王元元；陈晓蓉；刘铜；唐洁；谢长好
目的:观察比较氢氧化钙碘仿糊剂和甲醛甲酚用于根管消毒的疗效.方法:选择112颗有根管治疗指征的患牙,随机均分为观察组和对照组,均二次完成根管治疗.对照组患牙采用甲醛甲酚棉捻根管内封药,观察组患牙采用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒,1周后第1次复诊,评定治疗效果.结果:2组患牙根管封药1周后观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒疗效较好.
作者：冯承水；朱锐；兰卫东 刊期： 2011年第11期
目的:探讨钉棒系统加椎间及后外侧联合植骨治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效.方法:应用钉棒系统加椎间及后外侧联合植骨治疗退变性腰椎滑脱症25例.结果:随访10～30个月,所有滑脱椎间均骨性融合,优19例,良4例,可2例,差0例.优良率为92%.结论:应用钉棒系统加椎间及后外侧联合植骨技术对腰椎前、后柱均起稳定作用,腰椎融合效果确切,是治疗退变性腰椎滑脱的理想术式.
作者：左传宏；谢威；凤晓翔 刊期： 2011年第11期
目的:调查唐山地区肺炎克雷伯菌的临床分布特点和一般耐药性状况.方法:分析2009年10月至2010年9月临床各科室培养鉴定出的肺炎克雷伯菌及其药敏试验.结果:肺炎克雷伯菌80%来自痰标本,产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株46株,占培养出菌株的26.74%,其中重症监护治疗病房培养鉴定出产酶菌30株,占65.22%,明显高于各普通病房.美罗培南和亚胺培南对该菌敏感为100%.结论:肺炎克雷伯菌在各病房、多种标本中是常见分离菌株.氨曲南和美罗培南对ESBLs阳性菌株有很好疗效,可作为首选药物.
作者：靳双荣；张全福 刊期： 2011年第11期
Bhlha15(basic helix-loop-helix family,member a15)也称Mist1(muscle intestine and stomach exprssion 1),或Bhlhb8(basic helix-loop-helix family,member b8),属于碱性螺旋-环-螺旋(basic helix-loop-helix,bHLH)转录因子家族.bHLH转录因子的名称来自其结构中的bHLH基序,该基序约含60个氨基酸,由一个能与DNA结合的碱性区域(basic region)和螺旋-环-螺旋模体(helix1-loop-helix motif)组成,其中环的长度在不同bHLH蛋白有差异[1].Bhlha15转录因子于1997年由Lemercier等[2]从小鼠基因中分离鉴定,在果蝇[3]、斑马鱼[4]及人类[5]基因中也相继被发现.本文就Bhlha15在各系统组织、细胞分化发育调控中的研究进展作一综述.
作者：徐成岭 刊期： 2011年第11期
目的:探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和效果.方法:对7例乳糜尿患者行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术.结果:7例均获得成功,无中转开放手术.手术时间65～110 min,术中出血量20～100 ml,术后平均住院时间7 d;术后随访2～28个月,尿乳糜试验均阴性.结论:后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术除具有微创及出血少及恢复快等优势外,同时具有结扎更彻底、近期疗效好的优点,可完全替代开放手术,是目前治疗乳糜尿的理想手术方法.
作者：胡玮；徐家庭；江羽 刊期： 2011年第11期
目的:观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的效果.方法:分析74例胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,其中行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腔镜组)36例,开腹手术穿孔修补术(开腹组)38例.观察2组患者的手术时间、出血量及术后胃肠道恢复时间、疼痛程度、并发症发生率、住院时间、住院费用等.结果:所有患者手术均顺利完成,腔镜组无中转开腹.2组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用差异均有统计学意义(P<0.01),术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜溃疡穿孔修补术具有创伤小、术后恢复快和并发症发生率低等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的一种安全有效的术式,值得临床推广.
作者：张文革；张辉；王锋 刊期： 2011年第11期
目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的护理配合,以提高冠状动脉成像的成功率.方法:在实践中不断总结成像失败的经验教训,逐渐完善对患者检查前、中、后的护理.结果:在1～2级的368例次检查中,正常者72例次,冠状动脉异常者296例次,其中冠状动脉硬化斑块形成者197例次(289根血管),冠状动脉狭窄者156例次(179根血管).207例冠状动脉CT血管成像异常者检查后行数字减影血管造影(DSA)及治疗,与冠状动脉DSA表现总体符合率达95%以上.结论:完善细致的围检查期护理,使患者行冠状动脉造影检查的适应力大大提高,同时提高了检查的成功率.
作者：倪红霞；王培；李国平；余松涛；丁强；朱广辉 刊期： 2011年第11期
随着血液透析水平的提高,维持性血液透析患者的生存率明显提高,但各种并发症亦明显增加,感染是维持性血液透析患者死亡的第二大原因[1],严重影响患者的透析效果和生活质量.2007～2008年,我院50例血液透析患者中发生医院感染18例,现就其护理作一报道.
