张克球
临床上常用洋地黄制剂治疗心力衰竭(心衰).但在抢救重症心衰时易发生洋地黄中毒.本文旨在探讨重症心衰的非洋地黄治疗.1 临床资料1.1 一般资料自1993年以来,笔者在临床上使用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合治疗重症心衰43例(治疗组),其中男31例,女12例;年龄38～70岁.
作者：童晓云；刘永梅 刊期： 2000年第03期
在放射免疫(RIA)检测中,放射性脉冲计数的准确性、重复性的好坏,直接影响检查结果的正确与否.其影响因素有各类试验仪器、试剂成分、人员操作等因素.本文就不同微量加样器的准确度以可见的、灵敏的放射性脉冲计数测量做一校正性检验 ,以求减少试验中带来的不准确性.
作者：杨晓诚 刊期： 2000年第03期
临床上常用催产素静脉点滴方法来终止高危孕妇妊娠 ,或帮助过期妊娠的产妇及早娩出胎儿.我院采用纯蓖麻油与生鸡蛋混匀煎熟制备成营养引产餐[ 1],通过对晚期妊娠产妇的临床观察,效果优良.现将临床使用、观察比较情况及药理作用作一介绍.
作者：张克球 刊期： 2000年第03期
目的:探讨痢疾杆菌的耐药性.方法:采用K-B法测定痢疾杆菌的耐药谱,对耐药菌株进行R质粒的检测及接合传递.人工诱导痢疾杆菌为稳定L型,观察R质粒丢失情况.结果:45株痢疾杆菌44株耐药,耐药率97.8%,其中三重耐药菌株占93.2% ,四重以上耐药菌株占73.3%.88.9%(40/45)的菌株检测出R质粒,质粒的接合传递率为61.4 %.痢疾杆菌L型未见质粒丢失.结论:痢疾杆菌的耐药性十分严重,且由质粒控制,质粒的传递造成耐药菌群的扩大,应设法消除质粒.
作者：李凤云；韩俊；唐素兰；孙阳 刊期： 2000年第03期
目的:总结阑尾输出道回结肠可控膀胱术患者术后的护理措施.方法:加强心理护理,完善术前准备,术后注意观察生命体征变化及保持各引流管通畅,预防感染.拔除导尿管后,训练患者定时自行导尿.结果:本组6例无并发症发生,患者术后恢复顺利. 结论:保持引流管通畅,训练患者自行导尿是护理的关键.
作者：王丽华 刊期： 2000年第03期
目的:探讨迟发性脾破裂延迟出血的及时诊断与处理.方法:对3例无明确外伤史;4例有外伤史,伤后无症状;17例有外伤史, 伤后有轻微症状.48小时～45天才出现明显脾破裂的患者,进行病史询问、影像检查、腹穿等,诊为迟发性脾破裂.结果:24例均经手术证实为迟发性脾破裂,其中包膜型18例,血凝块型6例 .结论:脾破裂延迟出血应及时诊断及处理,治疗以脾切除术为佳.
作者：姚在乾 刊期： 2000年第03期
目的:探讨结肠癌致十二指肠结肠瘘的手术处理方法.方法:11例结肠癌致十二指肠结肠瘘患者施行右半结肠切除同时行瘘口切除,十二指肠成形术2例,十二指肠壁部分切除十二指肠空肠侧侧吻合术3例,十二指肠段部分切除十二指肠空肠端侧吻合术4例,胰十二指肠切除术2例.结果:无手术死亡,无吻合口瘘和肠瘘,11例均获随访,其中8例存活2年以上.结论:对结肠癌致十二指肠结肠瘘采取积极合理的扩大切除,同时依据分型正确处理十二指肠创面,有助于减少术后并发症和术后复发,延长生存期,改善生存质量 .
作者：李仕青；刘金新 刊期： 2000年第03期
随着现代免疫学、冷冻生物学、分子生物学的发展, 冷冻保护剂、免疫抑制剂的应用以及注重移植结构及功能的完整.冷冻保存同种异体静脉无论是基础研究还是临床实践都获得相当经验,但存在移植物再狭窄及替代小口径动脉(＜2 mm)失败率高的缺点.近年来,有关动脉作为血管替代物逐渐被重视,取得一些进展,但尚需继续长期地探索和实践.
作者：孙炜；周建生；胡汝麒；许忠风 刊期： 2000年第03期
目的:比较采用腹部皮片、胎儿皮、阴股沟皮瓣行人工阴道成形手术方法的优、缺点.方法:先天性无子宫无阴道患者86例,行腹部皮片阴道成形38例,胎儿皮阴道成形术27例,阴股沟皮瓣阴道成形术21例.结果:除1例腹部皮片塌陷失败外,其余均获成功.三者比较,腹部皮片阴道成形手术住院时间长,供皮区易裂开,切口延期愈合,人工阴道干燥,性生活满意度较低.胎儿皮手术患者住院时间短,损伤小,人工阴道湿润度及性生活满意度均高(P<0.005).阴股沟皮瓣在这几个方面介于其中,术后不带阴道模型为其优点.结论:胎儿皮阴道成形术,损伤小,外阴形态正常,成活的胎儿皮呈粘膜样改变,是目前阴道成形术的一种较理想术式.
