梁晓明
目的:探讨神经电图在Guillain-Barre综合征(GBS)早期的诊断价值.方法:对16例GBS患者发病后2周内神经电图包括运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及F波结果进行回顾性分析.结果:MCV减慢占31.3%;末端潜伏期(ML)延长占28.1%;SCV减慢占25.0%;F波异常率87.5%.结论:神经电图中F波是GBS早期诊断的敏感指标,尤其F波出现率降低更有诊断价值.
作者：吴松；张干；武爱云 刊期： 2004年第04期
突发性心动过速(室上速)系阵发出现的迅速而规律的异位心律,其起搏点位置在心房、房室交界区,可见于健康人,亦见于风湿性心脏病、预激综合征、甲状腺机能亢进症和洋地黄中毒等.此症发作时多有心悸、胸闷和头晕症状.发作时间长,频率快或基础心脏病较严重者,易引发血流动力学障碍[1].该症并发在产妇的临产过程中,对母婴安全威胁极大.本文介绍1例临产妇突发室上速、行转律治疗成功、顺利分娩的护理体会.
作者：曹乐维 刊期： 2004年第04期
目的:观察低浓度(0.25%)罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床效果.方法:择期行甲状腺腺瘤切除术40例,随机分为R组20例颈丛阻滞注入罗哌卡因,L组20例注入1%利多卡因+0.19%布比卡因.观察临床效果、并发症及其恢复时间,对心血管系统的影响.结果:两组麻醉起效时间差异无显著性(P＞0.05),并发症声音嘶哑的恢复时间R组快于L组(P＜0.05).结论:0.25%罗哌卡因用于颈丛阻滞在临床效应和安全方面较为理想.
作者：金钟；赵佑君；唐雅莉 刊期： 2004年第04期
目的:比较全麻复合硬膜外阻滞和单纯全麻用于老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)时应激反应的差异.方法:老年患者40例,随机分为两组.Ⅰ组为单纯全麻,Ⅱ组为全麻复合硬膜外阻滞.分别测定不同时段的皮质醇、血糖、SBP、HR等.结果:Ⅰ组的皮质醇、血糖、SBP在二氧化碳气腹后到排放二氧化碳后明显高于Ⅱ组(P＜0.05～P＜0.01).HR仅在排放二氧化碳后明显高于Ⅱ组(P＜0.05).结论:全麻复合硬膜外阻滞可有效抑制应激反应,从而对老年患者的腹腔镜胆囊切除术提供了一定的安全性.
作者：葛春林 刊期： 2004年第04期
目的:总结29例银屑病患者临床护理的经验.方法:采用普鲁卡因静脉封闭等治疗,并进行系统的护理.结果:29例患者的治疗有效率93.1%,护理效果较满意.结论:在银屑病的治疗及护理过程中,护士要密切观察病情变化,重视心理护理、皮肤护理,加强对激素用药的观察和健康指导.
作者：杨洪霞 刊期： 2004年第04期
目的:探讨大面积脑梗死的病因、并发症及转归情况.方法:将脑梗死按梗死面积分为两组:A组为大面积脑梗死组20例;B组为非大面积脑梗死组50例.比较两组之间发病原因、并发症及转归.结果:A组房颤性所致脑梗死、消化道出血率和出血性梗死的发生率以及病死率均高于B组(P＜0.05～P＜0.005).结论:心源性脑栓塞是大面积脑梗死的常见病因之一,大面积脑梗死易出现上消化道出血、出血性梗死等并发症,且病死率较高.
作者：尹伟；王伟；张军莉 刊期： 2004年第04期
目的:探讨静脉-静脉血液透析滤过(VVHDF)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血流动力学及氧代谢的影响.方法:24例MODS患者经股静脉留置单针双腔导管,使用Hospal BSM 22 SC血滤系统行床边VVHDF治疗,治疗期间留置Swan-Ganz导管监测VVHDF治疗前后血流动力学变化、动脉和混合静脉血气变化,并计算氧代谢指标.结果:VVHDF治疗6 h后心率、右心房压、平均肺动脉压、肺动脉嵌顿压、肺血管阻力指数均较治疗前明显下降(P＜0.001),平均动脉压、体血管阻力指数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动脉血氧含量、氧输送和氧消耗均显著增加(P＜0.01～P＜0.001);而心脏指数、血红蛋白、动脉血二氧化碳分压、混合静脉血氧分压、混合静脉血氧饱和度、混合静脉血氧含量、氧摄取率在VVHDF治疗前后均无明显改变(P＞0.05).结论:VVHDF用于MODS的治疗能改善MODS患者的全身血流动力学状况,提高氧供.