作者：周锡芳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨4-1BBL/4-1BB信号对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞活化及共刺激分子表达的影响.方法:用CD3单抗刺激SLE患者外周血单个核细胞,并用抗4-1BBL单抗阻断4-1BBL/4-1BB共刺激信号,流式细胞术检测阻断前后T、B细胞上4-1BB、CD40L、4-1BBL、CD40以及CD69表达水平.结果:SLE患者T细胞上CD69表达明显高于正常对照组(P<0.01);SLE患者外周血T细胞上4-1BB、CD40L和B细胞上4-1BBL、CD40表达明显高于正常对照组(P<0.01),活化后T细胞上共刺激分子表达升高更加明显(P<0.01);抗4-1BBL单抗阻断后4-1BB、CD40L表达明显下降(P<0.01),B细胞上CD40表达下降,与SLE未活化组和活化组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:SLE患者外周血T、B细胞活化水平升高,4-1BBL/4-1BB信号对其活化状态维持可以起重要作用.
作者：高元元；吴俊英；李柏青；王慧；梁友宝；梁华 刊期： 2011年第11期
目的:探讨保肛术治疗超低位直肠癌的临床效果.方法:54例超低位直肠癌患者均行保肛手术治疗,术后3个月、6个月、1年分别对肛门功能进行判定.结果:54例均获随访,随访时间16～48个月.全组手术无死亡,切缘均经病理证实,除1例有肿瘤细胞浸润其余均无肿瘤细胞残留,无切口感染.吻合口瘘3例,吻合口狭窄3例.2例于术后6个月局部复发,2例因其他疾病死亡.结论:严格选择病例,改进吻合技术,完善的围手术期处理,保肛手术对于超低位直肠癌患者来说是一种比较理想的手术方案,并能给患者带来更好的功能恢复和生活质量.
作者：顾颖浩；蒋斌 刊期： 2011年第11期
目的:探讨皮肌炎/多肌炎(dermatomyositis/polymyositis,DM/PM)患者血清对血管内皮细胞活性的影响.方法:取16例未经治疗的DM/PM患者血清为DM/PM组,其中8例治疗前取血清作为治疗前组,经治疗病情好转后再次取血清作为治疗后组,13名健康体检者血清为正常组.体外培养脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC),MTT法检测血清对HUVEC活性的影响.结果:DM/PM组与正常组血清对HUVEC活性的影响差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后组血清与正常组相比,在24 h时对HUVEC活性呈抑制作用(P<0.01),而在72 h则表现为增强作用(P<0.05).治疗后血清对HUVEC活性的影响在24 h时低于治疗前(P<0.05),而在48 h和72 h差异均无统计学意义(P>0.05).结论:DM/PM患者血清中可能不存在影响血管内皮细胞活性并直接导致其损伤的因素,治疗后的血清体外对HUVEC活性的影响是先抑制后促进.
作者：王彩梅；陈爱明；代丽美；杨玉花 刊期： 2011年第11期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病特点、病理生理及救治方法.方法:50例DKA患者给予合理有效的补充血容量,小剂量应用胰岛素,纠正电解质紊乱,消除诱因等治疗.结果:50例中治疗后24 h血糖均下降,高脂血症减轻.48 h血钾、钠、氯基本正常,其中40例患者2～3 d内CO2正常,3～5 d酮体转阴.重症患者10例,1周内CO2恢复正常,7～10 d酮体转阴.结论:DKA发病急,病情进展快,及时明确诊断是保证抢救成功的前提,早期足量补液是抢救成功的关键.
作者：赵雪梅；冯玉兰 刊期： 2011年第11期
目的:评价CD-3500型血细胞分析仪(简称CD-3500)的检测性能.方法:对CD-3500的WBC、RBC、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、血小板计数(BPC)进行精密度、线性、携带污染率、比对等方面的评价.结果:CD-3500检测新鲜静脉血WBC、RBC、Hb、BPC的线性良好(r均＞0.999),WBC、RBC、Hb、MCV、BPC各项精密度的变异系数(CV)均在规定允许范围内,WBC、RBC、Hb、BPC的携带污染均＜1%,与CD-1800比对结果相关性好,偏倚小.结论:CD-3500进行血细胞分析具有准确、精密、线性好的特点,是一台性能良好、检测结果值得信赖的血细胞分析仪.
作者：徐承来；张丽 刊期： 2011年第11期
目的:评价CT引导经皮穿刺活检诊断骨肿瘤及肿瘤样病变的价值.方法:对38例CT引导穿刺骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现及穿刺病理结果进行分析,其中手术治疗18例与术后病理结果作比较.结果:穿刺成功32例;失败6例,其中2例为靶点选择错误,4例因为取材较少,不能明确病理类型.18例穿刺成功并进行手术者,穿刺病理与术后病理完全相符.结论:CT引导下经皮穿刺活检对于骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断具有重要临床应用价值,是安全有效的检查方法.
