叶忻；雷若庆；张圣道
目的:总结应用皮肤软组织扩张术进行美容整形的经验.方法:86例患者应用115只扩张器,容量为50～450 ml,平均扩张时间为49天.修复瘢痕性秃发43例(其中3例继发瘢痕癌)、面部瘢痕16例、肢体瘢痕14例,行耳廓成形9例、鼻再造4例.结果:1例因扩张器外露而终止治疗,2例扩张区出现局部皮肤呈干性坏死分别为1.0 cm×1.0 cm和1.0 cm×1.5 cm,但未影响二期手术;85例皆获得满意的美容效果,皮肤色泽、质地、毛发分布近似正常,再造的耳、鼻形态稳定.结论:皮肤软组织扩张术应用于美容整形宜采用持续慢速扩张法,两期手术时做到设计准确、操作精细是获得良好的美容效果及减少并发症发生的重要方面.
作者：李光早；程新德；赵天兰；徐静；葛树星；王怀谷 刊期： 2003年第02期
目的:探讨急性氟乙酰胺中毒患者的救治.方法:彻底洗胃,选用解氟灵、东莨菪碱、糖皮质激素等药物治疗,控制惊厥等对症、支持治疗.结果:39例中35例抢救成功,4例死亡,住院4～14天.结论:氟乙酰胺为神经性剧毒药物,及时、足量、足疗程应用特效解毒剂及对症、支持治疗是提高治愈率的关键.
作者：周跃林 刊期： 2003年第02期
目的:帮助作者提高临床护理论文撰写质量.方法:对<蚌埠医学院学报>1991～2000年间发表的217篇临床护理论文的常见问题进行统计分析,结果:论文中无对照组183篇;无统计学内容181篇;无参考文献137篇,无讨论内容60篇;无临床资料26篇;无护理内容7篇;无原始数据6篇,无引言3篇.引用文献时间差,期刊为1～20年,书籍1～17年.结论:临床护理论文中上述诸多缺陷是影响论文质量的根本原因.
作者：马启；章新生；姚仁斌 刊期： 2003年第02期
目的:观察艾司洛尔(esmolol)对小儿心动过速的影响.方法:将30例先天性腭裂患儿随机分成三组各10例.A组为对照组未用艾司洛尔处理.B组和C组分别于手术开始时静脉推注艾司洛尔1 mg/kg和0.5 mg/kg,记录气管插管前后、手术开始后1 min、5 min、10 min患儿的心率、血压,并进行统计学处理.结果:A组气管插管后及手术开始后各时间段的心率较插管前显著增快(P＜0.01).B组和C组手术开始后1 min和5 min心率较A组明显降低(P＜0.05～P＜0.01),较插管前显著降低(P＜0.01).10 min时心率接近插管后的心率.B、C组手术开始后5 min收缩压明显低于A组(P＜0.05).B、C两组间的心率变化无明显不同(P＞0.05).结论:艾司洛尔抑制小儿腭裂修复术中的心动过速效果确切,安全可靠.
作者：金钟；陈兰仁；唐雅莉 刊期： 2003年第02期
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可降低病死率并可改善心功能,已为大规模临床试验所证实.1997年1月～2000年1月,笔者对46例AMI患者采取院前尿激酶(urokinase,UK)静脉溶栓,且以注射低分子量肝素抗凝,有效地缩短溶栓治疗距AMI发生时间,简化治疗方案,取得良好效果.
作者：张景爱 刊期： 2003年第02期
目的:观察鼻窦镜手术时硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压期间血液动力学变化.方法:20例全麻鼻窦镜手术患者,随机分为硝酸甘油组(Ⅰ组10例)和硝酸甘油复合艾司洛尔组(Ⅱ组10例),术中将平均动脉压(MAP)降至基础值的70%(不低于49.5 mmHg),连续观察两组患者降压期间血液动力学变化.结果:所有患者MAP均降至60～79.5 mmHg,而Ⅰ组、Ⅱ组硝酸甘油的平均需要量分别为7.33±1.56 μg*kg-1*min-1和2.1±1.8 μg*kg-1*min-1.Ⅰ组心率(HR)和心脏指数(CI)分别增加17.1%～20.1%和20%～40%,而Ⅱ组降压期间HR下降12.1%～14.2%,CI无明显变化,且复压时间缩短.两组均无反跳性高血压.结论:鼻窦镜手术用硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压可明显减少硝酸甘油用量,并防止降压过程心率增快.
作者：刘刚；黄元云 刊期： 2003年第02期
目的:探讨急性淋巴细胞性白血病(ALL)的少见表现,减少误诊.方法:回顾性分析ALL的临床资料.结果:75例ALL中有13例分别以面神经瘫痪、浆膜腔积液、骨关节病变、气管受压症状为首发表现.结论:13例ALL以少见表现为首发症状,应警惕,以免误诊.
