阙胜利；王宇；宫希军；蒋庆福；刘斌
目的:探讨痛风的诊断与治疗.方法:对240例痛风采用4种治疗方案:(1)控制饮食,碱化尿液;(2)服用抑制尿酸合成药;(3)服用促尿酸排泄药;(4)碱化尿液,服用抑制尿酸合成药及对症治疗.结果:单纯性痛风中,关节肿痛64例,关节畸形44例,痛风结节38例;痛风性肾病98例.经治疗,好转188例,自动出院12例,死亡6例,失访6例,总有效率78.3%以上.结论:早期诊治痛风、痛风性肾病,可以减少痛风的发作.
作者：杨明芝；朱铭；蔡玉荣 刊期： 2000年第02期
目的:了解本地区致病菌谱及常见菌对12种常用抗生素的敏感性,以利于指导临床用药.方法:凡具备下列条件者列为分析对象:(1)清洁中段尿或导尿标本;(2)尿培养细菌阳性者,G-杆菌菌落计数≥105/ml,球菌菌落计数≥103/ml;(3)有完整的药敏结果.结果:G-杆菌及G+球菌各占48.53%及49.72%.G-杆菌中以大肠杆菌居首,743株,占79.21%;G+球菌中葡萄球菌828株,占86.16%.本组常见的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌,其次为微球菌、变形杆菌、聚团肠杆菌.药敏显示73% G-杆菌及58% G+球菌至少耐3种或3种以上抗菌药物,66% G-杆菌及42%球菌至少耐5种或5种以上抗菌药物.结论:泌尿系统感染致病菌中G-杆菌所占比例下降,但G-杆菌中仍以大肠杆菌居首,G+球菌尤其是葡萄球菌已成为常见的致病菌.
作者：陶荣亚；陈卫东；张启英 刊期： 2000年第02期
患者27岁.G2P0,孕33周,恶心、呕吐2天,阴道流血3 h于1999年6月18日门诊以妊娠高血压综合征(妊高征)、先兆早产收入院.平素月经规律,末次月经1998年10月31日,预产期1999年8月7日.
作者：靳丽杰；孙祥熙 刊期： 2000年第02期
绒毛膜癌(绒癌),是高度恶性的滋养细胞肿瘤;易出现肺转移,但又可通过化疗治愈.若以咳嗽、咳血等为首发症状就诊时,常致误诊.
作者：张宁芝 刊期： 2000年第02期
糖尿病需手术者并发症发生率较高,现就老年人糖尿病的围手术期处理作一报道.
作者：张绍发；侯丽；缪传兰 刊期： 2000年第02期
甘露醇因有其独特的高渗脱水及抗自由基作用[1],现已广泛应用于老年人急性脑卒中的治疗.但治疗中,由于老年人的病理生理特点或使用方法不当,可造成严重的副反应,笔者现作一综述.
作者：李卫飞；李日新 刊期： 2000年第02期
目的:观察体外循环下心脏直视手术患者围术期心肌酶的动态变化.方法:25例先天性心脏病患者分别于术前、再灌注30 min、60 min、6 h和术后24 h测定患者血清磷酸肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟基丁酸脱氢酶(HBDH)水平.结果:再灌注后各期CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH活力均逐渐升高;且再灌注30 min后,各期CK-MB活力均较术前明显升高(P＜0.01);CK、AST、LDH、HBDH活力于再灌注60 min、6 h、24 h均较术前明显升高(P＜0.01).结论:体外循环心脏直视手术围术期动态观察心肌酶活力的变化,可作为判断心肌缺血再灌注损害程度和预后监测的有用指标.
作者：司力；张野；顾尔伟；吕礼应；王尊凤；杨九华 刊期： 2000年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者极量运动后气体交换参数的恢复及其受氨茶碱的影响.方法:26例COPD患者与22名正常男性分别于静脉注射0.25 g氨茶碱前后作极量运动试验.连续测量运动及其恢复期气体交换参数,并计算气体交换参数恢复半衰期和恢复程度.结果:极量运动后,COPD患者气体交换参数恢复的半衰期较正常对照明显延长;在运动停止10 min时,呼吸各参数恢复程度均在95%以上,与正常人无明显的差异.呼吸各参数恢复半衰期与大分时通气量/大通气量明显相关.氨茶碱对极量运动后气体交换参数恢复半衰期及其程度无明显影响.结论:COPD患者极量运动后气体交换参数恢复半衰期较正常人明显延长,常规剂量氨茶碱对此无明显影响.
作者：许启霞；周彩存；王爱华；刘玉珠 刊期： 2000年第02期
甘露醇具有独特的高渗作用而广泛用于降低颅内压,并认为是一种较安全的药物,其本身的毒性作用常被忽略.该药在治疗急性脑血管病(acute cerebral vessel disease,ACVD)中,引起部分患者肾功能的损害已引起重视;但对其致病机理仍缺乏了解.本文着重探讨甘露醇用量与肾功能损害的关系.
作者：戴鹏云；李卫平 刊期： 2000年第02期
对难以切除的阑尾炎,为防止发生副损伤,已有报道采用粘膜剥脱术取代阑尾全切除.本文旨在总结在临床实践中两种术式的比较、体会.
