陆鸣；刘山虎；刘杰
目的:探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的优越性.方法:对16例股骨远端骨折行复位13例,闭合复位3例,对复位后疗效进行分析.结果:术后3周扶拐行走,平均负重行走时间为3～6个月,平均愈合时间4个月,无1例骨不连.除2例功能受限外,其余功能基本恢复.结论:对股骨远端骨折,逆行交锁髓内钉固定是比较理想的选择.
作者：陆鸣；刘山虎；刘杰 刊期： 2003年第01期
目的:探讨苦参素注射液、左旋咪唑涂布剂单独及联合应用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:63例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者随机分为治疗A组、B组、C组和对照D组.治疗A组给予苦参素注射液400～600 mg,每天1次肌肉注射;B组给予左旋咪唑涂布剂500 mg,每周2次涂于腿部皮肤;C组为两药联用;对照D组给予维生素及一般护肝药物.疗程均为3个月.结果:各组血清丙氨酸转氨酶(ALT)及血清总胆红素(TBIL)复常率间差异均无显著性(P＞0.05).治疗第1、2个月末各组乙型肝炎病毒血清标志物改变差异均无显著性,但治疗结束时治疗A、B、C组血清HBeAg阴转率分别为33.3%、30.0%、38.9%,HBV DNA阴转率分别为46.2%、41.7%、55.0%,均高于对照组(P＜0.05).结论:苦参素注射液有抑制病毒复制、调节免疫、抗感染作用,与左旋咪唑涂布剂联合应用优于单用,可成为治疗慢性乙型肝炎安全、经济、方便而有效的药物.
作者：谭林 刊期： 2003年第01期
目的:探讨如何提高腰椎间盘突出症的手术疗效.方法:对146例腰椎间盘突出症手术疗效进行分析.结果:120例获得随访,随访10个月～5年.疗效优84例,良26例,可8例,差2例.优良率91.7%.结论:把握指征、重视围手术期处理、仔细地手术操作,是提高手术疗效的关键.
作者：马立泰；汤瑞新；刘长征；程银树；宁宗福；时强 刊期： 2003年第01期
目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)革兰阴性杆菌的耐药特征.方法:用三纸片法作为检测ESBL细菌的筛选试验,采用头孢他啶和头孢他啶-克拉维酸、头孢噻肟和头孢噻肟-克拉维酸药敏纸片对照方法作为检测ESBL的确认试验,对620株革兰阴性杆菌进行检测.结果:共检出产ESBL细菌105株,阳性率为16.9%,对所有β-内酰胺类抗生素产生交叉耐药,对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗生素均有较高的耐药性,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为14.7%,而对亚胺培南全部敏感.结论:产ESBL细菌具有较高交叉耐药性和多重耐药性,治疗ESBL菌引起的感染,应根据药敏试验结果合理使用抗生素.
作者：姚慧琳 刊期： 2003年第01期
目的:阐述左胸径路胸段食管癌切除颈部吻合的优越性.方法:116例胸段食管癌行左胸第6肋间前外侧切口食管次全切除加全胃食管床移植颈部吻合术.结果:本组切缘癌1例,吻合口瘘6例(5.2%),无1例死亡.结论:该术式在提高肿瘤根治、减少并发症、降低手术死亡率、缩短手术时间等方面具有优点.
作者：韩孔启；张金声；朱伟；谢克难 刊期： 2003年第01期
目的:探讨组合切口额颞大骨瓣开颅术在救治广泛额颞部脑损伤中的应用.方法:对75例经CT扫描诊断的单侧额颞部广泛脑损伤有手术指征的患者随机采用额颞马蹄形切口普通骨瓣开颅(常规术式)和组合切口额颞大骨瓣开颅(组合术式).以格拉斯哥预后评分判定疗效,结果进行统计学处理.结果:组合术式组恢复良好率优于常规术式组(P＜0.05);术中脑膨出发生率较常规术式组有所下降,但差异无显著性(P＞0.05);术后昏迷时间明显缩短(P＜0.05).结论:组合术式额颞大骨瓣开颅切口设计符合美容要求,减压充分、合理,能有效改善脑循环,显著改善广泛额颞部脑损伤患者的预后.