作者：杨艳丽；王信琪 刊期： 2003年第02期
目的:探讨小儿及成人格林-巴利综合征(GBS)的临床特点.方法:对70例住院患者进行回顾性分析.结果:小儿GBS临床表现较轻,早期肌萎缩较少见,常以双下肢无力起病.成人常以复视伴颅神经障碍起病,病情相对较重.GBS合并植物神经功能障碍表现以窦性心动过速为常见,更多见于小儿;肝功能损害多见于成人.结论:了解小儿与成人GBS的特点,有助于临床医师的正确诊断和治疗.肝功能损害与存在植物神经功能障碍、早期肌萎缩一起,可作为判断病情轻重的参考,尤对于成人.
作者：路屹；刘晓林；吴国林；孙荣 刊期： 2003年第02期
目的:探讨妇产科手术后医源性尿路感染的原因及防治措施.方法:对1992年1月～1999年6月间妇产科手术后留置导尿管1976例患者中发生尿路感染的152例的临床资料进行回顾性分析.结果:1992～1995年尿路感染118例,经抗感染治疗,5天治愈98例;1996年1月～1999年6月术后采取综合防治措施后,发生尿路感染34例,5天内全部治愈.两阶段尿路感染率分别为11.40%和3.61%,差异有显著性(P＜0.005);5天治愈率分别为83.05%和100.00%,差异有显著性(P＜0.05).结论:严格导尿指征,减少术中对膀胱的干扰,术后给予综合防治,是防治妇产科手术后医源性尿路感染的关键.
作者：张兰玲 刊期： 2003年第02期
目的:观察细管胸腔闭式引流并注入顺铂和红色诺卡氏菌细胞壁骨架(胞必佳)治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:对恶性胸腔积液患者,经X线、B超定位后置细管胸腔闭式引流,胸水引流完毕后胸腔内注入顺铂和胞必佳.注药后24 h松开引流管,如胸水引流量＜100 ml/24 h,经胸部X线检查证实基本无胸腔积液后予以拔管.结果:157例恶性胸腔积液完全缓解97例,部分缓解54例,总缓解率96.2%.结论:该法治疗恶性胸腔积液有较好疗效,患者痛苦少,值得在临床上推广应用.
作者：黄礼年；刘超；陈余清；徐凤珍；许启霞 刊期： 2003年第02期
目的:探讨α 2b干扰素对慢性丙型肝炎(丙肝)患者的治疗效果.方法:采用国产α 2b干扰素(300 MU/d)治疗,3个月为一疗程,共2个疗程,并设常规治疗组(Vit C、门冬氨酸)为对照.于疗程结束后分别检测患者PBMC内HCV-RNA和血清内HCV-RNA、抗-HCV.结果:α 2b干扰素治疗组2个疗程后慢性丙肝患者PBMC、血清内HCV-RNA和抗-HCV转阴率分别为42.31%、57.69%、65.38%，常规治疗组慢性丙肝患者PBMC、血清内HCV-RNA和抗-HCV转阴率分别为13.64%、22.73%、27.27%.两组差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:α 2b干扰素对血清及PBMC内HCV-RNA具有肯定的治疗作用，其疗效优于常规治疗组，但对PBMC内HCV-RNA的疗效似有比抗血清内HCV-RNA和抗-HCV疗效弱的趋势.
作者：王健；项桂菊；江水清 刊期： 2003年第02期
目的:探讨新式剖宫产再次手术情况.方法:新式剖宫产23例,与其它术式27例再次剖宫产术时术后对比分析.结果:新式剖宫产再次手术腹壁各层粘连程度低于对照组(P＜0.05);手术步骤相对较少,切皮至娩胎时间、总手术时间均短于对照组(P＜0.001);产妇恢复快,住院时间少于对照组.结论:新式剖宫产术中损伤少,术后粘连少,再次手术仍可用原手术方式,简便易行,值得推广.
作者：干宁 刊期： 2003年第02期
目前慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)临床主要采用抗病毒治疗,国际上公认的抗病毒药物有干扰素和拉米夫定,单用干扰素或拉米夫定在临床上已取得一定的疗效,本文主要观察比较二者联合应用与单用拉米夫定的疗效.
作者：周怀德 刊期： 2003年第02期
患者女性,56岁.约10年前开始反复劳累后心悸、气促、双下肢水肿、夜间不能平卧,近1周上述症状加重,并咳嗽、咯白色泡沫样痰入院.诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心房颤动,心功能Ⅲ级.经强心、利尿等治疗,病情缓解后手术治疗.
