盛仅翠
目的:调查安庆市区综合性医院的精神医学联络会诊情况.方法:将安庆市区4所综合性医院2年间邀请精神科会诊的科室及疾病诊断情况与发达地区(广州、苏州、武汉、长沙)设有心理学科的综合性医院进行类比分析.结果:发达地区和安庆市区综合性医院精神科会诊率差异有统计学意义(P＜0.005),两地区精神科会诊科室构成和会诊后患者再诊断分布构成差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:安庆市区综合性医院的精神科联络会诊工作偏少,应加强这方面的意识及实际工作.
作者：李皖生 刊期： 2008年第02期
目的:探讨外伤性气管、支气管损伤的诊断和治疗.方法:回顾分析6例外伤性气管、支气管损伤临床资料.其中急诊手术 2 例, 2 例明确诊断后手术, 1 例保守治疗, 1 例确诊后转院.结果:5 例治愈, 1 例转院.结论:气管、支气管损伤早期明确诊断、及时手术是提高治愈率、防止并发症的关键.
作者：孙仲涛；肖民 刊期： 2008年第02期
目的:分析婴幼儿轮状病毒性肠炎伴良性惊厥的临床特点.方法:对14例轮状病毒性肠炎伴良性惊厥的患儿进行临床观察.结果:14例全部在腹泻3天内发生无热或低热惊厥,全身强直性发作10例,仅表现双目凝视3例,局灶性发作1例,13例历时≤15 min,一次病程中惊厥平均发作1～2次.血生化、脑影像学正常,脑脊液白细胞计数和生化检查正常,发作间期脑电图背景正常.抗病毒补液治疗均在10天后痊愈出院.结论:婴幼儿轮状病毒性肠炎合并良性惊厥一般无特异性症状和体征,多数不需特殊治疗,恢复快,预后较好,无明显后遗症.
作者：谢同炳；袁加明；李晓东 刊期： 2008年第02期
乳腺癌是常见和严重的乳腺疾病,在美国每年大约有12万新发乳腺癌病例[1] .近年来,我国乳腺癌的发病率逐年上升.目前我国对早期乳腺癌的治疗仍是以手术(特别是以乳腺癌根治术) 为主的综合治疗,虽然能够提高患者的生存率,但在日益讲究生活质量的今天,该治疗方式存在很大的缺陷.而保留乳头乳晕复合体(nipple-areolar complex,NAC)的乳腺癌改良根治术[2]将有利于患者乳房重建、术后保持形体的相对完整及提高患者的生活质量,这就要求对乳腺癌NAC癌浸润规律有更深的认识,本文对此研究进展作一综述.
作者：彭德峰；王圣应 刊期： 2008年第02期
目的:研究乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA在HBsAg、HBeAg阳性患者睾丸和附睾组织中的检出及细胞学定位.方法:选取22例HBsAg、HBeAg阳性患者的睾丸和附睾组织,以18例HBsAg、HBeAg阴性者睾丸和附睾组织作为对照,应用巢式聚合酶链反应(nest-PCR)技术和荧光原位杂交(FISH)技术检测并定位睾丸和附睾组织中的HBV DNA.结果:22例乙肝患者睾丸和附睾组织中,18例组织检出HBV DNA,阳性率81.8%,对照组未检测到HBV DNA,两组差异有统计学意义(P＜0.001);HBV DNA在睾丸组织中主要集中在生精小管的生精上皮和基底部.结论:乙型肝炎患者睾丸和附睾组织中存在HBV DNA,且定位于各级生精细胞内,为HBV的垂直传播提供了形态学依据.
