汪振林
目的:对比观察丙泊酚联用芬太尼、氧化亚氮用于人工流产术的麻醉效果和安全性.方法:ASAI～Ⅱ级患者40例,随机分为丙泊酚加芬太尼组(A组)和丙泊酚加氧化亚氮组(B组),每组20例.A组:先静脉注射芬太尼2 μg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg,术中必要时追加丙泊酚;B组:首先用面罩吸氧去氮,然后吸入2∶1(1 L/min)氧化亚氮∶氧气,3 min后静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg.观察两组镇痛效果、丙泊酚用量、术前及术中均数动脉压(MAP)、HR及SpO2、苏醒时间.结果:术后两组患者对镇痛效果均表示高度满意.两组丙泊酚用量差异无显著性(P＞0.05),苏醒时间A组长于B组(P＜0.01).A组术中MAP、HR和SPO2均较给药前显著下降(P＜0.01).B组术中MAP和HR较给药前均无明显变化(P＞0.05).结论:两组用于人工流产麻醉效果俱佳,丙泊酚伍用氧化亚氮安全性更好.
作者：张庆文；马明 刊期： 2005年第04期
目的:总结鼻咽癌放射治疗期间副反应的预防及护理体会.方法:对44例鼻咽癌患者出现的不同副反应实施针对性护理.结果:对不同副反应的护理,患者全部成功完成常规放射治疗.结论:积极采取有效措施可减少副反应,促进患者完成鼻咽癌放射治疗.
作者：汪振林 刊期： 2005年第04期
目的:研究不同浓度的三氧化二砷(As2O3)对恶性黑色素瘤B16细胞核酸合成抑制及诱导B16细胞凋亡的作用,探讨砷及其化合物治疗恶性黑色素瘤的作用机制,为其治疗恶性黑色素瘤提供新的理论和实验依据. 方法:采用3H-TdR和3H-UdR掺入肿瘤细胞DNA和RNA的方法,观察不同浓度的As2O3对恶性黑色素瘤B16细胞核酸生物合成的抑制作用; 用流式细胞术(FCM)检测As2O3诱导B16细胞的凋亡及细胞毒作用. 结果:As2O3 对恶性黑色素瘤B16细胞核酸合成抑制和诱导凋亡及细胞毒作用有显著的浓度和时间依赖关系(P<0.01).结论:As2O3对恶性黑色素瘤B16细胞核酸合成的抑制作用和诱导凋亡及细胞毒作用随药物浓度的增加和作用时间的延长而增强.
作者：王丽；陈治文；夏俊 刊期： 2005年第04期
目的:探讨子宫肌瘤变性的诊疗方法及注意事项.方法:对1995～2003年临床诊断为非孕期子宫肌瘤变性患者53例、晚期妊娠剖宫产术中诊断合并子宫肌瘤变性12例的临床资料进行回顾性分析.结果:65例均获随访,无一例复发.结论:较大的子宫肌瘤及妊娠晚期合并子宫肌瘤易发生变性.绝大多数的子宫肌瘤变性均为良性变化,临床症状常无特殊表现,用其它方法诊断困难,B超声像图分析对肌瘤变性有一定的临床指导意义.
作者：汪晨霞 刊期： 2005年第04期
复发性口疮(recurrent aphtha ulcer,RAU)是常见的口腔黏膜疾病之一.由于其发病机制目前尚不清楚,故临床治疗很难达到满意的根治效果.2001年10月～2003年5月,我院对75例RAU患者采用中西医结合辅以综合干预治疗,取得较满意效果.现作报道.
作者：韩立显 刊期： 2005年第04期
目的:探讨体位引流在颅内血肿微创清除术中的作用.方法:应用颅内血肿微创清除术清除31例重症脑出血血肿,引流时采用变换头部体位的方法,以便尿激酶和血肿接触,加速血肿清除.结果:31例中恢复较好者21例,自动出院2例,死亡8例.结论:体位引流的方法有助于颅内血肿的清除.
作者：吴晓宇；孔祥君；方云亮；张猛；刘群；曹先圣；鲁兵 刊期： 2005年第04期
目的:了解乙型肝炎病毒重叠戊型肝炎病毒感染的临床特点. 方法:回顾性总结不同年龄组、HBeAg阴阳性组乙型肝炎病毒重叠戊型肝炎病毒感染的临床资料.结果:107例乙型肝炎病毒重叠戊型肝炎病毒感染中,乙、戊型肝炎重叠感染各年龄组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(BPC)和总胆红素(TBIL)差异均无显著性(P＞0.05),但A/G、WBC差异均有显著性(P<0.01和P<0.05),而且高年龄组的病死率明显高于低年龄组(P＜0.005);HBeAg阳性组与HBeAg阴性组之间ALT、TBIL、A/G、WBC和BPC差异均无显著性(P＞0.05),而两组PT间差异有显著性(P<0.05).HBeAg阴性组、HBeAg血清转换组的病死率与HBeAg阳性组差异均无显著性(P>0.05).结论:在乙型肝炎病毒重叠戊型肝炎病毒感染患者中,高年龄患者病死率高.HBeAg阴性的乙型肝炎病毒可能比HBeAg阳性乙型肝炎病毒更易重叠感染戊型肝炎病毒.