作者：方骏 刊期： 2003年第02期
目的:探讨钼靶乳腺摄影的影像表现,以提高乳腺癌的诊断水平.方法:分析经手术病理证实的56例乳腺癌患者的X线资料.结果:56例乳腺癌患者的X线表现有肿块32例;泥沙样钙化6例;导管扩张6例;乳晕增厚8例;乳头凹陷12例;异常血管迂曲10例;乳后间隙改变3例.结论:钼靶乳腺摄影是诊断乳腺癌的首选方法之一,临床上应重视乳腺癌的X线征象.
作者：杨菊萍；顾素英；曹鸿年 刊期： 2003年第02期
目的:探讨子宫腺肌病患者外周血T淋巴细胞亚群的特征.方法:应用流式细胞术测定63例子宫腺肌病患者静脉血中CD3+、CD4+、CD8+的百分率,并计算CD4+/CD8+比值.结果:子宫腺肌病患者CD3+、CD4+略有上升,但差异无显著性(P＞0.05);CD8+显著上升(P＜0.001);CD4+/CD8+比值明显降低(P＜0.01).结论:子宫腺肌病患者外周血T淋巴细胞亚群平衡失调,提示免疫状态异常.
作者：虞斌；吴贤；狄志英 刊期： 2003年第02期
目的:观察不同浓度的三氧化二砷(As2O3)对HL-60细胞生长的作用.方法:采用瑞氏染色油镜观察细胞形态;四甲基噻唑氮蓝(MTT)比色法观察As2O3对HL-60细胞的生长抑制作用.结果:瑞氏染色显示低浓度的As2O3(0.1 μmol/L,1.0 μmol/L)诱导后,细胞呈现部分分化现象;而高浓度的As2O3(5.0 μmol/L)诱导后,细胞呈现凋亡特征.As2O3能明显抑制HL-60细胞的生长,第1天半数抑制率(IC50)约为20.0 μmol/L,第2天、第3天IC50均约为5.0 μmol/L.结论:As2O3能明显抑制HL-60细胞的生长;低浓度者可诱导HL-60细胞部分分化,高浓度者可诱导其凋亡.
作者：章尧；赵燕；陈昌杰 刊期： 2003年第02期
目的:探讨奥美拉唑与胶体果胶铋联用治疗胃、十二指肠溃疡的作用.方法:将奥美拉唑和胶体果胶铋联用的四联组与以奥美拉唑为主的三联组在疗效与幽门螺杆菌(Hp)根治率作比较.结果:四联组Hp根治率优于三联组(P＜0.05);在溃疡愈合及副作用方面,两组差异均无显著性.结论:将质子泵抑制剂与铋剂联用可治疗胃、十二指肠溃疡,减少复发.
作者：徐二琴；李大鹏 刊期： 2003年第02期
目的:探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡的护理措施.方法:采用电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡56例,对术前指导及术后护理资料作一分析.结果:56例均痊愈.平均住院12天.其中2例术后出现并发症,1例并发快速心房纤颤导致心源性休克,另1例并发伤口裂开,经相应治疗后均痊愈.结论:电视胸腔镜手术切口小,出血少,组织损伤小,疼痛轻,配合术前术后护理,可提高疗效,降低并发症的发生率,缩短患者住院时间.
作者：孙静 刊期： 2003年第02期
目的:研究在大肠埃希菌体内可溶性表达肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)胞膜外段融合蛋白,为其下一步的分离纯化奠定基础.方法:依据原核表达载体pGEX-2T多克隆位点限制性内切酶要求,设计TRAIL胞膜外段PCR引物,对TRAIL的克隆载体进行PCR扩增,回收目的片段后利用DNA连接酶构建TRAIL胞膜外段原核表达载体,应用相关的生物学软件对目的蛋白的理化性质及其溶解性进行预测.酶切鉴定后将阳性重组体转入大肠埃希菌DH5α体内,分别在不同浓度异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)、不同诱导温度、不同诱导时间作用下,利用SDS-PAGE分析目的蛋白可溶性表达量.结果:PCR扩增得到TRAIL胞膜外段DNA片段,酶切结果证实已成功构建了TRAIL胞膜外段原核表达载体,预测表明95%以上的TRAIL胞膜外段融合蛋白是以可溶性的形式表达,在0.1 mmol/L IPTG、20℃诱导3～4 h,目的蛋白可溶性表达量达峰值,占菌体蛋白的28%.结论:本实验可在大肠埃希菌体内表达可溶性的TRAIL胞膜外段融合蛋白.
作者：周海胜；夏劲松；陈治文；夏俊；刘贤锡 刊期： 2003年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