作者：高慧婕；刘超；李倩 刊期： 2008年第02期
目的:探讨生长抑制基因(inhibitor of growth,p33ING1)在结直肠癌中的表达意义,以及p33ING1与结直肠癌临床病理特征的关系及其可能的作用机制.方法:对60例结直肠癌组织及20例癌旁非肿瘤组织标本,应用免疫组化检测肿瘤组织和正常组织的p33ING1、p21WAF1的表达.结果:p33ING1在结直肠癌组织中的表达阳性率为43.3%,在正常组织中为90.0%,显著低于正常组织(P＜0.005);p33ING1减低与结直肠癌的Dukes分期及淋巴结转移有一定关系(P＜0.005和P＜0.01),而与患者的性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤部位及浸润深度无明显关系(P＞0.05).p33ING1与p21WAF1表达呈正相关关系(P＜0.05).结论:p33ING1在结直肠癌组织中低表达,对结直肠癌的发生、发展可能起着重要的作用;p33ING1、p21WAF1表达可作为判断结直肠癌恶性程度的重要指标之一.
作者：贾建光；钱军；承泽农 刊期： 2008年第02期
目的:观察脑胶质瘤患者脑组织survivin、caspase-3的表达情况及survivin ASODN对脑胶质瘤U251细胞survivin和 caspase-3表达的影响,探讨两者与脑胶质瘤发病及预后的相关性.方法:免疫组化法检测脑胶质瘤患者survivin和 caspase-3蛋白表达,RT-PCR检测脑胶质瘤组织survivin mRNA表达,以脑胶质瘤U251细胞为研究对象,转染不同剂量survivin ASODN(100 nmol/L、300 nmol/L、500 nmol/L),并于培养不同时间(24 h、48 h、72 h)后,RT-PCR检测U251细胞 survivin和 caspase-3的表达.结果:脑胶质瘤患者脑组织survivin蛋白高表达(阳性率69.6%),而caspase-3低表达(阳性率50.7%),且两者表达的阳性率与肿瘤的恶性程度有关.U251细胞在不同浓度survivin ASODN转染不同时间后,以500 nmol/L survivin ASODN转染72 h对U251 survivin mRNA的抑制率达62.06%,与对照组及不同浓度组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01).免疫组化结果显示转染后survivin 表达下调,而caspase-3表达上调.结论:脑胶质瘤患者脑组织高表达survivin蛋白,而低表达caspase-3蛋白,survivin ASODN可诱导U251细胞株survivin mRNA及蛋白表达下调,而caspase-3蛋白表达水平上调.
作者：石玉荣；章尧；甘怀勇 刊期： 2008年第02期
目的:测定系统性硬皮病(systemic scleroderma,SSc)患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,探讨两者与SSc的关系及其在临床治疗中的意义.方法:利用速率散射比浊法,对65例初诊SSc患者治疗前后和35名健康成年人的血清IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平进行检测,采用t检验进行统计学分析.结果:SSc患者治疗前血清IgG、IgA水平显著升高,C3、C4水平降低,与正常人差异均有统计学意义(P＜0.01～P＜0.001);SSc患者治疗后血清IgG、IgA和补体C3、C4水平均有变化(P＜0.05～P＜0.01),而血清IgM水平变化不明显(P＞0.05).结论:免疫球蛋白和补体的变化同SSc的发生发展密切相关,其血清水平的检测有助于SSc发病机制的探讨,有助于临床对SSc免疫治疗后的疗效观察.
作者：陆群；殷继华；赵延荣 刊期： 2008年第02期
目的:研究2个不同厂家生产的奥美拉唑肠溶胶囊在健康人体的生物等效性.方法:20名健康志愿者采用双周期交叉试验,分别单剂量空腹口服奥美拉唑肠溶胶囊60 mg,高效液相色谱法测定其血清中奥美拉唑浓度,血药浓度-时间数据经DAS2.0统计软件处理,计算主要药代动力学参数,并进行两种制剂的生物等效性评价.结果:受试制剂及参比制剂的主要药代动力学参数t1/2、Cmax、Tmax和AUC0-12 h分别为(1.789±0.862)h和(1.499±0.503)h、(0.506±0.25)μg/ml和(0.493±0.195)μg/ml、(2.050±0.642)h和(2.038±0.630)h、(1.640±1.408)μg·h-1·ml-1和1.570±0.997)μg·h-1·ml-1.受试制剂的相对生物利用度为(101.48±33.82)%.结论:两种奥美拉唑肠溶胶囊具有生物等效性.