作者：徐善水；孙克华；李真保；江晓春；戴易；林元浩；李振球 刊期： 2003年第01期
钾离子通道是人体神经元、心肌细胞上分布为密集、功能为重要的一种通道,对于细胞膜兴奋性的维持、动作电位的延缓、成簇放电的频率、神经网络的学习记忆储存等具有重要作用.
作者：胡金兰；王刚；孔德虎 刊期： 2003年第01期
患者女性,60岁,农民.因不规则发热伴尿黄20天,于2002年3月23日入院.20天前患者在无明显的诱因下出现发热,体温37℃～39℃,继之出现尿黄,伴纳差、恶心、呕吐,持续1周左右.
作者：陈天平 刊期： 2003年第01期
目的:探讨绝经后阴道出血的原因及临床病理特征.方法:全部病例均经诊断性刮宫的子宫内膜、子宫颈活组织检查及手术后标本病理检查结果为诊断依据.结果:206例绝经后阴道出血者,恶性肿瘤27例(13.11%),良性病变127例(61.65%),非器质性病变52例(25.24%).结论:子宫内膜及子宫颈疾病均可表现为不规则出血及血性白带,但不规则出血主要与子宫体及子宫内膜疾病有关,血性白带、接触性出血主要与子宫颈疾病有关.
作者：韩领修；闫孔素 刊期： 2003年第01期
目的:探讨乙肝疫苗接种对大学生乙型肝炎发病的预防作用.方法:采用分组对照方法,对1995～2000年入校大学生乙肝疫苗接种与乙肝发病情况进行分析.结果:接种组发病1例,发病率为15.17/10万,未接种组发病26例,发病率为515.16/10万(P＜0.005).男生的发病率为191.33/10万,女生的发病率为15.12/10万(P＜0.005).结论:接种乙肝疫苗是预防大学生乙型肝炎的有效方法.
作者：华易长；宋文琪；李霞；毛魁英 刊期： 2003年第01期
目的:探讨重型颅脑损伤的有效治疗措施,降低病死率.方法:对我科1995年7月～1999年10月收治的73例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析.结果:存活54例,存活率73.97%.死亡19例,病死率26.03%.结论:及时复苏,尽早手术,术后综合治疗,可显著改善重型颅脑损伤的预后.
作者：马骏；董永林；娄飞云；杨百春 刊期： 2003年第01期
目的:评价药物联用硬化剂对预防食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:29例食管静脉曲张破裂再出血(EVB)者内科治疗出血停止后随机分成两组:治疗组14例应用普萘洛尔加螺内酯联用硬化剂治疗,对照组15例单纯应用普萘洛尔加螺内酯治疗.治疗随访期1年,观察治疗期间并发症,统计两组患者再出血和生存情况.结果:治疗组14例中再出血1例,病死3例;对照组15例中再出血7例,病死9例.治疗组再出血低于对照组(P=0.0352).接受硬化剂治疗(EVS)者14例共注射49次,手术成功率100%;无食管穿孔、狭窄或大出血等严重并发症发生;静脉曲张消失(E0E1)13例.结论:普萘洛尔加螺内酯联用硬化剂疗法能预防EVB患者再出血,提高患者的生存率.
作者：孙星光；黄丽蓉 刊期： 2003年第01期
目的:探讨甘油氯化钠对急性脑梗死患者血液流变学的影响.方法:对89例急性脑梗死患者随机分为甘油氯化钠组和甘露醇组,并分别测定入院时、治疗72 h和15天后两组的血液流变学指标.结果:甘油氯化钠组与入院时比较,治疗72 h后血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数均显著下降(P＜0.01),治疗15天后血浆黏度、红细胞比容、红细胞刚性指数和纤维蛋白原均显著下降(P＜0.01).甘露醇组治疗72 h后血浆黏度和红细胞刚性指数均显著下降,治疗15天后血浆黏度和红细胞比容均显著下降(P＜0.01).结论:甘油氯化钠有明显影响血液流变学的作用,降低血黏滞性的作用稳定而持久.
