徐志鑫；李淑波；耿坤；庞武元；张淑群；黄平；杨洪涛
目的 了解妊娠合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的孕产妇于产前(宫内)、产时(产道内)和产后(母乳喂养)等途径将HBV传播给胎儿、新生儿和婴儿,并引起相应感染的过程,以便积极采取有效的防御措施来降低母婴间HBV传播的概率.方法 对131例HBV感染产妇,留取其新生儿脐血并检测HBV血清标志物5项指标,以HBsAg和(或)HBeAg和(或)抗-HBe阳性为HBV感染诊断标准.结果 131例新生儿脐血中71例被感染HBV,感染率为54.2%.尤其HBeAg阳性母亲其新生儿脐血HBsAg阳性率高(26.9%21/78),被感染率高达(67.9%53/78).HBsAg阳性,抗-HBc双阳性母亲其新生儿脐血无1例感染.结论 母婴垂直传播是乙型肝炎病毒传播的主要途径.因此,进行婚前医学检查,开展孕产期HBV检测及母婴的主动免疫和被动免疫是阻断HBV母婴传播的3个重要环节.
作者：石玉风 刊期： 2008年第21期
氯沙坦能够稳定地降低血压,有效地控制患者清晨高峰期血压,与利尿药合用,降压效果更显著,并可以延缓急性心肌梗死后的心室重构过程,有效地抑制心肌梗死后的心肌纤维化过程.笔者现就氯沙坦及氯沙坦与其他药联合应用治疗高血压的临床应用和不良反应综述如下.
作者：苏伟 刊期： 2008年第21期
目的 掌握北京市怀柔区水痘流行情况,为控制该区水痘流行提供流行病学依据.方法 根据怀柔区2007年疫情报告系统的水痘疫情资料,进行统计分析.结果 水痘病例报告确诊率98.28%,5月份水痘发病达高峰,68%的水痘病例发生在中、小学生和托幼儿童,该市户口是发病的主要人群,26.22%的水痘病例有明确接触史;26.57%的水痘病例有免疫史.结论 做好中、小学生和幼托儿童重点人群的综合性防治措施,提高水痘疫苗接种率,是现今亟待解决的问题.
作者：蒋贵英；刘东来 刊期： 2008年第21期
糖尿病是因多种原因引起胰岛索绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而引起的糖、蛋白质、脂肪、水、和电解质等一系列的代谢紊乱,临床上以高血糖为主要标志[1].随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率逐渐上升,骨科患者并存糖尿病概率也随之增加,因糖尿病患者易并发各种并发症,从而影响手术成功率,因此,加强对此类患者的护理尤为重要.2004年1月-2007年6月,我院对42例糖尿病合并髋部骨折患者实施手术治疗,现将围手术期的护理报告如下.
作者：胡荷凤 刊期： 2008年第21期
变形杆菌广泛存在于泥土、水和被粪便污染的物质中,能引起食物中毒和泌尿系统感染.通常可分为普通变形杆菌、奇异变形杆菌、产黏变形杆菌和潘氏变形杆菌,其中前二者可以引起人类的原发性和继发性感染.由于变形杆菌食物中毒与其他细菌性食物中毒的临床表现基本一样,给食物中毒的正确判定带来了一定困难,因而实验室的细菌检测在变形杆菌食物中毒的判定中起到了举足轻重的作用.2007年9月,克拉玛依市发生一起食物中毒事件,经实验室采样检测确定为一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒事件.现对这一事件的实验室检测过程进行分析,以期为今后变形杆菌食物中毒提供科学参考.
作者：夏玛丽；王复元；孟炜；胡俊 刊期： 2008年第21期
突发性耳聋是指突然发生而原因不明的感音神经性聋,目前各家治疗方法较多,单一疗法均不理想,特别是伴有耳鸣、眩晕症状者,我科自2005年1月-2007年10月采取中西医结合方法治疗突发性耳聋取得了一定效果,现报告如下.
作者：刘丽燕；李超；王翠刚 刊期： 2008年第21期
为加强职业卫生与职业病的管理,提高职业者的职业卫生意识,我们对某云母矿历年来尘肺发病与死因进行统计学分析.现报告如下.
