王彩梅；陈爱明；代丽美；杨玉花
目的:探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的临床效果.方法:选择72例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS,分别观察放置前及放置后3、6、12个月其痛经评分、月经量月经失血图评分、子宫内膜厚度、血红蛋白、血癌抗原125(CA125)、血雌二醇(E2)、血卵泡刺激素(FSH)、血黄体生成激素(LH)等多项指标的变化.结果:放置LNG-IUS后3、6和12个月,患者痛经评分、月经量月经失血图评分、血红蛋白和子宫内膜厚度及CA125、E2与放置前差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),血FSH和LH月与放置前相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病疗效显著,是经济、方便、有效的治疗途径.
作者：刘娟；林萍；周玲；王鸣 刊期： 2011年第11期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以自身抗体产生、免疫复合物沉积、补体激活为特点的系统性自身免疫性疾病,通常被认为是自身免疫性疾病的原型[1].随着人类基因组计划的迅速发展及新的分析技术问世,SLE遗传学研究有了很大的进展.遗传易感性的研究成为目前探讨本病发生机制的突破点.目前已知多种遗传基因与人类SLE易感性有关联,某些易感基因与SLE发病的关键途径相关,本文主要就近年来SLE易感基因与遗传易感性的研究进展作一综述.
作者：冯艳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨经肛肠镜辅助下纽扣内置瘘口堵压治疗结、直肠吻合口瘘的护理配合.方法:心理护理消除患者顾虑,做好术前准备,加强术后引流管和牵引线的管理,合理冲洗,指导饮食.结果:提高了患者治疗的信心和依从度,减少了护理工作量,降低了费用,3例患者均获良好的效果.结论:系统的护理配合,为经肛肠镜辅助下纽扣内置瘘口堵压治疗结、直肠吻合口瘘的成功提供了有力的保障.
作者：卫璠；方珍；何秀英；应月强 刊期： 2011年第11期
目的:探讨人工流产术后即时口服短效避孕药必要性和可行性.方法:选择自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女200例,随机分为口服避孕药组(OCP组)100例和对照组100例,OCP组术后当日口服短效避孕药去氧孕烯炔雌醇片,观察2组术后阴道流血时间、流血量、腹痛、阴道分泌物和月经转经等情况.结果:OCP组术后阴道流血时间明显短于对照组(P<0.01);OCP组均有月经来潮,而对照组正常转经者89例;OCP组术后阴道分泌物较以往增多6例,对照组19例,差异有统计学意义(P<0.01).结论:人工流产术后即时口服短效避孕药有助于减少术后阴道流血时间、预防感染、正常转经,有益于妇女身心健康.
作者：杨晓琴 刊期： 2011年第11期
目的:检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血CD4+CD25highTreg及其程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)分子的表达,探讨Treg和PD-1表达在SLE中的意义.方法:流式细胞仪检测SLE患者组、正常对照组外周血CD4+ T细胞中的CD4+CD25highTreg和CD4+CD25lowT细胞的比例,及其PD-1分子的表达率.结果:CD4+CD25highTreg在SLE患者组外周血中CD4+ T细胞的比例(0.63±0.31)%与正常对照组(2.07±0.74)%相比明显降低(P<0.05),该亚群细胞上 PD-1+的百分率(24.99±18.65)%与对照组(6.97±1.92)%相比显著增高(P<0.05);CD4+CD25lowT细胞的百分率(13.40±8.47)%及其PD-1+的百分率(2.70±3.06)%与正常对照组(20.16±11.89)%和(0.43±0.36)%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外周血CD4+CD25highTreg数量下降及其PD-1分子表达上调可能在SLE中有重要意义.
作者：王元元；陈晓蓉；刘铜；唐洁；谢长好 刊期： 2011年第11期
目的:建立多重PCR法快速检测结核分枝杆菌耐药基因.方法:采用多重聚合酶链反应(PCR) 同时扩增46株结核分枝杆菌临床分离株、48株北京标准菌株、40例耐药及40例非耐药的结核分枝杆菌临床分离菌株的inhA、katG、rpoB、IS1081等基因并采用测序的方法进行验证.结果:所有耐药样本基因(包括利福平、异烟肼耐药基因)及野生型菌株均被成功扩增.结论:应用多重PCR技术可同时快速检测结核分枝杆菌耐药基因.
作者：谢明章；边文燕；杨清玲；陈昌杰 刊期： 2011年第11期
目的:通过分析腋下副乳腺的不同手术方法及疗效,探讨合理的治疗方法.方法:对138例腋下副乳腺患者,分别进行不同术式的手术治疗:腋前皱襞切口副乳腺切除术68例,腺体型;单纯肿胀抽吸术34例,脂肪型;肿胀抽吸配合副乳腺切除术36例,脂肪腺体型.结果:138例切口均一级愈合,术后未发生感染、出血、淋巴瘘等并发症;无皮下积液,术后乳房外上方恢复胸大肌外侧轮廓线,美容效果好.结论:对腋下不同种类副乳腺的患者,应选择合适的手术方法,以取得佳疗效.