作者：刘传苗；徐葵花 刊期： 2005年第04期
目的:探讨测定冠心病患者左室泵血功能的临床应用价值.方法:72例冠心病患者全部使用美国HBSONOS 1000型彩色多普勒超声诊断仪进行检查.获得满意图像后,分别计算出反映左室泵血功能指标.结果:左室射血分值异常48例,每搏出量异常56例,每分排血量异常37例,心脏指数异常39例,排血指数异常44例.急性心肌梗死和心力衰竭者左室泵血功能指标80%以上均低于正常标准值,特别是左室射血分值,与患者病情的严重程度极为密切.结论:在冠心病与心脏瓣膜疾病中,若射血分值<33%,表示预后严重不良; <40%者,病死率显著增高;>60%者,几乎无死亡病例出现.
作者：孔潇玉；马其民 刊期： 2005年第04期
目的:探讨少见部位异位妊娠的临床特征、早期诊断及处理.方法:回顾性分析16例少见部位异位妊娠的临床资料.结果:少见部位异位妊娠主要包括子宫角妊娠、输卵管间质部妊娠、卵巢妊娠、子宫颈妊娠、腹腔妊娠、残角子宫妊娠和宫内宫外同时妊娠.其发生率占同期异位妊娠的4.90%,主要症状以腹痛、停经、阴道流血为主.所有患者均经手术治疗,且预后良好.结论:少见部位异位妊娠是严重危及妇女健康的急腹症,早期临床表现不典型,易误诊和漏诊.一旦确诊,应立即手术.
作者：靳丽杰；王素侠；史倩 刊期： 2005年第04期
老年高血压患者是高血压人群中的特殊群体,据统计,我国目前约有1亿多名高血压患者,其中65～70岁老年人高血压患病构成比占48.2%[1].老年高血压患者常并发心、脑、肾等多器官损害,影响其生活质量,甚至威胁生命.现就我院住院治疗的老年高血压患者的健康教育需求进行调查,探讨适合老年高血压患者特点的健康教育,提高老年高血压患者的自我保健能力.
作者：滕玲香 刊期： 2005年第04期
目的:了解在校大学生对性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)/获得性免疫缺陷综合征 (acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)知识的认知现状,以便有针对性地进行宣传教育.方法:课堂教育配合无记名调查表.结果:STD/AIDS基本知识知晓率课堂教育前后分别为74.61%和95.93%(P<0.005);讲课前后道德行为观点转变的学生达73.77%(P<0.05);观点转变率为80.36%(P<0.05).结论:高校进行STD/AIDS知识宣传课堂教育效果明显.
作者：段培真 刊期： 2005年第04期
目的:探讨窄蒂皮瓣转移修复面部组织缺损的护理经验.方法:术后用消毒棉签蘸75%乙醇按摩皮瓣或用食指指腹消毒后,每15 min按摩一次,每次10 min左右,皮瓣成活后,渐改为每日2次,以促进静脉回流改善皮瓣血运.结果:29例皮瓣,26例全部成活;2例静脉淤血,皮瓣远端坏死;1例皮瓣大部分坏死.结论:皮瓣淤血是皮瓣坏死的重要原因,适当的加压按摩有助于静脉回流,皮瓣术后护理及细致观察可及时发现问题,有利于手术成功.
作者：张莉华；刘丽；周福琴；徐元花 刊期： 2005年第04期
目的:探讨硬膜外注射少量曲马多对手术寒颤的影响.方法:胆囊切除患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,选择硬膜外麻醉.观察组麻醉平面测试后,再注入0.75%布比卡因4 ml加曲马多50 mg(1 ml),对照组注入0.75%布比卡因4 ml加生理盐水1 ml,记录阻滞平面、血压(BP)、心率(HR).观察患者寒颤发生情况.结果:两组麻醉平面均在T4～T12,麻醉后BP、HR均略有降低,观察组发生寒颤15例,明显低于对照组30例(P<0.05).结论:硬膜外腔注入少量曲马多可以降低围术期寒颤发生率.
作者：金向红 刊期： 2005年第04期
腹腔镜胆囊切除过程中,经常会遇到出血及结石漏入腹腔的现象.2003年9月～2004年7月,我院进行腹腔镜胆囊切除术(LC)90例,在LC术中5例出血及6例结石漏入腹腔,现就其处理及防治作一报道.