作者：火忠礼；卜晓岩；高艳荣 刊期： 2008年第21期
目的 探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的疗效.方法 将60例支气管扩张咯血的患者按数字随机法分为治疗组和对照组,2组均抗感染、镇静止咳、体位引流等及给予5%葡萄糖500 ml加垂体后叶素40 U,24 h持续静脉滴注,治疗组垂体后叶素40 U的液体中另加入酚妥拉明20 mg静脉滴注,咯血停止后,2组均按原治疗方案继续用药3～5 d.结果 治疗组显著有效25例,占83.33%;有效3例,占10%;总有效率为93.33%;对照组显著有效15例,占50%;有效4例,占13.33%;总有效率为63.33%.治疗组显著有效率和总有效率均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗咯血疗效明显提高,并避免了各自的不良反应,值得推广应用.
作者：田礼义；鲍造清；赫为 刊期： 2008年第21期
对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭,尽早予以无创机械通气是治疗的主要手段.可迅速改善患者的通气功能,有利于纠正呼吸衰竭,减少有创机械通气的可能.现就我科2006年10月-2008年3月收住院的COPD并呼吸衰竭患者中,经口鼻面罩双水平气道正压通气治疗的29例患者,分析总结如下.
作者：王昭；付月云；彭燕 刊期： 2008年第21期
目的 研究橡胶加工噪声对作业人员心血管系统的危害程度.方法 选取某橡胶加工企业,测定其各岗位噪声强度;同时选择该企业相应岗位作业人员进行职业健康体检,包括血压测定和心电图诊断.分析各岗位噪声强度与作业人员高血压患病率和心电图异常率的关系.结果 各接触噪声岗位的作业人员高血压患病率和心电图异常率均高于对照组.随着噪声强度、工龄、年龄的增加,高血压患病率和心电图异常率也相应增加.年龄、年龄与噪声的交互作用、工龄与噪声的交互作用对高血压患病率有较大影响(OR值分别为5.041、12.143、2.123);噪声强度、工龄、工龄与噪声的交互作用、年龄与噪声的交互作用对心电图异常率有较大影响(OR值分别为2.764、1.612、3.735、4.357).结论 橡胶加工行业噪声污染普遍存在,主要存在于硫化、固化、司炉、编织、炼胶、装配等多种岗位.噪声对作业人员的心血管系统影响较大,容易形成心血管系统疾病.年龄大者患高血压的风险是年龄小者的5.041倍;接触较高噪声者患心血管系统疾病的可能性是接触较低者的2.764倍;工作时间长患心血管系统疾病的风险是工作时间短的1.612倍.因此,有必要对橡胶加工行业的噪声危害采取切实有效的防范措施,以保护工人的健康.
作者：朱方艳；郁颖蕾；王兴春 刊期： 2008年第21期
目的 探讨云南白药加乙醇湿敷治疗输液后静脉炎的疗效.方法 随机将66例静脉炎患者分为实验组和对照组.实验组30例,用云南白药加50%乙醇湿敷治疗;对照组36例,用50%硫酸镁湿敷治疗,观察2组疗效.结果 实验组总有效率100%;对照组总有效率86.11%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组疗效优于对照组.结论 云南白药加50%乙醇治疗输液后静脉炎方法简便、经济、有效,值得临床推广使用.
作者：张芳；赵燕华 刊期： 2008年第21期
为了解学生营养状况,探讨其影响因素,以便有针对性地采取干预措施,更好地开展学生营养不良、超重、肥胖的综合防治工作,我们于2007年11月对汉中市中心城区某中学16～19岁,在校2737名学生进行了健康检查和营养评价,现将结果报告如下.
作者：吴桂莲；王刚；齐永建；李雪琴；嵇华 刊期： 2008年第21期
目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂福辛普利对高血压合并糖尿病患者蛋白尿的治疗作用.方法 将80例高血压合并糖尿病患者随机分为2组,常规治疗组40例,应用苯磺酸氨氯地平5～10 mg/d治疗2周,治疗组40例,用苯磺酸氨氯地平5～10 mg/d+福辛普利10～20 mg/d治疗2周,观察其血压控制情况及24 h尿蛋白情况,并与同等选择条件的常规治疗组作对比观察.结果 福辛普利可在降低血压的同时,明显减少24 h尿蛋白的排泄.结论 血管紧张素转换酶抑制剂能通过降低系统血压和肾内血压改善肾小球内高压、高灌注及高滤过,及改善肾小球滤过膜选择通透性而减少尿蛋白漏出.