作者：付晓艳；李成林；崔彦；杨鹤鸣；肖阳；林鹤 刊期： 2011年第11期
目的:评估临床所用雅培安妥超越血糖仪(血糖仪)与检验科7170型生化分析仪(生化仪)测定血糖的相关性及结果偏差.方法:分别用血糖仪和生化仪测定40例门诊患者血糖.血糖仪测毛细血管全血血糖,生化仪测静脉血浆血糖.结果:血糖仪和生化仪测定血糖结果差异无统计学意义(P>0.05),两个仪器有较好相关性(r=0.992 8),测定血糖的结果偏差绝对值在1.93%～9.71%,较低和较高血糖时偏差较大.结论:只要控制好测定的影响因素,定期做比对试验,血糖仪所测血糖结果能满足临床需要.
作者：孙亚楠；张帆；孙旦晖；钱小华；阮桂琴 刊期： 2011年第11期
目的:探讨百草枯中毒患者的治疗方法并观察效果.方法:应用综合治疗(洗胃、导泻、血液净化、药物治疗等)救治百草枯中毒患者21例.结果:21例患者中病死5例,自动出院3例,治愈13例.结论:早期洗胃、导泻及血液净化是救治百草枯中毒成功的关键.
作者：朱克东 刊期： 2011年第11期
目的:探讨肝癌合并门静脉栓子的超声类型及临床意义.方法:选择肝癌伴门静脉癌栓32例(PVTT组),肝癌伴门静脉血栓18例(PVBT组).肝动脉插管介入治疗后,PVTT组 32例、PVBT组4例均作门静脉途径介入治疗.2组患者均排除肝动静脉瘘.结果:PVTT组门静脉完全阻塞型17例,不全阻塞型6例,侵犯门静脉管壁型9例.PVBT组门静脉完全阻塞型10例,不全阻塞型8例.PVTT组中,彩超检查显示血供29例,PVBT组仅1例疑有少许血供,2组血供差异有统计学意义(χ2=38.11,P＜0.01).结论:门静脉栓子的超声表现分型具有一定临床应用价值.
作者：张寿巧；丁汇清；朱云炜 刊期： 2011年第11期
目的:探讨乙醇后处理(EtOH)的心肌保护作用与抗氧化应激损伤关系.方法:采用离体大鼠心脏Langendorff灌流法,局部结扎冠状动脉左前降支30 min,复灌120 min复制心肌缺血-再灌注损伤(I/R)模型.测定心室动力学指标及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量,RT-PCR检测线粒体乙醛脱氢酶2(ALDH2)、Bax、Bcl-2 mRNA表达.结果:与I/R组相比,EtOH明显促进左心室发展压、左心室内压大上升和下降速率的恢复,心肌组织中SOD活力增加,MDA含量降低,Bcl-2表达增加,Bax表达降低(P<0.01).ALDH2阻断剂氨基氰减弱了EtOH的作用,抑制了心室动力学指标的恢复,心肌组织中SOD活力降低,MDA含量增加,Bcl-2表达降低,Bax表达增加(P<0.01).结论:EtOH的心肌保护作用可能与激动ALDH2、降低I/R引起的氧化应激损伤和减少心肌细胞凋亡有关.
作者：叶红伟；高琴；王晓梅；康品方；姜翠荣；吴继锋 刊期： 2011年第11期
目的:调查唐山地区肺炎克雷伯菌的临床分布特点和一般耐药性状况.方法:分析2009年10月至2010年9月临床各科室培养鉴定出的肺炎克雷伯菌及其药敏试验.结果:肺炎克雷伯菌80%来自痰标本,产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株46株,占培养出菌株的26.74%,其中重症监护治疗病房培养鉴定出产酶菌30株,占65.22%,明显高于各普通病房.美罗培南和亚胺培南对该菌敏感为100%.结论:肺炎克雷伯菌在各病房、多种标本中是常见分离菌株.氨曲南和美罗培南对ESBLs阳性菌株有很好疗效,可作为首选药物.
作者：靳双荣；张全福 刊期： 2011年第11期
目的:观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的效果.方法:分析74例胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,其中行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腔镜组)36例,开腹手术穿孔修补术(开腹组)38例.观察2组患者的手术时间、出血量及术后胃肠道恢复时间、疼痛程度、并发症发生率、住院时间、住院费用等.结果:所有患者手术均顺利完成,腔镜组无中转开腹.2组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用差异均有统计学意义(P<0.01),术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜溃疡穿孔修补术具有创伤小、术后恢复快和并发症发生率低等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的一种安全有效的术式,值得临床推广.
作者：张文革；张辉；王锋 刊期： 2011年第11期
目的:探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和效果.方法:对7例乳糜尿患者行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术.结果:7例均获得成功,无中转开放手术.手术时间65～110 min,术中出血量20～100 ml,术后平均住院时间7 d;术后随访2～28个月,尿乳糜试验均阴性.结论:后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术除具有微创及出血少及恢复快等优势外,同时具有结扎更彻底、近期疗效好的优点,可完全替代开放手术,是目前治疗乳糜尿的理想手术方法.