作者：缪士霞；申庆文；晋茂生 刊期： 2000年第03期
患者31岁,G7P6,孕40+1周,妊娠合并糖尿病,于19 99年1月30日入院.心率120次/分,子宫高44 cm,腹围110 cm,胎位LOA,胎心144次/ 分,空腹血糖9.5 mmol/L,尿糖(-).B超示羊水偏多,胎头双顶径92 mm,胎心监护反应型.经对症及抗感染治疗,于1999年2月26日行剖宫产,娩出一男活婴,体重5 kg,身长52 cm,Apgar评分10分.生后2 h喂25%葡萄糖(GS)10～20 ml.
作者：叶名芳；李若云 刊期： 2000年第03期
食管胸膜瘘是硬化剂栓塞术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的并发症之一,临床上罕见.我科于1998年10月收治1例,现将病情及护理情况作一报道.
作者：潘莉；徐贵霞 刊期： 2000年第03期
对中晚期颊癌患者,因手术切除后大面积组织缺损, 影响口腔生理功能及面部外形.本文着重总结护理体会.1 临床资料
作者：王艳；王磊 刊期： 2000年第03期
1996年6月我院重症监护治疗病房(ICU)成功救治1例外伤致连枷胸的患者,现将抢救与护理体会作一报道.1 临床资料
作者：陈桂华；魏登惠；陈丽 刊期： 2000年第03期
耳廓假性囊肿是耳鼻喉科常见病之一,多发生于三角窝、舟状窝、耳甲艇处,多为单侧局限半球形囊肿.本病临床症状虽不明显,对健康损害也较轻;但由于病变在耳廓,患者又多为青年,影响容貌,如治疗方法不当,易复发.我科用石膏模治疗耳廓假性囊肿,经护理配合,疗效满意,兹作报道.
作者：赵慧 刊期： 2000年第03期
目的:探讨不同样本方式及仪器类型对电解质测定的准确性和敏感度的影响.方法:用全血、血浆和血清分别在火焰光度计及离子选择电极仪上测定. 结果:在不同样本中,血清K+明显高于血浆和全血K+(P<0.01) , 血清Cl-明显低于血浆和全血Cl-(P<0.01),三者Na+差异无显著性(P>0. 05).两种仪器测定(火焰光度计不能测定Cl-)中,火焰光度法对血清Na+、K+含量的测定低于离子电极法(P<0.001).结论:血浆标本比全血和血清标本更符合临床需要.离子电极法稳定,敏感准确,是目前检测电解质的好方法之一;但在化学法被淘汰,而暂时又无电解质分析仪的情况下,火焰光度计仍不失为K+、Na+测定的常规仪器.
作者：陈建文；钱明珍；汤依群；李兴武 刊期： 2000年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性疾病, 好发于育龄女性.该病免疫功能紊乱表现突出,血清中常有多种自身抗体存在,糖皮质激素(激素)是主要药物,一般剂量治疗无效,需用超大剂量激素冲击治疗.1991年3月～1997年7月,我科共用该法治疗重症SLE 17例,取得较好疗效,现介绍临床观察与护理体会.
作者：任启芳；骆俊秀 刊期： 2000年第03期
急性脑血管病是老年人的常见病、多发病,起病急剧 ,症状重,并发症多,及时治疗和护理是抢救成功的关键.本文对178例急性脑血管病包括脑出血和脑梗塞并发症的临床护理资料进行分析,以探讨护理要点.
作者：陈燕；梁冰 刊期： 2000年第03期
目的:探讨2型糖尿病(DM)血浆D- 二聚体(DD)的含量变化.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2型DM血浆中DD含量及治疗前后含量的变化.结果:随DM病情的发展,其体内DD含量均高于正常对照组(P<0.01);但并发心脑血管梗死患者血浆DD含量与无并发症DM患者差异无显著性( P>0.05).2型DM患者经降糖、扩血管及降血液粘度治疗后其血浆中DD水平明显下降,并低于治疗前(P<0.01).结论:检测2型DM患者血浆D-二聚体含量,可用于指导治疗及评价疗效.
作者：高勇；唐振华；孙守攀 刊期： 2000年第03期
目的:探讨不同类型子宫内膜异位症的声像图特征.方法:应用经腹和经阴道超声显像术(TBUS/TVUS)的彩色多普勒血流图(CDF I)和能量图(CDE)诊断为三种类型的子宫内膜异位症患者共80例,均经手术和病理证实.结果:超声诊断为子宫肌腺病36例,卵巢子宫内膜异位症44例,其中9例伴有盆腔子宫内膜异位症.术后对照,超声诊断符合率为92.5%(74/80).结论:现代化的超声仪器不仅能对子宫内膜异位症作分型诊断,而且有助于与其它出血性疾病相鉴别.
作者：朱掌珠；张学珍 刊期： 2000年第03期
1990～1997年,我院共收治有机磷农药中毒162例.其中,并发呼吸衰竭36例,在给予洗胃、抗胆碱及复能剂和常规用药治疗的同时,加用氧疗、呼吸兴奋剂、脱水剂及反复小量输血等综合治疗,救治成功28例.兹将救治经过及体会作一报道.
作者：汪玉信 刊期： 2000年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
