杨小祥；钱塘；朱玉金；桑宏飞；冷震
患者男性,51岁.因反复晕厥28年,行走不稳20年,小便潴留3天,于2001年12月18日入院.患者于1973～1996年曾出现晕厥4次,均在站立几分钟后出现.1982年后行走不稳,缓慢加重,经常跌倒.1991年以来颈部以下不出汗.1994年后说话欠流利,呈吟诗状并伴有腹泻与便秘交替.
作者：陈卓；赵德明 刊期： 2003年第01期
目的:比较Amplatz血栓消融术(Amplatz thrombectomy device,ATD)、溶栓(thrombolysis,TL)及外科取栓(thrombectomy,TX)治疗急性犬股静脉血栓形成后静脉内皮扫描电镜变化.方法:采用成年杂种犬20只做成血栓模型,其中2只假手术(sham,SH)作对照组.ATD组经皮将6-F ATD导管置入血栓内以100 000 r/min行机械血栓消融.TL组经皮导管介入溶栓,以尿激酶4 000 u/min注入血栓中.TX组以4-F Fogarty导管顺行取栓一次.于一周后通过扫描电镜观察静脉内皮层变化.结果:一周时扫描电镜结果显示ATD及TL组内皮损伤较轻,内皮损伤分级主要为Ⅰ～Ⅱ级,而TX组为Ⅲ～Ⅳ级(P＜0.05～P＜0.01).结论:ATD及TL具有同样的内皮结构保护作用.
作者：周为民；李晓强；余朝文；段鹏飞；桑宏飞；高峰；周伟；高杰；陈启旭；吴允明 刊期： 2003年第01期
目的:纯化日本血吸虫信号蛋白质14-3-3编码基因的原核表达产物,分析纯化产物的免疫学特性.方法:SDS-PAGE鉴定重组日本血吸虫14-3-3(rSj 14-3-3)蛋白包涵体,超声破碎细胞收集包涵体,尿素溶解包涵体,NiSO4平衡层析柱,亲和层析纯化rSj 14-3-3,Western-blot鉴定纯化产物的免疫学特性.结果:rSj 14-3-3是以包涵体形式在大肠埃希菌中表达,通过亲和层析在32.5 kDa附近得到单一蛋白条带,Western-blot证实纯化产物为rSj 14-3-3,且具有与天然Sj 14-3-3相同的抗原表位.结论:成功纯化了rSj 14-3-3蛋白,为研究14-3-3在血吸虫信号转导中的作用奠定了基础.
作者：李德发；沈继龙；祖莹；刘庆中 刊期： 2003年第01期
目的:观察兔颈静脉血栓形成(VT)模型的病理学变化,探讨其可靠性.方法:通过结扎静脉、阻碍血流、损伤血管壁、激活凝血因子等方法而形成模型并分期观察其病理学演变.结果:VT后3天内,血栓与管壁无粘连,内皮细胞不全,炎性浸润明显.7天后血栓收缩,与内壁机化粘连,渐有内皮细胞覆盖.结论:本模型病理过程和组织病理学变化类似于人类深静脉血栓形成,方法恒定、可靠.
作者：王健 刊期： 2003年第01期
目的:阐述左胸径路胸段食管癌切除颈部吻合的优越性.方法:116例胸段食管癌行左胸第6肋间前外侧切口食管次全切除加全胃食管床移植颈部吻合术.结果:本组切缘癌1例,吻合口瘘6例(5.2%),无1例死亡.结论:该术式在提高肿瘤根治、减少并发症、降低手术死亡率、缩短手术时间等方面具有优点.
作者：韩孔启；张金声；朱伟；谢克难 刊期： 2003年第01期
目的:探讨卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗的方法和效果.方法:64例均经细致的术前检查,对极有可能为卵巢良性肿瘤的患者实施腹腔镜手术,行单纯肿瘤剔除术48例,肿瘤套扎切除术6例,囊瘤内液抽吸无水乙醇蛋白质凝固术9例.结果:63例顺利实施腹腔镜手术,1例中转开腹;2例畸胎瘤患者术后发生化学性腹膜炎.手术时间40～150 min,术后住院4～5天.术后病理检查64例均为卵巢良性肿瘤.结论:对诊断为卵巢良性肿瘤的患者实施腹腔镜手术治疗,恢复快,值得推广.