作者：欧松柏；吴浩瀚 刊期： 2005年第04期
目的:随访雷诺现象以观察其转归,以便早期预防、早期治疗.方法:对84例雷诺现象患者进行5年随访,观察初诊时所作的免疫学检测和转归的关系;以及扩血管药物和活血化瘀中药对转归的影响.结果:84例雷诺现象患者5年后,9例转为系统性硬皮病,2例转为混合性结缔组织病,1例转为类风湿性关节炎,1例转为干燥综合征,其余未出现结缔组织病.84例患者中25例长期服用扩血管药物和活血化瘀中药,其中19例雷诺现象减轻,仅2例转化为系统性硬皮病.结论:雷诺现象可以是各种结缔组织病的早期表现,尤其是系统性硬皮病.扩血管及活血化瘀药物早期干预能改善雷诺现象预后.
作者：孙家英；屠文震；陈冬冬 刊期： 2005年第04期
目的:评价地塞米松局部应用后对死髓牙根管治疗期间痛(EIP)发生率的影响.方法:将门诊接诊的164颗患牙随机分成2组,对照组常规治疗,治疗组为根管预备后在根尖周局部注射5 mg地塞米松,观察两组临床反应的差异.结果:治疗组EIP发生率为7.32%,对照组为21.95%,差异有显著性(P<0.05);无瘘管、后牙的EIP发生率显著增加(P<0.01).结论:局部注射地塞米松能有效地降低EIP的发生,并减轻疼痛程度.
作者：陆宇淼；曹德菁；周晓燕 刊期： 2005年第04期
自1894年霍尔斯特德乳癌根治术创立以来,乳腺癌的手术方法经历了根治术、扩大根治术、改良根治术、保留乳房手术四大历程.目前手术方式、范围逐渐缩小,主要是由于通过对乳腺癌生物学及免疫学特征的研究,认识到乳腺癌是一种全身性疾病,癌细胞转移无固定模式,早期有淋巴结转移时,可已有血道转移,血道转移主要.1990～2002年,我院对85例乳腺癌患者施行根治术或改良根治术,现将其中55例改良根治术疗效作一分析.
作者：周庆明；杨昌猛；杨宜频 刊期： 2005年第04期
目的:分析流行性出血热(EHF)并发肾破裂的临床特点,探讨降低其发生率的防治对策. 方法:对9例经治的EHF自发性肾破裂病例进行回顾性分析. 结果:9例EHF自发性肾破裂患者有明显诱因8例,发生在少尿期8例;左肾破裂4例,右肾破裂4例,双肾破裂1例;血小板<80×109/L者7例.内科保守治疗治愈6例.病死3例,其中手术治疗死亡2例,血透后死亡1例.结论:EHF自发性肾破裂大多发生在少尿期,血小板数值很低,左右肾破裂机会均等,频繁搬动和腹内压增大为其主要危险因素.对血小板极低者谨慎血透.内科保守治疗是较为有效的治疗措施.
作者：刘桂凌；陶荣亚；陈卫东；刘传苗 刊期： 2005年第04期
目的:了解近年来社区医院急性心肌梗死(AMI)患者的住院治疗状况.方法:调查亳州市人民医院2000～2003年出院诊断为AMI、住院时间>24 h患者的病史资料及各种治疗措施的使用情况.结果:共调查168例患者,接受溶栓30例(17.86%),适宜溶栓率30.00%,其中动态观察心电图和心肌酶学者10例(5.95%).β受体阻滞剂(BB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)使用率为50.60%与57.74%;低分子肝素、阿司匹林、硝酸酯类使用率较高,分别为60.12%、85.71%、89.28%;普通肝素使用率为23.21%;他汀类药物和其他调脂药物使用率分别为4.17%和8.33%.所有患者接受中药治疗.结论:社区医院AMI治疗情况与2000年国际ECC和CPR治疗指南的要求差距明显,中药应用普及.
作者：张琳琳 刊期： 2005年第04期
目的:观察复方青黛片、全反式维A酸(all-trans retinoic acid,ATRA)与化疗交替治疗缓解后急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)临床疗效.方法:对初诊24例APL 患者,先用复方青黛片或ATRA治疗达完全缓解,再用化疗与ATRA、复方青黛片序贯交替治疗,持续缓解3年以上者监测PML/RARα基因,再决定是否停药或继续治疗.结果:24例全部存活,复发率8.3%,未发现严重副作用.结论:复方青黛片、ATRA与化疗交替治疗APL疗效满意,副作用少.
作者：时新颖；潘登；郑顶运；黄明 刊期： 2005年第04期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