作者：何先弟；汪华学；邓晰明；吴强；石建华 刊期： 2004年第04期
目的:比较现代囊外摘除术(ECCE术)与超声乳化术(Phaco术)治疗青光眼滤过术后的白内障临床疗效.方法:53例(62眼)青光眼滤过术后并发性白内障患者,其中行ECCE术30例(35眼)行Phaco术23例(27眼),随访术后两组患者视力、并发症及眼压,并进行比较分析.结果:术后视力≥0.5者,Phaco组为17眼(62.96%),ECCE组为13眼(37.14%),两组差异有显著性(P＜0.05) .术后房闪(++)以上,有纤维素性渗出或晶体表面有色素沉着者ECCE组高于Phaco组(P＜0.05).术后眼压随访两组差异均无显著性(P＞0.05).结论:青光眼滤过术后白内障术式中,Phaco术优于ECCE术.
作者：谢维；姚淑玲；李玉虹；许长城 刊期： 2004年第04期
目的:总结500例经尿道前列腺汽化电切术(TUEVAP)的临床经验.方法:采用TUEVAP治疗前列腺增生490例和前列腺癌10例.结果:切除前列腺重量平均58.2 g.平均手术时间50 min.大尿流率、国际前列腺症状评分和生活质量评分均比术前有显著改善(P＜0.01),而剩余尿则明显减少(P＜0.01). 结论:TUEVAP适应证宽,安全,并发症少,疗效好.
作者：夏仁惠；刘剑新；周伟邦；钱余；田长海；孟向荣；韩孝洲；张勇 刊期： 2004年第04期
目的:分析假丝酵母菌与滴虫在阴道炎中的感染,以指导对该病的防治.方法:对我院附属医院817例门诊阴道炎患者及232名我院健康体检者取阴道分泌物涂片镜检,常规培养鉴定.结果:817例阴道炎患者中,分别检出假丝酵母菌214例和滴虫54例,检出率分别为26.19%和6.61%;我院健康体检者232名,分别检出假丝酵母菌28例和滴虫2例,检出率分别为12.07%和0.86%;两者差异均有显著性(P＜0.005).结论:假丝酵母菌、滴虫是阴道炎常见病原菌.
作者：唐素兰；赵芳芳；冯锡才；刘从森；李英欣 刊期： 2004年第04期
目的:总结扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法:应用扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折20例,均采用有限切开复位,带锁髓内钉内固定术.结果:随访半年以上18例,骨折均愈合.其中断钉1例,延迟愈合1例,成角畸形1例.结论:采用有限切开复位、带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折,具有骨折稳定性可靠、有利于骨折愈合和早期功能锻炼等优点,是治疗股骨干骨折的理想方法.
作者：董德凡；凌能本；陈跃；刘明 刊期： 2004年第04期
目的:探讨紧密连接蛋白occludin表达与人肝细胞癌发生和发展的关系.方法:运用免疫组化技术检测occludin在人肝细胞癌中的表达,并进行苏木精-伊红(HE)染色观察细胞结构.结果:occludin主要定位于肝细胞膜,且癌旁肝组织的表达阳性率明显高于肝细胞癌(P＜0.01).癌旁肝组织occludin表达++～+++级强度显著高于肝细胞癌(P＜0.005).occludin在10例分化较好(Ⅰ、Ⅱ级)的肝细胞癌及其癌旁组织中的表达,其阳性率差异无显著性(P＞0.05),但33例分化较差(Ⅲ、Ⅳ级)的肝细胞癌中,occludin在癌旁组织中表达的阳性率高于癌组织(P＜0.05).结论:肝细胞癌与癌旁肝组织相比,occludin表达阳性率及其强度均明显下降,其改变在肝细胞癌的发生发展中可能起重要作用.
作者：朱光能；承泽农；桂淑玉；周青；朱华庆；张素梅；吴强；汪渊 刊期： 2004年第04期
患者男性,70岁.以四肢活动障碍4年且逐渐加重而入院.患者4年前出现四肢活动迟缓,症状逐渐加重,近半年出现反应迟钝,饮水呛咳,发音不清.既往史、家族史无特殊.入院查体:神志清楚,言语含糊不清,面具脸,偶有强哭强笑表现.