作者：董淑英；李见春；霍强；吴华璞；蒋志文 刊期： 2008年第02期
目的:提高原发性十二指肠肿瘤的诊断及治疗水平.方法:总结1999～2006年经病理证实16例原发性十二指肠肿瘤,分析其病理特征与临床表现、诊断及治疗的关系.结果:行胰十二指肠切除术8例,1例术后7个月死亡;1例术后2个月痊愈,出院后失去随访;生存3年者4例,5年者2例.肠段切除(球部、水平部肿瘤)2例,1例存活3年,1例存活2年后失访.姑息性手术者6例于术后3～11个月死亡;2例仅行探查活检,均于术后6个月内死亡.结论:早期诊断的关键是提高对本病的认识,对可疑患者,应作相应特殊检查,确诊后及时手术,方可提高疗效.
作者：王益民；魏军；李雷 刊期： 2008年第02期
目的:探讨高压氧治疗对中、重型脑外伤昏迷患者苏醒的影响.方法:对23例脑外伤昏迷患者适时给予高压氧治疗,采用0.22 MPa的治疗压力,稳压后戴面罩或头盔吸纯氧80 min(即20 min×4,中间各休息5 min吸舱内空气),每天1次,10天为1个疗程,观察脑外伤昏迷患者苏醒情况.结果:痊愈14例,显效4例,有效3例,无效2例.促醒有效率为93.3%.结论:高压氧治疗对脑外伤昏迷有明显的促醒作用,并可提高治愈率,降低致残率.
作者：卢杰 刊期： 2008年第02期
目的:研究齐多夫定片剂与胶囊在健康人体的生物等效性.方法:20名健康志愿者采用双周期交叉试验,单剂量空腹口服齐多夫定片剂和胶囊剂各300 mg,HPLC法测定其血清中齐多夫定浓度,血药浓度-时间数据经DAS 2.0统计软件处理,计算主要药代动力学参数,并进行两种制剂的生物等效性评价.结果:齐多夫定片剂与胶囊的主要药代动力学参数分别为:t1/2(0.909±0.308)h和(0.987±0.234)h、Cmax(1.723±0.870)μg/ml和(1.457±0.578)μg/ml、Tmax(0.90±0.69)h和(0.80±0.41)h、AUC0-8h(2.302±0.503)μg·h-1·ml-1和(2.361±0.567)μg·h-1·ml-1.片剂与胶囊比较相对生物利用度为(100.8±25.8)%.结论:齐多夫定片剂与胶囊具有生物等效性.
作者：李见春；胡齐胜；高署；蒋志文 刊期： 2008年第02期
目的:探讨微创治疗高血压脑出血的病死相关因素,以提高手术患者的生存率.方法:对86例重症脑出血采用微创清除术治疗的24例病死患者进行相关因素分析.结果:手术时间、出血部位、出血量、年龄、并发症等是影响生存率的主要因素.结论:合理选择手术时间,微创清除血肿,防止血肿扩大,预防并发症是改善预后的重要环节.
作者：李庆春 刊期： 2008年第02期
脊髓内中央管由于多种原因,形成管状空腔称为脊髓空洞症,是累及脊髓或延髓的慢性进展性疾病,其病情特征是脊髓中央管扩大脊髓内积水.临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,手或前臂的肌肉萎缩及伴随的植物神经损害症状,早临床表现以痛、温觉减退或消失而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点,兼有脊髓长束损害的运动障碍及神经营养障碍[1].2004年12月～2006年11月,我科对20例脊髓空洞症患者实施后颅窝减压术、蛛网膜下腔分流术,效果满意,但通过观察发现术后患者均有不同程度的发热症状,现对其术后发热护理作一报道.
作者：谢娜 刊期： 2008年第02期
坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种病因不明的、以皮肤破坏性溃疡为特征的反应性炎症性皮肤病,多见于成年人,常并发系统性疾病.临床少见,其发病率在我国无确切数字报道,现报道2例.