作者：马先红 刊期： 2011年第11期
目的:探讨绝经与未绝经子宫颈癌患者的临床病理特征.方法:分析100例子宫颈癌的临床资料,按绝经与否分为绝经组32例,未绝经组68例,对比2组患者临床表现、瘤体大小、病理类型、肿瘤分期及肿瘤转移情况,并进行统计学分析.结果:未绝经组接触性出血症状明显多于绝经组(P＜0.01);2组阴道不规则流血症状差异有统计学意义(P＜0.05);未绝经组瘤体大于绝经组(P＜0.05);而病理类型方面,未绝经组非鳞癌比例大于绝经组(P＜0.05);肿瘤分期方面,未绝经组明显早于绝经组,Ⅰ期及Ⅱ期所占比例较大,Ⅳ期较少(P＜0.05);未绝经组肿瘤转移情况明显多于绝经组(P＜0.05).结论:未绝经子宫颈癌患者接触性出血表现明显,瘤体相对较大,非鳞癌比例高,虽分期较早,但容易转移,预后较差.
作者：王晗；高薇炜 刊期： 2011年第11期
目的:观察尼莫地平对治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)后脑血管痉挛的疗效.方法:80例tSAH患者随机分为对照组和尼莫地平组各40例.均进行常规降颅压、止血、营养神经等治疗,尼莫地平组在常规治疗基础上加用尼莫地平1 mg/h微量泵入,2周后改为尼莫地平片剂30 mg,每天3次持续使用12～24周.并于治疗后24 h和72 h、7 d和14 d应用经颅多普勒观察伤后大脑中动脉血流动力学变化及3个月后哥拉斯哥昏迷预后评分.结果:尼莫地平组脑血管痉挛程度及预后与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼莫地平对tSAH后脑血管痉挛的防治效果明显,并改善患者预后.
作者：曹永胜；程宏伟；冯春国 刊期： 2011年第11期
目的:研发能模拟显示出诊断分析过程的血气分析软件供临床和教学使用.方法:用易语言编写全部程序,可用于Windows等操作系统.结果:该软件能准确判断各种酸碱失衡和呼吸功能障碍;能分为六个步骤模拟显示出血气分析的诊断分析过程.判断出酸碱失衡的类型后,能提供该类型的发病原因、临床表现和治疗建议.结论:该软件可供临床医师血气分析诊断分析时使用,也可用于教学和培训,具有较强的科学性、先进性和临床实用价值.
作者：王毅鹏；王忠平；周宁；梁咏雪；虞涛 刊期： 2011年第11期
目的:探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的临床效果.方法:选择72例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS,分别观察放置前及放置后3、6、12个月其痛经评分、月经量月经失血图评分、子宫内膜厚度、血红蛋白、血癌抗原125(CA125)、血雌二醇(E2)、血卵泡刺激素(FSH)、血黄体生成激素(LH)等多项指标的变化.结果:放置LNG-IUS后3、6和12个月,患者痛经评分、月经量月经失血图评分、血红蛋白和子宫内膜厚度及CA125、E2与放置前差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),血FSH和LH月与放置前相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病疗效显著,是经济、方便、有效的治疗途径.
作者：刘娟；林萍；周玲；王鸣 刊期： 2011年第11期
目的:评价乳腺癌的钼靶X线和CT影像学的临床价值.方法:选择45例可疑乳腺癌患者进行钼靶X线和CT影像学检查,并与病理组织学检查的结果进行比较分析与评价.观察钼靶X线与CT和组织学检查在诊断方面的差异.结果:钼靶X线诊断乳腺癌38例,病灶检出率为84.4%;螺旋CT诊断乳腺癌42例,病灶检出率为93.3%;两者结合诊断乳腺癌44例,诊断的正确率为97.8%.钼靶X线发现钙化33例,阳性率为73.3%;CT发现钙化21例,阳性率为46.7%.34例有腋窝淋巴结转移,钼靶X线发现腋窝淋巴结转移23例,阳性率为67.6%;CT发现腋窝淋巴结转移30例,阳性率为88.2%.结论:钼靶X线和CT对乳腺癌的诊断均有重要的作用,但两者各有其特点,两者结合可提高乳腺癌诊断的正确率.
作者：李旭敏 刊期： 2011年第11期
目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理体会.方法:使用BiPAP治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者20例,通过使用呼吸机前、中、后及脱机正确护理观察患者的临床症状、体征和治疗效果.结果:20例患者顺利接受治疗,并逐渐脱机.1例出现呼吸道分泌物堵塞,2例出现胃肠胀气,经积极处理,症状消失,无严重并发症发生.结论:护理人员熟练掌握BiPAP呼吸机的性能和操作方法,和患者建立良好的沟通方式,能使患者安全、舒适,提高治疗效果.
作者：穆清华；吴叶荣；李海红 刊期： 2011年第11期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
