康状况及其影响因素进行调查,并用多元回归的强迫引入法(enter)与逐步回归法(stepwise)予以分析.结果 554例住院患者,焦虑与抑郁的发生率为22.1%与19.2%;社会人口学特征对焦虑与抑郁没有影响;影响焦虑大变量从大到小依次为疾病认知、诊疗手段、就医环境与EPQ-E分;影响抑郁大变量从大到小依次为EPQ-N分、EPQ-E分、疾病认知、社会支持与诊疗手段.结论 焦虑的发生主要与外源性因素有关,而抑郁的发生则主要是内源性因素起作用.
作者：陈绪新；舒光明 刊期： 2009年第15期
三氯甲烷(trichloromethane,又名氯仿),为无色透明易挥发性液体,略带甜味,可用作溶剂和粘合剂.三氯甲烷是已知的致癌物,具有很强的肝毒性[1].厦门市某公司发生了1例急性三氯甲烷中毒,是我市首次发现本病,现将调查情况报告如下.
作者：傅清青；陈敏；白宏 刊期： 2009年第15期
目的 了解中山市小学碘缺乏病防治知识和家庭碘盐使用现状,为开展碘缺乏病防治教育和碘盐使用干预措施提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,对中山市4个镇区的8所小学和城区的2所小学3～5年级1382名学生和150名老师进行问卷调查,并对530份碘盐进行现场监测.结果 学生和老师碘缺乏病防治知识的平均得分为78.6±22.1和92.7±9.5,及格率分别为76.9%和100%,满分率分别为29.9%和55.3%;城区学生碘缺乏病防治知识的及格率和满分率均显著高于乡镇学生(P＜0.01);城区老师碘缺乏病防治知识的满分率均显著高于乡镇老师(P＜0.01);四年级学生的总分、及格率和满分率均高于其他2个年级;教师的碘缺乏病防治知识问题回答正确率显著高于学生(P＜0.05);学生组碘缺乏病防治知识的来源多是通过学校(75.3%),教师组多是通过报纸(74.7%);学生和教师家庭中碘盐食用率为85.0%.结论 采取有效的途径加强对学生和老师碘缺乏病防治知识的健康教育,可为巩固碘缺乏病防治成果提供可靠的保障.
作者：何伦发；郭艳；许冰璇 刊期： 2009年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