作者：谢长好；陈琳洁；王涛；李志军 刊期： 2008年第02期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的护理方法.方法:对38例Ⅲ～Ⅵ度脱垂性内痔手术患者进行术前心理护理、肠道准备,术后病情变化观察,给予排便护理、饮食、健康指导.结果:术后患者疼痛轻微,可以缩短患者住院时间.结论:PPH术后24 h内病情观察,手术前后正确的指导和护理能减少并发症的发生,提高手术成功率.
作者：杨从艳 刊期： 2008年第02期
目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)超早期诊断中的准确度及其应用价值.方法:75例发病12 h内入院的AMI患者作为研究组,其中发病在4 h内 29例,4～12 h 46例;25例冠脉造影正常者入选对照组.采用双抗体夹心ELISA法定量测定待测血清H-FABP和肌钙蛋白(cTnI)值,并分别绘制两指标在AMI发病4 h内、4～12 h两组的特征曲线(ROC),比较曲线下面积(AUC).并按推荐CUTOFF值计算敏感性、特异性、约登指数(Youden index)、阴性预测值(NPV)、阳性预测值(PPV).结果:4 h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异有统计学意义(P＜0.01);4～12 h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:H-FABP在AMI早期准确度高,在发病4～12 h内,与cTnI一样是优秀的AMI诊断指标;而在4 h以内诊断准确度及预测价值明显高于cTnI,非常有利于AMI尽早诊断与排除.
作者：陈东运；高大胜；李丽；张恒；史晓俊 刊期： 2008年第02期
目的:探讨用聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)预处理脂血标本前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的变化.方法:将28名正常人组和20例脂血组的血清分两份,一份直接测定,另一份用95 g/L PEG液处理标本后,再以放射免疫法测定FT3和FT4.结果:正常人组PEG处理前后,FT3和FT4检测结果差异均无统计学意义(P＞0.05);而脂血标本组用PEG处理前FT3和FT4检测结果显著高于PEG处理后 (P＜0.001).结论:正常情况下,PEG处理标本不影响FT3和FT4检测.标本经PEG处理后,去除脂质、甲状腺激素自身抗体的干扰,提高结果的准确性.
作者：叶志恒；储小宏；贾丽；赵广碧；吴帮庆 刊期： 2008年第02期
目的:探讨肺炎性假瘤(pulmonary inflamnatory pseudotumor,PIP)的诊断和治疗,以期降低误诊率,提高疗效.方法:43例PIP全部手术治疗,肺叶切除术29例,楔形切除11例,全肺切除3例,并经病理证实.结果:术前37例误诊,误诊率86%.误诊为肺癌18例,肺占位性病变13例,肺结核5例,其他1例.术后脓胸1例,无其他并发症,无死亡病例,均痊愈出院.结论:PIP属良性病变,其临床表现和影像学检查缺乏特征性变化,术前误诊率高.手术方式以局限性肺切除或肺叶切除为主.术前肿块穿刺活检和术中冷冻病理切片是诊断和决定术式的主要依据.
作者：高峰；刘学刚；王刚；杨晓松；王彬；王安生 刊期： 2008年第02期
目的:观察脑出血患者早期外周血白细胞(WBC)计数、分类的变化,探讨其与患者预后的关系.方法:选择脑出血住院患者102例,按照出血量大小、是否破入脑室和血肿扩大分为出血量＜25 ml、出血量≥25 ml、继发脑室出血和血肿扩大4组.发病24 h内完成外周血WBC计数、分类的检测,并同正常对照组比较.结果:脑出血患者外周血WBC和中性粒细胞(NEUT)计数均高于正常对照组(P＜0.05～P＜0.01),淋巴细胞计数均低于正常对照组(P＜0.05～P＜0.01),继发脑室出血组的外周血WBC和NEUT计数高于出血量＜25 ml组(P＜0.01).结论:脑出血患者早期外周血WBC开始增高,其增高程度同出血量大小和破入脑室有关,是脑出血患者预后不良的预测指标.
作者：董少军；黄卫；吴承志 刊期： 2008年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