作者：史东葵；雷奕祺；刘向今；袁明远 刊期： 2003年第01期
目的:比较Amplatz血栓消融术(Amplatz thrombectomy device,ATD)、溶栓(thrombolysis,TL)及外科取栓(thrombectomy,TX)治疗急性犬股静脉血栓形成后静脉内皮扫描电镜变化.方法:采用成年杂种犬20只做成血栓模型,其中2只假手术(sham,SH)作对照组.ATD组经皮将6-F ATD导管置入血栓内以100 000 r/min行机械血栓消融.TL组经皮导管介入溶栓,以尿激酶4 000 u/min注入血栓中.TX组以4-F Fogarty导管顺行取栓一次.于一周后通过扫描电镜观察静脉内皮层变化.结果:一周时扫描电镜结果显示ATD及TL组内皮损伤较轻,内皮损伤分级主要为Ⅰ～Ⅱ级,而TX组为Ⅲ～Ⅳ级(P＜0.05～P＜0.01).结论:ATD及TL具有同样的内皮结构保护作用.
作者：周为民；李晓强；余朝文；段鹏飞；桑宏飞；高峰；周伟；高杰；陈启旭；吴允明 刊期： 2003年第01期
目的:观察加味黄芩膏治疗皮损粗糙、浸润肥厚、或有苔癣样变、瘙痒剧烈皮肤病的疗效.方法:选取局限性神经性皮炎49例,慢性湿疹23例,慢性肥厚性斑块状银屑病25例,慢性局限性瘙痒症17例,应用加味黄芩膏治疗.结果:神经性皮炎痊愈22例,慢性湿疹痊愈17例,银屑病痊愈12例,瘙痒症痊愈9例,总有效率为95.6%.结论:加味黄芩膏治疗皮损粗糙、浸润肥厚、或有苔藓样变、瘙痒剧烈的皮肤病有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：何玲 刊期： 2003年第01期
笔者在抢救急性氟乙酰胺中毒过程中,发现所有重度中毒患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)明显增高,且与中毒程度和预后有一定关系.本文就急性氟乙酰胺中毒患者CPK水平变化的临床意义作一探讨.
作者：刘明 刊期： 2003年第01期
患者女性,84岁.因反复出现咳嗽、左侧胸痛伴纳差、呕吐、进食困难2年,于2002年1月30日入院.入院检查:消瘦,BP 97.5/67.5 mmHg.左下肺叩诊音稍浊,呼吸音低.心率90次/分,律齐,无杂音,P2＞A2.腹软,肝脾未及,剑突下轻压痛.
作者：张效明 刊期： 2003年第01期
目的:探讨高血压脑出血穿刺术治疗效果.方法:依据CT片,确定血肿中心的颅表定位,选择适宜长度的穿刺针(针钻一体化),以电钻将穿刺针送入血肿中心,抽吸血肿,利用针形血肿粉碎器冲刷粉碎血肿,再以尿激酶等液化引流血肿.结果:40例住院期间死亡3例(术前两瞳孔均已散大),放弃治疗3例.生存病例随访3～6个月,根据日常生活能力(ADL)分级,Ⅰ～Ⅲ级为效果良好,Ⅳ～Ⅴ级为效果不良.Ⅰ、Ⅱ级26例,Ⅲ级7例,Ⅳ级1例,良好率82.5%.结论:穿刺液化术治疗高血压脑出血疗效满意.
作者：王秋生；马修尧；李永奇 刊期： 2003年第01期
髌骨骨折可分为四个基本类型,即横断、粉碎、纵形和撕脱型.横断者包括斜行,约占所有髌骨骨折的2/3[1].1998年5月～2001年11月,笔者采用骨栓治疗单纯髌骨横断骨折37例,获得满意效果.
作者：杨小祥；钱塘；朱玉金；桑宏飞；冷震 刊期： 2003年第01期
目的:选择良好的垫底材料用于活髓前牙缺损的光固化复合树脂修复.方法:267颗牙冠缺损的活髓前牙,以光固化复合树脂修复,用玻璃离子或可硬固氢氧化钙作为垫底材料,比较两者在保护牙髓、对充填体牢固程度和颜色方面的影响.结果:玻璃离子组对充填体的牢固程度和颜色协调,明显优于氢氧化钙组(P＜0.005).结论:建议使用玻璃离子替代氢氧化钙作垫底材料.
作者：何爱民 刊期： 2003年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