作者：孙红 刊期： 2008年第21期
为更好地贯彻<中华人民共和国职业病防治法>(下称<职业病防治法>)及<使用有毒物品作业场所劳动保护条例>,了解我区苯及其同系物的行业分布及危害情况,确定职业病危害监管重点,加强苯等高毒作业企业的职业卫生监督管理,预防职业中毒等职业病危害事故的发生,我们于2006年对全区使用苯及其同系物工业企业的职业卫生状况进行了监测调查,现将结果报告如下.
作者：徐宏伟 刊期： 2008年第21期
目的 探讨男性乳腺增生症的病因、诊断与手术治疗效果.方法 24例患者在B超、穿刺活检确诊后,行保留乳头、乳晕的手术切除.结果 该组24例伤口100%I期愈合,术后无并发症.结论 手术治疗既达到目的,又不影响男性美观,患者满意.
作者：赵清；曹艳玲 刊期： 2008年第21期
目的 了解安阳市某医院医务人员对流感及流感疫苗的认知水平,为今后流感的预防控制工作提供参考.方法 在某市级医院随机抽取在职医务人员(直接参与病人诊治的医生和护士)200人,填写不记名调查表,并对数据采用EpiInfo软件进行统计分析.结果 医务人员对流感及流感疫苗相关知识回答正确率低的为22.11%,高的为96.98%,平均为72.91%,2007年流感疫苗接种率为7.54%.结论 医务人员对流感和流感疫苗的认知水平还有待于进一步提高.相关部门应该加大流感及流感疫苗相关知识的宣传,采取有效措施,提高医务人员流感疫苗接种率.
作者：王德民 刊期： 2008年第21期
手足口病是由肠道病毒引起的出疹发热急性传染病,其型别甚多,临床表现以出疹、发热为特征,斑丘疹常发生于口腔黏膜及手、足远端部位.本病如无并发症,一般预后良好.现将2007年3-9月期间确诊的70例手足口病分析结果报告如下.
作者：秦海萍；林秀杰 刊期： 2008年第21期
目的 探讨焦炉工外周血p 21、p 53蛋白表达水平,寻找焦炉工肺癌高危人群筛检的有效途径.方法 采用即用型免疫组化染色试剂盒,用SABC染色方法 对55名焦炉工外周血p 21、p 53蛋白进行测定.结果 55名焦炉工的外周血p 21和p 53蛋白的水平均高于无职业性暴露的对照组,P<0.05.结论 焦炉工的外周血p 21和p 53蛋白的水平反映了焦炉逸散物对接触者的癌变过程,可以作为焦炉工肺癌高危人群筛检的有效途径之一.
作者：马永志；张巧 刊期： 2008年第21期
目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者红细胞输注的临床疗效.方法 回顾分析新乡市第一人民医院自1998年1月-2加8年1月住院的108名MDS患者无效输血的发生情况及其与年龄,性别,输血前血红蛋白(Hb)浓度,输血次数以及既往输血量的关系.结果 108名MDS患者中,20名出现无效输注,无效输注患者比率18.5%,输注948 U红细胞制剂中,186 U属无效输注,为19.8%,无效输注与患者年龄、性别和输血前的浓度无关,与输血次数和既往输血量有关.结论 MDS患者的输血次数越多和输血量越大,则无效输注的发生率越高.
作者：魏秀丽 刊期： 2008年第21期
目的 探讨双胎妊娠中1个胎儿宫内死亡对母体及另1胎儿预后的影响.方法 回顾性分析2000-2007年伊犁州妇幼保健院收治的13例孕妊双胎之一宫内死亡的原因,母体并发症及妊娠结局.结果 5例孕25～28周,作引产术,31～34周3例孕期未做保健,1胎儿死亡时间不详,入院即分娩,活胎儿在出生后也死亡,母体均发生产后出血,其余5例孕32周以上及时发现1胎儿死亡,适时处理,活胎儿预后良好.死亡主要原因:脐带因素3例,妊娠胎盘早剥1例,帆状胎盘2例,双胎输血综合征1例,不详6例.并发症比例66.67%.结论 孕周小于28周,作终止妊娠处理;31～34周根据双胎之一死亡发生时间,发现的时间及入院时母体的并发症及另一活胎的宫内情况来定处理方式,活胎预后与上述因素有关.34周以后,及时终止妊娠,活胎预后良好.
作者：布布尔汗；木克热 刊期： 2008年第21期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