作者：李袁华；周春雷 刊期： 2004年第04期
目的:总结短肠综合征患者的营养支持护理经验.方法:对28例短肠综合征患者在应用营养支持治疗期间,实施中心静脉置管及营养液应用等护理措施.结果:28例短肠综合征患者经营养支持后均取得预期效果,且无护理并发症.结论:严格的护理操作及营养支持时的监测是保证短肠综合征患者应用营养支持成功的关键.
作者：王玲 刊期： 2004年第04期
目的:探讨部分脾栓塞对血吸虫性脾功能亢进症的治疗效果.方法:对3例脾功能亢进患儿实施数字减影成像下部分脾栓塞,采用改良Seldinger技术,经右股动脉穿刺,引入5F导管鞘,将导管经腹主动脉引入脾动脉主干近端,插入5F Cobra导管,注入造影剂,先行数字减影血管造影后,采用低压流控法注入2 mm×2 mm×2 mm明胶海绵12～40粒,行周围性部分性脾栓塞.结果:3例栓塞面积分别为60%～70%、50%、70%,栓塞后1天内白细胞均明显上升,维持1周左右,逐渐恢复正常;血小板在第2～3天开始上升,恢复情况与栓塞面积有关;红细胞恢复较慢.结论:部分脾栓塞治疗脾功能亢进症创伤小,方法简便、安全,疗效确切.
作者：何宏勋 刊期： 2004年第04期
目的:探讨性反转综合征发病的可能原因.方法:运用人类外周血淋巴细胞常规染色体核型并结合相关文献资料进行分析.结果:分析30个中期分裂相,核型均为46,XY.结论:该女性患者为46,XY男性性反转综合征;SRY基因的突变或缺失以及SOX基因的突变是导致性反转综合征的主要原因.
作者：鲍明升；程双怀；梁玉华；黄银久 刊期： 2004年第04期
目的:探讨针刺加TDP照射治疗功能性遗尿的疗效.方法:对56例功能性遗尿的患者采用针刺加TDP照射治疗.按辨证分型取穴,肾阳不足型取穴百会、关元、中极、肾俞、膀胱俞及太溪,脾肺气虚型取穴百会、气海、太渊、足三里及三阴交,1～2疗程后观察疗效.结果:56例患者,治愈41例,好转13例,无效2例,总有效率为96.4%.结论:针刺加TDP照射治疗功能性遗尿疗效显著,治以补脾肺温肾阳.
作者：黄虹 刊期： 2004年第04期
目的:探讨低体重(≤10 kg)先天性心脏病患儿手术疗效及时机的选择.方法:回顾性分析54例低体重的室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症、完全性肺静脉异位引流患儿的手术治疗情况.结果:术后存活52例,并发症以呼吸道居多,尤其是感染;病死2例.随访1～20个月,50例情况良好;其中1例残余分流、慢性心功能不全,1例非窦性心律.结论:适时选择手术治疗低体重先天性心脏病可以获得满意疗效.
作者：丁力；胡英超；张峰 刊期： 2004年第04期
目的:探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)L型肠毒素B的产生量及其基因存在情况.方法:将金葡菌诱导成稳定L型后,用ELISA法检测葡萄球菌肠毒素B(SEB),用PCR法检测SEB基因.结果:金葡菌L型SEB的产生量与原菌比差别无显著性(P＞0.05),PCR发现478 bp的阳性条带.结论:金葡菌变异为L型后SEB产生量不变,其基因也未丢失.
作者：管俊昌；夏佩莹；唐素兰 刊期： 2004年第04期
目的:总结子宫动脉栓塞术(UAE)治疗急性子宫大出血的护理.方法:回顾分析我院18例UAE治疗急性子宫大出血患者的病例资料.结果:栓塞后即刻止血15例,2～7天后经对症治疗出血逐渐停止3例.其中6例有生育需要的患者保留了子宫,无护理并发症发生.结论:UAE治疗子宫大出血有效而迅速,创伤小,恢复快,住院时间短,易被患者接受等,配合术前术后护理,可提高疗效,避免并发症的发生,值得临床重视.
作者：方美丽；郭才 刊期： 2004年第04期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