作者：胡玮；徐家庭；江羽 刊期： 2011年第11期
目的:评价CD-3500型血细胞分析仪(简称CD-3500)的检测性能.方法:对CD-3500的WBC、RBC、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、血小板计数(BPC)进行精密度、线性、携带污染率、比对等方面的评价.结果:CD-3500检测新鲜静脉血WBC、RBC、Hb、BPC的线性良好(r均＞0.999),WBC、RBC、Hb、MCV、BPC各项精密度的变异系数(CV)均在规定允许范围内,WBC、RBC、Hb、BPC的携带污染均＜1%,与CD-1800比对结果相关性好,偏倚小.结论:CD-3500进行血细胞分析具有准确、精密、线性好的特点,是一台性能良好、检测结果值得信赖的血细胞分析仪.
作者：徐承来；张丽 刊期： 2011年第11期
目的:探讨脑白质变性(LA)和Binswanger病(BD)的临床改变和CT检查的变化.方法:分析96例LA患者(LA组)和56例BD患者(BD组)的影像学资料和临床症状,比较2组患者CT分级和临床症状的不同.结果:LA组和BD组患者的临床表现差异有统计学意义(P<0.01),2组患者CT分型差异有统计学意义(P<0.01).2组患者的影像学分型有所不同,BD组患者发生脑室扩大、多发腔隙性梗死灶和单发梗死灶的发生率高于LA组.相比较LA组,BD组患者的临床表现更严重,出现了明显的功能障碍.结论:熟悉LA的CT表现,有助于其诊断以及与其他疾病的鉴别诊断.
作者：张文煜 刊期： 2011年第11期
目的:探讨4-1BBL/4-1BB信号对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞活化及共刺激分子表达的影响.方法:用CD3单抗刺激SLE患者外周血单个核细胞,并用抗4-1BBL单抗阻断4-1BBL/4-1BB共刺激信号,流式细胞术检测阻断前后T、B细胞上4-1BB、CD40L、4-1BBL、CD40以及CD69表达水平.结果:SLE患者T细胞上CD69表达明显高于正常对照组(P<0.01);SLE患者外周血T细胞上4-1BB、CD40L和B细胞上4-1BBL、CD40表达明显高于正常对照组(P<0.01),活化后T细胞上共刺激分子表达升高更加明显(P<0.01);抗4-1BBL单抗阻断后4-1BB、CD40L表达明显下降(P<0.01),B细胞上CD40表达下降,与SLE未活化组和活化组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:SLE患者外周血T、B细胞活化水平升高,4-1BBL/4-1BB信号对其活化状态维持可以起重要作用.
作者：高元元；吴俊英；李柏青；王慧；梁友宝；梁华 刊期： 2011年第11期
目的:观察比较氢氧化钙碘仿糊剂和甲醛甲酚用于根管消毒的疗效.方法:选择112颗有根管治疗指征的患牙,随机均分为观察组和对照组,均二次完成根管治疗.对照组患牙采用甲醛甲酚棉捻根管内封药,观察组患牙采用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒,1周后第1次复诊,评定治疗效果.结果:2组患牙根管封药1周后观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒疗效较好.
作者：冯承水；朱锐；兰卫东 刊期： 2011年第11期
目的:探讨皮肌炎/多肌炎(dermatomyositis/polymyositis,DM/PM)患者血清对血管内皮细胞活性的影响.方法:取16例未经治疗的DM/PM患者血清为DM/PM组,其中8例治疗前取血清作为治疗前组,经治疗病情好转后再次取血清作为治疗后组,13名健康体检者血清为正常组.体外培养脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC),MTT法检测血清对HUVEC活性的影响.结果:DM/PM组与正常组血清对HUVEC活性的影响差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后组血清与正常组相比,在24 h时对HUVEC活性呈抑制作用(P<0.01),而在72 h则表现为增强作用(P<0.05).治疗后血清对HUVEC活性的影响在24 h时低于治疗前(P<0.05),而在48 h和72 h差异均无统计学意义(P>0.05).结论:DM/PM患者血清中可能不存在影响血管内皮细胞活性并直接导致其损伤的因素,治疗后的血清体外对HUVEC活性的影响是先抑制后促进.
作者：王彩梅；陈爱明；代丽美；杨玉花 刊期： 2011年第11期
目的:总结上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)引起儿童慢性咳嗽的临床特点,提高对该病的认识.方法:确诊后采用抗炎、抗变态反应、局部使用减充血剂、抗感染等系统治疗.结果:48例UACS患儿中误诊26例,误诊率54.17%.42例患儿在2周内症状明显减轻或消失,治疗有效率87.50%.结论:UACS均以慢性咳嗽为主诉,伴随症状复杂,易被误诊误治.详细询问病史、合理检查、专科会诊有助于明确诊断.给予针对性治疗,绝大部分疗效好.
作者：董传莉；谢怀珍；张兰 刊期： 2011年第11期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