作者：夏光民；梁钊 刊期： 2000年第02期
急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)是小儿常见的传染病.近年来随着抗生素在临床上的广泛应用,许多细菌都有耐药性,痢疾杆菌也如此.现菌痢多为耐药菌感染,治疗困难.1996年6月～1998年12月,我科应用利福平治疗小儿急性菌痢45例,取得较满意疗效.
作者：芮菊香 刊期： 2000年第02期
目的:探讨六项实验室检测结果在发热待查鉴别诊断中的价值.方法:对发热待查的282例患者进行白细胞总数(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及细菌培养等六项实验室检查结果进行分析.结果:细菌感染或合并细菌感染组和其他疾病组患者的WBC、N、L、ESR和CRP与病毒感染组,差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01);病毒感染组与其他疾病组患者的WBC和L之间差异均无显著性(P＞0.05);而N、ESR和CRP间差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:以上六项常规实验室检查仍不失为发热待查中细菌或病毒感染的鉴别诊断依据.
作者：刘惠莲 刊期： 2000年第02期
我院开展结肠镜检查工作已10余年,其中1996年3月～1998年12月行电子结肠镜检查2 034例次,检出大肠癌112例,占5.51%.现将大肠癌的内镜诊断、病变部位及病理类型,作一回顾性总结.
作者：彭海霞 刊期： 2000年第02期
目的:探讨桥本甲亢(Hashimotoxicosis,HTC)患者临床甲亢症状持久存在的病因.方法:应用免疫酶技术,检测27例HTC和33例Graves病(GD)患者甲状腺组织内甲状腺刺激性免疫球蛋白(thyroid stimulating immunoglobulin,TSI)的表达情况.结果:两组病例甲状腺组织内TSI的检出率及表达强度间差异无显著性(P＞0.05),TSI表达强度与甲亢病情程度无相关性(P＞0.05).结论:HTC甲亢发生和持久存在的主要原因可能与GD相同,也是TSI作用的结果.
作者：帅宗文；孙桂华；汪延华；杨明功 刊期： 2000年第02期
为了解临床感染患者的病原菌分布以及细菌对常规抗生素的耐药情况,为临床用药提供科学依据,笔者对1997年1月～1998年1月所分离的菌株及药敏试验结果进行分析.
作者：黄青青；张向民；张玲；王惊涛 刊期： 2000年第02期
例1 男,55岁.无明显诱因大量呕血、解柏油样便2天,于1994年7月8日入院.入院急诊胃镜检查提示胃窦部小弯侧溃疡,剖腹探查发现胃窦部小弯侧前壁5 mm×5 mm溃疡,未见活动性出血,行胃大部切除术.病理报告胃窦部小弯侧溃疡.术后第7天再次呕血、解柏油样便,出血量较前次大,保守治疗无效;第2次剖腹探查见吻合口无活动性出血.探查胃壁发现距贲门4 cm处残胃后壁有一直径约1.6 mm裸露动脉喷血,周围粘膜正常,缝扎血管止血.术后恢复良好,2周后痊愈出院.
作者：王开明；朱俊昭 刊期： 2000年第02期
目的:探讨老年人上消化道出血病因及胃镜检查的临床价值.方法:对192例老年人上消化道出血患者进行胃镜检查.结果:窥见出血灶154例(80.2%);其中,出血性胃炎74例(38.5%),胃癌55例(28.6%),胃溃疡31例(16.1%).结论:老年人上消化道出血主要病因依次为胃粘膜急性病变、胃癌和胃溃疡.胃镜检查是诊断的首选方法.
作者：郑德全 刊期： 2000年第02期
Internet 在我国发展十分迅猛,在医学领域也是如此.两年前Internet上的中文医学类网站还寥寥无几,而目前笔者大致收集的医学类网站己超过百家,网上医学医药类杂志己近200家,而这个数字还在不断过增加.
作者：杨勇 刊期： 2000年第02期
目的:探讨血清铜蓝蛋白氧化酶(sCP)活性变化与妇科肿瘤的关系.方法:采用联大茴香胺酶比色法测定良性肿瘤30例、恶性肿瘤47例、恶性肿瘤根治术后12例及正常对照组125名女性的血清sCP活性.结果:恶性肿瘤患者sCP活性明显高于良性肿瘤患者、行根治术后的恶性肿瘤患者及正常对照组(P＜0.01);而良性肿瘤患者、行根治术后的恶性肿瘤患者及正常对照组sCP活性之间差异无显著性(P＞0.05).结论:sCP活性检测对于妇科良性和恶性肿瘤的鉴别诊断有一定价值,且可作为观察恶性肿瘤患者病情变化的重要生化指标.
作者：石莹；王艳；段巧玲 刊期： 2000年第02期
目的:探讨国产重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子耐受剂量.方法:15例分为5组:1.25 μg/kg、2.5 μg/kg、5.0 μg/kg、7.5 μg/kg、10.0 μg/kg,每组3例.每例在化疗结束48 h后用药,每天1次,共7天.结果:用药后不良反应有乏力、寒颤、发热、肌肉酸痛、注射部位反应、胃肠道反应及ALT升高.结论:5个剂量组均有较好的耐受.
作者：郑荣生；张家驹；秦凤展 刊期： 2000年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