作者：李桂林 刊期： 2003年第01期
目的:对幽门螺杆菌L型的生物学特性与致病性进行研究.方法:在体外用羧苄西林诱导幽门螺杆菌形成L型以研究其生物学特性.分别取幽门螺杆菌原菌与L型感染实验小鼠以测定其生物学特牲与致病性.取136份胃癌与30份慢性胃炎患者标本进行组织学检查和细菌分离.结果:体外诱导的L型与原菌在特性上差别很大,但仍能以免疫酶染色与PCR法识别.实验动物感染,在体内的L型呈圆球体,大多在胃与十二指肠黏膜引起间质性炎症,一只脾脏并见有恶性病变.临床胃癌标本检查见L型亦呈圆球体状,77.3%患者幽门螺杆菌抗原阳性.慢性胃炎胃液分离,除见有幽门螺杆菌外,并有多种细菌和L型存在.结论:幽门螺杆菌L型形态多变,其中以圆球体多见于病变部位,且导致间质性和肿瘤的形成.但与慢性胃炎的关系尚有待进一步研究.
作者：黄谷良；林特夫；贾继辉；叶和平 刊期： 2003年第01期
目的:观察甘油氯化钠注射液在急性脑出血治疗中降低颅内压减轻脑水肿的疗效.方法:应用甘油氯化钠注射液与甘露醇在临床方面作比较.结果:甘油氯化钠注射液与甘露醇在降低颅内压、减轻脑水肿有相似作用,但甘油氯化钠无肾功能变化、血尿等副作用.结论:急性脑出血、高颅压应用甘油氯化钠注射液,安全、有效,具有较高的临床应用价值.
作者：张颍；刘文成；杜鸿昌；田洪光；支泽；郭林红 刊期： 2003年第01期
目的:探讨如何提高腰椎间盘突出症的手术疗效.方法:对146例腰椎间盘突出症手术疗效进行分析.结果:120例获得随访,随访10个月～5年.疗效优84例,良26例,可8例,差2例.优良率91.7%.结论:把握指征、重视围手术期处理、仔细地手术操作,是提高手术疗效的关键.
作者：马立泰；汤瑞新；刘长征；程银树；宁宗福；时强 刊期： 2003年第01期
目的:探讨医学院校学生失眠及其相关因素.方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)、生活经历调查表(LES)、Zung氏焦虑(SAS)及抑郁(SDS)自评量表,对失眠组与正常对照组进行测评.结果:失眠组EPQ中N分高于对照组,E分低于对照组(P＜0.001),失眠组遭遇不同应激性事件、焦虑和抑郁者人数均较对照组多(P＜0.005).结论:医学院校学生存在不同程度的失眠症状,加强心理咨询、心理疏导,调整性格行为,可有效提高睡眠效率.
作者：齐玉龙；翟长平 刊期： 2003年第01期
一氧化氮(nitric oxide,NO)是一种结构简单的气体,自1987年Palmer等首次证实血管内皮细胞分泌的血管舒张因子与NO同质后,对NO的研究愈来愈受到广大医学科学工作者的重视.
作者：李兴武 刊期： 2003年第01期
目的:评价药物联用硬化剂对预防食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:29例食管静脉曲张破裂再出血(EVB)者内科治疗出血停止后随机分成两组:治疗组14例应用普萘洛尔加螺内酯联用硬化剂治疗,对照组15例单纯应用普萘洛尔加螺内酯治疗.治疗随访期1年,观察治疗期间并发症,统计两组患者再出血和生存情况.结果:治疗组14例中再出血1例,病死3例;对照组15例中再出血7例,病死9例.治疗组再出血低于对照组(P=0.0352).接受硬化剂治疗(EVS)者14例共注射49次,手术成功率100%;无食管穿孔、狭窄或大出血等严重并发症发生;静脉曲张消失(E0E1)13例.结论:普萘洛尔加螺内酯联用硬化剂疗法能预防EVB患者再出血,提高患者的生存率.
作者：孙星光；黄丽蓉 刊期： 2003年第01期
目的:阐明阑尾重复畸形的各种类型.方法:结合文献对本病的临床表现、病理形态特点及分类进行探讨.结果:先天性阑尾重复畸形分为双(多)阑尾畸形、阑尾部分重复畸形、袢状阑尾、双(结)盲肠双阑尾畸形.结论:重复阑尾极易引起感染,发生急性炎症、化脓、坏疽、穿孔.大多数病例必须通过手术和病理检查获得诊断.
作者：陆磊；秦悦农；陆萍 刊期： 2003年第01期
目的:选择良好的垫底材料用于活髓前牙缺损的光固化复合树脂修复.方法:267颗牙冠缺损的活髓前牙,以光固化复合树脂修复,用玻璃离子或可硬固氢氧化钙作为垫底材料,比较两者在保护牙髓、对充填体牢固程度和颜色方面的影响.结果:玻璃离子组对充填体的牢固程度和颜色协调,明显优于氢氧化钙组(P＜0.005).结论:建议使用玻璃离子替代氢氧化钙作垫底材料.
作者：何爱民 刊期： 2003年第01期
单侧多功能外固定器是治疗长管状骨骨折较为理想的器械,目前被广泛应用于临床.1997～2002年,我科应用该外固定器治疗长骨干骨折取得较满意效果,现作报道.
作者：洪德胜；周涛 刊期： 2003年第01期
钾离子通道是人体神经元、心肌细胞上分布为密集、功能为重要的一种通道,对于细胞膜兴奋性的维持、动作电位的延缓、成簇放电的频率、神经网络的学习记忆储存等具有重要作用.
作者：胡金兰；王刚；孔德虎 刊期： 2003年第01期
髌骨骨折可分为四个基本类型,即横断、粉碎、纵形和撕脱型.横断者包括斜行,约占所有髌骨骨折的2/3[1].1998年5月～2001年11月,笔者采用骨栓治疗单纯髌骨横断骨折37例,获得满意效果.
作者：杨小祥；钱塘；朱玉金；桑宏飞；冷震 刊期： 2003年第01期
目的:探讨重型颅脑损伤的有效治疗措施,降低病死率.方法:对我科1995年7月～1999年10月收治的73例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析.结果:存活54例,存活率73.97%.死亡19例,病死率26.03%.结论:及时复苏,尽早手术,术后综合治疗,可显著改善重型颅脑损伤的预后.
作者：马骏；董永林；娄飞云；杨百春 刊期： 2003年第01期
目的:评价带蒂阴囊中隔皮管在尿道下裂修复中的价值.方法:采用带蒂阴囊中隔皮管一期成形修复尿道下裂24例;其中阴茎型10例,阴茎阴囊型8例,阴囊型6例.术后7～10天拔除尿道支架管,排尿通畅后拔膀胱造瘘管.结果:一次手术成功19例,治愈率为79.2%.结论:带蒂阴囊中隔皮管一期修复尿道下裂,手术效果确切,操作简便,是治疗尿道下裂的有效方法.
作者：陈志洁；杨凯；裴有恩 刊期： 2003年第01期
目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)革兰阴性杆菌的耐药特征.方法:用三纸片法作为检测ESBL细菌的筛选试验,采用头孢他啶和头孢他啶-克拉维酸、头孢噻肟和头孢噻肟-克拉维酸药敏纸片对照方法作为检测ESBL的确认试验,对620株革兰阴性杆菌进行检测.结果:共检出产ESBL细菌105株,阳性率为16.9%,对所有β-内酰胺类抗生素产生交叉耐药,对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗生素均有较高的耐药性,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为14.7%,而对亚胺培南全部敏感.结论:产ESBL细菌具有较高交叉耐药性和多重耐药性,治疗ESBL菌引起的感染,应根据药敏试验结果合理使用抗生素.
作者：姚慧琳 刊期： 2003年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
